Ginekologiyada diaqnoz 97. Niyə ikincil sonsuzluq kişilərdə və qadınlarda baş verir: səbəbləri, müalicəsi, xalq müalicəsi ilə qarşısının alınması. Kişi faktorları ilə əlaqələndirilir

Sonsuzluq ICD 10 - bu xəstəlik bir uşağın konsepsiyası problemi ilə əlaqələndirilir. Evli cütlük bir il ərzində müntəzəm olaraq müdafiəsiz cinsi əlaqədə olduqda, lakin hamiləlik baş vermir.

Çox vaxt evli cütlüklər, statistikaya görə, 35% qadının günahı üzündən deyil, övladı olmur. kişi sonsuzluğu. Buna görə də, xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək üçün hər iki tərəfdaşın tam müayinədən keçməsi lazımdır. Bir qadında və kişidə sağlamlıq problemləri aşkar edilərsə, hər iki evli cütlük üçün kompleks müalicə təyin edilir.

İxtisas

ICD-10 xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatıdır, onuncu revizion. Quraşdırılıb normativ sənəd bütün xəstəxanalar üçün, həkimə müraciət səbəbini təsvir edən xəstəlikləri qeyd etmək üçün istifadə olunur.

ICD kodu bütün sahələrdə istifadə olunur Rusiya Federasiyası 1997-ci ildən.

ICD 10 xəstəliyin diaqnoz kodu ilə uyğunlaşdırılır:

  • 0 - ovulyasiya ilə bağlı problemlər embrionun konsepsiyasını maneə törədir.
  • 1 - içəridə yapışmalar fallopiya boruları ah, bu onların keçməsini çətinləşdirir.
  • 2 - uşaqlıq yolu xəstəliyi.
  • 3 – boyun kanalı ilə bağlı problemlər.
  • 4 – kişi faktorlarından qaynaqlanan uşaqsızlıq.
  • 8 – uşaqsızlığın digər növləri.

İlkin qadın sonsuzluğu ilə ikincili xəstəlik arasında fərq, nəticədən asılı olmayaraq, keçmişdə hamiləlik olduqda aparılır. Xəstəliyin bütün amillərindən və səbəblərindən asılı olaraq, təyin edilir effektiv müalicə.

Nəticə əldə etmək üçün müasir avadanlıq və peşəkar həkimlər olan tibb müəssisəsinə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Uşaqsızlığın müalicəsi

Endokrin sistemdə problem varsa, normallaşdırmaq vacibdir hormonal fon bədən, xəstəliyin müalicəsi diaqnostik müayinədən sonra hər bir qadına fərdi olaraq təyin edilir. Əgər artıq çəki varsa, pəhrizinizi tənzimləmək və bədən çəkisini normallaşdırmaq lazımdır.

Çox vaxt qadın çanaq nahiyəsində yapışmalar və yara izləri səbəbiylə uşağı hamilə saxlaya bilmir. Belə qadın sonsuzluğunu müalicə etmək üçün laparoskopiya istifadə olunur, bu xəstəliyin diaqnozuna və eyni zamanda problemin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir.

Çox vaxt qadın sonsuzluğu müxtəlif ginekoloji xəstəliklərlə - uşaqlıq mioması, endometrioz, polikistik yumurtalıq sindromu, uşaqlığın deformasiyası, servikal kanalın problemləri ilə əlaqələndirilir. Bütün bu xəstəliklər müayinə zamanı müəyyən edilə bilər. Onlar erkən mərhələlərdə müəyyən edilərsə, sonra düzgün müalicə Hamilə qala və uşaq dünyaya gətirə bilərsiniz.

Sonsuzluq diaqnozu qoyulduqda hər iki həyat yoldaşı müayinə olunur, qarşılıqlı müalicə də təyin edilir.

İkincil sonsuzluq bir qadın əvvəllər hamilə qaldıqda diaqnoz qoyulur. Ginekoloq-reproduktoloqa vaxtında müraciət etsəniz, xəstəliyin öhdəsindən gəlmək mümkündür. Bu, bir sıra səbəblərə görə baş verir, əsas olanlar: yaş, həyat tərzi və tərəfdaşların uyğunsuzluğu.

