ev→Hesablama→ Fallopiya borularından necə keçmək olar. Fallopiya borularının açıqlığını necə yoxlamaq olar? Müalicə. Fallopiya borularının obstruksiyası diaqnozu

Fallopiya borularından necə keçmək olar. Fallopiya borularının açıqlığını necə yoxlamaq olar? Müalicə. Fallopiya borularının obstruksiyası diaqnozu

Sonsuz cütlüklərin 20-60%-i uşaqlıq borularının tıxanması problemi ilə üzləşirlər. Bu sahələr diametri 0,1 ilə 1 mm arasında olan ən incə borulardır. müxtəlif seqmentlərdə. Müasir tibb təklif edir müxtəlif variantlar fallopiya borularının açıqlığını necə yoxlamaq olar. Bu və ya digər üsul fərdi olaraq seçilir. Bir üsul seçərkən, mama-ginekoloqlar xəstənin xəstəlik tarixini və şəxsi istəklərini nəzərə alırlar.

Doğrulama hansı hallarda lazımdır?

Bir ildən çox hamiləliyi uğursuz planlaşdıran bütün qadınlar üçün boruların açıqlığını yoxlamaq tövsiyə olunur. Ancaq bu manipulyasiya həmişə baş vermir. Adətən həkimlər hamiləliyin olmamasının səbəbini öyrənməyə imkan verən daha sadə diaqnozla başlayırlar.

Mənşəyi bilinməyən sonsuzluq zamanı uşaqlıq borularının açıqlığının müəyyən edilməsi nəticəsində müxtəlif nahiyələrdə yapışmalar aşkar oluna bilər. normal ultrasəs müayinəsi zamanı görünmür, buna görə də onların mövcudluğunu müəyyən etmək çətin ola bilər. Tubal sonsuzluğun səbəbləri çanaq orqanlarının xəstəlikləri və ya instrumental müdaxilələr ola bilər. Buna görə, hamiləliyin olmaması aşağıdakı amillərlə əlaqəli olduqda, tədqiqat xəstəyə təyin edilir:

qarın boşluğuna əvvəlki cərrahi müdaxilələr;
uterusda instrumental manipulyasiyalar;
pelvik orqanların iltihabı, xüsusilə xroniki;
anatomik olaraq dəyişdirilmiş yumurta kanalları;
fallopiya borularında neoplazmalar;
endometrioz;
ektopik hamiləlik tarixi.

"Boru sonsuzluğu" diaqnozu yalnız açıqlığın yoxlanılması ilə edilə bilər. Bu vəziyyətdə hansı seqmentdə tıxanma aşkar edildiyini, patologiyanın birtərəfli və ya ikitərəfli olduğunu və fallopiya kanallarının funksionallığının uğurla bərpası üçün şansların olub olmadığını nəzərə almaq vacibdir.

Fallopiya borularının açıqlığını necə təyin etmək olar

Fallopiya borularının açıqlığını yoxlamaq üçün bütün üsullar tələb olunur ilkin hazırlıq. Bütün prosedurlar xəstəxanada aparılır. Bütün hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmur. Adətən, prosedurdan sonra qızın evə getməsinə icazə verilir. İstisna laparoskopiya və fertiloskopiyadır. Hər bir manipulyasiyanın müsbət və mənfi tərəfləri var. Diaqnozdan sonra həkiminizin tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir.

Müayinənin aparılacağı üsul göstəricilərə və doğum tarixinə uyğun olaraq seçilir. Boruların tıxanma ehtimalı yüksəkdirsə (ektopik hamiləlik və ya əməliyyatdan sonra), dərhal müalicəyə imkan verən cərrahi üsula üstünlük veriləcəkdir. Patoloji ehtimalı minimaldırsa, daha yumşaq bir üsul seçilir.

Histerosalpinqoqrafiya - HSG

Fallopiya borularının açıqlığının öyrənilməsi bir kontrast agenti və rentgen aparatı istifadə edərək həyata keçirilir. Prosedura iki mütəxəssis tərəfindən nəzarət edilir: rentgenoloq və ginekoloq. Əvvəlcədən bir qadın bir sıra testlərdən keçməlidir, nəticələri istisna edəcək: hamiləlik, yoda qarşı allergiya, uterin qanaxma, vajinada iltihablı proseslər, kəskin infeksiyalar bədəndə və əlavələrin şişlərində.

Boruların rentgenoqrafiyası xəstəyə 30-60 dəqiqə ərzində antispazmodik bir inyeksiya verilməsi ilə başlayır və fərdi göstərişlər üçün antikolinerjik dərmanlardan da istifadə edə bilərlər. Bundan sonra qadın rentgen aparatının altında divanda oturur. İncə bir kateterdən istifadə edərək, uterus boşluğuna kontrastlı bir həll yeridilir. Bir maddə orqanı doldurduqda, borulara axır. Bu anda cihaz şəkil çəkir. Şəkil hər iki tərəfdən məhlulun qarın boşluğuna daxil olduğunu göstərirsə, borular keçə bilər. Flüoroskopiya kontrast maddənin borudan yalnız bir tərəfdən keçdiyini göstərə bilər. Bu halda, onun digər tərəfdən hansı hissədə dayandığı müəyyən edilir.

