Правильная подготовка к узи поджелудочной железы и других органов брюшной полости. Подготовка к узи печени Ультразвуковое исследование печени и поджелудочной железы

В современной медицине УЗИ диагностика внутренних органов является одним из наиболее информативных способов определения органической и функциональной патологии. Современное оборудование ультразвуковой диагностики позволяет успешно проводить оценку функционального и структурного состояния всех органов пищеварительной системы.

При помощи данного метода имеется возможность своевременного выявления доброкачественных и злокачественных новообразований, абсцессов и кист данных органов.

Достоверность получаемых данных зависит не только от квалификации врача и технических характеристик ультразвукового аппарата, но и от качества предварительной подготовки к исследованию. Ниже будут представлены основные правила предварительной подготовки к ультразвуковому исследованию печени и поджелудочной железы, которые сделают результаты данной процедуры максимально точными.

Подготовка к УЗИ печени

В процессе подготовки к ультразвуковому исследованию печени ключевую роль играют два основных момента: диета и уровень газообразования в просвете толстого кишечника. Повышенное содержание углекислого газа в кишечнике может привести к искажению результатов исследования. Назначаемая накануне диета способствует уменьшению процессов брожения и образования газа, а также стимулирует очищение просвета кишечника.

Диета

Основные подготовительные мероприятия к УЗИ исследованию печени подразумевают под собой соблюдение следующих правил приёма пищи:

1. Приём пищи должен осуществляться малыми порциями, несколько раз в день (4-5). Вечернее употребление пищи должно осуществляться не менее чем за 3 часа до сна.
2. Потребление воды должно быть умеренным, и не превышать 2 л в сутки.
3. Ультразвуковая диагностика должна проводиться натощак, а последнее употребление пищи перед диагностикой должно быть не менее чем за 8-9 часов.

Из ежедневного рациона следует исключить следующий список продуктов:

• продукты, содержащие повышенное количество растительной клетчатки и дрожжей (белокочанная капуста, горох, фасоль, соя, мучные изделия, выпечка);
• кондитерская продукция;
• сладкие и газированные напитки;
• цельное молоко;
• жирные разновидности мяса и рыбы;
• ржаной хлеб;
• кофеинсодержащие напитки;
• растительная пища в сыром виде.

К списку разрешенных продуктов питания относятся:

• крупы в виде каш (ячневая, льняная);
• рыбные и мясные сорта с пониженным содержанием жира (в отварном виде);
• употребление куриных яиц допустимо в количестве 1 шт. в день (отваренное всмятку);
• твёрдые сыры с низким процентом жирности.

Если предложенная диета не способствовала снижению продукции газа в кишечнике, то появляется необходимость приёма специальных лекарственных препаратов. К таким препаратам можно отнести активированный уголь, “Мезим” и “Фестал”, а также “Эспумизан”.

Людям, с избыточной массой тела необходимо провести глубокую очистительную клизму накануне процедуры УЗИ печени. Также ультразвуковая диагностика не должна проводиться непосредственно после эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта и рентгенологической диагностики с применение контрастных веществ.

Накануне дня проведения процедуры следует полностью отказаться от табакокурения, употребления жевательных резинок и карамельных конфет. Оптимальным временем для проведения исследования является первая половина дня. О приёме каких-либо лекарственных средств, следует заранее сообщить лечащему врачу и врачу-диагносту. Категорически запрещено перед исследованием осуществлять приём спазмолитических препаратов.

Особенности подготовки детей

Для большинства родителей особенно остро стоит вопрос о том, как подготовится детям к исследованию печени. В детской практике рекомендовано придерживаться следующих советов:

1. У детей с рождения и до 1 года следует пропустить один приём пищи, а это соответствует 3 часам до исследования. Последнее употребление воды должно быть за 1 час до процедуры.
2. Детям с 1 года до 3 лет следует давать пищу не позднее чем за 4-5 часов до диагностики. Последний приём жидкости - за 1-1,5 часа.
3. Последний приём пищи перед исследованием у детей старше 3 лет должен быть за 6-8 часов, а жидкости - за 1,5 часа.

С собой следует иметь чистую одноразовую пелёнку, сухие салфетки, а также данные предыдущих исследований.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

С помощью данного вида исследования можно распознать такие заболевания, как панкреатит, панкреонекроз, а также степень тяжести течения данных состояний. УЗИ исследование позволяет с высокой точностью определить размеры, структуру, диаметр выводящих протоков, и степень эхогенности поджелудочной железы.

