የፕላስተር ክዳን ታሪክ. የውትድርና መስክ ዶክተር. ኒኮላይ ፒሮጎቭ ሰመመን እንዴት መጣ? የኤተር ማደንዘዣ ፈጠራ

ለአጥንት ስብራት በፕላስተር መጣል በሕክምና ልምምድ ውስጥ መፈጠር እና በስፋት ጥቅም ላይ መዋሉ ባለፈው ምዕተ-አመት በጣም አስፈላጊው የቀዶ ጥገና ስኬት ነው። N.I ነበር. ፒሮጎቭ በፈሳሽ ፕላስተር የተበከለውን ሙሉ ለሙሉ የተለየ የአለባበስ ዘዴን ለመፍጠር እና በተግባር ላይ ለማዋል የመጀመሪያው ነበር. ይሁን እንጂ ፒሮጎቭ ከዚህ በፊት ጂፕሰም ለመጠቀም አልሞከረም ማለት አይቻልም. በጣም ታዋቂ ሳይንቲስቶች: የአረብ ዶክተሮች, ሆላንዳዊው ሄንድሪችስ, ሩሲያውያን የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ኬ. Gibenthal እና V. ባሶቫ, የብራሰልስ የቀዶ ጥገና ሐኪም ሴቴና, ፈረንሳዊው ላፋርጌ እና ሌሎችም በፋሻ ለመጠቀም ሞክረዋል, ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች የፕላስተር መፍትሄ ነበር. ከስታርች እና ከብሎተር ወረቀት ጋር ተቀላቅሏል.

የዚህ አስደናቂ ምሳሌ በ 1842 የቀረበው የባሶቭ ዘዴ ነው. የአንድ ሰው የተሰበረ ክንድ ወይም እግር በልዩ ሳጥን ውስጥ ተቀምጧል, በአልባስተር መፍትሄ የተሞላ; ከዚያም ሳጥኑ እገዳን በመጠቀም ከጣሪያው ጋር ተያይዟል. በሽተኛው በአልጋው ላይ ተወስኖ ነበር. በ 1851 የኔዘርላንድ ሐኪም ማቲሰን የፕላስተር ማሰሪያዎችን መጠቀም ጀመረ. ይህ ሳይንቲስት ደረቅ ፕላስተርን በንጣፎች ላይ በማሻሸት በታካሚው እግር ላይ ከጠመጠ በኋላ በፈሳሹ እርጥብ አደረገው።

የተፈለገውን ውጤት ለማግኘት ፒሮጎቭ ለአለባበስ ማንኛውንም ጥሬ ዕቃ - ስታርች, ኮሎይድ እና አልፎ ተርፎም ጉታ-ፐርቻ ለመጠቀም ሞክሯል. ይሁን እንጂ እያንዳንዳቸው እነዚህ ቁሳቁሶች ድክመቶች ነበሯቸው. ኤን.አይ. ፒሮጎቭ ዛሬ በተመሳሳይ መልኩ ጥቅም ላይ የሚውለውን የራሱን ፕላስተር ለመፍጠር ወሰነ። ታዋቂው የቀዶ ጥገና ሐኪም በወቅቱ ታዋቂውን የቅርጻ ቅርጽ ባለሙያ ኤን.ኤ. ስቴፓኖቫ. እዚያም በመጀመሪያ የጂፕሰም መፍትሄ በሸራ ላይ ያለውን ተጽእኖ ተመለከተ. ወዲያው በቀዶ ሕክምና ሊጠቅም እንደሚችል ገመተ እና ወዲያውኑ በዚህ መፍትሄ የተጨመቁትን ፋሻዎች እና የሸራ ቁራጮችን ወደ ውስብስብ የእግር ስብራት ተጠቀመ። በዓይኖቹ ፊት አስደናቂ ውጤት ነበረው. ማሰሪያው ወዲያውኑ ደርቋል፡- ገደላማ ስብራት፣ እንዲሁም ጠንካራ የደም መፍሰስ ነበረው፣ ያለማሟሟት እንኳን ተፈወሰ። ከዚያም ሳይንቲስቱ ይህ ፋሻ በወታደራዊ መስክ ልምምድ ውስጥ ሰፊ መተግበሪያን እንደሚያገኝ ተገነዘበ.

በመጀመሪያ የፕላስተር ክዳን መጠቀም.

ፒሮጎቭ በ 1852 በወታደራዊ ሆስፒታል ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ የፕላስተር ፕላስተር ተጠቀመ. አንድ ሳይንቲስት በበረራ ጥይቶች ስር የአብዛኞቹን የቆሰሉትን እጅና እግር ማዳን የሚቻልበትን መንገድ ሲፈልግ እነዚያን ጊዜያት በጥልቀት እንመልከታቸው። የጨው አካባቢን ከጠላቶች ወረራ ለማጽዳት በተደረገው የመጀመሪያው ጉዞ፣ ሁለተኛው ደግሞ ተሳክቶለታል። በዚህ ጊዜ፣ በጣም የሚያስፈራ የእጅ ለእጅ ጦርነት ተካሄደ። በወታደራዊ ዘመቻዎች, ባዮኔትስ, ሳባሮች እና ድራጎቶች ጥቅም ላይ ውለዋል. ሰራዊቱ ከፍተኛ ወጪ በማድረግ ቦታውን ማስጠበቅ ችሏል። በጦርነቱ ሜዳ ላይ ወደ ሦስት መቶ የሚጠጉ የተገደሉ እና የቆሰሉ የሰራዊታችን ወታደሮች እንዲሁም መኮንኖች ነበሩ።

በጦርነቱ ወቅት ፒሮጎቭ ቀድሞውኑ መሰቃየት ጀመረ. በቀን አሥራ ሁለት ሰዓት ያህል መሥራት ነበረበት, እና አንድ ነገር መብላት እንኳ ረስቷል. በጦርነት ሁኔታዎች ውስጥ የቀዶ ጥገና ሐኪም ኤተር ማደንዘዣ በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል. በዚያው ወቅት፣ ድንቅ ሳይንቲስት ሌላ አስደናቂ ግኝት ማድረግ ችሏል። የአጥንት ስብራትን ለማከም, ከሊንደን ባስት ይልቅ, ቋሚ የስታርች ማሰሪያ መጠቀም ጀመረ. በስታርች ውስጥ የተጠመቁ የሸራ ቁርጥራጮች በተሰበረ እግር ወይም ክንድ ላይ በንብርብር ተቀምጠዋል። ስታርችሱ እየጠነከረ መጣ፣ እና እንቅስቃሴ በሌለው ሁኔታ አጥንቱ ከጊዜ በኋላ አብሮ ማደግ ጀመረ። በተሰበረ ቦታ ላይ በትክክል ጠንካራ የሆነ የአጥንት መደወል ነበር። በሆስፒታሉ ድንኳኖች ላይ በሚበሩ በርካታ ጥይቶች ጩኸት ኒኮላይ ኢቫኖቪች አንድ የሕክምና ሳይንቲስት ለወታደሮች ምን ያህል ጥቅም እንደሚያመጣ ተገነዘበ።

እና ቀድሞውኑ በ 1854 መጀመሪያ ላይ ሳይንቲስት ፒሮጎቭ በጣም ምቹ የሆነውን የስታርች ልብስ በፕላስተር መተካት በጣም እንደሚቻል መረዳት ጀመረ። የካልሲየም ሰልፌት የሆነው ጂፕሰም በጣም ጥሩ የሆነ ዱቄት ሲሆን እጅግ በጣም ሃይሮስኮፕቲክ ነው። በሚፈለገው መጠን ከውሃ ጋር ካዋሃዱት, ከ5-10 ደቂቃዎች ውስጥ ማጠንከር ይጀምራል. ከዚህ ሳይንቲስት በፊት ጂፕሰም በህንፃዎች, ግንበኞች እና ቅርጻ ቅርጾች መጠቀም ጀመረ. በመድኃኒት ውስጥ, ፒሮጎቭ የተጎዳውን አካል ለመጠገን እና ለማጠናከር የፕላስተር ክዳን በስፋት ይጠቀም ነበር.

የፕላስተር ማሰሪያዎች በመጓጓዣ ጊዜ እና እግሮቻቸው ጉዳት ለደረሰባቸው ታካሚዎች ሕክምና ላይ በስፋት ጥቅም ላይ መዋል ጀመሩ. ለወገኑ ያለ ኩራት አይደለም፣ N.I. ፒሮጎቭ “ሀገራችን የማደንዘዣ እና የዚህ ፋሻ ጥቅም ከሌሎች ሀገራት ቀድሞ በወታደራዊ መስክ ልምምድ እንዳወቀ” ያስታውሳል። እሱ የፈለሰፈው አጥንቱን የማንቀሳቀስ ዘዴን በስፋት መጠቀሙ ፈጣሪ ራሱ እንዳለው “ህክምናን ማዳን” ብሎ እንደተናገረው ነው። ምንም እንኳን በጣም ሰፊ የሆነ የአጥንት ጉዳት ቢደርስም, እጅና እግርን አይቁረጡ, ነገር ግን ይንከባከቡ. በጦርነቱ ወቅት የተለያዩ ስብራትን በብቃት ማከም የታካሚውን እጅና እግር እና ህይወት ለመጠበቅ ቁልፍ ነበር።

ዛሬ ፕላስተር ውሰድ።

ዛሬ፣ የፕላስተር ቀረጻዎች በአለም ዙሪያ ባሉ ትራማቶሎጂ እና በቀዶ ሕክምና ክሊኒኮች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ። የሳይንስ ሊቃውንት በዛሬው ጊዜ የተለያዩ የአለባበስ ዓይነቶችን ለመፍጠር እየሞከሩ ነው ፣ የአካሎቹን ስብጥር ማሻሻል ፣ ቀረጻዎችን ለመተግበር እና ለማስወገድ የታቀዱ መሣሪያዎች። በመጀመሪያ በፒሮጎቭ የተፈጠረው ዘዴ ብዙም አልተለወጠም. የፕላስተር ቀረጻው በጣም ከባድ ከሆኑት ፈተናዎች አንዱን አልፏል - የጊዜ ፈተና.

#Pirogov #መድሀኒት #ቀዶ ጥገና

በሞስኮ ከዋና ዋና የሕክምና ተቋማት አንዱ የታላቁ የሩሲያ የቀዶ ጥገና ሐኪም ኒኮላይ ፒሮጎቭ ስም ይዟል. በየዓመቱ በልደቱ ቀን በአካላት እና በቀዶ ጥገና መስክ ላስመዘገቡ ውጤቶች ሽልማት እና ሜዳሊያ በስሙ ይሸለማሉ. ፒሮጎቭ በኖረበት ቤት ውስጥ የሕክምና ታሪክ ሙዚየም ተከፍቷል.

በታዋቂው አናቶሚስት እና አስተማሪ የልደት በዓል ላይ የሩሲያ ትምህርት ፖርታል አዘጋጆች ፒሮጎቭ ለምን እንደዚህ ያለ ዝና እንዳለ አስታውሰዋል።

ኒኮላይ ፒሮጎቭ በተሰጠ እና ብዙ ጊዜ ፍላጎት በሌለው ስራው ፣ የቀዶ ጥገናን ወደ ሳይንስ በመቀየር ዶክተሮችን በሳይንሳዊ መንገድ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ዘዴን ያስታጥቃል። ግን መጀመሪያ ነገሮች መጀመሪያ።

የመንገዱ መጀመሪያ

ኒኮላይ ፒሮጎቭ የተወለደው እ.ኤ.አ. ኖቬምበር 25, 1810 በሞስኮ ውስጥ ሲሆን በ 6 ልጆች ቤተሰብ ውስጥ ትንሹ ነበር. የልጁ ችሎታዎች በሞስኮ ዩኒቨርሲቲ ፕሮፌሰር የሆኑት ኤፍሬም ሙክሂን በዶክተር አስተውለዋል እና ከእሱ ጋር በተናጠል መሥራት ጀመሩ.

ቀድሞውኑ በ 14 ዓመቱ ወደ ሞስኮ ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ፋኩልቲ ገባ እና በአካዳሚክ አፈፃፀም ረገድ ከመጀመሪያዎቹ አንዱ ነበር ። ከዚያም በታርቱ ወደሚገኘው ዩሪዬቭ ዩኒቨርሲቲ ሄደ፣ በቀዶ ሕክምና ክሊኒክ ውስጥ ለአምስት ዓመታት ሠርቷል፣ የዶክትሬት ዲግሪያቸውን በጥሩ ሁኔታ በመከላከል በ26 ዓመቱ የቀዶ ሕክምና ፕሮፌሰር ሆነ።

የሆድ ቁርጠት (aorta) ስለ ligation ርዕስ ላይ የመመረቂያ ጽሑፉን ጽፏል. ከእሱ በፊት, በእንግሊዛዊው የቀዶ ጥገና ሐኪም አስትሊ ኩፐር አንድ ጊዜ ብቻ ተከናውኗል.