Xəstə HSG keçirəndə onun üçün olduqca xoşagəlməz olur. Narahatlığı azaltmaq üçün həkimlər mümkün qədər istirahət etməyi məsləhət görürlər. Çanaq əzələlərinin gərginliyi və büzülməsi diaqnostik nəticələri təhrif edə bilər.

At yaxşı performans Fallopiya borularının açıqlığını yoxladıqdan sonra, istisna etmək üçün hamiləliyi yalnız bir aydan sonra planlaşdırmaq tövsiyə olunur. Mənfi təsir mikrob hüceyrələrinin rentgenoqrafiyası.

Fallopiya borularının açıqlığını ilkin müayinə olmadan yoxlasanız, prosedurun nəticəsi əlavələrin infeksiyası ola bilər, allergik reaksiya və ya zədə.

Hidrosonoqrafiya (Exohisterosalpingoqrafiya)

Hidrosonoqrafiya kontrast məhlul əvəzinə şoran məhlulunun tətbiqini və rentgen yerinə ultrasəs aparatının istifadəsini nəzərdə tutan diaqnostik prosedurdur. Bu prosedur yoda və ya tiroid xəstəliyinə qarşı allergik reaksiyası olan xəstələr üçün üstünlük təşkil edir. Diaqnostikanın üstünlüyü radiasiyanın olmamasıdır, lakin dezavantajlara aşağı məlumat məzmunu daxildir.

Echo-HSG tətbiq etməzdən əvvəl xəstə infeksiyalar üçün yaxma müayinəsindən keçməli, həmçinin hamiləliyin olmadığına əmin olmalıdır. Müayinə ağrıya səbəb olmur, lakin kateterin daxil edilməsini asanlaşdırmaq üçün, hormonal səviyyələrin təsiri altında serviks genişləndikdə, dövrün 10-13-cü günlərində aparılması tövsiyə olunur.

Nazik bir boru vasitəsilə uşaqlıq boşluğuna salin məhlulu yeridilir. Bu zaman sonoloq ultrasəs aparatının sensorunu quraşdırır alt hissəsi qarın və fallopiya borularının davranışını müşahidə edir. Nəticə əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi qiymətləndirilir: məhlul qarın boşluğuna daxil olubsa, o zaman borular keçə bilər; Əgər nəticə vermirsə, onda siz "tubal sonsuzluq" diaqnozunu qoya bilərsiniz.

Metrosalpinqoqrafiya – MSG

Fallopiya borularının açıqlığını yoxlamaq üçün müasir bir prosedur selektiv metrosalpinqoqrafiyadır. Manipulyasiyanın əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, rekanalizasiya eyni vaxtda həyata keçirilə bilər. Əgər varsa ayrı sahələr Borularda yapışmalar müəyyən edilərsə, təzyiq altında verilən bir məhlul ilə "qırılır".

Diaqnozu yerinə yetirməzdən əvvəl xəstə vajinanın təmizliyini və qan testini təyin etmək üçün bir yaxma keçirməlidir. Manipulyasiya rentgen aparatının köməyi ilə həyata keçirilir. Uterus boşluğuna bir kateter daxil edilir, onun ağzı fallopiya borusuna mümkün qədər yaxındır. Tədqiqat bizə kontrast agentin reproduktiv orqanın selikli qişasına mənfi təsirini minimuma endirməyə imkan verir. Tədqiqatın nəticələri HSG-də olduğu kimi şəkillər şəklində təqdim olunur.

Laparoskopiya

Fallopiya borularının açıqlığının diaqnozu endoskopik müayinədən - laparoskopiyadan istifadə etməklə həyata keçirilir. Prosedurun mənfi cəhətləri arasında anesteziya və xəstəxanaya yerləşdirmə ehtiyacı daxildir. Laparoskopiyanın üstünlüyü, fallopiya borularının açıqlığını dərhal bərpa etmək qabiliyyətidir.

Əməliyyat daha geniş hazırlıq tələb edir. Qadına qan testləri, sidik testləri və müxtəlif vaginal yaxmalar təyin edilir. Müdaxilədən əvvəl bir lavman aparılır və prosedur günündə yemək və su istehlak etmək qadağandır. Ümumi anesteziyadan istifadə edərək xəstə yuxu vəziyyətinə gətirilir. Müayinə periton boşluğunda 3-4 kiçik kəsik və ya ponksiyon vasitəsilə həyata keçirilir. Əməliyyat zamanı cərrah boruların lazım olduğuna əmin olarsa, diaqnostik laparoskopiya terapevtik olur. Həkim borulardakı yapışmaları aradan qaldırır.

Fertiloskopiya

Laparoskopiyaya alternativ, pelvik orqanların digər patologiyalarını da müəyyən edə bilən fallopiya borularının açıqlığının müasir təhlilinə çevrildi. Fertiloskopiya posterior vaginal tonozda kəsik edilməsini və optik alətlərin daxil edilməsini əhatə edir. Bağırsaq döngələri peritonun şoran ilə doldurulması ilə qaldırılır.