Ультразвуковая диагностика данного органа является довольно трудоёмкой процедурой. Это обусловлено особенностями анатомического расположения. Поджелудочная железа расположена в верхнем квадранте живота позади желудка. Для осуществления её осмотра под средством ультразвуковых волн, необходимо соблюдать некоторые правила предварительной подготовки.

К таким правилам можно отнести:

1. Процедура УЗИ исследования не должна проводиться после предварительно выполненного рентгенологического и эндоскопического исследования органов брюшной полости.
2. За 3-4 дня до предполагаемого исследования следует полностью исключить продукты питания, способствующие повышенному брожению и газообразованию в кишечнике. Список данных продуктов совпадает с продуктами, запрещёнными перед проведением УЗИ печени.
3. За 10-11 до процедуры следует полностью исключить употребление пищи.
4. При наличии склонности к метеоризму следует накануне исследования осуществить приём активированного угля (4-5 таблеток), препарата “Эспумизан” или “Смекта”.
5. За 1 день до исследования следует полностью отказаться от табакокурения.
6. За 3-4 дня до процедуры необходимо полностью воздержаться от употребления алкогольных напитков, которые вызывают спазм протоков поджелудочной железы и раздражение её ткани.
7. Необходимо полностью исключить предварительный приём любой группы медикаментов. Обо всех ранее употребляемых лекарственных препаратах следует сообщить лечащему врачу и врачу-диагносту. Категорически запрещено предварительное употребление спазмолитических лекарственных средств.

Людям с избыточным весом, как и перед УЗИ исследованием печени, следует провести накануне очищение кишечника под средством клизмы объёмом 1,5 л. Процедура очищения должна проводиться двукратно: накануне вечером, и утром в день исследования.

Предварительная подготовка к УЗИ исследованию поджелудочной железы в педиатрической практике, полностью соответствует подготовке к исследованию печени.

Длительность данной процедуры не превышает 20 минут. Современная аппаратура позволяет фиксировать изображения поджелудочной железы в виде снимков, которые отображают изменения в её размере и структуре. Это особенно важно в процессе планирования операции.

УЗИ – это неинвазивный высокоэффективный метод исследования, позволяющий точно определить наличие заболевания внутренних органов. Точность исследования во многом зависит от правильной подготовки. Как подготовиться к УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, чтобы результаты получились точными?

Показания для УЗИ

Цель любого УЗИ заключается в выявлении патологических изменений. Исследование печени назначается, если:

• пациент жалуется на боли с правой стороны живота;
• кожные покровы человека пожелтели;
• была травма печени;
• человек страдает хроническими болезнями печени;
• у врача есть подозрения на различные заболевания печени и нужно подтвердить диагноз.

УЗИ желчного пузыря назначается при таких проблемах:

1. сухость во рту, горечь;
2. боли в правой части живота;
3. ожирение;
4. при подозрении на онкологию, холецистит, алкоголизм, дискинезию, полипы и др.

Показаниями к проведению УЗИ поджелудочной железы могут быть следующие жалобы пациента:

• боль с правой стороны живота или по центру;
• нарушение стула;
• резкая потеря веса;
• желтушность кожи и др.

Врач назначает УЗИ поджелудочной, если ему нужно удостовериться в предварительно поставленном диагнозе или опровергнуть его.

Обычно врач назначает комплексное обследование печени, поджелудочной и желчного пузыря. Дело в том, что при заболевании одного из этих органов может нарушиться работа остальных. Поэтому важно проводить комплексное обследование, чтобы вовремя обнаружить все имеющиеся заболевания.

Диета

Нет, в назначенный день есть запрещено. За 6 часов до проверки внутренних органов можно перекусить. А за 3 дня до УЗИ нужно исключить:

1. бобовые;
2. хлеб и другую выпечку: булочки, пряники и т. п.;
3. молоко и молочные продукты, вплоть до мороженого;
4. овощи: редька, капуста, редис, репа, салат, лук;
5. цельнозерновые крупы;
6. грибы;
7. фрукты;
8. фруктовые или овощные соки, а также газированную воду.

Вышеперечисленные продукты вызывают выделение газов, что может повлиять на ход исследования. Прием пищи должен быть умеренным. Есть нужно понемногу, но часто, до 6 раз в день. Переедать недопустимо.