ፒሮጎቭ በበርሊን ያጠና እና ከዚያም በሪጋ ውስጥ ሠርቷል. በ rhinoplasty ጀመረ። በሪጋ ውስጥ በመምህርነት ለመጀመሪያ ጊዜ ቀዶ ጥገና አድርጓል።

የቀዶ ጥገና አናቶሚ

በጣም ጉልህ ከሆኑት የኒኮላይ ፒሮጎቭ ስራዎች አንዱ በዶርፓት ውስጥ የተጠናቀቀው "የደም ወሳጅ ግንድ እና ፋሲያ የቀዶ ጥገና አናቶሚ" ነው። ቀድሞውኑ በርዕሱ ውስጥ ፣ ግዙፍ ንብርብሮች ይነሳሉ - የቀዶ ጥገና አናቶሚ ፣ ፒሮጎቭ ከመጀመሪያው የወጣት ጉልበት የፈጠረው ሳይንስ።

ታላቁ የቀዶ ጥገና ሐኪም ያገኘው ነገር ሁሉ ለእሱ አስፈላጊ አልነበረም, ነገር ግን ቀዶ ጥገናዎችን ለማከናወን ምርጡን መንገዶች ለማመልከት, በመጀመሪያ, "ይህን ወይም ያንን የደም ቧንቧ ለመገጣጠም ትክክለኛውን መንገድ ለማግኘት" እንደተናገረ. በፒሮጎቭ የተፈጠረው አዲስ ሳይንስ የሚጀምረው እዚህ ነው - ይህ የቀዶ ጥገና አናቶሚ ነው.

አንድ የቀዶ ጥገና ሐኪም, ፒሮጎቭ እንዳብራራው, ከአናቶሚ በተለየ መልኩ የሰውነት አካልን መቋቋም አለበት. በሰው አካል አወቃቀር ላይ በማሰላሰል የቀዶ ጥገና ሃኪሙ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ባለሙያው እንኳን የማያስበውን - በቀዶ ጥገናው ወቅት መንገዱን የሚያሳዩ ምልክቶችን ለአንድ አፍታ ሊያጣ አይችልም ። ኒኮላይ ፒሮጎቭ አስደናቂ ትክክለኛነትን በሚያሳዩ ሥዕሎች ስለ ሥራዎቹ መግለጫ ሰጥቷል።

በ 1841 ፒሮጎቭ በሴንት ፒተርስበርግ የሕክምና-የቀዶ ሕክምና አካዳሚ ወደ ቀዶ ጥገና ክፍል ተጋብዘዋል. እዚህ ሳይንቲስቱ ከአስር አመታት በላይ ሰርቷል እና በሩሲያ ውስጥ የመጀመሪያውን የቀዶ ጥገና ክሊኒክ ፈጠረ. በውስጡም ሌላ የሕክምና ቅርንጫፍ - የሆስፒታል ቀዶ ጥገናን አቋቋመ.

ኒኮላይ ፒሮጎቭ የመሳሪያ ፋብሪካ ዳይሬክተር ሆኖ ተሾመ እና ተስማማ. አሁን ማንኛውም የቀዶ ጥገና ሀኪም ቀዶ ጥገናውን በጥሩ ሁኔታ እና በፍጥነት ለማከናወን የሚጠቀምባቸውን መሳሪያዎች አመጣ.

ኤተር ማደንዘዣ

በጥቅምት 16, 1846 የኤተር ማደንዘዣ የመጀመሪያ ሙከራ ተደረገ. እናም በፍጥነት ዓለምን ማሸነፍ ጀመረ. በሩሲያ ውስጥ በማደንዘዣ ውስጥ የመጀመሪያው ቀዶ ጥገና በየካቲት 7, 1847 በፒሮጎቭ ጓደኛ በፕሮፌሰር ተቋም ፊዮዶር ኢኖዜምሴቭ ተከናውኗል. በሞስኮ ዩኒቨርሲቲ የቀዶ ጥገና ክፍልን መርቷል.

ፒሮጎቭ ራሱ ከአንድ ሳምንት በኋላ ማደንዘዣን በመጠቀም ቀዶ ጥገናውን አከናውኗል. በአንድ አመት ውስጥ በ 13 የሩሲያ ከተሞች 690 ቀዶ ጥገናዎች በማደንዘዣ ተካሂደዋል, ከእነዚህ ውስጥ 300 የሚሆኑት በፒሮጎቭ ተከናውነዋል!

ብዙም ሳይቆይ በካውካሰስ ውስጥ በወታደራዊ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ተካፍሏል. እዚህ በሕክምና ታሪክ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ በኤተር ማደንዘዣ የቆሰሉትን ቀዶ ጥገና ማድረግ ጀመረ. በአጠቃላይ ታላቁ የቀዶ ጥገና ሃኪም በኤተር ማደንዘዣ ስር ወደ 10,000 የሚጠጉ ስራዎችን ሰርቷል።

የቀዶ ጥገና ሐኪሙ አዲስ የሕክምና ዲሲፕሊን ወለደ - የመሬት አቀማመጥ አናቶሚ. ፒሮጎቭ የመጀመሪያውን አናቶሚካል አትላስ አዘጋጅቷል, እሱም ለቀዶ ጥገና ሐኪሞች አስፈላጊ መመሪያ ሆነ.

የውትድርና መስክ መድሃኒት እና ፕላስተር

በ 1853 የክራይሚያ ጦርነት ተጀመረ. ፒሮጎቭ ወደ ሴቫስቶፖል ሄዶ በሕክምና ታሪክ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ የቆሰሉትን ቀዶ ጥገና በማድረግ ፕላስተር ተጠቀመ. ይህ ፈጠራ የተሰበሩትን ፈውስ ሂደት ለማፋጠን አስችሏል እናም ወታደሮቹን ከእግራቸው ጠመዝማዛ ታድጓል።

የፒሮጎቭ በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ጥቅሞች አንዱ የቆሰሉትን መለየት ነው-አንዳንዶቹ በጦርነት ሁኔታዎች ውስጥ በቀጥታ ቀዶ ጥገና ተካሂደዋል, ሌሎች ደግሞ የመጀመሪያ እርዳታ ከተሰጠ በኋላ ወደ ሀገሪቱ ውስጠኛ ክፍል ተወስደዋል. በእሱ አነሳሽነት, የምህረት እህቶች በሩሲያ ጦር ውስጥ ታዩ. ፒሮጎቭ የወታደራዊ መስክ ሕክምናን መሠረት ጥሏል.

ከሴቫስቶፖል በኋላ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ከአሌክሳንደር 2ኛ ሞገስ ወድቋል. ለተወሰነ ጊዜ ኒኮላይ ፒሮጎቭ በቪኒትሳ አቅራቢያ በሚገኘው ንብረቱ “ቪሽያ” ላይ ተቀመጠ ፣ እዚያም ነፃ ሆስፒታል አደራጅቷል። ከዚያ ወደ ውጭ አገር ብቻ ተጉዟል, እንዲሁም በሴንት ፒተርስበርግ ዩኒቨርሲቲ ግብዣ ላይ ትምህርቶችን ለመስጠት. በዚህ ጊዜ እሱ ቀድሞውኑ የበርካታ የውጭ አካዳሚዎች አባል ነበር።

በግንቦት 1881 የፒሮጎቭ ሳይንሳዊ እንቅስቃሴ ሃምሳኛ አመት በሞስኮ እና በሴንት ፒተርስበርግ ተከብሮ ነበር. በዚህ ጊዜ ሳይንቲስቱ ቀድሞውኑ በጠና ታምሞ ነበር, እና በ 1881 የበጋ ወቅት በንብረቱ ላይ ሞተ.

ስለ ታላቁ ሩሲያዊ ዶክተር ፣ ሳይንቲስት ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪም እና ሰመመን ሰጪ ይህ ጽሑፍ በወዳጃችን እና ባልደረባችን ፕሮፌሰር ልኮልናል ። ዋይ ሞንስ ከኔዘርላንድስ በመጡ ባልደረቦች የተፃፈ እና በማደንዘዣ ጆርናል ላይ ታትሟል። ይህ የእውነት ድንቅ ዶክተር እና ሳይንቲስት ታሪክ ነው።

1. ኤፍ. ሄንድሪክስ፣ ጄ.ጂ. ቦቪል፣ ኤፍ. ቦር፣ ኢ.ኤስ. ሃውዋርት እና ፒ.ሲ.ደብሊው Hogendoorn.
2. የድህረ ምረቃ ተማሪ፣ የአስፈፃሚ ቦርድ ዲፓርትመንት፣ 2. የአኔስቴዥያ ፕሮፌሰር ኤምሪተስ 3. የሰራተኞች ማደንዘዣ ባለሙያ እና የጤና አጠባበቅ ፈጠራ ዳይሬክተር፣ 4. የላይደን ዩኒቨርሲቲ የህክምና ማዕከል የህክምና ፋኩልቲ ዲን; ላይደን፣ ኔዘርላንድስ 5. የሕክምና ታሪክ ፕሮፌሰር, የጤና መምሪያ, ስነምግባር, የማህበረሰብ ጥናቶች, Maastricht ዩኒቨርሲቲ; ማስትሪችት፣ ኔዘርላንድስ

ማጠቃለያ፡-
በሩሲያ ውስጥ የማደንዘዣ ሕክምና እድገት ላይ ተጽዕኖ ያሳደረው ቁልፍ ሰው ኒኮላይ ኢቫኖቪች ፒሮጎቭ (1810-1881) ነበር። በኤተር እና በክሎሮፎርም ሞክሯል እና በሩሲያ ውስጥ ቀዶ ጥገና ለሚደረግላቸው ታካሚዎች አጠቃላይ ሰመመንን በስፋት መጠቀምን አደራጅቷል. በማደንዘዣ ምክንያት የበሽታ እና የሟችነት ስልታዊ ጥናት ያካሄደ የመጀመሪያው ነበር. በተለይም እሱ በጦር ሜዳ ላይ ኤተርን በመጠቀም ማደንዘዣን ካደረጉት የመጀመሪያዎቹ አንዱ ነበር ፣ እሱ ያስቀመጠው የወታደራዊ ሕክምና መሰረታዊ መርሆዎች እስከ ሁለተኛው የዓለም ጦርነት ፍንዳታ ድረስ ምንም ሳይቀየሩ ቆይተዋል።

መግቢያ

አርብ ጥቅምት 16 ቀን 1846 በቦስተን በሚገኘው የማሳቹሴትስ አጠቃላይ ሆስፒታል የቀዶ ጥገና ክፍል ዊልያም ሞርተን በአዋቂዎች ላይ ኤተርን ለማደንዘዣ መጠቀሙን ለመጀመሪያ ጊዜ በተሳካ ሁኔታ አሳይቷል። የዚህ ግኝት ዜና በ 1847 መጀመሪያ ላይ በሩሲያ ፕሬስ ውስጥ ተዘግቧል. ምንም እንኳን ቢ.ኤፍ. ቤሬንሰን በጥር 15, 1847 በሪጋ (በዚያን ጊዜ የሩስያ ኢምፓየር ግዛት አካል) እና ኤፍ.አይ.ኢኖዜምሴቭ በየካቲት 7, 1847 በሞስኮ ውስጥ ኤተር ማደንዘዣን ለመጠቀም በሩሲያ ውስጥ የመጀመሪያዎቹ ነበሩ ኒኮላይ ኢቫኖቪች ፒሮጎቭ (ምስል 1) አጠቃላይ ሰመመን በስፋት ጥቅም ላይ መዋሉን አስተዋወቀ የመጀመሪያው የቀዶ ሕክምና ሐኪም ነበር, ይህም ወታደራዊ መስክ ሁኔታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ማላመድ.

ሩዝ. 1.የኒኮላይ ኢቫኖቪች ፒሮጎቭ ምስል። ዘይት, ሸራ. አርቲስቱ እና የቁም ሥዕሉ የተገደለበት ጊዜ አይታወቅም። እንኳን ደህና መጡ ቤተ-መጽሐፍት (በፍቃድ የታተመ)

ኒኮላይ ኢቫኖቪች ፒሮጎቭ በኖቬምበር 25, 1810 ከነጋዴ ቤተሰብ ተወለደ. ቀድሞውኑ በ 6 ዓመቱ እራሱን ማንበብን አስተማረ. በኋላ፣ ፈረንሳይኛ እና ላቲን ስለተማረላቸው ምስጋና ይግባውና የቤት አስተማሪዎች ወደ እሱ ተጋብዘዋል። በ 11 አመቱ ወደ አዳሪ ትምህርት ቤት ተላከ, ነገር ግን በቤተሰብ ውስጥ የገንዘብ ችግር ስለተከሰተ እና በአዳሪ ትምህርት ቤት ውስጥ ያለው ትምህርት ለወላጆቹ የማይበቃ በመሆኑ እዚያው ለሁለት ዓመታት ብቻ ቆየ. በሞስኮ ዩኒቨርሲቲ የአናቶሚ እና ፊዚዮሎጂ ክፍል ፕሮፌሰር የሆኑት ኤፍሬም ኦሲፖቪች ሙኪን የተባሉት የቤተሰብ ጓደኛ ወጣት ኤን.አይ. ፒሮጎቭ ወደ ሕክምና ፋኩልቲ ለመግባት, ምንም እንኳን በዚያ ጊዜ N.I. ፒሮጎቭ ገና 13 ዓመቱ ነበር, ነገር ግን ከ 16 ዓመቱ ጀምሮ እዚያ ተቀባይነት አግኝቷል. የሕክምና ሥልጠና ጥራት የሌለው ነበር, ተማሪዎች ጊዜ ያለፈባቸው የመማሪያ መጻሕፍት ያጠኑ. በአሮጌ ቁሶች ላይ በመመስረት ንግግሮችም ተሰጥተዋል። በአራተኛው የሥልጠና ዓመት ፒሮጎቭ አንድ ገለልተኛ የአስከሬን ምርመራ አላደረገም እና በሁለት ክዋኔዎች ላይ ብቻ ተገኝቷል። ቢሆንም በ1828 የዶክተርነት ማዕረግ ተሰጠው። ኤን.አይ. በዚያን ጊዜ ፒሮጎቭ ገና 17 ዓመቱ ነበር።

በሞስኮ ዩኒቨርሲቲ ትምህርቱን ካጠናቀቀ በኋላ ፒሮጎቭ እውቀቱን እና ክህሎቱን ለማስፋት እና ለማስፋፋት በጀርመን-ባልቲክ ዶርፓት (አሁን ታርቱ ፣ ኢስቶኒያ) ትምህርቱን ቀጠለ። እ.ኤ.አ. ነሐሴ 1832 በዶርፓት ትምህርቱን ያጠናቀቀ ሲሆን “Num vinctura aortae abdominalis in aneurismate inhunali adhibitu facile ac turtum sut remedium” (“የ ventral aorta ligation ቀላል እና ውጤታማ የሕክምና ዘዴ ነው ለሕክምና የ inguinal aneurysm?”)፣ የዶክትሬት ዲግሪ መቀበል። የዶርፓት ዩኒቨርሲቲ በመላው ምዕራብ አውሮፓ ከሚገኙ የትምህርት ተቋማት ከብዙ ስፔሻሊስቶች እና ሳይንቲስቶች ጋር በቅርበት ሰርቷል, ይህም ፒሮጎቭ ዓለም አቀፍ ስፔሻሊስት ለመሆን እውቀትን እንዲያሰፋ እና እንዲያከማች ረድቷል.