Kontrasepsiyadan istifadə etmədən aktiv cinsi fəaliyyətlə bir il ərzində hamilə qalmaq cəhdləri uğursuz olduqda, mütəxəssis "sonsuzluq" diaqnozu qoyur. Bunun bir çox səbəbi var və müəyyən edən faktoru düzgün göstərmək üçün hərtərəfli müayinə aparmaq lazımdır.

İkincili sonsuzluq nədir

Əvvəllər hamilə olan qadınlar hamilə qalmaqda çətinlik çəkirlər. Diaqnoz qoymaq üçün hamiləliyin doğuşla başa çatması və ya olmamasının əhəmiyyəti yoxdur. İkinci dərəcəli, bir cütün bir körpəsi olduqda hamilə qalmaqda çətinlik çəkir, lakin hamilə qalmaq və ya sonrakı körpəni daşımaq mümkün deyil. Çox vaxt qadın və kişinin digər tərəfdaşlardan uşaqları olur, lakin birlikdə hamilə qalmaq mümkün deyil.

10-cu revizion (ICD-10) üzrə xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatı mövcuddur. İkinci dərəcəli sonsuzluq ICD 10, uşaq dünyaya gətirmə problemi ilə əlaqəli bir xəstəlik haqqında məlumatdır. İkinci dərəcəli sonsuzluq ICD-10, mütəxəssisə əsas xəstəliyin səbəbi haqqında məlumat verən xüsusi kodu nəzərdə tutur (97.1-dən 97.9-a qədər).

Səbəblər

Xəstəliyin səbəbləri gələcək valideynlərin yaşı, sağlamlığı, kişidə sperma hərəkətliliyi, həyat yoldaşlarının həyat tərzi, onların uyğunluğu və yoluxucu və ya digər xəstəliklərin olması hesab olunur.

Kişilərdə

Kişidə ikincil sonsuzluq ikinci və sonrakı uşağa hamilə qalmaqda çətinlik deməkdir. Əsas səbəblər əlçatanlıqdır. Fertilite prostatit, uretrit və epididimitdən təsirlənir. Bir kişi skrotumda əməliyyat keçirmişsə, əməliyyatdan sonra ağırlaşmaların yüksək ehtimalı var və nəticədə - konsepsiya ilə bağlı problemlər.

Bir kişidə xəstəliyin səbəbi nə olursa olsun, yalnız ixtisaslı mütəxəssis. 95% hallarda həkimlə vaxtında məsləhətləşmə ilə müsbət dinamikaya nail olmaq olar.

Kişilərdə xəstəliyin ümumi amilləri də bunlardır:

  • cinsiyyət orqanlarının zədələnməsi;
  • endokrin pozğunluqlar / xəstəliklər;
  • kemoterapi;
  • qəbul hormonal dərmanlar;
  • alkoqol, narkotik, siqaret çəkmək;
  • anabolik steroidlərin qəbulu (əzələ kütləsi yaratmaq üçün);
  • hamam və / və ya saunaya tez-tez baş çəkmək;
  • yemək pozğunluqları;
  • xroniki stress.

Qadınlarda

Qadınlarda ikincili sonsuzluq yaşa görə baş verir. Bir çox xanımlar ilk uşaqlarını gənc yaşlarında dünyaya gətirirlər. Sonrakı hamiləlik diqqətlə planlaşdırılır, bu vaxta qədər qadın 30-dan çox olur.

Bu yaşda doğuş bu gün normadır, lakin başa düşmək lazımdır ki, bu yaşda məhsuldarlıq azalır, yəni uşaq dünyaya gətirmək daha çətindir. Statistikaya görə, 35 ildən sonra bütün qadınların dörddə birinə ikincil sonsuzluq diaqnozu qoyulur (ICD-10 kodu).

Ginekoloji xəstəliklər də var. Çox vaxt hamiləlikdə çətinlik əvvəlki abortlar səbəbindən yaranır. Belə olur ki, qadının heç bir açıq səbəbləri yoxdur, lakin hamiləlik baş vermir. Bu vəziyyətdə, tərəfdaş ilə bioloji uyğunsuzluğu istisna etmək lazımdır.

Hamiləliyi planlaşdıran qızın izlədiyi həyat tərzi böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Qadınlarda ikincili sonsuzluğun səbəbləri:

  • ektopik hamiləlik və abortlar;
  • polikistik yumurtalıq sindromu və uşaqlıq mioması;
  • mürəkkəb doğuş;
  • xarici genital endometrioz;
  • erkən menopoz;
  • pis vərdişlər;
  • zəif qidalanma;
  • emosional həddindən artıq yük.