Можно ли есть, если УЗИ было назначено во вторую половину дня? Да, кушать можно, но только не позже 8-10 часов утра. Многие люди сидят до последнего, ничего не едят, приходят на УЗИ и просто падают в обморок. Есть нужно, но делать это следует правильно. Утром можно съесть небольшую порцию легкой еды.

Перед исследованием можно есть:

• куриное, индюшиное, говяжье мясо;
• рыбу;
• вареные яйца;
• кашу на воде без добавления сливочного масла;
• твердый сыр с невысоким процентом содержания жира.

Лучше всего записаться на УЗИ на утро, а то потом придется весь день ходить голодным.

Как разгрузить печень и поджелудочную без лекарств перед УЗИ? Для этого нужно придерживаться следующих правил:

1. отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения, переедания;
2. уменьшить количество потребления сахара;
3. избегать тяжелой еды: жирного мяса, консервов, полуфабрикатов и др;
4. принять мед – этот продукт пчеловодства оказывает мягкое желчегонное действие;
5. выпить зеленый чай, который поможет вывести из печени и поджелудочной различные токсические вещества;
6. отказаться от чрезмерных нагрузок на живот и пресс.

Лекарства перед УЗИ

Чтобы диагностика органов брюшной полости и забрюшинного пространства прошла успешно, важно предотвратить появление таких нежелательных проявлений, как вздутие живота, повышенное газообразование. Некоторым людям иногда даже диета не помогает. Тогда необходимо прибегнуть к помощи лекарственных средств, таких как:

• «Белый уголь», «Энтеросгель» – эти препараты очищают весь желудочно-кишечный тракт;
• «Эспумизан», «Боботик» и др. – эти средства предотвращают появление газов;
• Травяные чаи – фенхельный, ромашковый, мятный – тоже справляются с повышенным газообразованием;
• «Креон», «Фестал», «Мезим» – эти таблетки улучшают перистальтику кишечника, помогают людям справиться с запорами, нормализуют стул.

1. За 2 часа до УЗИ нельзя курить сигареты, жевать жвачку и есть любые конфеты.
2. Людям, страдающим от диабета, разрешено съесть небольшой ломтик вчерашнего хлеба, запив его чашкой теплого свежего чая. Но это касается только тех, кому был поставлен диагноз “диабет” 1 или 2 типа.
3. Пациенты, регулярно употребляющие любые лекарства, перед проведением исследования должны оповестить об этом лечащего врача. Но лучше сообщить ему об этом еще до того, как доктор даст направление на УЗИ.
4. Людям и избыточным весом нужно сделать клизму дважды: вечером и утром перед процедурой.

Клизма

Клизму нужно ставить только тогда, когда человек чувствует, что ему нужно сходить в туалет, но он не может этого сделать, а лекарственные препараты типа «Фортранс» не помогают. Если УЗИ запланировано на первую половину дня, тогда клизму желательно поставить накануне в 6 часов вечера.

Для проведения очистительной клизмы нужно воспользоваться кружкой Эсмарха. Ее нужно наполнить прохладной водой (1,5 л), подвесить на высоту около 1,5 м над полом или же можно попросить кого-то из домашних подержать ее.

Далее следует вставить наконечник трубки, предварительно смазанный в вазелине, в задний проход. Далее начать понемногу впускать воду, открыв кран кружки. Нужно постараться влить всю воду. После этого человек должен лечь на левый бок, полежать немного, затем перевернуться на правый бок. Минимальное время удерживания воды – 5 минут, максимальное – 15 минут. Этого достаточно, чтобы жидкость прошла по всему кишечнику.

Прибегать к помощи клизмы нужно только в том случае, если у больного наблюдается нерегулярный стул. Если же он накануне проведения УЗИ опорожнился и его ничего не беспокоит, тогда нет смысла ставить клизму.