Prosedura hazırlıq zamanı laparoskopiyanın tələb etdiyi bütün testlər aparılır. Feroskopiya nəticəsində qarın nahiyəsində çapıqların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq mümkün olur. Metod lokal anesteziyanın istifadəsini nəzərdə tutur.

Fertiloskopiya dövlət tibb müəssisələrində o qədər də yaygın deyil, buna görə də digər manipulyasiyalara nisbətən daha az həyata keçirilir. Lakin tezliklə bu üsula üstünlük veriləcəyini güman etmək olar.

Narahatlıq

Belə bir müayinə yalnız fallopiya borularının açıqlığını müəyyən etməyə deyil, həm də onların tonunu qiymətləndirməyə imkan verir. Pertubasiya, reproduktiv orqanın boşluğuna bir kateter daxil etməyi əhatə edir, bunun vasitəsilə təzyiq altında hava verilir. Diaqnostik maddə kimi istifadə olunur karbon qazı və ya oksigen. Havanın verildiyi təzyiq 200 mmHg-dən çox deyil. 90 mmHg təzyiqdə. Normalda yumurta kanalının açıqlığı diaqnozu qoyulur. Bu, xarakterik bir səs-küylə özünü göstərir və rentgen şüalarından istifadə edərək qeyd edilə bilər. Hava 60 mmHg-də kanallardan keçirsə. bu, boruların tonunun azaldığını göstərə bilər. Qarın boşluğuna qaz çıxmadıqda, bu, boru sonsuzluğunun bir əlamətinə çevrilir.

Təhlükəsizliyin köməyi ilə kiçik yapışmaları ayırmaq və fallopiya borularının funksionallığını bərpa etmək mümkündür.

MRT

Maqnit rezonans görüntüləmənin imkanları fallopiya borularının açıqlığını ağrısız şəkildə təyin etməyə imkan verir. Prosedur xüsusi hazırlıq olmadan həyata keçirilir. Tədqiqat ərəfəsində xəstə bağırsaqlarını boşaltmalı və qaz əmələ gətirən qidalardan imtina etməlidir.

MRT bir maqnit istifadə edərək orqanın funksionallığının qiymətləndirilməsini əhatə edir. Bunun üçün xəstənin 15-20 dəqiqə istirahət etməsi lazımdır. Tədqiqatın nəticələri uşaqlıq borularında yapışmaların olub olmadığını göstərir. Prosedurun dezavantajı, fimbriaların funksionallığını və yumurta kanallarının tonunu qiymətləndirməyə imkan verməməsidir. Fallopiya borularının MRT nadir hallarda təyin edilir. Adətən bir şişdən şübhələndikdə təyin edilir.

Hansı üsul daha yaxşıdır

Fallopiya borularının açıqlığını yoxlamaq üçün bütün üsulların müsbət və mənfi cəhətləri var. Hansının daha yaxşı olduğunu dəqiq söyləmək mümkün deyil. Əlbəttə ki, anesteziyanın istifadəsini tələb etməyən minimal invaziv müdaxilələr tam hüquqlu əməliyyatlardan daha təhlükəsizdir. Bununla belə, sonuncunu həyata keçirərkən, zəruri hallarda yumurta kanallarının açıqlığını dərhal bərpa etmək mümkündür. X-şüalarının istifadəsini nəzərdə tutan prosedurlar qadınlar arasında daha çox narahatlıq doğurur. Narahat olmamalısınız, çünki radiasiyaya məruz qalma minimaldır və hüceyrə mutasiyasına səbəb ola bilməz.

Bir ginekoloqun iştirakı ilə fərdi olaraq boruların açıqlığını təyin etmək üçün bir üsul seçmək lazımdır.

Evdə boruları qiymətləndirmək mümkündürmü?

Evdə uşaqlıq borularının açıqlığını yoxlamaq mümkün deyil. Bir qadın yalnız bir patologiyadan şübhələnə bilər xarakterik xüsusiyyətlər. Fallopiya borularının tıxanmasının simptomları siyahıya endirilir:

ağrı və boşalma ilə xarakterizə olunan uterus və əlavələrdə iltihab;
hərəkət edərkən, cinsi əlaqə zamanı ağrıya səbəb olan yapışqan proses;
adneksit səbəbiylə menstrual disfunksiya;
əvvəlki əməliyyatlar və abortlar.

Bu əlamətlər 12 ay və ya daha çox müddətə uğursuz hamiləliyin planlaşdırılması ilə birləşir, müntəzəm cinsi əlaqəyə məruz qalır.

Təlimatlar

Histerosalpinqoqrafiya (HSG) uşaqlıq borularının diaqnostikasında istifadə edilən bir üsuldur. HSG prosesində boşluqlar və borular xüsusi kontrastlı maye ilə doldurulur və bundan sonra rentgen müayinəsi aparılır. Bu, maneənin dərəcəsini təyin etməyə kömək edir. Bundan əlavə, məhlulun tətbiqi nəticəsində boşluğun genişlənməsi ilə əlaqədar olaraq, HSG-nin yüngül boru tıxanması hallarında müəyyən terapevtik təsir göstərdiyi qeyd olunur. Bu təsir işləmir uzun müddətə prosedurdan sonra.