Həm də ümumi bir səbəb. Onların qeyri-sabitliyi səbəbindən menstrual dövrü pozulur və ovulyasiya baş verərsə, daha çətindir.

Kişilərdə tərif

Kişilərdə ikincil sonsuzluğu müəyyən etmək üçün tam müayinədən keçməlisiniz. Bir uroloqa baş çəkmək və bir sıra testlər və prosedurlardan keçmək lazımdır. Diaqnoz qoymaq üçün götürün:

  • hormonlar və infeksiyalar üçün qan;
  • uretral tampon;
  • prostat vəzinin ultrasəsi;
  • spermoqramma.

Qadınlarda diaqnoz

Bir il hamilə qalmaq üçün uğursuz cəhdlərdən sonra bir qadın məhsuldarlıq mütəxəssisinə müraciət edir. Xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

  • infeksiyalar, hormonlar, antisperm cisimləri üçün test edin;
  • fallopiya borularının açıqlığını təyin etmək;
  • uşaqlıq və yumurtalıqların ultrasəsindən keçin.

Müayinə kifayət deyilsə, qadın digər manipulyasiyalara məruz qalır: laparoskopiya, histeroskopiya və başqaları.

Simptomatik təzahürlər

Bu xəstəlik fərq etmək olduqca çətin olan patologiyaların nəticəsidir. Qadınlarda simptomlar kişilərə nisbətən daha aydın ifadə edilir.

Qadınlarda

Əksər hallarda ginekoloji müayinə zamanı və ya müayinə zamanı ikincil sonsuzluq əlamətlərini müşahidə etmək mümkündür.

Bir qadının mütləq fərq edəcəyi simptomlar bunlardır:

  • vaginada ağrı;
  • pozğunluqlar;
  • bədən çəkisinin artması / azalması;
  • xroniki xəstəliklər.

Kişilərdə

Bir kişi konsepsiya ilə daha da çətinliklərə səbəb olan xəstəliklərin mövcudluğundan tamamilə xəbərsiz ola bilər. Adətən heç bir simptom yoxdur. O, aktiv cinsi həyat sürə bilər, özünü tamamilə sağlam hiss edir, lakin hamilə qala bilməz. Bir qayda olaraq, kişi bunu uzun müddətdən sonra, tərəfdaşı tam müayinədən keçdikdən və onun sağlam olduğuna əmin olduqdan sonra öyrənir. Buna görə mütəxəssislər vaxt itirməməyi və hər iki tərəfdaşı bir anda müayinə etməyi məsləhət görürlər.

Təsir üsulları

Problemə təsir etməyin bir neçə üsulu var. Mütəxəssislər həm dərman, həm də istifadə edirlər cərrahi üsul. Hamısı əsas xəstəlikdən asılıdır.

Ənənəvi müalicə

İkincil sonsuzluğun dərman müalicəsi qəbul etməyi əhatə edir dərmanlar, yalnız bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir.

Həkim hormonal, antiviral, immunoloji, antibakterial dərmanlar və ya antibiotiklər təyin edir - sonsuzluğun əsl səbəbindən asılıdır. Qadınlarda ikincil sonsuzluğun müalicəsi ənənəvi üsulların istifadəsini nəzərdə tutur:

  • psixoterapiya;
  • dərman müalicəsi;
  • hormon terapiyası;
  • laparoskopiya;

Birincisi, xəstənin əhval-ruhiyyəsi, mənfi xatirələrdən qurtulmasıdır. Qadın və ya kişini konsepsiya ilə bağlı çətinlikləri unutdurmaq, onların gücünə və müsbət nəticəyə inanmaq vacibdir.

Hormonal terapiya yumurtanın yetişməsini stimullaşdırmaqdan ibarətdir. Bu üsul qadına endokrin sonsuzluq diaqnozu qoyulduqda istifadə olunur.

Laparoskopiya polikistik yumurtalıq sindromu və ya boru tıkanıklığı olan bir qadına aparılır.