Подготовка ребенка к УЗИ

Рекомендации относительно подготовки маленьких пациентов обязательно должен давать доктор. Но родители могут попросту забыть что-то, поэтому памятка, представленная ниже, поможет им как следует подготовить свое чадо к проведению ультразвукового исследования:

• За 3 дня до процедуры нужно посадить ребенка на диету с полным ограничением таких продуктов: молочные продукты, шоколад, выпечка, хлеб, фрукты;
• Если УЗИ планируется проводить грудничку, тогда мама должна сесть на диету, чтобы у ребенка не было повышенного газообразования;
• Если малыш страдает от метеоризма, что актуально для деток первого года жизни, тогда следует за 3 дня до процедуры давать «Эспумизан» или «Боботик»;
• Если ребенок уже принимает какие-то препараты, то перед тем как проводить УЗИ, родители должны оповестить об этом лечащего врача. Тот уже решит, когда проводить УЗИ и не помешают ли медикаменты, принимаемые маленьким пациентам, успешно провести исследование;
• В день проведения исследования запрещено давать грудничку любой прикорм, особенно фруктовое или овощное пюре. Оно будет долго перевариваться, поэтому результаты исследования могут быть искажены. Если ребенок голоден, то лучше покормить его материнским молоком или смесью. Также можно дать ему немного кипяченной воды;
• Если малыш страдает запорами, тогда накануне нужно поставить ему клизму;
• За 1 час до исследования следует ограничить прием воды, а есть нельзя за 7 часов до УЗИ (для детей от 3 лет), за 4 часа – для пациентов до 3 лет и за 2 часа для грудничков и деток до 1 года.

Что взять с собой

Записываясь на УЗИ, специалист обязательно сообщит, что нужно с собой взять. Если исследование будет проводиться в городской поликлинике, тогда обязательно нужно прихватить медицинскую карточку, полис, паспорт, небольшое полотенце, чтобы после исследования вытереться, бахилы или тапочки. Если УЗИ будет проводиться в частной клинике, тогда достаточно взять только паспорт и деньги. Все остальное предоставляется на месте.

Иногда доктор может направить на УЗИ с определением функции. Вначале специалист исследует внутренние органы на голодный желудок пациента, затем просит его съесть определенные продукты, после чего делает повторное УЗИ для определения работы внутренних органов. Если назначено именно такое исследование, тогда следует взять с собой такие продукты: 2 вареных яйца, баночку со сметаной или сливками.

Что будет, если не подготовиться к УЗИ?

Главное опасение в том, что результаты диагностики будут искажены. Отсутствие подготовки может стать причиной переполнения кишечника газами, что чревато появлением недостоверных результатов исследования. Как итог – пациенту поставят неправильный диагноз, специалист не сможет проанализировать работу внутренних органов, своевременно распознать какие-то патологии.

От хорошей подготовки к УЗИ печени и поджелудочной железы зависит точность и правильность полученных результатов. Если все рекомендации доктора были соблюдены, тогда исследование пройдет на должном уровне.

Больные должны понимать, что эффективность проведения УЗИ во многом зависит от них самих. Диета, отказ от еды и питья за 7 часов до процедуры, прием слабительных, клизма – все эти мероприятия помогут человеку пройти УЗИ, выявить неполадки в работе внутренних органов.

Нередко для выявления болезней органов, расположенных в брюшной полости, назначают исследование ультразвуком. Правильная подготовка к , желчного пузыря и поджелудочной железы поможет получить максимум информации о состоянии и структуре тканей, быстро выявить заболевания. Если не соблюдать рекомендации врача перед обследованием, результаты исказятся, и придется проходить УЗИ заново в другой день. Однако правила, которые необходимо соблюдать, довольно легкие для пациента любого возраста.

Показания к исследованию

Сделать УЗИ печеночных тканей либо желчного пузыря необходимо, когда присутствуют:

• боли в животе;
• подозрение на опухоль доброкачественного либо злокачественного характера;
• систематические тошнота и рвотные позывы;
• частый синдром срыгивания;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• спленомегалия, гепатомегалия ();
• ожирение или, напротив, быстрая потеря массы тела;
• усиленный метеоризм;
• необъяснимое повышение температуры.

Обследование проводится, когда клинические анализы кала и подтверждают наличие проблем.

Как правильно подготовиться к УЗИ печени и поджелудочной железы

Подготовка к УЗИ печени и поджелудочной железы состоит из таких этапов:

• Назначается диета перед УЗИ поджелудочной, и печени.
• Вечером съедают легкий ужин. Запрещены продукты, повышающие образование газов.
• Утром нельзя завтракать, УЗИ проходят в голодном состоянии.
• Если процедура нужна грудному младенцу, его кормят за 3–4 часа.
• Может назначаться постановка очистительной клизмы.

При экстренной госпитализации правила предварительной подготовки соблюдать не нужно.