ከዶርፓት ዩኒቨርሲቲ ከተመረቀ በኋላ N.I. ፒሮጎቭ በጎቲንገን እና በርሊን ትምህርቱን ቀጠለ። በ 25 ዓመቱ በመጋቢት 1826 N.I. ፒሮጎቭ በዶርፓት ዩኒቨርሲቲ ፕሮፌሰር ሆነ እና አማካሪውን እና የቀድሞ መሪውን ፕሮፌሰር ሞየርን ተክተዋል። በመጋቢት 1841 በወታደራዊ ሜዲካል አካዳሚ የሆስፒታል ቀዶ ጥገና ፕሮፌሰርነት ቦታ እና እንዲሁም የሴንት ፒተርስበርግ ሜዲካል-የቀዶ ሕክምና አካዳሚ ዋና የቀዶ ጥገና ሐኪም ቦታን ተቀበለ (እስከ 1917 ድረስ የሩሲያ ግዛት ዋና ከተማ ሆና ቆይታለች) ። ለ 15 ዓመታት ቆየ, እስከ መልቀቅ ድረስ. በኤፕሪል 1856 ፒሮጎቭ ወደ ኦዴሳ ፣ እና በኋላ ወደ ኪየቭ ተዛወረ።

በሴንት ፒተርስበርግ የሥራ ባልደረቦቹን ቅናት እና ከአካባቢው አስተዳደር የማያቋርጥ ተቃውሞ መጋፈጥ አለበት. ግን ይህ አላቆመውም N.I. ፒሮጎቭ - በግል እና በአካዳሚክ ልምምድ እና በማስተማር ላይ መሳተፉን ቀጠለ.

ከጋዜጦች እና መጽሔቶች እንደ "ሰሜናዊ ንብ", ከሕክምና መጽሔቶች "የጤና ጓደኛ", "ሴንት ፒተርስበርግ ቬዶሞስቲ" N.I. ፒሮጎቭ ስለ ሞርተን የኤተር ማደንዘዣ ማሳያን ተማረ።

መጀመሪያ ላይ N.I. ፒሮጎቭ ስለ ኤተር ማደንዘዣ ተጠራጣሪ ነበር. ነገር ግን የዛርስት መንግስት ተመሳሳይ ሙከራዎችን ለማድረግ እና ይህንን ዘዴ ለመመርመር ፍላጎት ነበረው. የኤተርን ባህሪያት ለማጥናት መሠረቶች ተመስርተዋል.

በ 1847 N.I. ፒሮጎቭ ጥናቱን ይጀምራል እና ሁሉም ፍርሃቶቹ መሠረተ ቢስ እንደሆኑ እና ኤተር ማደንዘዣ “አጠቃላይ የቀዶ ጥገናውን ወዲያውኑ መለወጥ የሚችል ዘዴ” እንደሆነ እርግጠኛ ሆነ። በግንቦት 1847 በዚህ ርዕስ ላይ ነጠላ ጽሑፉን አሳተመ። . በሞኖግራፍ ውስጥ, የሰውነት ማደንዘዣን ሲያስተዋውቅ የሰውነት ምላሽ ለእያንዳንዱ ሰው ጥብቅ ስለሆነ በመጀመሪያ የፈተና ማደንዘዣ መደረግ እንዳለበት ምክሮችን ይሰጣል ። የኤተር ትነት መሳብ ለማይፈልጉ ታካሚዎች፣ ማደንዘዣን በትክክል እንዲሰጡ ይጠቁማል።

ምስል 2.በ N.I. Pirogov የተሰራ የኤተር ትነት ለመተንፈስ የሚያስችል መሳሪያ።

ከብልጭቱ (ኤም) የሚወጣው የኢተር ትነት ወደ መተንፈሻ ቫልቭ (h) ውስጥ ይገባል ፣ እዚያም በቫልቭው ውስጥ ባሉት ቀዳዳዎች ውስጥ ከመተንፈስ አየር ጋር ይቀላቀላል። የድብልቅ መጠን, እና ስለዚህ የተተነፈሰው የኤተር ክምችት, በመተንፈሻ ቫልቭ የላይኛው ግማሽ ላይ በቧንቧ (i) ይቆጣጠራል. የኤተር/የአየር ውህድ በታካሚው ወደ እስትንፋስ ቫልቭ በተገናኘ በጥብቅ በሚገጣጠም ጭንብል ወደ እስትንፋስ የሚወጣ ቫልቭ ባለው ረጅም ቱቦ ወደ ውስጥ ተወስዷል። የፊት ጭንብል የተሰራው በኤን.አይ. ፒሮጎቭ በታካሚው አፍ እና አፍንጫ ላይ ምቹ ጥገና, በዚያን ጊዜ አዲስ ፈጠራ ነበር.

ኤን.አይ. ፒሮጎቭ በበሽተኞች ላይ ከመጠቀምዎ በፊት የማደንዘዣ ክሊኒካዊ ሂደትን በራሱ እና በረዳቶቹ ላይ አጥንቷል። በየካቲት 1847 በሴንት ፒተርስበርግ ሁለተኛ ወታደራዊ መሬት ሆስፒታል ኤተር ማደንዘዣን በመጠቀም የመጀመሪያዎቹን ሁለት ቀዶ ጥገናዎች አከናውኗል. በሽተኛውን ማደንዘዣ ውስጥ ለማስገባት በሽተኛውን አፍንጫ ውስጥ ለመተንፈስ የተለመደው አረንጓዴ ጠርሙስ ቀለል ያለ የጎማ ቱቦ ተጠቅሟል።

ፌብሩዋሪ 16, 1847 N.I. ፒሮጎቭ በኦቦኮቭ ሆስፒታል ውስጥ ተመሳሳይ ቀዶ ጥገና ያካሂዳል. እ.ኤ.አ. የካቲት 27 ኤተር ማደንዘዣን በመጠቀም አራተኛው ቀዶ ጥገና በሴንት ፒተርስበርግ በሚገኘው ፒተር እና ፖል ሆስፒታል ተካሄዷል። ይህ ቀዶ ጥገና እግሯን ከተቆረጠ በኋላ ጉቶው ላይ በሚከሰት የሱፐሬቲቭ ብግነት ወጣት ልጅ ላይ የተደረገ የማስታገሻ ሂደት ነበር። በዚህ ጊዜ የጥንታዊው መሣሪያ በፈረንሳዊው ቻሪየር በተፈለሰፈ መሣሪያ ተተካ። ግን አላረካውም N.I. ፒሮጎቭ, ስለዚህ እሱ, ከመሳሪያው ሰሪ ኤል ሩህ ጋር, የራሱን መሳሪያ እና ጭምብል ለኤተር መተንፈሻ (ምስል 2) ነድፏል. ጭምብሉ ያለረዳት እርዳታ በቀዶ ጥገናው ወቅት ማደንዘዣን በቀጥታ መስጠት እንዲጀምር አስችሎታል። ቫልቭው የኤተር እና የአየር ድብልቅን ለመቆጣጠር አስችሏል, ይህም ዶክተሩ የማደንዘዣውን ጥልቀት እንዲከታተል አስችሎታል. ሞርተን የኤተር ማደንዘዣን ካሳየ ከአንድ ዓመት በኋላ ፒሮጎቭ ኤተር ማደንዘዣን በመጠቀም ከ 300 በላይ ቀዶ ጥገናዎችን አድርጓል።

መጋቢት 30 ቀን 1847 N.I. ፒሮጎቭ በፓሪስ ውስጥ ወደሚገኘው የሳይንስ አካዳሚ አንድ ጽሑፍ ይልካል, በእሱ ውስጥ የኤተርን ቀጥተኛ አጠቃቀም ላይ ያደረጋቸውን ሙከራዎች ይገልፃል. ጽሑፉ የተነበበው በግንቦት 1847 ብቻ ነው። ሰኔ 21 ቀን 1847 በሬክታል አስተዳደር በእንስሳት ውስጥ ኤተርን ስለመጠቀም ሁለተኛ ህትመቱን አቀረበ ። . ይህ ጽሑፍ ለ40 እንስሳት እና ለ 50 ታካሚዎች ኤተርን በማስተዳደር ያደረገውን ሙከራ የገለጸበት የመጽሃፉ ቁሳቁስ ሆነ። ግቡ ስለ ኤተር ማደንዘዣ ውጤቶች እና ለመተንፈስ ጥቅም ላይ የሚውለውን መሳሪያ ንድፍ ዝርዝር መረጃ ለህክምና ባለሙያዎች መስጠት ነበር። ይህ መጽሃፍ በሴቸር እና ዲኒክ በተዘጋጁት የአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ የመጀመሪያዎቹ የመማሪያ መፃህፍት ዝርዝር ውስጥ መካተት ይገባዋል።

ማደንዘዣን በሚሰጥበት የፊንጢጣ ዘዴ ላይ ምርምር N.I. ፒሮጎቭ ምርምሩን ያካሄደው በዋናነት በውሾች ላይ ነው, ነገር ግን ተገዢዎቹ አይጦችን እና ጥንቸሎችን ያካትታሉ. የእሱ ጥናት የተመሰረተው በፈረንሳዊው የፊዚዮሎጂ ባለሙያ ፍራንሷ ማጌንዲ በእንስሳት ላይ ኤተርን ቀጥተኛ በሆነ መንገድ በመጠቀም ሙከራዎችን አድርጓል። የመለጠጥ ቱቦን በመጠቀም በእንፋሎት መልክ ወደ ፊንጢጣ የገባው ኤተር ወዲያውኑ በደሙ ተወሰደ እና ከዚያ በኋላ በሚወጣው አየር ውስጥ ሊታወቅ ይችላል። ታካሚዎች የኤተር አስተዳደር ከጀመሩ ከ2-3 ደቂቃዎች ውስጥ ወደ ማደንዘዣ ሁኔታ ገብተዋል. ከመተንፈሻ አካላት ጋር ሲነፃፀር ታካሚዎች የበለጠ ጡንቻን በማዝናናት ወደ ጥልቅ የማደንዘዣ ሁኔታ ገቡ። ይህ ሰመመን ረዘም ላለ ጊዜ (15-20 ደቂቃዎች) የሚቆይ ሲሆን ይህም የበለጠ ውስብስብ ስራዎችን ለማከናወን አስችሎታል. በጠንካራ ጡንቻ መዝናናት ምክንያት, ይህ የማደንዘዣ ዘዴ ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ለ inguinal hernia እና ለወትሮው መበታተን ተስማሚ ነው. ይሁን እንጂ ይህ ዘዴ ጉዳቶች ነበሩት. ከነሱ መካከል- ሙቅ ውሃ ለቱቦው ሁል ጊዜ አስፈላጊ ነው ፣ ፊንጢጣው በመጀመሪያ በ enema ማጽዳት አለበት ፣ ኤተርን ከቀዘቀዘ እና ፈሳሽ ካደረጉ በኋላ ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ ኮላይትስ እና ተቅማጥ ይደርሳሉ ። በምርምርው መጀመሪያ ላይ ፒሮጎቭ ይህንን የማደንዘዣ ዘዴ በሰፊው ጥቅም ላይ በማዋል በጋለ ስሜት ተሞልቶ ነበር, ነገር ግን በኋላ ላይ ይህን ዘዴ በሽንት ቱቦ ውስጥ ድንጋዮችን ለማስወገድ እንደ ፀረ-ኤስፓሞዲክ መጠቀም ያዘነብላል. ይሁን እንጂ የሬክታል ኤተር በለንደን በዶ/ር ቡክስተን፣ በኪንግ ኮሌጅ ሆስፒታል በሰር ጆሴፍ ሊስተር እና በሰር ቪክቶር ሆስሊ ኦፕሬሽኖች ውስጥ ጥቅም ላይ ቢውልም ያን ያህል ጥቅም ላይ አልዋለም ነበር። በ1930ዎቹ በካናዳ ውስጥ የኤተር ማደንዘዣን በወሊድ ልምምድ መጠቀሙን የሚገልጹ ሪፖርቶችም ነበሩ። . እንዲሁም N.I. ፒሮጎቭ የደም ሥር ሰመመንን በመጠቀም በእንስሳት ላይ ሙከራዎችን አድርጓል. ማደንዘዣው የሚከሰተው ኤተር በሚተነፍሰው አየር ውስጥ ከተገኘ ብቻ እንደሆነ አሳይቷል፡- “ስለዚህ የደም ወሳጅ የደም ዝውውር ለእንፋሎት ማጓጓዣ ዘዴን ይሰጣል፣ እናም የመረጋጋት ውጤቱ ወደ ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ይተላለፋል። የ N.I ሳይንሳዊ ስራ እና ፈጠራዎች. ፒሮጎቭ በዚያን ጊዜ በሩሲያ ውስጥ “የኤተርራይዜሽን ሂደት” ተብሎ በሚጠራው ላይ ትልቅ ተጽዕኖ አሳድሯል ። ምንም እንኳን የኤተር ማደንዘዣ መገኘት ከሳይንሳዊ ግኝቶች ውስጥ አንዱ እንደሆነ እርግጠኛ ቢሆንም፣ ያሉትን ውስንነቶች እና አደጋዎች ጠንቅቆ ያውቃል፡- “ይህ ዓይነቱ ማደንዘዣ የአስተያየት እንቅስቃሴን በእጅጉ ሊጎዳ ወይም ሊያዳክም ይችላል ይህ ደግሞ አንድ ብቻ ነው። ከሞት ደረጃ" .

