ორსული ქალების ანემია I ხარისხის. ორსულობის დროს ანემია – ხარისხი და რისკები ნაყოფისთვის. ორსულ ქალებში რკინადეფიციტური ანემიის სიმპტომები და მკურნალობა. ორსულ ქალებში ანემიის ხარისხი

ანემია ორსულობის დროს: სიმპტომები, ნიშნები, შედეგები ბავშვისთვის, მკურნალობა, სიმძიმე

ანემია აღენიშნება დსთ-ში რეპროდუქციული ასაკის ყველა ქალის 20%-ზე მეტს, ორსულთა 20-დან 40%-მდე და ბავშვების 25%-ზე მეტს. ლატენტური (ფარული რკინის დეფიციტი) შეინიშნება მოსახლეობის 50%-ში, ქალებში 60-85%-ს აღწევს. ფარული რკინის დეფიციტი არის ანემიის სიმპტომები, მაგრამ შრატში რკინის დონე მცირდება.

ანემიის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა მნიშვნელოვანია ორსულობამდეც, რათა ორსულობის მიმდინარეობა მოხდეს ბავშვისთვის მინიმალური შესაძლო შედეგებით და.

• რკინა ადამიანის ორგანიზმში
• Fe მოხმარება ორსულ ქალებში
• დაავადების გავრცელება
• ანემია - რა არის ეს?
• რატომ ხდება ეს ორსულ ქალებში?
• ანემია ორსულობის დროს: სიმპტომები
• Fe დეფიციტის ეტაპები
• ორსულობის დროს ანემიის სახეები და მათი მიზეზები
• ორსულობის დროს ანემიის ხარისხი ჰემოგლობინის დონის მიხედვით
• შედეგები ბავშვისთვის
• რა საშიშროებაა ორსულებში ანემია მშობიარობის დროს და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში?
• ხელშემწყობი ფაქტორები
• კვება ორსულ ქალებში ანემიისთვის
  • ჰემის რკინით მდიდარი საკვები
• ორსულობის დროს ანემიის მკურნალობა

რკინის როლი ადამიანის ორგანიზმში

3 ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქციებირკინა არა მხოლოდ ორსული ქალის, არამედ ნებისმიერი ადამიანის ორგანიზმში:

1. რკინა ჰემოგლობინის ნაწილია და, შესაბამისად, უზრუნველყოფს ჟანგბადის გადაცემას ყველა უჯრედში.
2. Fe არის მიოგლობინის ნაწილი, ცილა, რომელიც გვხვდება კუნთებში.
3. ადამიანის ორგანიზმის 100-ზე მეტი ფერმენტი შეიცავს რკინას მიკროდოზებში. ეს ფერმენტები უზრუნველყოფენ სასიცოცხლო მეტაბოლურ პროცესებს, მათ შორის დნმ-ის და ატფ-ის სინთეზს (ადენოზინტრიფოსფორის მჟავა).

ორსულ ქალებში რკინის მოხმარება

ორსულობის გარეთ მენსტრუაციის გარეშე ქალის ორგანიზმი ყოველდღიურად მოიხმარს დაახლოებით 1 მგ რკინას, მენსტრუაციის გათვალისწინებით - 2-2,5 მგ.

ორსულობის დროს მოხმარება:

• ორსულობის დროს 220 მგ;
• 450 მგ სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის გასაზრდელად (სისხლის მოცულობა იზრდება);
• 270 მგ – ნაყოფის ფორმირებისთვის;
• 90 მგ – პლაცენტისა და ჭიპლარის ფორმირებისთვის;
• 200 მგ - სისხლის დაკარგვა მშობიარობის დროს.

მთლიანობაში, გესტაციის უზრუნველსაყოფად ორგანიზმი ხარჯავს 1230 მგ-ს, რაც შეადგენს 4,4 მგ დღეში. ორსულობის დროს რკინის საჭიროება 9-ჯერ იზრდება.