Ekstrakorporal gübrələmə üçün göstəriş fallopiya borularının tıxanması və ya mənşəyi bilinməyən sonsuzluqdur. Prosedur zamanı qadın bədəni Yumurta çıxarılır və süni mayalanır. Sonra onlar yaradılan inkubatorda inkişaf üçün yerləşdirilir xüsusi şərtlər. Sonra uterusa köçürülürlər.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

İkinci dərəcəli sonsuzluq üçün cütlər reseptlərə müraciət edirlər ənənəvi tibb. Beləliklə, əgər kişidə aşağı keyfiyyətli sperma varsa, mumiyo qəbul etmək tövsiyə olunur. 0,2 qr. Təzə sıxılmış yerkökü və ya çaytikanı suyu ilə qarışdırmalısınız. Səhər saat 1:20-də acqarına qəbul edin. Bu vasitəni 25-28 günlük bir kursda, sonra bir aylıq fasilədə istifadə etmək məsləhətdir.

Xalq müalicəsi arasında düyün otu təsirli olur. Hər hansı bir aptekdə satın alın və infuziya kimi qəbul edilə bilər. Hazırlanması olduqca sadədir, 1 litr suya 1 stəkan ot nisbətində qaynar su ilə qarışdırmaq lazımdır.

Əla həll tarla yovşanı olardı. Bu bitki qadın sağlamlığı üçün çox faydalıdır. Həlimi hazırlamaq üçün 200 ml tökmək lazımdır isti su bir kaşığı quru ot. Üç saat buraxın, sonra bir qaynadək gətirin və süzün. Həlimi gündə iki-üç dəfə, ½ fincan içmək.

Resept: bir stəkan qaynar su ilə bir kaşığı ot tökün, konteyneri qaranlıq, isti yerə qoyun və ya bir dəsmal ilə sarın və iki saat buraxın. Gündə bir neçə dəfə istifadə etmək tövsiyə olunur.

Mükəmməl bir vasitə Adəmin köküdür: bitkinin 2 çay qaşığı tökün isti su. İki-üç saat buraxın, sonra gündə 4 dəfə içmək.

Proqnoz

Hamiləliyin çətinləşməsinin bir çox səbəbi var və müalicənin mürəkkəbliyi onun nə qədər ciddi olduğundan asılıdır. Qadınların sonsuz olması üçün orta hesabla bir il və ya daha çox vaxt lazımdır.

Bununla belə, müalicədən sonra ən müsbət nəticə olsa belə, hamilə qalmağa çalışmaq üçün ən azı üç ay, hətta altı ay gözləmək lazımdır. Çox vaxt terapiya kursu bir dəfədən çox təkrarlanır.

Xəstəlik, münbit yaşda olan insanların kontraseptivlərdən istifadə etmədən müntəzəm cinsi fəaliyyət (ən azı həftədə bir dəfə cinsi fəaliyyətin intensivliyi ilə) 1 il ərzində nəslini artıra bilməməsi ilə əlaqədardır. Təxminən 30% hallarda sonsuz nikahın səbəbi qadın deyil, kişi sonsuzluğudur. əsl səbəblər Sonsuzluq halında hər iki ər-arvad eyni vaxtda müayinədən keçirilir. Evli cütlükdə kişi və qadın sonsuzluğunun birləşməsinə rast gəlmək də adi haldır ki, bu da hər iki həyat yoldaşının müalicəsi üçün ardıcıl tədbirlər tələb edir. Qadın sonsuzluğu üçün müalicə taktikasını təyin edərkən, əsas müalicə tədbirlərinin siyahısına tez-tez həyat yoldaşının kişi sonsuzluğunu müalicə etmək və ya hamiləlik ehtimalını artırmaq üçün spermatogenezi stimullaşdırmaq üçün lazer terapiyası daxildir. Lazer terapiyasının ən yaxşı effektivliyi qadın cinsiyyət orqanlarında iltihablı dəyişikliklər nəticəsində yaranan qadın sonsuzluğunun müalicəsində aşkar edilmişdir. Müxtəlif endokrinopatiyaların törətdiyi xəstəliklərin müalicəsində lazer terapiyası köməkçi üsul rolunu oynayır və əsas üsul dərman müalicəsidir, onun taktikası ginekoloq-endokrinoloq tərəfindən müəyyən edilir. Cinsiyyət orqanlarının problemləri nəticəsində yaranan qadın sonsuzluğunun müalicə planına Th10-L2 səviyyəsində cinsiyyət orqanlarının seqmentar innervasiyasının proyeksiyasında əlavə zonadan istifadə etməklə lazerə məruz qalma müddətində yumurtalıqların və fallopiya borularının sistematik şüalanması daxildir. Sonsuzluğun endokrin səbəbləri olduqda terapevtik tədbirlər suboksipital zonaya təsirlərlə tamamlanır. Sonsuzluğun müalicəsində müalicə sahələri üçün şüalanma rejimləri Şek. 140. Sonsuzluğun müalicəsində müalicə zonalarının yeri. Əfsanə: pos. "1" - yumurtalıqların proyeksiyası, pos. "2" - suboksipital zona, pos. "3" - onurğa, səviyyə Th1-Th5. Lazer terapiyası kursunun müddəti 10-12 prosedurdur. Müalicə kursunu menstrual dövrünün 2-ci yarısında aparmaq daha məqsədəuyğundur. Təkrarlanan kurslar 1 aylıq fasilələrlə (daha doğrusu, qadının menstrual dövrünün müddəti ilə) 2 ay müddətində təyin edilir. Müalicənin təkrar kursuna ehtiyac ultrasəs müayinəsi əsasında müəyyən edilir. Hamiləlik əlamətlərinin olmaması lazer terapiyasının ikinci kursunun təyin edilməsi üçün meyardır.