Fallopiya borularının obstruksiyası üçün cərrahi üsul laparoskopiyadır. Qarın divarı deşildikdə qarın boşluğuna az miqdarda inert qaz yeridilir və videokamera nəzarəti altında mikro alətlər vasitəsilə əməliyyat aparılır. Tıxanma səbəbi daxili bitişmələr üçün xarici bitişmələrdirsə, bu əməliyyat yüksək effektivdir, effektivlik çox aşağıdır, təxminən 20%;

Digər cərrahi müalicə üsulu fertiloskopiyadır. Əslində bu, laparoskopiyaya bənzəyir, yalnız alətlər və kameralar qarın divarından deyil, arxa vaginal forniksdən daxil edilir. Histeroskopiya tez-tez prosedurdan sonra aparılır.

Fallopiya borularının rekanalizasiyası, serviks vasitəsilə uşaqlıq boşluğuna daxil olan bir zond istifadə edərək həyata keçirilir, sonra borulara köçürülür, burada zond şişirilir və daha da irəliləyir. Prosedur rentgen və ya ultrasəs istifadə edərək izlənilir. Bu əməliyyat adətən anesteziyasız aparılır.

Boruların əhəmiyyətli və ya tam tıxanması halında, təəssüf ki, açıqlığın bərpası mümkün deyil, buna görə də hamilə qalmaq üçün uğurlu hamiləlik üçün kifayət qədər yüksək şans verən in vitro gübrələmə texnologiyasından istifadə etməli olacaqsınız.

Qeyd

Nəzərə alın ki, fallopiya borularının açıqlığını bərpa etmək üçün təkrar əməliyyatlar adətən səmərəsizdir, buna görə də məsuliyyətlə bir klinika və həkim seçin - ilk əməliyyatın keyfiyyəti çox vacibdir.

Həm də qeyd etmək lazımdır ki, əməliyyat boruların funksional faydalılığını bərpa etmir, çünki yapışma yerində kirpikli epitel yoxdur. Bu, embrionun borulardan keçməsinə mane olur, bu da ektopik hamiləliyə səbəb ola bilər. Buna görə də, hamiləliyin ən kiçik bir şübhəsi ilə həkimə müraciət etmək lazımdır.

Faydalı məsləhət

Qeyd etmək lazımdır ki, bütün bu prosedurlar bu və ya digər dərəcədə travmatikdir, ona görə də əməliyyata hazırlıq və əməliyyatdan sonrakı dövrdə davranışla bağlı həkiminizin göstərişlərinə əməl etməyinizə əmin olun. Sizə baxım dərmanı təyin oluna bilər.

Xəbərdarlıq /var/www/x-raydoctor..php onlayn 1364

Xəbərdarlıq: preg_match(): Kompilyasiya uğursuz oldu: 4-də ofsetdə simvol sinfində etibarsız diapazon /var/www/x-raydoctor..php onlayn 1364

Xəbərdarlıq /var/www/x-raydoctor..php onlayn 684

Xəbərdarlıq /var/www/x-raydoctor..php onlayn 691

Xəbərdarlıq: preg_match_all(): Kompilyasiya uğursuz oldu: 4-də ofsetdə simvol sinfində yanlış diapazon /var/www/x-raydoctor..php onlayn 684

Xəbərdarlıq: foreach() üçün etibarsız arqument təqdim edilmişdir /var/www/x-raydoctor..php onlayn 691

Uterusun rentgenoqrafiyası onun boşluğunun kontrastını və sonradan yaranan rentgenoqrafiyada dəyişikliklərin vizuallaşdırılmasını əhatə edən rentgen diaqnostikası üsuludur. Metod qısaca GHA adlanır.

2 variant var: kontrast agentin infuziyası və ultrasəs diaqnostikası (echo) və ya rentgen şüalarından istifadə edərək orqanların vəziyyətini öyrənmək. Ultrasəs istifadə edərək kontrastın gedişatının monitorinqi qaranlıqda aparılır. HSG təhlükəsizdir, lakin kifayət qədər görüntü keyfiyyəti təmin etmir.

Fallopiya borularının rentgenoqrafiyası orqanın strukturunu aydın şəkildə öyrənməyə imkan verir, lakin əhəmiyyətli bir çatışmazlığı var - prosedurdan sonra hamiləliyi planlaşdıra bilməzsiniz, çünki bu, radiasiyaya məruz qalma ilə müşayiət olunur.

Ginekologiyada histerosalpinqoqrafiya (HSG) nədir

Histerosalpinqoqrafiya (HSG) fallopiya borularının və uterusun rentgen və ya ultrasəs müayinəsidir ki, bu da onların açıqlığını qiymətləndirməyə və konsepsiyanın mümkünsüzlüyünün səbəbini müəyyən etməyə imkan verir. Prosedura hamiləlik baş vermədikdə həyata keçirilir uzun müddət, və həkimlər digər diaqnostik prosedurlardan istifadə edərkən patologiyanın baş verməsi üçün obyektiv amilləri aşkar etmirlər.