በወታደራዊ ሁኔታዎች ውስጥ የካውካሰስ ጦርነት እና ሰመመን

በ 1847 የጸደይ ወቅት, ተራራማዎች በካውካሰስ ዓመፁ. በሺዎች የሚቆጠሩ ተገድለዋል እና ከባድ ቆስለዋል. ወታደራዊ የመስክ ሆስፒታሎች በአሰቃቂ ቁስሎች እና ጉዳቶች በወታደሮች ተሞልተዋል። የ Tsarist መንግስት በወታደራዊ ዘመቻው ጊዜ ሰመመን ለሁሉም የቀዶ ጥገና ስራዎች ጥቅም ላይ እንዲውል አጥብቆ ተናገረ. ይህ ውሳኔ የተደረገው በሰብአዊ ጉዳዮች ላይ ብቻ አይደለም. ወታደሮቹ ጓዶቻቸው በቀዶ ጥገና ወይም በተቆረጡበት ወቅት ከባድ ህመም እንደማይሰማቸው በማየታቸው ከቆሰሉ በቀዶ ጥገና ወቅት ህመም እንደማይሰማቸው እርግጠኛ እንዲሆኑ ተወስኗል ። ይህም በወታደሮቹ መካከል ሞራል እንዲጨምር ታስቦ ነበር።

በግንቦት 25, 1847 በሕክምና-የቀዶ ሕክምና አካዳሚ N.I. ፒሮጎቭ እንደ ተራ ፕሮፌሰር እና የክልል ምክር ቤት አባል ወደ ካውካሰስ እየተላከ መሆኑን ተነግሮት ነበር። በቀዶ ጥገና ወቅት ኤተር ማደንዘዣን ስለመጠቀም በተለየ የካውካሲያን ኮርፕስ ውስጥ ወጣት ዶክተሮችን ማስተማር ይኖርበታል. ረዳቶች N.I. ፒሮጎቭ ዶክተር ፒ.አይ. የሁለተኛው ወታደራዊ ግቢ ሆስፒታል ከፍተኛ ፓራሜዲክ ኔመርት እና I. Kalashnikov. ለመውጣት ዝግጅት አንድ ሳምንት ወስዷል። በሰኔ ወር ከሴንት ፒተርስበርግ ወጥተው በሠረገላ ወደ ካውካሰስ ሄዱ. ኤን.አይ. ፒሮጎቭ በጠንካራ መንቀጥቀጥ እና ሙቀት (የአየር ሙቀት ከ 30 0 ሴ በላይ ነበር) የኤተር ፍሳሽ ሊከሰት ስለሚችል በጣም ተጨንቆ ነበር. ነገር ግን ፍርሃቱ ሁሉ በከንቱ ነበር። በመንገድ ላይ ፒሮጎቭ በርካታ ከተሞችን ጎበኘ, በዚህ ውስጥ የኤተር ማደንዘዣን ለአካባቢው ዶክተሮች አስተዋወቀ. ፒሮጎቭ በ 32 ሊትር መጠን ውስጥ ኤተርን ብቻ ሳይሆን ከእሱ ጋር ወሰደ. የቀዶ ጥገና መሳሪያዎችን ለማምረት ከፋብሪካ (ከዚህም ውስጥ ፒሮጎቭ ዳይሬክተር ነበሩ) 30 ኢንሄለሮችንም ያዙ ። መድረሻው ላይ እንደደረሰ ኤተር በ 800 ሚሊ ሊትር ጠርሙሶች ውስጥ ተጭኖ ነበር, እነዚህም በንጣፍ እና በዘይት ጨርቅ በተዘጉ ልዩ ሳጥኖች ውስጥ ተጭነዋል. . በፒያቲጎርስክ ከተማ, በወታደራዊ ሆስፒታል ውስጥ, N.I. ፒሮጎቭ ለአካባቢው ዶክተሮች የንድፈ ሃሳባዊ እና ተግባራዊ ክፍሎችን አደራጅቷል. ከዶክተር ኔመርት ጋር በመሆን 14 የተለያየ ውስብስብነት ያላቸውን ክዋኔዎች አከናውኗል።

በኦግሊ ከተማ የቆሰሉት ሰዎች በድንኳን ውስጥ ተቀምጠዋል። ኤን.አይ. ፒሮጎቭ ሆን ብሎ በተዘጉ ቦታዎች ቀዶ ጥገናዎችን አላከናወነም, ለሌሎች ቁስለኛ ጓደኞቻቸው በቀዶ ጥገና ወቅት ኢሰብአዊ ህመም እንዳላጋጠማቸው እድል ሰጥቷል. እናም ወታደሮቹ ጓዶቻቸው በጠቅላላው ቀዶ ጥገናው ውስጥ በቀላሉ ተኝተው እንደነበር እና ምንም ነገር እንዳልተሰማቸው ማረጋገጥ ችለዋል. ወደ ካውካሰስ የተደረገውን ጉዞ አስመልክቶ ባቀረበው ዘገባ ላይ እንዲህ ሲል ጽፏል፡- “ለመጀመሪያ ጊዜ የቆሰሉ ሰዎች ያለ ጩኸት እና ጩኸት ኦፕሬሽኖች ተካሂደዋል... የኤተርዜሽን በጣም አፅናኝ የሆነው ኦፕሬሽኖች የተከናወኑት በ የማይፈሩ ሌሎች የቆሰሉ ሰዎች መኖር ፣ ግን በተቃራኒው ፣ ኦፕሬሽኖቹ ስለራሳቸው አቋም አረጋግጠዋል ።

ከዚያ N.I. ፒሮጎቭ በተመሸገው የሳልታ መንደር አቅራቢያ ወደሚገኘው የሳምርት ዲታች ደረሰ። እዚያ ያለው የመስክ ሆስፒታል በጣም ጥንታዊ ነበር - በገለባ የተሸፈኑ የድንጋይ ጠረጴዛዎች ብቻ። ኤን.አይ. ፒሮጎቭ በጉልበቱ ላይ መቆም ነበረበት. እዚህ በሳልታሚ አቅራቢያ ፒሮጎቭ በኤተር ማደንዘዣ ውስጥ ከ 100 በላይ ስራዎችን አከናውኗል. ፒሮጎቭ እንዲህ ሲሉ ጽፈዋል:- “ከኤተር አጠቃቀም ጋር ከተደረጉት የቀዶ ጥገና ሥራዎች መካከል 47ቱ የተከናወኑት እኔ በግሌ ነው፤ 35 - በረዳትዬ ኔመርት; 5 - በእኔ ቁጥጥር በአካባቢያዊ ዶክተር ዱሺንስኪ እና የተቀሩት 13 - በእኔ ቁጥጥር ስር በሬጅመንታል ሻለቃ ዶክተሮች። ከነዚህ ሁሉ ታካሚዎች መካከል ሁለቱ ብቻ በፊንጢጣ ዘዴ ማደንዘዣን የተቀበሉት በመተንፈስ ወደ ማደንዘዣ ሁኔታ ውስጥ ማስገባት የማይቻል በመሆኑ ሁኔታዎቹ በጣም ጥንታዊ እና በአቅራቢያው የተከፈተ የእሳት ምንጭ ነበር. ይህ በወታደራዊ ታሪክ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ ነው ወታደሮች በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ቀዶ ጥገና እና የተቆረጡ. ፒሮጎቭ የኤተር ማደንዘዣን ቴክኒካዊ ገጽታዎች ለአካባቢው የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ለማሳየት ጊዜ አግኝቷል።

በዓመት ውስጥ (ከየካቲት 1847 እስከ የካቲት 1848) ፒሮጎቭ እና ረዳቱ ዶ/ር ኔመርት በወታደራዊ እና በሲቪል ሆስፒታሎች እና ክሊኒኮች ውስጥ ኤተር ማደንዘዣን በመጠቀም ኦፕሬሽኖችን በተመለከተ በቂ መረጃ ሰብስበዋል ። (ሠንጠረዥ 1)

ሠንጠረዥ 1.ከየካቲት 1847 እስከ ፌብሩዋሪ 1848 ባለው ጊዜ ውስጥ በኒኮላይ ኢቫኖቪች ፒሮጎቭ ቀዶ ጥገና የተደረገላቸው ታካሚዎች እንደ ማደንዘዣ ዓይነቶች እና እንደ የቀዶ ጥገና ሕክምና ዓይነት ይመደባሉ.

ከ 580 ቀዶ ጥገናዎች ውስጥ, 108 ታካሚዎች ሞተዋል, በዚህም ምክንያት ከ 5.4 ቀዶ ጥገናዎች ውስጥ 1 ሞት ደርሷል. ከእነዚህ ውስጥ 11 ታካሚዎች ከቀዶ ጥገና በኋላ በ 48 ሰዓታት ውስጥ ሞተዋል. ኤን.አይ. ፒሮጎቭ የካውካሰስ ልምዶቹን እና የስታቲስቲክስ ትንታኔውን "ወደ ካውካሰስ ጉዞ ላይ ሪፖርት አድርግ" በሚለው መጽሐፍ ውስጥ ይገልፃል, በዚህ ውስጥ "ሩሲያ, ከሁሉም አውሮፓ በፊት, ዓለምን በድርጊት ያሳየችውን የትግበራ እድሎችን ብቻ አይደለም. ነገር ግን በጦር ሜዳ ላይ ለቆሰሉት ጥቅም ሲባል የኤተርራይዜሽን ዘዴ የማይካድ ጥቅም . ከአሁን በኋላ ኤተርራይዜሽን ልክ እንደ የቀዶ ጥገና ሀኪሙ ቢላዋ በጦር ሜዳ ውስጥ በሚያደርጉት ድርጊቶች የእያንዳንዱ ዶክተር አስፈላጊ ባህሪ እንደሚሆን ተስፋ እናደርጋለን። ይህ በተለይ በአጠቃላይ ማደንዘዣ እና በአጠቃላይ በቀዶ ሕክምና ውስጥ ስለ አጠቃቀሙ አስፈላጊነት ያለውን አመለካከት ያመጣል.

ኤን.አይ. ፒሮጎቭ እና ክሎሮፎርም

N.I ከተመለሰ በኋላ. ፒሮጎቭ ከካውካሲያን ጦርነት ታኅሣሥ 21 ቀን 1847 በሞስኮ ክሎሮፎርምን በመጠቀም የመጀመሪያውን ማደንዘዣ ሠራ። የፈተናው ርዕሰ ጉዳይ ትልቅ ውሻ ነበር። እያንዳንዱን ዝርዝር እንቅስቃሴ እና ከእንስሳት ጋር ያደረገውን ሙከራ በጥንቃቄ መዝግቧል። ከህትመቶቹ በተጨማሪ ማደንዘዣ በድህረ-ህክምና ክሊኒካዊ ኮርስ ላይ ያለውን ተጽእኖ ይገልጻል. እንዲሁም በቀዶ ሕክምና የሚሞቱ ሰዎች መጠን፣ አጠቃላይ ሰመመን የሚያስከትሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ዘግቧል፣ እሱም ለረጅም ጊዜ የንቃተ ህሊና ማጣት፣ ማስታወክ፣ ድብርት፣ ራስ ምታት እና የሆድ ህመም ብሎ ገልጿል። ከ 24 እስከ 48 ሰአታት ውስጥ ሞት ከተከሰተ "ከሰመመን ጋር የተያያዘ ሞት" ተናግሯል. በአስከሬን ምርመራ, ምንም የቀዶ ጥገና ምክንያት ወይም ሌላ የመከሰቱ ምክንያት ማብራሪያ ሊገኝ አልቻለም. ባደረገው ምልከታ እና ትንታኔ መሰረት፣ ኤተር ወይም ክሎሮፎርም ሲገቡ ሞት እንደማይጨምር እርግጠኛ ነበር። ይህ የክሎሮፎርም አስተዳደር የልብ ድካም ወይም እንደ ግሎቨር እንደጠቆመው በማደንዘዣ ወቅት በሳንባዎች መዘጋት ምክንያት ሞት ሊያስከትል እንደሚችል የፈረንሣይ እና የእንግሊዝ ዶክተሮችን አስተያየት ይቃረናል። ኤን.አይ. ፒሮጎቭ በፈረንሣይ እና ብሪቲሽ ዶክተሮች የተገለጹት ሞት በጣም ፈጣን የሆነ የማደንዘዣ አስተዳደር ወይም ተገቢ ያልሆነ የማደንዘዣ መጠን ውጤት እንደሆነ ጠቁሟል። ድንገተኛ የልብ ድካም, በኤን.አይ. ፒሮጎቭ, ክሎሮፎርም ከመጠን በላይ የመጠጣት ውጤት ነበር. ይህንንም በውሻና በድመቶች አሳይቷል። በ 1852 ጆን ስኖው ተመሳሳይ ውጤቶችን ዘግቧል.