Birincili sonsuzluğun mümkün səbəbləri arasında neyroendokrin pozğunluqlar, reproduktiv sistemin inkişafındakı anormallıqlar, cinsi fəaliyyət başlamazdan əvvəl əziyyət çəkən reproduktiv orqanların xəstəliklərinin ağırlaşması və ya hamilə qalmaq üçün aktiv cəhdlər ola bilər. Birincili sonsuzluq uşaqlıq, endokrin, tubal və immunoloji faktorlara əsaslana bilər.
  Endokrin disfunksiya ilkin sonsuzluqdan əziyyət çəkən qadınların 60-80%-də aşkar edilir. Bu, stress, zehni və fiziki yorğunluq, qidalanma distrofiyası (anoreksiya daxil olmaqla), polikistik yumurtalıq sindromu, hipotiroidizm, adrenogenital sindrom, piylənmə nəticəsində yaranan ovulyasiya pozğunluğu ola bilər. KOK-ların nəzarətsiz istifadəsi, həmçinin təcili kontrasepsiya (məsələn, Postinor) menstrual dövrünün tənzimlənməsinin pozulmasına səbəb ola bilər. Birincili sonsuzluğun daha az yayılmış faktorları hipotalamus-hipofiz nahiyəsinin şiş və ya iltihabi lezyonları, baş zədələri nəticəsində yaranan genital infantilizmdir; müxtəlif formalar xromosom anomaliyaları nəticəsində yaranan gonadal disgenez (Swyer sindromu, Şereşevski-Törner sindromu) və s.
  Birincili sonsuzluğun anadangəlmə səbəbləri arasında çanaq orqanlarının anatomik qüsurları var: məsələn, uşaqlıq yolunun (o cümlədən Rokitansky-Kustner sindromu), yumurtalıqların və fallopiya borularının olmaması; hiperretrofleksiya və uterusun hiperantefleksiyası. Adətən cinsi yetkinlik dövründə xaricə axını mümkün olmadığından ginatreziya, qızlıq qişasının atreziyası, vaginal və uşaqlıq yolu atreziyası kimi anomaliyalar aşkar edilir. menstrual qan və hematokolpos, hematometra, hematosalpinksin inkişafı. Cinsiyyət orqanlarının strukturunda belə qüsurlar embrional inkişafın erkən mərhələsində (hamiləliyin 12 həftəsinə qədər) baş verir və toksikoz, viral infeksiyalar, endokrin xəstəliklər, ananın peşə və məişət intoksikasiyaları ilə əlaqələndirilə bilər.
  Ancaq normal formalaşmış reproduktiv sistemlə belə, birincili sonsuzluq sonradan səbəb ola bilər uşaqlıqümumi infeksiyalar (difteriya, skarlatina), daha sonra – CYBH, genital vərəm, qeyri-spesifik iltihablar (adneksit, salpinqit, endometrit, pelvioperitonit və s.) Bu xəstəliklərin ağır gedişi uşaqlıq borularının tıxanması ilə nəticələnə bilər, hamiləliyə maneələr yarada bilər. . Keçmiş infeksiyalar və ya intoksikasiyalar yumurtalıqların follikulyar aparatının zədələnməsinə səbəb ola bilər, nəticədə vəzilərin hormonal funksiyası və ovulyasiya pozğunluqları azalır. İbtidai immunoloji sonsuzluq yumurta və spermanın antigenik xüsusiyyətləri və bu antigenlərə qarşı yaranan immun reaksiya ilə bağlıdır.