1-2% ginekologiyada belə müayinədən keçir. müasir qadınlar, lakin göstəricilərin artması tendensiyası var.

Histerosalpinqoqrafiya, yüksək radiasiya dozasına səbəb olmayan bir rentgenoqrafiya, uşaqlıq və boruların açıqlığını təyin etmək üçün ən yaxşı rentgen müayinələrindən biridir. Prosedur xəstələrdə bir çox sual doğurur: “HSG – bu nədir”, “HSG ağrılıdır”, “histerosalpinqoqrafiyadan sonra hamilə qalmaq mümkündürmü”. Onlara cavabları aşağıda tapa bilərsiniz.

Fallopiya borularının rentgenoqrafiyasını necə etmək olar

Uzun müddət uşaq sahibi ola bilməyən qadınlarda onların açıqlığını qiymətləndirmək üçün uşaqlıq və boruların rentgenoqrafiyası (histerosalpinqoqrafiya, HSG) aparılır.

HSG necə edilir:

Ginekoloji müayinədən sonra kanül (kiçik boru) aparılması.
Bu boru vasitəsilə kontrast agent yeridilir.
Maye orqan boşluğunu doldurduqda, həkim bir neçə şəkil çəkir.
30 dəqiqədən sonra kontrast qana sorulur və bədəndən çıxarılır.

Mümkün olduğunu qiymətləndirmək üçün ilkin müayinədən sonra histerosalpinqoqrafiya aparılır yan təsirlər prosedur zamanı və sonra. Lazım gələrsə, ağrılı şok təhlükəsi olduqda xəstələrə ümumi anesteziya verilir. Lokal anesteziya üçün lidokain verilir.

Metrosalpingoqrammanın fotoşəkili: doldurma qüsuru ox ilə göstərilir

Hamiləlik istisna olunduqdan və qadının vəziyyəti yoxlanıldıqdan sonra (vaginal iltihab və ya əks göstəriş yoxdur) xəstə diaqnostik masaya yerləşdirilir. Kontrast tətbiq olunur və həkimlər şəkil çəkirlər. Qadının sağ və sol tərəfinə dönməsi lazım olacaq.

HSG prosesi zamanı mütəxəssislər ağrıya müqavimət göstərməməyi xahiş edirlər. Xəstə ağrıdan "kiçilsə", təhrif olunmuş nəticələr əldə edilir. Əlbəttə ki, uterusun belə bir xoşagəlməz müayinəsi zamanı istirahət etmək çətindir, lakin bu, etibarlı nəticələr əldə etmək üçün lazımdır.

Əksər qadınlar HSG apararkən narahatlıq hiss etmirlər, çünki qarın altındakı yüngül ağrılara dözmək olar. Yalnız ağrıyır ilkin mərhələlər prosedurlar.

Histerosalpinqoqrafiya 7-ci gündən 15-ci günə qədər aparılır, lakin bəzi ginekoloqlar 25-ci gündə HSG aparırlar. Aktiv sonra uterus və fallopiya borularının müayinəsinin effektivliyi azalır, çünki epitelin yayılması kontrast agentin keçidində blokadaya səbəb ola bilər.

Təhlükə var erkən hamiləlik, test zolaqları ilə diaqnoz qoyulmur, buna görə də 5-ci gündən əvvəl uterusun kontrastlı rentgenoqrafiyası tövsiyə edilmir.

GHA nə göstərir?

GHA göstərir:

Fallopiya borularının açıqlığı.
Uterusun patologiyası.
Poliplər.
Şişlər.

Histerosalpinqoqrafiyanın konsepsiyanı təşviq etdiyinə dair bir fikir var, çünki yağ əsaslı kontrast maddə ilə doldurulduqda boruların keçiriciliyi yaxşılaşır. Məhlulun təzyiqi altında yapışmalar və yara izləri yox ola bilər.

Histerosalpinqoqrafiyaya əks göstərişlər:

kontrast üçün allergiya;
hamiləlik;
artan ağrı həssaslığı;
yoda qarşı allergiya;
reproduktiv orqanların yoluxucu xəstəlikləri.

Proseduru yerinə yetirməzdən əvvəl hamiləlik testi və bakterioloji müayinədən keçməlisiniz.

Metrosalpinqoqrafiyanın fotoşəkili: genişlənmiş uşaqlıq borularında kontrastın yığılması (saktosalpinks)

Hamiləliyi planlaşdırarkən boruların açıqlığının yoxlanılması

Histerosalpinqoqrafiyadan istifadə edərək boruların açıqlığının yoxlanılması ilkin hazırlıq tələb edir. Prosedurdan bir həftə əvvəl müayinələrdən və spreylərdən, vaginal süpozituarlardan, tabletlərdən və digər intim gigiyena vasitələrindən istifadə etməkdən çəkinməlisiniz.

X-şüaları dölə mənfi təsir göstərir, ona görə də hamilə qalmadığınızdan əmin olun.