በጦር ሜዳ ክሎሮፎርም ከኤተር ይልቅ በርካታ ጥቅሞች አሉት። የንጥረቱ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ያነሰ ነበር; ከመጀመሪያው እስከ መጨረሻው የማደንዘዣው ሂደት ቀላል ነገሮችን በመጠቀም ተካሂዷል-ጠርሙስ እና ጨርቅ. የፈረንሣይ የሕክምና አገልግሎት በክራይሚያ ጦርነት ወቅት ክሎሮፎርምን የተጠቀመ ሲሆን በአንዳንድ የብሪቲሽ ጦር የቀዶ ጥገና ሐኪሞችም ጥቅም ላይ ውሏል።

ከ N.I ልምምድ. ፒሮጎቭ በክሎሮፎርም አጠቃቀም ላይ, አንድም ሞት ከማደንዘዣ ጋር የተያያዘ አይደለም. በሩሲያ የመስክ ሆስፒታሎች ውስጥ በክሎሮፎርም አጠቃቀም ምክንያት ምንም ዓይነት ሞት አልደረሰም. ይሁን እንጂ አምስት ታካሚዎች በቀዶ ጥገና ወቅት ከፍተኛ ድንጋጤ ነበራቸው. ከነዚህም ውስጥ አንድ ታማሚ በደም በመጥፋቱ ህይወቱ ያለፈ ሲሆን የተቀሩት አራቱም በጥቂት ሰዓታት ውስጥ አገግመዋል። ከእነዚህ ታካሚዎች መካከል አንዱ በጥልቅ ሰመመን ውስጥ በነበረበት ጊዜ የጉልበት ማራዘሚያ ኮንትራትን የማስወገድ ሂደት ተካሂዷል. የጡንቻ መዝናናትን ለማነሳሳት ትንሽ ክሎሮፎርም ከተሰጠ በኋላ, bradycardia በድንገት መከሰት ጀመረ. የታካሚው የልብ ምት ከአሁን በኋላ ሊዳከም አልቻለም እና አተነፋፈስ አልተመዘገበም. በሽተኛው ሁሉንም ነባር የመልሶ ማቋቋም ዘዴዎች ቢጠቀሙም በዚህ ሁኔታ ውስጥ 45 ደቂቃዎችን አሳልፈዋል ። የአንገት እና የክንድ ደም መላሽ ቧንቧዎች መስፋፋት ተስተውሏል. ፒሮጎቭ ከመሃከለኛ ደም ስር የሚገኘውን ፍሌቦቶሚ (ፍሌቦቶሚ) አከናውኗል እና ጋዝ መውጣቱን በሚሰማ ሂስ አገኘው ነገር ግን በትንሽ ደም ማጣት። ከዚያም የአንገት ደም መላሽ ቧንቧዎችን እና የእጆችን ደም መላሾችን በማሸት, በጋዝ አረፋዎች እና በኋላ ላይ - ንጹህ ደም የበለጠ ደም ታየ. እና ምንም እንኳን N.I. ፒሮጎቭ በታካሚው ውስጥ እነዚህን ያልተለመዱ ምልክቶችን ማብራራት አልቻለም. እንደ እድል ሆኖ, በሽተኛው ሙሉ በሙሉ ማገገም ችሏል.

ኤን.አይ. ፒሮጎቭ ክሎሮፎርምን ለመጠቀም የሚከተሉትን መመሪያዎች አዘጋጅቷል ።

1. ክሎሮፎርም ሁል ጊዜ በክፍልፋዮች መሰጠት አለበት። ይህ በተለይ ለከባድ ጉዳቶች እውነት ነው. ፒሮጎቭ ራሱ ክሎሮፎርምን በአንድ ድራም (3.9 ግራም) ጠርሙስ ውስጥ አስቀምጧል።
2. በማንኛውም ሁኔታ ውስጥ በሚተኛበት ጊዜ ታካሚዎች ማደንዘዣ መውሰድ አለባቸው
3. ማደንዘዣ ከተመገቡ በኋላ ወዲያውኑ መሰጠት የለበትም ወይም በተቃራኒው ከረዥም ጾም በኋላ.
4. ማደንዘዣን ማነሳሳት ከሕመምተኛው ርቀት ላይ በክሎሮፎርም ውስጥ የተሸፈነ ጨርቅ ወይም ስፖንጅ በመተግበር መከናወን አለበት. በሽተኛው እስኪደርስ ድረስ ቀስ በቀስ ይህ ርቀት ይቀንሳል. ይህ ላንሪንጎስፓስም ወይም ሳል ያስወግዳል.
5. የታካሚው የልብ ምት የማደንዘዣ ሂደቱን በማስተዳደር ልምድ ባለው ረዳት ወይም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ራሱ መከታተል አለበት. bradycardia ከጀመረ, ክሎሮፎርም ወዲያውኑ መወገድ አለበት.
6. የደም ማነስ ችግር ላለባቸው ታማሚዎች ማደንዘዣ በሚሰጥበት ጊዜ ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ምክንያቱም ክሎሮፎርም በአግድም አቀማመጥ ላይ ካሉ ቶሎ ቶሎ ከተሰጠ ድንጋጤ ሊገጥማቸው ይችላል።

እንዲሁም N.I. ፒሮጎቭ ደረትን በመጭመቅ እና አፍን በመክፈት ፣ በጉሮሮ ውስጥ የተከማቸ አክታን እና ደምን ማጽዳት እና ምላሱን ሙሉ በሙሉ መውጣትን ጨምሮ ለታካሚዎች መልሶ ማቋቋም ብዙ ምክሮችን ይሰጣል ። ምንም እንኳን እነዚህ ድርጊቶች በዘመናዊ አሠራር ውስጥ እንደ መደበኛ ተደርገው ቢቆጠሩም, በ N.I ጊዜ. ፒሮጎቭ እነሱ ፈጠራዎች ነበሩ። በተጨማሪም በቀዶ ጥገና ወቅት ሐኪሙ የጠፋውን የደም ቀለም እና መጠን መመርመር እንዳለበት አሳስቧል. የደም ወሳጅ ደም ጥቁር ከሆነ እና ፍሰቱ ደካማ ከሆነ የክሎሮፎርም አስተዳደር መቆም አለበት. ፒሮጎቭ የቁሱ መጠን መገደብ እና ወደ 3 ድሪም ገደማ መሆን እንዳለበት ያምን ነበር, ምንም እንኳን ለአንዳንድ ታካሚዎች, በእሱ አስተያየት, ከፍተኛ መጠን መውሰድ ይቻላል. ድንጋጤ ባይከሰትም የተሳሳተ የማደንዘዣ መጠን ጥቅም ላይ ከዋለ ወይም በፍጥነት ከተሰጠ የመደንገጥ አደጋ አሁንም አለ። በተጨማሪም ፒሮጎቭ ክሎሮፎርምን በቀዶ ጥገናው ወቅት በልጆች ላይ ፣ አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ እና ለምርመራ ሂደቶች ፣ ለምሳሌ የተደበቁ ስብራትን ለይቶ ማወቅን ለማስተካከል ክሎሮፎርምን ተጠቅሟል።

የክራይሚያ ጦርነት (1853 - 1856)

ፒሮጎቭ በክራይሚያ ጦርነት ወቅት እንደ የቀዶ ጥገና ሐኪም በሠራዊቱ ውስጥ አገልግሏል. በታኅሣሥ 11, 1854 በተከበበችው የሴቫስቶፖል ከተማ ዋና የቀዶ ጥገና ሐኪም ተሾመ.

በክራይሚያ ጦርነት ወቅት, በተከበበው ሴቫስቶፖል ውስጥ በ N.I የሚመራ ብዙ ስራዎች ተካሂደዋል. ፒሮጎቭ እሱ የመጀመሪያው ነበር (በኒኮላስ I የአጎት ልጅ በታላቁ ዱቼዝ ኤሌና ፓቭሎቫና ሮማኖቫ ቮን ዉትተምበርግ እርዳታ) ሴቶችን ለነርሲንግ ኮርሶች መመልመል የጀመረ ሲሆን በኋላም "የምህረት እህቶች" ሆነች ። ኤን.አይ. ፒሮጎቭ በቀዶ ጥገናው ወቅት የቀዶ ጥገና ሐኪሙን እንዲረዱ፣ አጠቃላይ ሰመመን እንዲሰጡ እና ሌሎች የነርሲንግ ተግባራትን እንዲያከናውኑ አሠልጥኗቸዋል። ይህ የሴቶች ቡድን የሩሲያ ቀይ መስቀል መስራች ሆነ። እንደ ፍሎረንስ ናይቲንጌል ከብሪቲሽ እህቶች በተለየ ፣ የሩሲያ እህቶች በትንሽ የሕክምና ክፍሎች ውስጥ ብቻ ሳይሆን በጦር ሜዳው ላይም ይሠሩ ነበር ፣ ብዙውን ጊዜ በመድፍ ተኩስ ። በክራይሚያ ጦርነት ወቅት 17 ሩሲያውያን እህቶች ግዳጃቸውን ሲወጡ፣ ስድስቱ ደግሞ በሲምፈሮፖል ከተማ ብቻ ሕይወታቸው አልፏል።

በሴቪስቶፖል ኤን.አይ. ፒሮጎቭ የማደንዘዣ አጠቃቀምን አስተዋውቋል እና በሺዎች የሚቆጠሩ ስራዎችን በማከናወን በዋጋ ሊተመን የማይችል ልምድ አግኝቷል። በ 9 ወራት ውስጥ ከ 5,000 በላይ የአካል መቆረጥ, ማለትም በቀን 30. ምናልባትም ከመጠን በላይ በመጨናነቅ ምክንያት በታይፈስ በሽታ ተይዟል እና ለሦስት ሳምንታት በሞት አፋፍ ላይ ነበር. ግን እንደ እድል ሆኖ, ሙሉ በሙሉ ማገገሚያ አድርጓል. "Grundzuge der allgemeinen Kriegschirurgie usw" ("የአጠቃላይ ወታደራዊ የመስክ ቀዶ ጥገና ጅምር" - የተርጓሚ ማስታወሻ) በተባለው መጽሐፍ ውስጥ አጠቃላይ ሰመመንን በመጠቀም ያጋጠሙትን ገልጿል። መጽሐፉ በ 1864 የታተመ እና በመስክ ቀዶ ጥገና ውስጥ መደበኛ ሆኗል. በ N.I የተቀመጡት መሰረታዊ መርሆች. ፒሮጎቭ, ብዙም ሳይቆይ ተከታዮቻቸውን በመላው ዓለም አገኘ እና እስከ ሁለተኛው የዓለም ጦርነት ድረስ ምንም ሳይለወጥ ቆይቷል. በክራይሚያ ግንባር ላይ, ወታደሮቹ በ N.I. ልዩ ችሎታዎች በጣም እርግጠኞች ነበሩ. ፒሮጎቭ እንደ የቀዶ ጥገና ሐኪም አንድ ጊዜ ጭንቅላት የሌለው ወታደር አስከሬን አመጡለት. በወቅቱ ተረኛ የነበረው ዶክተር “ምን እያደረክ ነው? ወዴት ትወስደዋለህ ጭንቅላት እንደሌለው አታይምን? "ምንም, አሁን ጭንቅላቱን ያመጣሉ," ሰዎቹ መለሱ. - "ዶክተር ፒሮጎቭ እዚህ አለ, እሷን ወደ ቦታዋ የሚመልስበትን መንገድ ያገኛል."

የሲቪል ማደንዘዣ እንደ የሕክምና ስፔሻላይዜሽን

የግል ልምዱን ከግምት ውስጥ በማስገባት N.I. ፒሮጎቭ በቂ ብቃት በሌላቸው ረዳት ማደንዘዣ እንዳይሰራ አስጠንቅቋል። በካውካሰስ ውስጥ ኦፕሬሽንን የማካሄድ ልምድ ላይ በመመርኮዝ, ልምድ ካላቸው ረዳቶች ጋር ስራዎች የበለጠ ውጤታማ መሆናቸውን ማረጋገጥ ችሏል. ዋናው መከራከሪያው በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ የሚሰሩ ስራዎች በጣም አስቸጋሪ እና ረጅም ጊዜ የሚወስዱ ናቸው. በዚህ ምክንያት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በቀዶ ጥገናው ሂደት ላይ ሙሉ በሙሉ ማተኮር እና በተመሳሳይ ጊዜ በማደንዘዣ ውስጥ ያለውን የሕመምተኛ ሁኔታ መከታተል አልቻለም. በድጋሚ በ1870 በፍራንኮ-ፕሩሺያ ጦርነት እና በቡልጋሪያ በ1877-78 የጤና አገልግሎትን ስራ ካጠና በኋላ ፒሮጎቭ በቀዶ ጥገና ወቅት ለአጠቃላይ ሰመመን የአዳዲስ ዘዴዎችን ሚና ማጠናከርን አሳሰበ። እንዲሁም ማደንዘዣን ለሌሎች ሂደቶች በተለይም ቁስሎችን መንከባከብን አሳስቧል።

በታኅሣሥ 1938 በሶቪየት ኅብረት በ 24 ኛው ዩኒየን የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ኮንግረስ ላይ የአናስቲዚዮሎጂስቶች ልዩ ሥልጠና ላይ ውሳኔ ተደረገ. እ.ኤ.አ. በ 1955 በዩኤስኤስ አር 26 ኛው የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ኮንግረስ ይህ እውን ሆነ ።

የወታደራዊ ሰመመን በሲቪል ልምምድ ላይ ተጽእኖ

በኤን.አይ. ፒሮጎቭ በጦርነቱ ወቅት ለህክምና ባለሙያዎች እርዳታን ለማስፋፋት ያደረጋቸው ጥረቶች ማደንዘዣን በስፋት መጠቀምን ጨምሮ, የመስክ ህክምና መስራች አባት ማዕረግን አግኝቷል. በካውካሲያን እና በክራይሚያ ግጭቶች ወቅት ያካበተውን ሰፊ ​​ልምድ እና እውቀቱን በሲቪል አሠራር ላይ ተግባራዊ አድርጓል። ከማስታወሻዎቹ ውስጥ የእሱ ሙከራዎች በአጠቃላይ ማደንዘዣ ጠቃሚነት ላይ ያለውን እምነት ያረጋግጣሉ. በተጨማሪም N.I በስፋት ጥቅም ላይ መዋሉ እውነት ነው. Pirogov, ወታደራዊ ቀዶ ውስጥ አጠቃላይ ሰመመን, አብረው የሩሲያ ሠራዊት የሕክምና ክፍሎች ውስጥ ባልደረቦች ጋር, የሩሲያ ሲቪል ሕዝብ መካከል የጅምላ አጠቃላይ ሰመመን መርሆዎች እና ቴክኒኮች መካከል በቀጣይ ልማት ላይ በጣም ጉልህ ተጽዕኖ ሊኖረው ነበር.