Что можно есть перед УЗИ

За трое суток исключают продукты, вызывающие газообразование:

• хлеб и прочие мучные изделия;
• сладкую выпечку, конфеты;
• свежие фрукты и овощи;
• молоко и его производные;
• квашеную капусту;
• спиртные и газированные напитки;
• бобовые.

Чтобы снизить метеоризм, применяют специальную диету:

1. Употребляют нежирные сорта рыбы и мяса.
2. Все компоненты готовят на пару либо тушат в небольшом объеме воды. Обжаривание запрещено!
3. Показаны зерновые каши на воде, супы из овощей.
4. Можно кушать запеченные яблоки.
5. Питаются дробно 5–6 раз в день маленькими порциями.

Если обследование выполняют беременной женщине или ребенку младшего возраста, придется встать пораньше и легко позавтракать за 4 часа до назначенной процедуры. Но врачи обычно учитывают специфику поведения таких групп и ставят УЗИ на раннее утро, поэтому воздержаться от приема пищи не так сложно.

С проблемой обследования натощак чаще сталкиваются пациенты с диагностированным сахарным диабетом. Вынужденный голод провоцирует нарушения концентрации глюкозы в крови. Поэтому медики рекомендуют этой группе завтрак, который должен быть съеден перед процедурой:

• чай с небольшим количеством сахара;
• пара сухариков.

Лучше проходить УЗИ с очищенным кишечником. Накануне выполняют клизму, пропивают препараты, усиливающие сократительную деятельность кишечника, – Фестал, Мезим.

Если присутствует сильное газообразование, рекомендуют до диагностики на протяжении 3 суток принимать сорбент – Полифепан, Полисорб.

Можно ли пить воду

Показано употреблять больше воды. В период подготовки к УЗИ желательно в предшествующие обследованию дни за 24 часа выпивать не менее 1,5 литра. Но вода нужна чистая – соки, газированные напитки не промоют ЖКТ, а смажут картину диагностики.

Если показано УЗИ печени, напротив, утром стоит воздержаться от питья.

Особенности подготовки к УЗИ желчного пузыря с определением функции

Подготовка к процедуре УЗИ желчного с определением функциональности позволяет оценить динамику. Обследование сначала выполняют натощак, а затем проводят повторно после так называемого желчегонного завтрака. Но самостоятельно кушать перед УЗИ пузыря запрещено.

Как проходит процедура

Как делают УЗИ печени, поджелудочной и желчного пузыря:

1. Если нет экстренных показаний, то диагностику выполняют утром.
2. Используют специальную аппаратуру, эхотомоскоп.
3. Человек ложится спиной на кушетку.
4. Врач смазывает поверхность кожи пациента гелем, который усиливает проникновение ультразвука. Водит датчиком, периодически слегка нажимая на брюшную стенку.

Иногда требуется задержка дыхания на несколько секунд или смена позы. Пациент не испытывает неприятных ощущений. Небольшой дискомфорт причиняет легкий холод в начальном этапе УЗИ.

Без нагрузки

Такое УЗИ предполагает однократное исследование на голодный желудок. Помогает оценить структуру органа в спокойном состоянии. В большинстве случаев проводится обследование без нагрузки.

С нагрузкой

При УЗИ с нагрузкой пациенту необходимо позавтракать после первого этапа натощак, чтобы отследить динамику сокращений стенок желчного. Поэтому с собой нужно захватить продукты, повышающие отделение желчи. К ним относят:

• сырые яичные желтки;
• жирные сливки;
• хлеб с маслом;
• шоколад.

Повторную диагностику выполняют через 15 минут после завтрака. Чтобы не допустить при , завтрак должен состоять из минимального объема продуктов. Но приступ при УЗИ провоцируется крайне редко.

Расшифровка исследования: норма и патология

Расшифровка УЗИ печени либо желчного пузыря выдается пациенту на руки непосредственно после обследования. Но если накануне выполнялась диагностика ирригоскопией, ФГДС или колоноскопией, нужно предупредить УЗИ-диагноста. В этом случае присутствуют риски искажения результатов.

Печень

В норме у здоровой печени прослеживаются четкие края и однородная структура.

Поджелудочная железа

Для изучения структуры поджелудочная железа обследуется с помощью сонографа. При этом получают цифровое изображение брюшной полости «в разрезе».

• железа имеет ровную структуру, четкие края;
• длина органа в пределах 14–22 см;
• толщина головки до 3 см, а длина 2,5–3,5 см.