Müayinənin keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün menstruasiya başlamazdan əvvəl uterusun rentgen müayinəsi aparılmalıdır, çünki uşaqlığın selikli qişası qalındır və menstruasiyanın ilk həftələrində rədd edilir, bu da qadının işini çətinləşdirir. keçmək üçün kontrast agent.

Patent nəticələri və hamiləlik

Reproduktiv orqanların açıqlığı aşağıdakı kimi qiymətləndirilir:

Kontrast agent reproduktiv sistemdən (uterusdan fallopiya borularına) keçibsə və qarın boşluğuna daha da daxil olubsa, onlar keçə bilər.
Kontrast qarın boşluğuna nüfuz etməyibsə, borular keçə bilməz.

X-ray hansı nəticələri göstərə bilər:

fallopiya borularının xəstəlikləri;
endometrial hiperplaziyanın, poliplərin və divertikulların olması.

Uşaqlıq yolu xəstəlikləri ilə bağlı GHA nəticələri 80% etibarlıdır. Uterus patologiyasını müəyyən etmək üçün kontrastlı rentgen təyin edilərsə, histeroskopiya aparılmalıdır.

Nəticələri aldıqdan sonra həkimlər əsasən qadının hamilə olub-olmayacağını proqnozlaşdıra bilərlər. Fallopiya borularının tıxanması cərrahi müalicə tələb edir və uşaqlıq yolunun iltihabi xəstəlikləri antibiotiklərlə aradan qaldırıla bilər.

Histerosalpinqoqrafiyanın nəticələri nələrdir?

Histerosalpinqoqrafiya təhlükəsiz bir prosedur hesab olunur. Onun nəticələri minimaldır və nadir hallarda baş verir. Xəstələrin 2% -ində, həyata keçirildikdən sonra, qarın altındakı şiddətli ağrı, kontrastın allergik reaksiyası şəklində ciddi nəticələr yaranır. Tipik olaraq, allergik reaksiya əvvəllər digər dərmanlara alerjisi olan qadınlarda inkişaf edir.

Rentgen müayinəsinin nəticələri təhlükəlidir radiasiyaya məruz qalma. Radiasiyanın təsiri altında hüceyrələrdə mutasiyalar baş verir. Nəticədə, proseduru həyata keçirməzdən əvvəl hamiləliyi istisna etmək lazımdır.

HSG üçün orta radiasiya dozası 4-5,5 mGy-dir. Belə bir rentgen şüalanmasının mutasiyaya səbəb olmadığı və buna görə də qadına zərər vermədiyi güman edilir.

HSG-nin başqa bir nəticəsi qanaxmadır. Onlar prosedur zamanı epitelin zədələnməsi ilə əlaqələndirilə bilər. X-ray histerosalpinqoqrafiyası apararkən həkimlər reproduktiv orqanların epitelinin zədələnməsi kimi nəticələri istisna edə bilməzlər. Onlarla bağlı qadına əvvəlcədən xəbərdarlıq edilir.

Prosedurdan sonra ağır qanaxma görünsə, təəccüblənməməlisiniz. Əgər boşalma varsa pis iy, mümkün infeksiya.

Bəzən HSG-dən sonra menstruasiya gecikməsi olur. Bu, ədalətli cinsin manipulyasiya edərkən yaşadığı stress və təcrübələrdən qaynaqlanır.

HSG-dən sonra 2 gün intim həyatdan uzaq durmalısınız. Bu, serviksə daxil olan bakterial agentlərin riskini aradan qaldırır.

Kontrast agentin tətbiqi zamanı bakterial infeksiya riski var. Kontrastla birlikdə silinməsi üçün onu istisna etmək lazımdır intim münasibətlər qısa müddətə (2-3 gün). Tədbirlər, onlardan sonra çoxdan gözlənilən hamiləliyin baş verə biləcəyi ilə əsaslandırılır.

GHA üçün hazırlıq

HSG etmək istəyənlər üçün hazırlıq aşağıdakı addımları əhatə edir:

HİV, hepatit, Wasserman reaksiyası (sifilis) üçün test olun;
uşaqlığın müayinəsindən ən geci 7 gün əvvəl vaginal floraya yaxma çəkin.

Tədqiqat ərəfəsində bir lavman etməlisiniz. Bağırsaqlarda qazların yığılmaması üçün prosedur boş bir mədədə aparılır. Klassik versiya Müayinə, hamar əzələləri və ağrı kəsicilərini rahatlaşdırmaq üçün no-shpa qəbul etməyi tələb edir.

Vaginal yaxmada ağ qan hüceyrələri varsa, müalicədən sonra yenidən test edilməli olacaqsınız. İkinci dərəcəli dəyişikliklər olmadıqda, boruların və uterusun rentgen müayinəsi ambulator şəraitdə aparılır. HSG-dən sonra fəsadların yaranma ehtimalı yüksək olarsa, stasionar olaraq həyata keçiriləcək.

HSG - ağrıyır?

Yalnız kontrastın tətbiqi ağrılıdır, lakin bəşəriyyətin ədalətli yarısının əksər nümayəndələri bu narahatlığa sakitcə dözürlər. Hamiləlik çoxdan gözlənilən bir hadisədir, buna görə də bunun üçün 20 saniyə gözləyə bilərsiniz.