Sonsuzluq və ya başqa cür sonsuzluq bir çox amillərin təsiri nəticəsində yarana bilər. Qadın və kişi sonsuzluğu inkişaf mexanizminə, konsepsiya ehtimalına və sonsuzluğun müddətinə görə fərqlənə bilər.

Düzgün diaqnoz və proqnoz vermək üçün əlavə tədbirlər Müalicə üçün ÜST mütəxəssisləri xəstəliyin ümumi qəbul edilmiş təsnifatından istifadə edirlər.

Təsnifat xəstənin tarixini aşkar etməyə və problemin xarakterini təyin etməyə kömək edir: anadangəlmə və ya qazanılmış sonsuzluq.

Dərəcəyə görə patoloji vəziyyətlərin növləri

İlkin

Müntəzəm cinsi fəaliyyətdən sonra 12 ay ərzində hamilə qalmayan xəstəyə birinci dərəcəli sonsuzluq diaqnozu qoyulur və bu şərtlə ki, qadın əvvəllər hamilə qalmamış və ya uşaq dünyaya gətirməmişdir. Birincil forma, nasazlıq kimi bir sıra əlverişsiz amillərlə tetiklene bilər endokrin sistem və reproduktiv orqanların anormal quruluşu.

İkinci dərəcəli

İkinci dərəcəli sonsuzluq əvvəllər hamilə olan qadınlara verilir. Bu vəziyyətdə, əvvəlki konsepsiyanın nəticəsi əhəmiyyət kəsb etmir (birbaşa doğum, abort, ektopik və ya dondurulmuş hamiləlik). İkincil sonsuzluq ilkin kimi eyni səbəblərə görə inkişaf edə bilər.

Ancaq bu patologiyanı təhrik edən bir sıra amillər də var. Qadın xəstəliklərinin belə amilləri bunlardır:

  • hamiləliyin süni şəkildə kəsilməsi və ağırlaşmaların inkişafı;
  • endometrioz;
  • hormonal pozğunluqlar;
  • çanaq orqanlarının zədələnməsi;
  • əməliyyat nəticəsində fallopiya borularının zədələnməsi;
  • cinsiyyət orqanlarının iltihabı və infeksiyası;
  • fallopiya borularının tıxanması;
  • erkən menopoz

Mütləq (3-cü dərəcə)

Bu nədir - qadınlarda sonsuzluğun 3-cü dərəcəsi?

Üçüncü dərəcəyə qadınların təbii yolla hamilə qala bilməməsi, kişilərin isə sperma anomaliyaları səbəbindən yumurtanı dölləyə bilməməsi halları daxildir.

Qadınlarda mütləq sonsuzluq aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

  • reproduktiv orqanların olmaması;
  • onların inkişafının anormallıqları, hamilə qalma və uşaq dünyaya gətirmə qabiliyyətinə səbəb olur.

Mütləq kişi sonsuzluğunun səbəbləri azospermiyadır, anadangəlmə anomaliyalar və ya əvvəlki kimyaterapiya nəticəsində və ya xaya üzərində cərrahiyyə əməliyyatı nəticəsində yaranan iltihabi proseslər səbəbindən seminal mayedə spermanın olmaması deməkdir.

Mütləq sonsuzluq diaqnozu çox nadirdir və elm hələ də dayanmır, uşaq sahibi ola bilməməyi minimuma endirməyə çalışır. Buraya surroqat ana və test borulu körpələr daxildir.

Etiologiyaya görə müxtəlif formalar hansı adlanır?

Mənşəyi bilinməyən

Mənşəyi bilinməyən sonsuzluq ICD-10 kodu No 97.9-a aiddir və 5-10% hallarda aşkar edilir.. Sonsuzluğun bu forması səbəbini müəyyən etmək mümkün olmadıqda həkimlər tərəfindən diaqnoz qoyulur. Ancaq uşaq sahibi olmaq istəyən cütlük bir il bunu edə bilməz.