Незначительные отклонения не являются проблемой, чаще говорят об индивидуальных особенностях строения органа. При выраженных изменениях выясняют, не появился ли панкреатит, учитывают вероятность развития опухоли и кисты.

Желчный пузырь

• длина органа не превышает 4–13 см;
• ширина 3–4 см;
• толщина стенки до 0,4 см;
• локализация точно под печенью;
• форма грушевидная либо овальная, края ровные;
• диаметр пузыря 0,4–0,6 см, протока 0,3–0,5 см.

О чем свидетельствуют отклонения показателей желчного:

• суженный проток – механическая желтуха;
• увеличение размеров и диаметра желчного протока – присутствие , закупоривших проход;
• утолщение стенки, – воспалительный процесс ();
• размытый контур – скопление экссудата, способное спровоцировать перитонит, либо ;
• утолщение стенки желчного – ;
• усиленный сигнал при изменении положения пациента – множество конкрементов.

При обследовании с нагрузкой определяют динамику сокращений. не превышает 21–25 мл. Желчь после желчегонного завтрака выходит в кишечник. В результате объем через 15–20 минут сокращается до 13–15 мл. Значит, моторика нормальная. При замедленном опорожнении диагностируется гипокинетическая дисфункция желчного, при ускоренном – гиперкинетическая.

Самостоятельно ставить себе диагноз по результатам ультразвукового исследования не нужно. Врач на основании лабораторных анализов и этого обследования выявит заболевание и назначит лечение.

Литература

• Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
• Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 880 с: ил.
• Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
• Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
• Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского - Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия «Спутник врача»)
• Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. - Изд. 5-е, перераб. и доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. - 984 с.: ил.
• Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
• Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
• Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
• Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
• Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
• Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
• Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
• Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
• Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
• Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
• Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
• Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
• Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
• Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
• Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
• Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
• Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
• Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
• Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
• Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
• Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
• Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Ультразвуковая диагностика паренхиматозных органов, находящихся в полости брюшины, является одним из современных инструментальных методов исследования, представляющих высокий уровень информации о наличии патологических изменений структурности и функциональности органов, состоящих в системе пищеварительного тракта. Применение ультразвуковой диагностики дает возможность выявления кистозного поражения, абсцесса, развития злокачественного, либо доброкачественного образования, локализованного в области паренхиматозного органа. Для получения максимально точных результатов узи брюшной полости, подготовка к процедуре должна проходить согласно всем необходимым требованиям, которые и будут рассмотрены подробнее в данном обзоре.

Правила подготовки ультразвуковому обследованию печени

Перед тем как пройти обследование печени на ультразвуковом аппарате, необходимо узнать все нюансы, разъясняющее правила того, как подготовиться к узи печени, чтобы максимально эффективно повысить результативность и информационность исследования.

Правила подготовки организма к проведению ультразвуковой диагностики печени заключаются в соблюдении специального диетического режима и максимальном снижении уровня газообразования в полости кишечника. Высокая концентрация молекул углекислого газа в полости кишечника может стать причиной получения не точных результатов исследования. Соблюдение специального диетического режима питания перед проведением обследования будет способствовать снижению интенсивности процесса брожения и образования газов, а также стимуляции процессов очищения зоны просвета в кишечнике.

Диетический режим питания

Подготовка к узи печени заключается в выполнении следующих требований:

1. Диета должна быть сбалансированной и рационализированной со сниженной порционностью употребления пищи, не менее 4-5 приемов. Последний прием пищи должен производиться не менее чем за 3 часа до вечернего сна.
2. Пить воду общим объемом не менее 2-2,5 литров в день.
3. Диагностическое обследование инструментальным методом с применением ультразвука должно проводиться натощак. Перед узи печени за 8-9 часов не рекомендуется кушать.

Привычный рацион питания на время подготовки к обследованию необходимо скорректировать. Исключение должны составить следующие продукты питания:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• молочная продукция;
• сладости;
• алкоголесодержащие и газированные напитки;
• хлебобулочные изделия;
• свежие овощные и фруктовые культуры;
• капуста в любом виде;
• горох и все бобовые культуры;
• чайные и кофейные напитки.

Кушать перед узи разрешается что-либо из следующего перечня продуктов питания:

• ячневая и льняная крупа, для приготовления каши;
• вареные не жирные разновидности диетического мяса и рыбы;
• вареные куриные яйца не более одного в день;
• сыр твердых сортов с пониженным процентом жирности.