Qadın doğum edibsə, ağrının nə olduğunu bilir. Yalnız prosedura qərəzli psixoloji münasibət qorxuya səbəb olur və ağrı həssaslığını artırır. Onu aradan qaldırmaq üçün həkim lidokain təyin edir.

Exohisterosalpingoqrafiya (ultrasəs) və rentgenoqrafiya arasındakı fərq nədir?

Ultrasəs (echo) histerosalpingoqrafiya rentgen şüaları ilə müqayisə edilə bilən etibarlılıq dərəcəsinə malik deyil. Prosedur xəstələri radiasiyaya məruz qoymur - bu onun əsas üstünlüyüdür.

Uterusun və boruların ultrasəs müayinəsi menstrual dövrünün 5-ci günündən 10-cu gününə qədər aparılır. Qarın boşluğundan və intravaginal yerləşdirilən sensorla həyata keçirilir.

Exohisterosalpingoqrafiya üçün göstərişlər:

sonsuzluq şübhəsi;
alt qarındakı tez-tez ağrı;
hidrosalpinks - böyük uşaqlıq.

Ultrasəs müayinəsi çox vaxt çəkmir və ambulator şəraitdə aparılır. Əldə edilən məlumatlar kifayət qədərdirsə, rentgen şüalarından istifadə etməyə ehtiyac yoxdur. Bu yanaşmanın əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, kontrastlı ultrasəsdən istifadə edərək boru tıkanıklığının səbəbini müəyyən edərkən rentgen çəkməyə ehtiyac yoxdur.

EchoHSG yalnız həkimin vaxtını və vaxtını tələb edən diaqnostik tədqiqatdır diqqətli hazırlıq qadın xəstələr. Hamiləlik baş vermiş olsa belə, prosedur (ikinci trimestrdən) həyata keçirilə bilər.

Ümumiləşdirin: hansı HSG-nin ediləcəyini seçərkən qadınlara exohisterosalpinqoqrafiya ilə başlamağı məsləhət görürük. Fallopiya borularının və uşaqlığın açıqlığını göstərirsə, avtomatik olaraq rentgen istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.

Bir maneə ultrasəs ilə müəyyən edildikdə, rentgen diaqnostikası tələb olunacaq. Bu yanaşma xəstənin radiasiyaya lazımsız məruz qalmasını aradan qaldırır. Prosedurdan əvvəl hamiləliyin baş vermədiyinə əmin olun!

IN Son vaxtlar Daha tez-tez qadınlar fallopiya borularının tıkanması haqqında eşidirlər. Bəlkə də heç vaxt üz-üzə gəlməməlisən oxşar problem, lakin bu barədə bilmək lazımdır.

Fallopiya borusunun tıxanması, bu və ya digər səbəblərdən qırılan follikuldan ayrılan yumurtanın öz məqsədinə çata bilməməsi və uterusa enməsi halıdır.

“Məndə uşaqlıq borusu bağlanıb. Necə hamilə qalmaq olar? - bu sualı ginekoloqlar tez-tez ofislərində eşidirlər.

Normalda qadının uterus əzələsindən yumurtalıqlara uzanan iki borusu var. Məhz bu keçid vasitəsilə qadın hüceyrəsi yumurtlamadan sonra hərəkət edir. Döllənsə də, olmasa da, məqsədinə çatır. Bu baş verməsə, keçid bloklana bilər.

Boru tıkanıklığının əlamətləri

Öz-özünə bu xəstəlik özünü hiss etdirmir. Bir qadının həyatına və sağlamlığına demək olar ki, heç bir təsiri yoxdur. Fallopiya borularının tıxanmasının nə olduğunu və onun varlığını necə təyin edəcəyini daha ətraflı başa düşməyə dəyər.

Aşağı qarındakı ağrı

Tıxanmış fallopiya borularının dolayı simptomlarından biri iltihablı bir prosesdən sonra ortaya çıxan narahatlıqdır. Bu vəziyyətdə, yapışmalar meydana gələ bilər - onsuz da nazik keçidləri bir-birinə yapışdıran nazik filmlər.

Uzun müddətli sonsuzluq

Kontraseptivlərdən istifadə etmədən müntəzəm cinsi həyatı olan qadın uzun müddət hamilə qala bilmirsə, uşaqlıq borularında tıxanma olduğuna dair bir şübhə var. Daha dəqiq diaqnoz üçün əvvəlcə konsepsiyaya mane ola biləcək digər amillər istisna edilir.

Fallopiya borularının tıxanması kimi bir patoloji təsdiqlənərsə, heç kim sizə müalicə olmadan necə hamilə qalacağınızı deməyəcək. Buna görə də bu xəstəliyin tibbi korreksiyası lazımdır.

Diaqnostika

Obstruksiya varlığını necə tapmaq olar Bu patologiyanın diaqnozu üçün bir neçə üsul var.

Ultrasonoqrafiya

Yalnız orqanların yerdəyişməsinə əsaslanaraq qarın boşluğunda yapışmaların mövcudluğunu güman edə biləcəyi olduqca etibarsız bir üsul.