ანემიის გავრცელება

რა არის ანემია

ანემია არის კლინიკური და ჰემატოლოგიური სიმპტომების კომპლექსი, რომელიც ხასიათდება სისხლის წითელი უჯრედების და ჰემოგლობინის რაოდენობის შემცირებით სისხლის ერთეულ მოცულობაზე. ანემიის ცნება მოიცავს სხვადასხვა ხასიათის დაავადებებს, მაგრამ ყველაზე ხშირად ისინი დაკავშირებულია რკინის დეფიციტთან და ამიტომ უწოდებენ რკინადეფიციტურ ანემიას.

რკინადეფიციტური ანემიის მიზეზები

ანემიის ყველა მიზეზი შეიძლება დაიყოს 3 ჯგუფად:

1. არასაკმარისი მიღება ან გაზრდილი მოხმარება. ეს მოიცავს დიეტურ შეზღუდვებს, ვეგეტარიანელობას, ორსულობას და ლაქტაციას, ინტენსიურ ზრდას და მომწიფებას, აქტიური ოკუპაციასპორტი. ფიზიკური დატვირთვის დროს ზიანდება კუნთოვანი ქსოვილი, რასაც მოჰყვება მისი აღდგენა და ზრდა. იზრდება მიოგლობინის წარმოქმნა, კუნთების ცილის სამშენებლო მოლეკულა. და პლაზმური Fe-ის შიდა რეზერვები უფრო სწრაფად მოიხმარება.
2. მალაბსორბცია ნაწლავში. საკმარისი რაოდენობა შედის სხეულში, მაგრამ არ შედის სისხლში. შეინიშნება კუჭის, ნაწლავების რეზექციის დროს, გასტრიტის შემცირებული სეკრეციით, დისბაქტერიოზის, ცელიაკიის და ჰელმინთური ინვაზიის დროს.
3. სისხლის დაკარგვა. ამ ჯგუფში შედის: ჭარბი მენსტრუაცია, საშვილოსნოს სისხლდენა და სისხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, ჰემატურია, სისხლის დონაცია.

პრაქტიკაში, ანემია, რომელიც ხდება ერთი მიზეზის გამო, იშვიათია. ორსულობის დროს ანემიის გამომწვევი მიზეზის დადგენა საკმაოდ რთულია, რადგან გამოკვლევის მრავალი მეთოდი აკრძალულია ან რთულია. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ანემიის გამოკვლევა და დიაგნოზის მკურნალობა სტადიაზე. ეს ხელს შეუშლის გესტაციის პერიოდში მძიმე პირობების განვითარებას.

ორსულ ქალებში ანემიის ყველა შემდეგი ნიშანი შეიძლება შეინიშნოს ნებისმიერ მომავალ დედაში, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ორსულობის დროს რკინის დეფიციტი სხვადასხვა ხარისხით არის, მაგრამ ანემიის დიაგნოზი შეიძლება დაისვას სისხლის ანალიზის შემდეგ.

• კანისა და ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალი;
• სისუსტე, მომატებული დაღლილობა;
• დაღლილობისკენ მიდრეკილება;
• კუნთების სისუსტე, ჰიპოტენზია;
• თავის ტკივილი, ტინიტუსი, თავბრუსხვევა;
• აგზნებადობა ან დეპრესია;
• მშრალი კანი და ლორწოვანი გარსები სუნთქვის გაძნელებით,
• ფრჩხილების ცვლილებები, თმის ცვენა;
• ტაქიკარდია, ქოშინი;
• გემოვნების გაუკუღმართება;
• მიდრეკილება ინფექციებისადმი.

ორგანიზმში რკინის დეფიციტის ეტაპები

1. ნორმალურია, როდესაც სისხლის ყველა პარამეტრი ნორმალურ ფარგლებშია და კლინიკური გამოვლინებები არ არის.
2. წინასწარ ლატენტური რკინის დეფიციტი - კლინიკური სიმპტომებიდა არ არის ჩივილები, მაგრამ რკინის მეტაბოლიზმის მაჩვენებლები ნორმის ქვედა ზღვარზეა.
3. ლატენტური დეფიციტი - როდესაც რკინის მეტაბოლიზმის მაჩვენებლები დაქვეითებულია, მცირდება, მაგრამ გამოვლინებები არ არის. რკინის მეტაბოლიზმის მთავარი და უფრო სტაბილური მაჩვენებელია შრატის ფერიტინი, ცილა, რომელიც აკავშირებს რკინას. ეს ცილა უზრუნველყოფს რკინის შენახვას. როდესაც ის მცირდება, ჰემოგლობინის, ჰემატოკრიტის, სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა და მათი მოცულობა, ჰემოგლობინის შემცველობა სისხლის წითელ უჯრედებში შეიძლება დარჩეს ნორმალურ დონეზე.