В том случае, когда узи подготовка с соблюдением предложенного диетического рациона питания не способствует снижению уровня газообразования в полости кишечника, то возможны варианты применения медикаментозных средств, таких как Эспумизан, Мезим, активированный уголь, либо Фестал.

Не редко назначается постановка очистительной клизмы, которую необходимо проводить накануне вечером, перед отходом к вечернему сну.

Важно знать, что исследование организма с применением ультразвукового аппарата не должно проводиться в один день наряду с другими видами инструментальных методов обследования организма.

Перед проведением узи и печени и желчного пузыря и поджелудочной железы, а также и других паренхиматозных органов брюшной полости, необходимо ограничить себя от курения, использования жевательной резинки, даже от употребления обычных карамелек. Оптимальное время для ультразвукового исследования органов брюшной полости – это утренние часы. Необходимо также оповестить специалиста о приеме медикаментозных препаратов. Перед обследованием не рекомендуется применять препараты со спазмолитическим спектром действия.

Подготовка к узи поджелудочной железы

Данный вид обследования брюшины поможет выявить наличие таких патологических процессов, как панкреатит, сахарный диабет, панкреонекроз, возникновение и развитие доброкачественных и злокачественных новообразований в области поджелудочной железы, а также степень интенсивности их развития и поражения органа. Благодаря исследованию поджелудочной железы на ультразвуке можно точно определить ее размер, структуру, уровень эхогенности и параметры выводящих протоков.

Ввиду особенностей анатомической расположенности поджелудочной железы, ее ультразвуковое исследование является довольно сложным процессом.

Поэтому для проведения данной процедуры, необходимо предварительно узнать, как подготовиться к узи поджелудочной железы.

Узи поджелудочной железы, ее подготовка к процедуре, подразумевает выполнение следующих обязательных требований:

1. Перед ультразвуковым исследованием поджелудочной железы не должно проводиться никаких методов обследования паренхиматозных органов с применением рентгенологического излучения, а также эндоскопии.
2. За три дня до проведения диагностики необходимо исключить употребление продуктов питания, способных активизировать процесс брожения, либо газообразования в полости кишечника. Подготовка к узи печени и поджелудочной железы включает один и тот же перечень пищевых продуктов, не рекомендуемых к использованию. Все продукты, что можно есть на протяжении данного периода подготовки поджелудочной железы и печени также совпадают.
3. Исследование должно проводиться на голодный желудок, поэтому за 9-10 часов до процедуры нельзя ничего есть.
4. Если признаки метеоризма не исчезают, то накануне можно выпить таблетку активированного угля, Эспумизана, Мезима, или Фестала.
5. Необходимо исключить употребление алкогольной продукции, газированных напитков, а также отказаться от курения.
6. Готовимся к процедуре со всей ответственностью и о применении любых медикаментозных препаратов, будь то просто успокаивающие средства, или нет, необходимо сообщить специалисту. Решение об их отмене, или необходимости дальнейшего применения нужно принимать вместе с врачом.

Для того чтобы результативность исследования была максимально повышена может назначиться постановка очистительной клизмы, как и при узи почек, печени, узи селезенки и желчного пузыря, которые могут также просвечиваться при комплексном обследовании, или ультрасонографии органов брюшной полости.

Ультразвук других органов брюшной полости

Чтобы подготовиться к узи желчного пузыря также как и поджелудочной железы, необходимо соблюдать бесшлачный рацион диеты, не вызывающий процессы брожения и газообразования. А также за три дня до диагностики рекомендуется применение ферментов, с содержанием панкреатина и ветрогонных препаратов. Накануне диагностики рекомендуется поставить очистительную клизму, либо использовать ректальную свечку на основе глицерина для высвобождения каловых масс и очищения просвета в кишечнике.

Поэтому очень важно знать, можно ли кушать перед обследованием. За 18-19 часов до проведения диагностики разрешается прием легкой пищи в небольшом количестве.

Чтобы пройти узи селезенки также необходимо подготовить свой организм заранее. Для этого необходимо также за 3-4 дня до проведения узи селезенки соблюдать диетический режим питания, исключающий употребление всех продуктов питания, способствующих активизации процессов брожения и газообразования. При повышенном газообразовании рекомендуется выпить активированный уголь.

Узи селезенки делается в утренние часы дня, употребление пищи, возможно, не менее чем за 7-8 часов до процедуры.

Более детальные подробности проведения и подготовки к ультразвуковому методу исследования органов брюшной полости можно уточнить у квалифицированного специалиста.