Müayinə zamanı mütəxəssislər partnyorlarda gübrələmə və ya anadangəlmə patologiyalar üçün heç bir maneə müəyyən edə bilmirlər. Hətta ən qabaqcıl diaqnostik üsullarla hər iki xəstənin reproduktiv sistemində funksional və anatomik qüsurları müəyyən etmək bəzən mümkün olmur.

Endokrin

Yumurtanın yetişmə prosesinin pozulması halında, 30-40% hallarda özünü göstərən ICD-10 kodu No 97.0 üzrə endokrin sonsuzluq diaqnozu qoyulur. Bir qadının reproduktiv funksiyasının pozulması yumurtalıqlarda normal follikulogenezin olmaması səbəbindən baş verə bilər.

Patologiyanın səbəbləri ola bilər:

  • tiroid bezi və adrenal bezlərin pozulması;
  • reproduktiv sistemdə funksional uğursuzluq.

Endokrin sonsuzluq yumurtlamanın olmaması və menstrual dövrünün pozulması ilə özünü göstərir.

Servikal mənşəli

Servikal kanaldakı poliplər və ya onun eroziyası servikal mənşəli sonsuzluğa səbəb ola bilər (ICD kodu 97.3). Mucus o qədər qalınlaşır ki, spermanın uterusa daxil olmasına imkan vermir.

Sperma uşaqlıq boşluğuna nüfuz edə bilsə belə, öz yolu ilə zəhərlidir. kimyəvi tərkibi mucus spermanın qaçılmaz ölümünə səbəb olur.

Boru mənşəyi

Boru sonsuzluğu 20-60% hallarda baş verir və ICD kodu 97.1-dir.. Çanaq nahiyəsində yapışmalar və fallopiya borularının patologiyaları ilə xarakterizə olunur. Bütün bunlar yumurtanın sərbəst hərəkətini maneə törədir və onun uterusa daxil olmasının mümkünsüzlüyünə səbəb olur.

Aşağıdakı səbəblər tubal sonsuzluğa səbəb ola bilər:

  • anadangəlmə anomaliyalar;
  • genital endometrioz;
  • cinsiyyət orqanlarının vərəmi;
  • salpinqit;
  • qarın boşluğunda və ya çanaq orqanlarında cərrahi əməliyyatlar;
  • abortlar.

Sizi tubal sonsuzluq haqqında videoya baxmağa dəvət edirik:

Royal

Uşaqlıq mənşəli sonsuzluğa (ICD kodu 97.2) səbəb ola bilər:

  1. Doğuş qüsurları. Uterusun inkişaf etməməsi, onun ikiqat artması, yəhər forması və ya bu orqanın tam olmaması.

    Uterus boşluğunda spermanın onun boşluğuna daxil olmasını maneə törədən septum şəklində bir patoloji inkişaf edə bilər.

  2. Əldə edilmiş pisliklər. Onlar intrauterin müdaxilələr nəticəsində və ya endometriumun iltihablı proseslərindən əziyyət çəkdikdən sonra yaranır ki, bu da sonradan uşaqlıq boşluğunun sikatrik deformasiyalarına, intrauterin yapışmalara (sinexiya) səbəb olur.

Sonsuzluğun bu forması ilə bir qadın, bir qayda olaraq, menstrual dövrünün müntəzəmliyindən asılı olmayaraq, qarın altındakı dövri ağrıları yaşayır.

Kişi faktorları ilə əlaqələndirilir

ICD koduna görə, bu patoloji 97.4 nömrəlidir və qadının cinsi reproduktiv funksiyasında hər hansı bir sapma olmadığı və kişilərdə bu sapmaların olduğu halda evli cütlüklərdə diaqnoz qoyulur. Bu vəziyyətdə spermoqramma aşağı gübrələmə qabiliyyətini ortaya qoyur.