ორსულობის დროს ანემია

ორსულ ქალებში ანემია ორი ტიპისაა:

• ფიზიოლოგიური ანემია (გესტაციური) ან ფიზიოლოგიური ჰემოდილუცია. ჩვეულებრივ, ორსულობის დროს, პლაზმის მოცულობა და სისხლის წითელი უჯრედების მოცულობა იზრდება. უფრო მეტიც, ეს ხდება არათანაბრად - პლაზმის მოცულობა იზრდება 50%-ით, ხოლო ერითროციტები 11%-ით. ხდება სისხლის უჯრედების (უჯრედების) განზავება და ჰემოგლობინის განზავება.

ორსულობის დროს ანემია, ანუ ანემია არის დადასტურება იმისა, რომ ბავშვის განვითარების დროს ქალის ორგანიზმი მოიხმარს უზარმაზარი თანხასისხლის წითელი უჯრედები და რკინა ნაყოფის ფორმირებაზე.

ამ პერიოდში ანემია ძირითადად მეორე და მესამე ტრიმესტრში ორსულობის გართულებაა.ამიტომ აუცილებელია გაიაროს დიაგნოსტიკური სისხლის ტესტი რკინის დეფიციტისა და სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების ინდექსის დასადგენად.

ორსულობის დროს ყველა სახის ანემიის 90.0% არის ანემია რკინის დეფიციტით.

რა არის ჰემოგლობინი და სისხლის წითელი უჯრედები

სისხლის წითელი უჯრედები წარმოიქმნება ძვლის ტვინში თირკმელების გავლენის ქვეშ ცილისგან და არაპროტეინთან დაკავშირებული კომპონენტებისგან. სისხლის წითელი უჯრედები კვებავს და ჟანგბადს ძვლის ტვინს, ისევე როგორც სხეულის ყველა ორგანოსა და ქსოვილს.მათი სტრუქტურა არის ღრუ მოლეკულები და ისინი ივსება ნივთიერებით - ჰემოგლობინით.

ჰემოგლობინი წითელი ფერისაა, რაც წითელ ელფერს აძლევს სისხლის წითელ უჯრედს. ჰემოგლობინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სისხლის წითელი უჯრედების ტრანსპორტირებაში ადამიანის სხეულში. სხეული იღებს კვებას თითოეული უჯრედისთვის. ასევე, პლაცენტის მეშვეობით, საკვები ნივთიერებები ნაყოფს საშვილოსნოში აღწევს.

სახეობა

ანემია იყოფა 3 ჯგუფად მისი გამომწვევი მიზეზის მიხედვით:

• პოსტჰემორაგიული ჯგუფის ანემია- ეს არის პათოლოგია, რომელიც პროვოცირებულია ჭარბი სისხლის დაკარგვით;
• ანემია, რომელიც ჩამოყალიბდა პათოლოგიის საფუძველზე ძვლის ტვინის დნმ-ის მოლეკულების და რნმ-ის მოლეკულების სინთეზში;
• ჰემოლიზური პათოლოგიის ჯგუფიარის დაავადება, რომელიც ვითარდება სისხლის წითელი უჯრედების განადგურების გამო.

არასწორი კვებით გამოწვეული ანემია:

• რკინის დეფიციტის ტიპი- ორგანიზმში რკინის დაბალი დონე, რაც მნიშვნელოვანია სისხლის წითელი უჯრედების და ჰემოგლობინის სინთეზისთვის;
• ფოლიუმის დეფიციტი და ანემიავიტამინი B12-ის ნაკლებობით - პროვოცირებულია დიეტაში ცილის ნაკლებობით.