Список литературы

1. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: в 4 т./под редакцией В.В. Митькова, В.А. Садриковой. М.,1999 г. Т. 3–4.
2. Сажин В.П. Ультразвуковая и лапароскопическая диагностика острого панкреатита. Учебное пособие для системы последипломного образования. Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова, 2004 г.

УЗИ – это современный неинвазивный метод диагностики, который помогает выявить различные патологии внутренних органов. С его помощью можно определить размеры, расположение и структуры органа. УЗИ печени требует тщательной подготовки, которая обеспечит лучшую визуализацию и достоверность полученных результатов. Как подготовиться к УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы?

Подготовка за 3 дня до исследования

Готовиться к обследованию необходимо заранее, за 3 дня. Если же у пациента отмечаются явные проблемы с пищеварением, то подготовка начинается за 5 суток до УЗИ.

Первым и важным этапом подготовки является диета . Человек должен правильно и дробно питаться. Частота приемов пищи от 4 до 6 раз в сутки малыми порциями.

Из рациона пациента исключаются продукты, способствующие гниению и повышенному газообразованию в кишечнике:

• Бобовые (горох, соя, фасоль);
• Капуста белокочанная;
• Хлеб и сдоба;
• Кондитерские изделия;
• Цельное молоко;
• Жирные и жареные блюда;
• Колбасные изделия;
• Пища быстрого приготовления.

Все блюда должны быть отварными, запеченными или приготовленными на пару.

Также за 3 дня до обследования необходимо отказаться от следующих напитков :

• Кофе;
• Крепкий чай;
• Газированные напитки;
• Алкоголь.

Если человек страдает метеоризмом, то необходимо начать прием ветрогонных препаратов, например, Эспумизан, Плантекс. Еще в данном случае рекомендуется употреблять адсорбенты (Активированный уголь).

Подготовка за день до исследования

За день до обследования диета несколько ужесточается. Пища становиться более легкой (каши на воде, овощные бульоны и блюда).

Накануне обследования последний прием пищи должен быть не позднее 19:00 – 20:00. Ужин должен быть легким. Можно съесть кашу овсяную на воде, овощное рагу, запеченные овощи. Пить разрешается чистую воду и морсы. От чая лучше отказаться.

Накануне проведения ультразвуковой диагностики необходимо принимать следующие группы препаратов (но только после консультации с лечащим врачом!):

Если у пациента хронический запор, то необходимо провести очистительную клизму вечером . Для этого в кишечник следует ввести 1 – 1,5 литра чистой воды комнатной температуры. Опорожнять кишечник следует не сразу, а через 10 – 15 минут. В некоторых случаях может потребоваться повторное проведение клизмы утром в день обследования.

Подготовка к УЗИ печени в день исследования

Если требуется повторное проведение очистительной клизмы, то ее проводят сразу после пробуждения.

Обследование печени проводится на голодный желудок , то есть пациенту необходимо отказаться от завтрака, если УЗИ назначено на утренние часы. В том случае, если исследование проводится после обеда, то разрешается прием пищи за 6 часов до УЗИ. Позавтракать можно легкой пищей, например, овощным супом, бульоном или кашей на воде в небольшом количестве.

Можно ли пить перед обследованием? Перед можно выпить немного чистой воды без газа, не более 200 – 250 миллилитров. Однако прием жидкости не должен быть непосредственно перед исследованием, попить можно за 1 – 2 часа.

У детей подготовка в день обследования печени зависит от возраста:

• Грудных детей следует покормить последний раз за 3 – 4 часа до УЗИ, так как более длительного голода они не вытерпят. За час до процедуры малышу можно дать попить воду;
• Ребенку в возрасте от 1 года до 3 лет нельзя есть в течение 4 часов, и пить в течение 60 минут перед обследованием;
• Ребенку старше 3 лет нельзя есть от 6 до 8 часов, принимать жидкость в течение часа перед УЗИ.

У детей старше 10 лет подготовка такая же, как у взрослых, то есть обследование проводится после голода в течение 10 – 12 часов.

Что нужно взять с собой на процедуру?

Перед походом на УЗИ печени следует проверить список необходимых вещей:

Чтобы процедура прошла комфортно следует надеть удобную одежду, которую можно легко снять и обеспечить доступ к области обследования. Также можно взять с собой перекус, чтобы поесть после процедуры, особенно это важно для детей.