ከሴንት ፒተርስበርግ ወደ ጦር ሜዳ በመጓዝ በተለያዩ ከተሞች ለማቆም እና ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አጠቃላይ ሰመመን መጠቀሙን ለማሳየት ጊዜ አገኘ። በተጨማሪም ፣ ማደንዘዣን ፣ የግራ ጭንብልን እና የአካባቢ የቀዶ ጥገና ሐኪሞችን ከኤተር ጋር ለመስራት ቴክኒኮችን እና ችሎታዎችን በማሰልጠን የፊንጢጣ ህክምና ዘዴ መሳሪያዎችን ትቷል። ይህ በእነዚህ ክልሎች ውስጥ አጠቃላይ ሰመመን የመጠቀም ፍላጎት አነሳስቷል። የካውካሲያን እና የክራይሚያ ግጭቶች ካበቃ በኋላ አጠቃላይ ማደንዘዣን በመጠቀም በተሳካ ሁኔታ ስለተከናወኑ ተግባራት ከእነዚህ ክልሎች ዜና መጣ። ወታደራዊ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በጦርነቱ ወቅት ይጠቀሙበት የነበረውን እውቀት ወደ ሲቪል ልምምድ አምጥተዋል. የተመለሱት ወታደሮችም የዚህን አስደናቂ ግኝት ዜና አሰራጩ።

ለማጠቃለል ያህል, ኒኮላይ ኢቫኖቪች ፒሮጎቭ በሕክምና ታሪክ ውስጥ ታላቅ የሩሲያ የቀዶ ጥገና ሐኪም ነበር ሊባል ይገባል. በሩሲያ ውስጥ ማደንዘዣን በማዳበር ረገድ ቁልፍ ሚና ተጫውቷል. እሱ ያልተለመደ የሳይንሳዊ ችሎታ ፣ ምርጥ አስተማሪ እና ልምድ ያለው የቀዶ ጥገና ሐኪም ነበረው ። ተከታዮቹን በሆስፒታሎች ውስጥ ብቻ ሳይሆን በጦር ሜዳም ያስተምር ነበር, እሱም በመጀመሪያ ኤተር ማደንዘዣን ይጠቀማል. እሱ የአማራጭ ፣ የፊንጢጣ ማደንዘዣ ዘዴ ፈጣሪ ሆነ እና የክሎሮፎርምን አጠቃቀም አገኘ - በመጀመሪያ በእንስሳት እና በሰዎች ላይ። የሟችነትን እና የበሽታዎችን ክስተቶች ስልታዊ በሆነ መንገድ ለማስኬድ የመጀመሪያው ነው። የአጠቃላይ ሰመመን ግኝት የሳይንስ ትልቁ ስኬት እንደሆነ እርግጠኛ ነበር፣ እና ስለ ዛቻዎቹ እና ውጤቶቹም አስጠንቅቋል።

ኤን.አይ. ፒሮጎቭ በታኅሣሥ 5, 1881 በቪሽኒያ መንደር (አሁን የቪኒትሳ, ዩክሬን የከተማው ወሰን አካል) ሞተ. ሰውነቱ ከመሞቱ ጥቂት ቀደም ብሎ ባዘጋጀው የማሳከሚያ ዘዴዎች ተጠቅሞ ተጠብቆ የቆየ ሲሆን በቪኒትሳ ቤተክርስቲያን ውስጥ አረፈ። ለስኬቶቹ ብዙ እውቅናዎች ይህንን ክስተት ተከትሎ በአንታርክቲካ የበረዶ ግግር መሰየምን ጨምሮ በሶፊያ ፣ ቡልጋሪያ የሚገኘው ትልቅ ሆስፒታል እና በነሐሴ 1976 በሶቪየት የሥነ ፈለክ ተመራማሪ ኒኮላይ ቼርኒክ በክብር የተገኘው አስትሮይድ ። የልደቱ 150ኛ የምስረታ በዓል ላይ ማህተሞች በሶቭየት ህብረት ታትመዋል። በመቀጠል በሶቪየት ኅብረት ከፍተኛው የሰብአዊነት ሽልማት N.I. ፒሮጎቭ ሆኖም ኒኮላይ ኢቫኖቪች ፒሮጎቭ ለአጠቃላይ ሰመመን መስፋፋት ላበረከተው አስተዋፅኦ ከሩሲያ ውጭም እውቅና ሊሰጠው ይገባል ብለን እናምናለን።

ምስጋናዎች

በሴንት ፒተርስበርግ የሚገኘውን የሙዚየም ቤተ መዛግብት እና ቤተመጻሕፍት ለማግኘት ከአናቶሊ ሶብቻክ ፋውንዴሽን ፕሬዝዳንት ሉድሚላ ቢ ናሩሶቫ ለተቀበልነው ማለቂያ ለሌለው እና ከራስ ወዳድነት ነፃ የሆነ እርዳታ እናመሰግናለን። በሴንት ፒተርስበርግ የሚገኘው የወታደራዊ ሕክምና ሙዚየም አስተዳደር ላሳዩት እምነት፣ ደግ ድጋፍ እና ጉጉት በጣም እናመሰግናለን።

ታላቅ, ብሩህ, ታዋቂ - ስለ ዶክተር ኒኮላይ ፒሮጎቭዘሮች በልዕለ ስሜት ይናገራሉ። ከሱ ጊዜ በፊት የነበሩትን ግኝቶች በእውነቱ ማድረግ ችሏል እና በሩሲያ ውስጥ ወታደራዊ የመስክ ቀዶ ጥገና መስራች ሆነ። AiF.ru የታዋቂ ሐኪም የሕይወት ታሪክን ያስታውሳል.

Aesculapius ጨዋታዎች

ኒኮላይ ፒሮጎቭ የተወለደው እ.ኤ.አ. ኖቬምበር 25, 1810 በአንድ የግምጃ ቤት ባለሥልጣን የፓትርያርክ ቤተሰብ ውስጥ ነው. ልጁ የወላጆቹ 13 ኛ ልጅ ነበር. እናም የሕክምና መንገዱ ገና በልጅነቱ የጀመረው በዚያን ጊዜ ከአንድ ታዋቂ የሞስኮ ሐኪም ጋር ባደረገው የመጀመሪያ ስብሰባ ነው። ኤፍሬም ኦሲፖቪች ሙኪን.

በ1820 ትንሹ ኮልያ ገና የ10 ዓመት ልጅ እያለ አንድ ታላቅ ወንድሙ በሩማቲዝም በጠና ታመመ። አንድ ዶክተር በታካሚው አልጋ አጠገብ ሌላውን ተክቷል, ነገር ግን ምንም ውጤት አልተገኘም. ወደ አምስተኛው ዶክተር ያልተሳካ ጉብኝት ካደረጉ በኋላ ጎረቤቶች ፒሮጎቭስ በወቅቱ ታዋቂ የሆነውን ፕሮፌሰር ሙክሂን እንዲጋብዟቸው መክረዋል. የኒኮላይ አባት እንዲህ ያለው ዶክተር የአንድን ድሃ ሰው ግብዣ እንደሚቀበል ተጠራጠረ? ግን ሙኪን ተስማምቷል - እሱ ሁል ጊዜ ለማከም አስቸጋሪ በሆኑ ከባድ ጉዳዮች ላይ ፍላጎት ነበረው።

- ደህና ፣ ወጣት ፣ ምን ሆነሃል? - በሽተኛውን በጥንቃቄ መርምሯል, ቅሬታዎችን ማዳመጥ እና ህክምና ጀመረ. እና ከብዙ ክፍለ ጊዜ በኋላ እፎይታ መጣ። “እና አንተ፣ ጌታዬ፣ ጥሩ ሐኪም ታደርጋለህ” አለ ሙክሂን የ10 ዓመቱን ኮሊያን እንደ ትልቅ ሰው ሲናገር። "ይህን የተረዳሁት ወንድምህን በምትንከባከብበት መንገድ ነው።"

ከዚያ በኋላ ሙኪን ብዙውን ጊዜ የፒሮጎቭስ ቤትን ጎበኘ. ኒኮላይ የዶክተሩን ሥነ ምግባር እና ባህሪ ስለወደደው ከቤተሰቡ ጋር አዘውትሮ “ሙኪን” ይጫወት ነበር - ብዙ ጊዜ በቧንቧው “ያዳምጣቸው” ነበር ፣ ሳል እና የሙኪን ድምጽ በመምሰል መድሃኒት ሲያዝል ።

በውጤቱም, ወጣቱ ከትምህርት ቤት ሲመረቅ, በቤተሰብ ምክር ቤት እንደገና የታዋቂውን ዶክተር ትንበያ አስታውሰዋል - እና ፒሮጎቭ ጁኒየር ወደ ህክምና ትምህርት ቤት ለመላክ ወሰኑ. ይሁን እንጂ, አንድ ችግር ነበር - ልጁ ገና 14 ዓመት ነበር. በጣም ገና ነው - አይቀበሉም ... እና ከዚያ ሙኪን እንደገና ለማዳን መጣ። እሱ ራሱ ለሪክተሩ “ልጁ ጥሩ እንደሚሆን በአንጀቴ ይሰማኛል” ብሎ ተናገረ።

... እና አንድ ነጥብ ነበር

ኒኮላይ ፒሮጎቭ በ 1828 ከዩኒቨርሲቲ ተመረቀ. ከዚህም በላይ የተማሪዎቹ ዓመታት በአስቸጋሪ ዓመታት ውስጥ ነበሩ, የተለያዩ የሕክምና ሙከራዎች እና ሙከራዎች እንዲሁም የተለያዩ የሰውነት ዝግጅቶችን ማዘጋጀት እንደ "አምላካዊ" ጉዳይ የተከለከለ ነው. ዩንቨርስቲውን እንደጨረሰ ለፕሮፌሰርነት ለመዘጋጀት ወደ ዶርፓት ከተማ ሄደ እና በተከበረ አማካሪ እየተመራ የሰውነት እና የቀዶ ጥገና ልምምድ ኢቫን ሞየር. በተጨማሪም እ.ኤ.አ. በ 1832 ፣ በ 22 ዓመቱ ፣ “የሆድ ወሳጅ ቧንቧን ለጉሮሮ አካባቢ አኑሪዜም በቀላሉ ሊተገበር የሚችል እና ደህንነቱ የተጠበቀ ጣልቃ ገብነት ነው?” የሚለውን ፅሁፉን ተከላክሏል ፣ ይህም የአሰራር ሂደቶችን ሙሉ በሙሉ ለውጦታል። ይህ ዓይነቱ እና በታዋቂ የውጭ ዶክተሮች የተሰጡ በርካታ መግለጫዎችን ውድቅ አድርጓል.

ፒሮጎቭ በአንድ ቦታ መቀመጥ አልፈለገም - በውጤቱም, በዶርፓት ውስጥ ለመስራት እና ጀርመንን ለመጎብኘት, በየትኛውም ቦታ እንደ ዶክተር እየተሻሻለ, ልምድ እና ሙከራዎችን አድርጓል.

የወጣት ሐኪም እያንዳንዱ ግኝት እና መግለጫ በሳይንሳዊ እና በተጨባጭ በብዙ የተለያዩ ሙከራዎች እና ጥናቶች የተደገፈ ነው። ለምሳሌ በአኪልስ ጅማት ላይ የአጥንት ህክምናን በመጠቀም ስራውን በማዘጋጀት ላይ እያለ በዚህ ኢንዱስትሪ ውስጥ ከ 80 ያላነሱ ሙከራዎችን አድርጓል! በተጨባጭ ግኝቶቹ ላይ በመመስረት, በጣም ጥሩ የሕክምና አማራጭ ማምጣት ችሏል.

እ.ኤ.አ. በ 1841 ፒሮጎቭ የሆስፒታል የቀዶ ጥገና ክሊኒክ ኃላፊ ሆነ ፣ ክህሎቶቹን እና እውቀቱን ማሻሻል የቻለበት እና እንዲሁም ለምርምር ሰፊ መስክ አግኝቷል። እ.ኤ.አ. በ 1847 ዶክተሩ በሠራዊቱ ውስጥ ወደ ካውካሰስ እንደ ወታደራዊ መስክ የቀዶ ጥገና ሐኪም ሄደ. እዚያ ያከናወነው ሥራ በሩሲያ መድኃኒት ታሪክ ውስጥ አዲስ ገጽ ከፍቷል.