Patologiyanın səbəbləri ola bilər:

  • ətraf mühitin çirklənməsi;
  • pis qidalanma;
  • piylənmə;
  • pis vərdişlər (alkoqol və siqaretdən sui-istifadə);
  • daimi depressiya və narahatlıq;
  • hormonal dərmanların və bəzi antibiotiklərin uzun müddətli istifadəsi;
  • soyuqdəymə və hipotermi;
  • işdə zərərli amillər;
  • cinsi yolla ötürülən infeksiyalar;
  • testis zədələri;
  • varikosel;
  • bədəndə endokrin pozğunluqlar;
  • oturaq həyat tərzi.

Bu patologiyası olan bir insanın potensialı pozula bilməz, lakin konsepsiya ehtimalı çox azalır.. Qadın sonsuzluğunun kişi faktorları ilə əlaqəli olduğunu istisna etmək üçün kişi mümkün infeksiyalar üçün müayinə olunmalı və postkoital test və spermoqramma aparmalıdır.

Patologiyanın digər formaları

İmmunoloji

İmmunoloji sonsuzluq 2-3% hallarda baş verir. Qadın və ya kişinin reproduktiv funksiyası antisperm antikorlarının sperma zədələnməsi səbəbindən pozulur.

Güclü cinsdə immunoloji sonsuzluq aşağıdakı amillərə məruz qalması nəticəsində baş verə bilər:

Sperma ilə əlaqədar olaraq qadınlarda aşağıdakı hallarda immunosupressiya yarana bilər::

  • cinsi yolla ötürülən infeksiyalar (qonoreya, xlamidiya və s.);
  • xroniki bir təbiətin genital orqanlarının iltihabı;
  • genital endometrioz;
  • allergik xəstəliklər.

Sizi immunoloji sonsuzluq haqqında videoya baxmağa dəvət edirik:

Psixoloji

Yorğunluq, stresli vəziyyətlər sinir sistemi, müxtəlif qorxular ( ailə münaqişələri, maliyyə çətinlikləri, analıq qorxusu və başqaları) konsepsiyanın mümkünlüyünə təsir göstərə bilər. Zəif cinsin emosiyaları kişilərə nisbətən təzahürlərində və daxili təcrübələrində daha incədir. Psixoloji bloklar həyatın istənilən sahəsinə, o cümlədən uşaqlıqdan gələnlərə təsir edə bilər.

Psixikanın orqanizmin fiziologiyasına təsiri hələ tam öyrənilməmişdir. Ancaq tamamilə müəyyən edilmişdir ki, şüuraltı səviyyədə mənfi psixoloji hisslər qadınlarda anovulyasiya dövrlərinə, fallopiya borularının spazmlarına və miometrial hipertonikliyə və sperma keyfiyyətinin pisləşməsinə, sperma həssaslığının və ya aktivliyinin azalmasına səbəb ola bilər. kişilərdə.

Sizi psixoloji sonsuzluq haqqında videoya baxmağa dəvət edirik:

Genetik

Evli cütlüklərin 20%-də genetik sonsuzluq diaqnozu qoyulur və müalicəsi kifayət qədər çətin və uzun müddətdir. Üstəlik, kişi əhali arasında bu problem qadınlara nisbətən daha tez-tez baş verir.

Sonsuzluğun genetik formasının səbəbləri ola bilər:

Zəif cinsin nümayəndələrinin genetik sonsuzluğu ilkin və ya ikincili amenoreya, cinsi yetkinliyin ləngiməsi (17 yaşdan sonra ilk menstruasiya dövrünün başlaması, hamiləliyin erkən mərhələlərində aşağı düşmə, ölü doğuş və ya ana bətnində donmuş döl) kimi amillərlə göstərilə bilər. Eyni zamanda, IVF-dən istifadə edərək hamilə qalmaq cəhdləri uğursuzluqla başa çatır.

Genetik sonsuzluğun kişi əlamətləri arasında ilkin və ya ikincil cinsi xüsusiyyətlərin inkişafında gecikmə ola bilər, məsələn, yüksək səs, qısa boy, inkişaf etməmiş testislər, geniş omba və dar çiyinlər.

Düzgün diaqnoz qoymaq və sonsuzluğun səbəbini müəyyən etmək üçün kişi və qadın sonsuzluğunun növlərini bilmək lazımdır. Həkimlər patologiyanın hər bir forması üçün xüsusi ICD kodu qurmuşlar. Sonsuzluğun təsnifatı effektiv müalicəni seçməyə və qadının mümkün olan ən sürətli döllənməsinə nail olmağa imkan verir.