Histerosalpinqoqrafiya (metrosalpinqoqrafiya)

Bu araşdırma zamanı qadının uterusuna bir kateter daxil edilir ki, onun vasitəsilə tərkibində olan maye spesifik rəng. Kontrast maddə borulardan qarın boşluğuna çıxıbsa, onlar keçə bilər.

Belə manipulyasiya ultrasəs nəzarəti altında və ya həyata keçirilir

Laparoskopiya (və ya fertiloskopiya)

Bu diaqnostik üsul qarın boşluğunda və ya vajinada kəsiklər vasitəsilə manipulyasiyanı əhatə edir. Bu metodun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, əgər bir patoloji aşkar edilərsə, dərhal düzəldilə bilər.

Müalicə

Əlbəttə ki, hər hansı digər patoloji kimi, fallopiya borularının tıxanması tibbi düzəliş tələb edir. Mümkün qədər tez bir imtahan keçirməli və uyğun taktika seçməlisiniz. Boru tıkanıklığını müalicə etməyin bir neçə yolu var.

Konservativ üsul

Adətən iltihab prosesi aşkar edilərsə, lazımi dərmanların qəbulu ilə aradan qaldırılır. Bundan sonra xəstəyə qadın borularında nazik filmlərin həllinə yönəlmiş anti-yapışma dərmanları və fizioterapiya prosedurları təyin edilir.

Qeyd etmək lazımdır ki bu üsul yalnız yapışmaların yaşı altı aydan çox olmadıqda təsirli olur.

Təhlükə (hidroturbasiya)

Bu tibbi korreksiya üsulu olduqca köhnəlmişdir, lakin bəzi müəssisələrdə hələ də həyata keçirilir. Xəstə üçün də olduqca ağrılı ola bilər.

Manipulyasiyanın mahiyyəti ondan ibarətdir ki, uterusuna boru daxil olan qadına bir kateter vasitəsilə hava və ya xüsusi maye verilir. Güclü təzyiq altında fallopiya boruları düzəldilir və yapışmalar öz-özünə qırılır. Manipulyasiya sensorun altında həyata keçirilir.

Bu müalicə metodunun dezavantajı, fallopiya borularının ciddi şəkildə uzanması və adi yerindən yerdəyişməsi ola bilər.

Cərrahi üsul

Əgər sonra konservativ müalicə qadın özünü yaxşı hiss etmir və ya hamiləliyin olmaması davam edir, cərrahi düzəliş göstərilir. Əgər boru tıkanıklığı diaqnozu qoyularsa, əməliyyat iki yolla həyata keçirilə bilər:

laparoskopiya;
laparotomiya.

Həm birinci, həm də ikinci müalicə variantları ümumi anesteziya altında aparılır.

Laparoskopiya mikrocərrahi əməliyyatı əhatə edir. Xəstənin qarın boşluğuna kamera daxil edilir, bunun sayəsində həkim ekranda baş verən hər şeyi görür. Əlavə kəsiklərdən istifadə edərək, yapışmaları kəsmək üçün qarın boşluğuna manipulyatorlar daxil edilir. Əgər borunun mərkəzində filmlər əmələ gəlibsə, cərrah fiziki olaraq ona çata bilmir istədiyiniz sahə. Bu vəziyyətdə, uşaqlıq yolları iki yerdə parçalanır, bundan sonra tıxanmış sahə çıxarılır və sağlam uclar bir-birinə tikilir.

Laparotomiya daha çox travmatik əməliyyatdır. Bu prosedur zamanı qarnın aşağı hissəsində üfüqi və ya şaquli kəsik aparılır, bundan sonra həkim əmələ gələn bitişmələri tapır və onları parçalayır.

Sonrakı proqnoz cərrahi müalicəəlverişlidir, lakin manipulyasiyanın təsiri uzun sürmür. Bir il ərzində təkrar yapışmalar görünə bilər. Buna görə qadına uşaqlıq borularının tıxanması aradan qaldırıldıqdan sonra mümkün qədər tez hamiləliyin planlaşdırılmasına başlaması tövsiyə olunur. Bununla birlikdə, xalq müalicəsi də endirim edilə bilməz, baxmayaraq ki, onlarla diqqətli olmalısınız.

Ənənəvi tibb nə təklif edir?

Bir çox healers və nənələr müxtəlif həlim və tinctures bu cür patologiyanı müalicə edə biləcəyini iddia edirlər. Çobanyastığı, bor uşaqlığı və qırmızı fırça kimi otlar uşaqlıq borularının tıxanması olan xəstələrin tez-tez yoldaşıdır.

Dərmana və həkim məsləhətlərinə məhəl qoymamağın xeyrinə olduğunu xatırlamaq lazımdır xalq müalicəsi olduqca fəlakətli nəticələrə və fəsadlara səbəb ola bilər. Buna görə uşaqlıq borularının tıxanmasını müalicə etmək üçün həkim tövsiyəsi olmadan müxtəlif tinctures və həlimlər qəbul etməməlisiniz.