የሩሲያ ማደንዘዣ ባለሙያ

ወደ ጦርነት ከመሄዳቸው ከአንድ አመት በፊት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ኤተርን እንደ ማደንዘዣ መጠቀምን ተማረ። በጤናው መስክ ሁሉንም ዘመናዊ ግኝቶች በቅርብ ተከታትሏል እና እንደ "ሰሜናዊ ንብ", "የጤና ጓደኛ", "ሴንት ፒተርስበርግ ቬዶሞስቲ" የመሳሰሉ መጽሔቶችን እና ጋዜጦችን አነበበ. እና ኤተርን እንደ ማደንዘዣ ስለመጠቀም በተሳካ ሁኔታ ስለማሳየቱ የተማረው ከእነሱ ነበር። ዊልያም ሞርተን.

መጀመሪያ ላይ ዶክተሩ በዚህ ዓይነቱ የህመም ማስታገሻ ላይ ተጠራጣሪ እና አሉታዊ እና የራሱን አማራጭ ለማግኘት ሞክሯል. ይሁን እንጂ የውጪ ባልደረባው ስኬታማ ሙከራ የእሱን አመለካከት እንደገና እንዲያጤን አስገድዶታል. ፒሮጎቭ ምርምርን ጀመረ እና ሁሉም ጥርጣሬዎቹ መሠረተ ቢስ እንደሆኑ እርግጠኛ ሆነ እና ኤተር ማደንዘዣ "ሙሉ ቀዶ ጥገናውን በቅጽበት መለወጥ የሚችል መሳሪያ" ነው.

በመስክ ላይ, ዶክተሩ ማደንዘዣን በንቃት መጠቀም ጀመረ, ይህም የመልሶ ማገገሚያ ደረጃዎችን በእጅጉ ያሻሽላል - አሁን ታካሚዎች በህመም አይሰቃዩም እና በድንጋጤ አይሞቱም. በታዋቂው የቀዶ ጥገና ሐኪም የታተመው ሞኖግራፍ እንዲህ ዓይነቱን ሰመመን ለመጠቀም የሰጠውን ምክሮች አመልክቷል. በመጀመሪያ የታካሚውን "ተጋላጭነት" ለመድሃኒት መሞከር አስፈላጊ እንደሆነ ያምን ነበር, ምክንያቱም የእያንዳንዱ አካል ምላሽ ግላዊ ነው።

ዶክተሩ የተሳተፈበት ጦርነት እንደ አጣዳፊ ደረጃ የመጀመሪያ እርዳታ የመስጠት መርሆውን እንደገና ለማጤን አስችሏል. "በሴባስቶፖል የመልበሻ ጣቢያዎች ውስጥ የቆሰሉትን ሰዎች ለመለየት የመጀመሪያው ሰው ነበርኩ እናም በዚያ የነገሠውን ትርምስ አጠፋለሁ" ሲል የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ራሱ ጽፏል. እንደ እሱ አስተያየት ከሆነ ከግንባር መስመር የሚመጡትን ወታደሮች በአስቸኳይ የሕክምና አገልግሎት መስጠት ደረጃ መከፋፈል አስፈላጊ ነበር-በጣም ከባድ የሆኑትን ወደ ፊት, ጥቃቅን ቁስሎች - መጠበቅ. በተጨማሪም በሩሲያ ውስጥ የምሕረት እህቶች ብቅ ያሉት በእሱ ተነሳሽነት ነበር - የታመሙትን ለማጥባት ፣ አስፈላጊውን ልብስ እና ማጠቢያ ያደርጉ ነበር ።

ፒሮጎቭ ትሪያንግል

ኒኮላይ ፒሮጎቭ ለብዙ የሕክምና ግኝቶች ተጠያቂ ነው. በእሱ ስም በርካታ የአናቶሚካል ቅርጾች ተሰይመዋል - የፒሮጎቭ ትሪያንግል ፣ የፒሮጎቭ ቀለበት ፣ ወዘተ. አንዳንድ ክንዋኔዎችም ለእርሱ ክብር ተሰጥተዋል።

በተጨማሪም, አስደናቂው የሩሲያ ሐኪም አዲስ የአካል ክፍል ፈጠረ - የአካል ክፍሎችን የመሬት አቀማመጥ ጥናት. ቀደም ሲል በዱሚዎች እና በተፈጠሩ ሞዴሎች ውስጥ የአካል ክፍሎችን ቦታ ማጥናት ፈጽሞ የማይቻል ነበር. አናቶሚካል የአስከሬን ምርመራም የተሟላ ምስል አላቀረበም። ፒሮጎቭ አጠቃላይውን ምስል በከፍተኛ ሁኔታ እንዲያስተካክል እና በሰው አካል ውስጥ ምን እየተከናወነ እንዳለ ለሐኪሞች የተሟላ እይታ እንዲሰጥ የሚያስችሉ ተከታታይ ሙከራዎችን አቅርቧል። ውጤቱም የሩሲያውን ዶክተር በዓለም ዙሪያ ታዋቂነትን ያመጣ ባለ 4-ጥራዝ መጽሐፍ ነበር.

ኒኮላይ ፒሮጎቭ ከተግባራዊ ተሞክሮ የተሻለ ልምድ እንደሌለ በማመን ተማሪዎቹን ይንከባከባል። ስለዚህ, እያንዳንዱ የቀዶ ጥገና ተማሪ በተለያዩ ሙከራዎች እና በቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ውስጥ እንዲሳተፍ እንደዚህ አይነት ሁኔታዎችን ለመፍጠር ሞክሯል.

... የኒኮላይ ፒሮጎቭ ስም አሁን ለህክምና ተማሪዎች ብቻ ሳይሆን በደንብ ይታወቃል። የፒሮጎቭ ኮንግረንስ እና ንባቦች ለእሱ ክብር ይካሄዳሉ, እና በፒሮጎቭ ስም የተሰየመ የሕክምና ማህበረሰብ እንኳን ተፈጠረ. እንዲሁም ብዙ ሆስፒታሎች፣ በርካታ ጎዳናዎች፣ ግርዶሾች እና አስትሮይድ እንኳን በስሙ ተሰይመዋል።

"ህመምን የማጥፋት መለኮታዊ ጥበብ" ለረጅም ጊዜ ከሰው ቁጥጥር በላይ ነበር. ለብዙ መቶ ዘመናት ታካሚዎች ስቃዩን በትዕግስት እንዲታገሡ ተገድደዋል, እናም ዶክተሮች ስቃያቸውን ማቆም አልቻሉም. በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን, ሳይንስ በመጨረሻ ህመምን ማሸነፍ ችሏል.

ዘመናዊ ቀዶ ጥገና ለ እና ኤ ማደንዘዣን ለመጀመሪያ ጊዜ የፈጠረው ማን ነው? ጽሑፉን በሚያነቡበት ጊዜ ስለዚህ ጉዳይ ይማራሉ.

በጥንት ጊዜ የማደንዘዣ ዘዴዎች

ማደንዘዣን ማን ፈጠረ እና ለምን? የሕክምና ሳይንስ ከተወለዱበት ጊዜ ጀምሮ ዶክተሮች አንድ አስፈላጊ ችግር ለመፍታት እየሞከሩ ነው-የቀዶ ጥገና ሂደቶችን ለታካሚዎች በተቻለ መጠን ህመምን እንዴት ማድረግ እንደሚቻል? በከባድ የአካል ጉዳት ምክንያት ሰዎች በደረሰባቸው ጉዳት ምክንያት ብቻ ሳይሆን በደረሰባቸው አሰቃቂ ድንጋጤም ህይወታቸው አልፏል። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ቀዶ ጥገናውን ለማከናወን ከ 5 ደቂቃዎች ያልበለጠ, አለበለዚያ ህመሙ ሊቋቋመው የማይችል ይሆናል. በጥንት ዘመን የነበሩት አስኳላፒያኖች በተለያዩ መንገዶች የታጠቁ ነበሩ።

በጥንቷ ግብፅ የአዞ ስብ ወይም የአዞ የቆዳ ዱቄት እንደ ማደንዘዣ ይጠቀሙ ነበር። በ1500 ዓክልበ. የኖረ ጥንታዊ የግብፅ የእጅ ጽሑፍ የኦፒየም ፓፒን ህመም ማስታገሻ ባህሪያትን ይገልጻል።

በጥንቷ ሕንድ ፈዋሾች የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ለማግኘት በህንድ ሄምፕ ላይ የተመሰረቱ ንጥረ ነገሮችን ይጠቀሙ ነበር. በ 2 ኛው ክፍለ ዘመን የኖረ ቻይናዊ ሐኪም Hua Tuo. AD, ታካሚዎች ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት በማሪዋና የታሸገ ወይን እንዲጠጡ ሐሳብ አቅርበዋል.

በመካከለኛው ዘመን የህመም ማስታገሻ ዘዴዎች

ማደንዘዣን የፈጠረው ማነው? በመካከለኛው ዘመን, ተአምራዊው ተፅእኖ ለማንድራክ ሥር ተሰጥቷል. ከምሽት ጥላ ቤተሰብ ውስጥ ያለው ይህ ተክል ኃይለኛ የስነ-አእምሮ አልካሎይድ ይዟል. ማንድራክን በማውጣት የተጨመሩ መድሃኒቶች በአንድ ሰው ላይ የአደንዛዥ ዕፅ ተጽእኖ, የንቃተ ህሊና ደመና እና የደነዘዘ ህመም ነበራቸው. ይሁን እንጂ የተሳሳተ የመድኃኒት መጠን ለሞት ሊዳርግ ይችላል, እና አዘውትሮ መጠቀም የአደንዛዥ ዕፅ ሱስን አስከትሏል. የማንድራክ የህመም ማስታገሻ ባህሪያት ለመጀመሪያ ጊዜ የተገኘው በ 1 ኛው ክፍለ ዘመን ዓ.ም. በጥንታዊው የግሪክ ፈላስፋ ዲዮስቆሬድስ ገልጿል። “ያለ ስሜት” የሚል ስም ሰጣቸው።

እ.ኤ.አ. በ 1540 ፓራሴልሰስ ለህመም ማስታገሻ ዲቲል ኤተርን ለመጠቀም ሀሳብ አቀረበ ። ቁስሉን በተግባር በተደጋጋሚ ሞክሯል - ውጤቱ አበረታች ይመስላል. ሌሎች ዶክተሮች ፈጠራውን አልደገፉም እና ፈጣሪው ከሞተ በኋላ ይህን ዘዴ ረስተዋል.

በጣም ውስብስብ የሆኑትን ዘዴዎች ለመፈጸም የአንድን ሰው ንቃተ-ህሊና ለማጥፋት, የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የእንጨት መዶሻ ይጠቀሙ ነበር. በሽተኛው በጭንቅላቱ ላይ ተመትቶ ለጊዜው ራሱን ስቶ ወደቀ። ዘዴው ደካማ እና ውጤታማ አልነበረም.

በጣም የተለመደው የመካከለኛው ዘመን ማደንዘዣ ዘዴ ሊጋቱራ ፎርቲስ ነው ፣ ማለትም የነርቭ መጨረሻዎችን መቆንጠጥ። መለኪያው ህመምን ትንሽ እንዲቀንስ አስችሏል. የዚህ ድርጊት ይቅርታ ከሚጠይቁት አንዱ የፈረንሣይ ነገሥታት የፍርድ ቤት ሐኪም አምብሮይዝ ፓሬ ነው።

ማቀዝቀዝ እና ሂፕኖሲስ እንደ የህመም ማስታገሻ ዘዴዎች

በ 16 ኛው -17 ኛው ክፍለ ዘመን መባቻ ላይ, የኒያፖሊታን ሐኪም ኦሬሊዮ ሳቬሪና ቀዝቃዛን በመጠቀም የቀዶ ጥገና አካላትን ስሜት ይቀንሳል. የታመመው የሰውነት ክፍል በበረዶ ታሽቷል, ስለዚህም በትንሹ በረዶ ሆኗል. ታካሚዎች ትንሽ ስቃይ አጋጥሟቸዋል. ይህ ዘዴ በስነ-ጽሑፍ ውስጥ ተገልጿል, ነገር ግን ጥቂት ሰዎች ወደ እሱ ተጠቅመዋል.

ቅዝቃዜን በመጠቀም የህመም ማስታገሻዎች በናፖሊዮን ሩሲያ ወረራ ወቅት ይታወሳል። እ.ኤ.አ. በ 1812 ክረምት ፣ ፈረንሳዊው የቀዶ ጥገና ሐኪም ላሬይ በ -20 ... -29 o ሴ የሙቀት መጠን በመንገድ ላይ በብርድ የተያዙ እግሮችን በጅምላ ተቆርጧል።

በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን, በሜዝሜሪዜሽን እብድ ወቅት, ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት ታካሚዎችን ለማዳከም ሙከራዎች ተደርገዋል. ሀ ማደንዘዣን መቼ እና ማን ፈጠረ? ስለዚህ ጉዳይ የበለጠ እንነጋገራለን.

የ 18 ኛው -19 ኛው ክፍለ ዘመን ኬሚካላዊ ሙከራዎች

በሳይንሳዊ እውቀት እድገት, ሳይንቲስቶች ወደ ውስብስብ ችግር መፍትሄ ቀስ በቀስ መቅረብ ጀመሩ. በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን መጀመሪያ ላይ እንግሊዛዊው የተፈጥሮ ተመራማሪ ኤች. ዴቪ በግላዊ ልምድ ላይ በመመስረት ናይትረስ ኦክሳይድን ወደ ውስጥ መተንፈስ በሰው ላይ የሚሰማውን ህመም ያዳክማል። ኤም ፋራዳይ ተመሳሳይ ውጤት በሰልፈሪክ ኤተር ትነት እንደሚመጣ ደርሰውበታል። የእነሱ ግኝቶች ተግባራዊ አተገባበር አላገኙም.

በ 40 ዎቹ አጋማሽ ላይ. የ19ኛው ክፍለ ዘመን የጥርስ ሀኪም ጂ ዌልስ በማደንዘዣ - ናይትረስ ኦክሳይድ ወይም “የሳቅ ጋዝ” ተጽኖ እያለ በቀዶ ጥገና የሚደረግለት በአለም የመጀመሪያው ሰው ሆነ። ዌልስ ጥርሱን ተወግዶ ነበር, ነገር ግን ምንም አይነት ህመም አልተሰማውም. ዌልስ በተሳካው ልምድ ተመስጦ አዲስ ዘዴን ማስተዋወቅ ጀመረ. ይሁን እንጂ የኬሚካላዊ ማደንዘዣው ድርጊት ተደጋጋሚ ህዝባዊ ማሳያ በውድቀት ተጠናቀቀ። ዌልስ የማደንዘዣ ፈላጊውን ውጤት ማሸነፍ አልቻለም።

የኤተር ማደንዘዣ ፈጠራ

በጥርስ ሕክምና መስክ የተለማመደው ደብሊው ሞርተን የህመም ማስታገሻ ውጤቶችን ለማጥናት ፍላጎት ነበረው. በራሱ ላይ ተከታታይ ስኬታማ ሙከራዎችን አድርጓል እና በጥቅምት 16, 1846 የመጀመሪያውን ታካሚ ወደ ሰመመን ውስጥ አስገባ. በአንገቱ ላይ ያለ እጢ ያለ ህመም ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ተደረገ። ዝግጅቱ ሰፊ ድምጽ አግኝቷል። ሞርተን ፈጠራውን የፈጠራ ባለቤትነት ሰጥቷል። እሱ በይፋ የማደንዘዣ ፈጣሪ እና በሕክምና ታሪክ ውስጥ የመጀመሪያ ሰመመን ሰጪ ባለሙያ ተደርጎ ይቆጠራል።

የኤተር ማደንዘዣ ሀሳብ በሕክምና ክበቦች ውስጥ ተወስዷል. እሱን በመጠቀም ክዋኔዎች በፈረንሳይ፣ በታላቋ ብሪታንያ እና በጀርመን ባሉ ዶክተሮች ተከናውነዋል።

በሩሲያ ውስጥ ማደንዘዣን የፈጠረው ማን ነው?በታካሚዎቹ ላይ የተራቀቀውን ዘዴ ለመመርመር አደጋ ያደረሰው የመጀመሪያው የሩሲያ ሐኪም Fedor Ivanovich Inozemtsev ነበር. እ.ኤ.አ. በ 1847 በውሃ ውስጥ በተዘፈቁ በሽተኞች ላይ ብዙ ውስብስብ የሆድ ውስጥ ቀዶ ጥገናዎችን አከናውኗል ስለዚህ በሩሲያ ውስጥ የማደንዘዣ አቅኚ ነው.

የ N. I. Pirogov ለዓለም አኔስቲዚዮሎጂ እና ትራማቶሎጂ አስተዋፅዖ

ኒኮላይ ኢቫኖቪች ፒሮጎቭን ጨምሮ ሌሎች የሩሲያ ዶክተሮች የኢኖዜምሴቭን ፈለግ ተከትለዋል። በበሽተኞች ላይ ቀዶ ጥገና ማድረግ ብቻ ሳይሆን የኢተሪል ጋዝ ተጽእኖን በማጥናት ወደ ሰውነት ውስጥ ለማስተዋወቅ የተለያዩ መንገዶችን ሞክሯል. ፒሮጎቭ አስተያየቶቹን ጠቅለል አድርጎ አሳተመ። የ endotracheal ፣ የደም ሥር ፣ የአከርካሪ እና የፊንጢጣ ማደንዘዣ ዘዴዎችን ለመጀመሪያ ጊዜ የገለፀው እሱ ነው። ለዘመናዊ ማደንዘዣ ሕክምና እድገት ያበረከተው አስተዋፅኦ ከፍተኛ ነው።

ፒሮጎቭ አንዱ ነው። በሩሲያ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ የተበላሹ እግሮችን በፕላስተር በመጠቀም ማስተካከል ጀመረ. ዶክተሩ ዘዴውን በክራይሚያ ጦርነት ወቅት በተጎዱ ወታደሮች ላይ ሞክሯል. ይሁን እንጂ ፒሮጎቭ የዚህ ዘዴ ግኝት ተደርጎ ሊወሰድ አይችልም. ጂፕሰም እንደ መጠገኛ ቁሳቁስ ከረጅም ጊዜ በፊት ያገለግል ነበር (የአረብ ዶክተሮች ፣ ደች ሄንድሪች እና ማቲሴሰን ፣ ፈረንሳዊው ላፋርጌ ፣ ሩሲያውያን ጂቤንታል እና ባሶቭ)። ፒሮጎቭ የፕላስተር ማስተካከልን ብቻ አሻሽሏል, ቀላል እና ተንቀሳቃሽ ያደርገዋል.

የክሎሮፎርም ማደንዘዣን ማግኘት

በ 30 ዎቹ መጀመሪያ ላይ. ክሎሮፎርም በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን ተገኝቷል.

ክሎሮፎርምን በመጠቀም አዲስ የማደንዘዣ አይነት ህዳር 10 ቀን 1847 ለህክምና ማህበረሰቡ በይፋ ቀረበ። የፈጠራ ባለሙያው ስኮትላንዳዊው የማህፀን ሐኪም ዲ. ሲምፕሰን የወሊድ ሂደትን ለማቃለል ምጥ ላይ ያሉ ሴቶችን የህመም ማስታገሻ በንቃት አስተዋውቋል። ያለ ህመም የተወለደችው የመጀመሪያዋ ልጃገረድ አናስቴሲያ የሚል ስም ተሰጥቷታል የሚል አፈ ታሪክ አለ ። ሲምፕሰን የፅንስ ማደንዘዣ መስራች እንደሆነ በትክክል ይቆጠራል።

ክሎሮፎርም ማደንዘዣ ከኤተር የበለጠ ምቹ እና ትርፋማ ነበር። አንድ ሰው በፍጥነት እንዲተኛ ያደርገዋል እና ጥልቅ ተጽእኖ ነበረው. ተጨማሪ መሣሪያዎችን አይፈልግም ነበር;

ኮኬይን በደቡብ አሜሪካ ሕንዶች የሚጠቀም የአካባቢ ማደንዘዣ ነው።

የአካባቢ ማደንዘዣ ቅድመ አያቶች እንደ ደቡብ አሜሪካውያን ሕንዶች ይቆጠራሉ። ኮኬይን እንደ የህመም ማስታገሻነት ለረጅም ጊዜ ሲጠቀሙ ቆይተዋል። ይህ ተክል አልካሎይድ የተመረተው ከተወላጁ Erythroxylon ኮካ ቁጥቋጦ ቅጠሎች ነው።

ሕንዶች ተክሉን የአማልክት ስጦታ አድርገው ይመለከቱት ነበር. ኮካ በልዩ እርሻዎች ተክሏል. ወጣት ቅጠሎች ከጫካ ውስጥ በጥንቃቄ ተመርጠው ደርቀዋል. አስፈላጊ ከሆነ, የደረቁ ቅጠሎች ተጭነዋል እና በተበላሸ ቦታ ላይ ምራቅ ፈሰሰ. የስሜታዊነት ስሜትን አጥቷል, እና የባህል ህክምና ባለሙያዎች ቀዶ ጥገና ጀመሩ.

በአካባቢው ሰመመን ውስጥ Koller ምርምር

በተወሰነ ቦታ ላይ የህመም ማስታገሻ አስፈላጊነት በተለይ ለጥርስ ሐኪሞች በጣም ከባድ ነበር። የጥርስ መውጣት እና ሌሎች በጥርስ ህክምና ውስጥ የተደረጉ ሌሎች ጣልቃገብነቶች በታካሚዎች ላይ ሊቋቋሙት የማይችሉት ህመም አስከትሏል. የአካባቢ ማደንዘዣን ማን ፈጠረ? በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን በአጠቃላይ ማደንዘዣ ላይ ከተደረጉ ሙከራዎች ጋር በትይዩ, ለተገደበ (አካባቢያዊ) ማደንዘዣ ውጤታማ ዘዴ ፍለጋ ተካሂዷል. በ 1894 ባዶው መርፌ ተፈጠረ. የጥርስ ሐኪሞች የጥርስ ሕመምን ለማስታገስ ሞርፊን እና ኮኬይን ይጠቀሙ ነበር.

ከሴንት ፒተርስበርግ ፕሮፌሰር የሆኑት ቫሲሊ ኮንስታንቲኖቪች አንሬፕ ስለ ኮካ ተዋጽኦዎች ባህሪያት በቲሹዎች ውስጥ ያለውን ስሜት ለመቀነስ በስራዎቹ ላይ ጽፈዋል. ሥራዎቹ በኦስትሪያዊው የዓይን ሐኪም ካርል ኮለር በዝርዝር ተጠንተዋል። አንድ ወጣት ዶክተር በአይን ቀዶ ጥገና ወቅት ኮኬይን እንደ ማደንዘዣ ለመጠቀም ወሰነ. ሙከራዎቹ ስኬታማ ሆነው ተገኝተዋል። ሕመምተኞቹ ንቃተ ህሊናቸውን ጠብቀው ቆይተዋል እናም ህመም አይሰማቸውም. እ.ኤ.አ. በ 1884 ኮለር ስለ ስኬቶቹ ለቪየና የህክምና ማህበረሰብ አሳወቀ። ስለዚህ, የኦስትሪያ ዶክተር ሙከራዎች ውጤቶች ለመጀመሪያ ጊዜ በይፋ የተረጋገጡ የአካባቢያዊ ሰመመን ምሳሌዎች ናቸው.

የ endotrachial ማደንዘዣ እድገት ታሪክ

በዘመናዊው ሰመመን ውስጥ, endotracheal ማደንዘዣ (intubation) ወይም ጥምር ተብሎ የሚጠራው ብዙውን ጊዜ ይሠራል. ይህ ለሰዎች በጣም አስተማማኝ የማደንዘዣ አይነት ነው. አጠቃቀሙ የታካሚውን ሁኔታ እንዲቆጣጠሩ እና ውስብስብ የሆድ ቀዶ ጥገናዎችን እንዲያደርጉ ያስችልዎታል.

ኢንዶትሮክያል ማደንዘዣን የፈጠረው ማን ነው?ለመጀመሪያ ጊዜ የተመዘገበው የመተንፈሻ ቱቦ ለህክምና ዓላማዎች ጥቅም ላይ የሚውለው ከፓራሴልሰስ ስም ጋር የተያያዘ ነው. በመካከለኛው ዘመን ይኖር የነበረ አንድ ድንቅ ዶክተር በሟች ሰው መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ቱቦ አስገብቶ ሕይወቱን አዳነ።

በ 16 ኛው ክፍለ ዘመን በፓዱዋ የሕክምና ፕሮፌሰር የሆኑት አንድሬ ቬሳሊየስ የመተንፈሻ ቱቦዎችን ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በማስገባት በእንስሳት ላይ ሙከራዎችን አድርገዋል.

በቀዶ ጥገና ወቅት የመተንፈሻ ቱቦዎችን አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ማዋል በማደንዘዣ መስክ ውስጥ ለተጨማሪ እድገት መሰረት ሆኗል. በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን በ 70 ዎቹ መጀመሪያ ላይ ጀርመናዊው የቀዶ ጥገና ሐኪም Trendelenburg በካፍ የተገጠመለት የመተንፈሻ ቱቦ ሠራ.

በ intubation ማደንዘዣ ውስጥ የጡንቻ ዘናፊዎችን መጠቀም

ሰፊው የ intubation ማደንዘዣ መጠቀም የጀመረው በ1942 ካናዳውያን ሃሮልድ ግሪፊዝ እና ኢኒድ ጆንሰን በቀዶ ሕክምና ወቅት ጡንቻን የሚያዝናኑ መድኃኒቶችን ሲጠቀሙ ነበር። በሽተኛውን ከደቡብ አሜሪካ ሕንዶች ታዋቂ መርዝ ኩራሬ የተገኘውን አልካሎይድ ቱቦኩራሪን (ኢንቶኮስትሪን) በመርፌ ሰጡ። ፈጠራው የማስገቢያ ሂደቶችን ቀላል አድርጎ ቀዶ ጥገናውን ደህንነቱ የተጠበቀ አድርጎታል። ካናዳውያን የ endotracheal ማደንዘዣ ፈጣሪዎች እንደሆኑ ይቆጠራሉ።

አሁን ታውቃላችሁ አጠቃላይ እና የአካባቢ ማደንዘዣን የፈጠረው.ዘመናዊ ማደንዘዣ አሁንም አይቆምም. ባህላዊ ዘዴዎች በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ይውላሉ, እና የቅርብ ጊዜ የሕክምና እድገቶች ገብተዋል. ማደንዘዣ የታካሚው ጤና እና ህይወት የተመካበት ውስብስብ, ባለ ብዙ አካል ሂደት ነው.