სისხლის წითელი უჯრედების მოლეკულების განადგურებით გამოწვეული პათოლოგია:

ჰემოლიზური ანემია- გამოწვეულია მემკვიდრეობითი ფაქტორით. ეს ხდება მაშინ, როდესაც სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნის პროცესი უფრო ნელია, ვიდრე სისხლის წითელი უჯრედების განადგურება.

ნამგლისებრი უჯრედიარის ანემია, რომელიც გამოწვეულია ჰემოგლობინის წარმოების უკმარისობით. მოლეკულები წარმოიქმნება დეფექტით. დეფექტური მოლეკულები იწვევს სისხლის წითელი უჯრედის მოლეკულის გაჭიმვას და მოლეკულას ნამგლისებრ ფორმას აძლევს.

თალასემია- ვითარდება ჰემოგლობინის სინთეზის დაბალი სიჩქარის გამო. მოუმწიფებელ ჰემოგლობინს არ გააჩნია სტაბილური დამახასიათებელი თვისებები და სხეულების სახით სახლდება ერითროციტების მოლეკულებში.

ამ პათოლოგიის მქონე ერითროციტს აქვს სამიზნე მოლეკულის ფორმა.

დაავადება, რომელიც გამოწვეულია სისხლის წითელი უჯრედების მოლეკულების სინთეზით:

• აპლასტიკური ანემია;
• პოსტჰემორაგიული ანემია.

ანემიის განვითარება, როგორც სხეულის პათოლოგიების რთული ფორმა:

• ღვიძლის დაავადებასთან დაკავშირებული ანემია;
• შინაგანი სასიცოცხლო ორგანოების ავთვისებიანი ნეოპლაზმების შედეგი;
• დაავადებები გენიტალური არეში.

ორსულობის დროს რკინადეფიციტური ანემიის კლასიფიკაცია

ანემიის ხარისხები იყოფა ბიოლოგიურ სითხეში ჰემოგლობინის ინდექსისა და დაავადების მიმდინარეობის მიხედვით:

ანემია, როგორც ორსულობის უკუჩვენება

ყველა ქალს არ შეუძლია გაუძლოს ჯანმრთელი ბავშვი, ხოლო ქალს, რომელსაც აწუხებს ანემია, ემუქრება არა მხოლოდ ბავშვის დაკარგვის, არამედ მის სიცოცხლეს საფრთხის ქვეშ.

პათოლოგიები, რომლებშიც საშიშია ბავშვის დაორსულება და ტარება:

• ანემია რკინის დეფიციტით, რომელიც ვლინდება ქრონიკული და მძიმე ფორმით;
• აპლასტიკური ანემია (ძვლის ტვინი წყვეტს სისხლის გამომუშავებას საჭირო მოცულობით);
• ანემია, რომელიც გართულებულია ლეიკემიით;
• ანემია, რომელიც დაკავშირებულია ვერლჰოფის დაავადებასთან.

ანემიის ასეთი მძიმე ფორმები ძალიან იშვიათია, მაგრამ თუ ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტის საკითხი დადგება, მაშინ ეს გადაწყვეტილება მიიღება არაუგვიანეს ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა ფორმირების მე-12 კალენდარული კვირის შემდეგ.

ორსულ ქალში ანემია ორგანიზმის შეძენილი მდგომარეობაა, მაგრამ ორსულობისას ართულებს ბავშვის საშვილოსნოსშიდა განვითარების კურსს.

ჰემოგლობინის ნორმები ორსულობის სტადიის მიხედვით

ორსულის სისხლში ჰემოგლობინის ინდექსი არ უნდა იყოს 110,0 - 140,0 გ/ლიტრზე ნაკლები. ეს დონე უნდა იყოს ორსულობის ყველა პერიოდში.

თუ პირველ ტრიმესტრში ინდექსი 140,0 გ/ლ-ს აღწევს, მაშინ მე-2 ტრიმესტრში მცირდება და აღწევს 120,0 გ/ლ-ს. მე-3 ტრიმესტრი ყველაზე ძვირია ქალის სხეულიპერიოდი. ამ ტრიმესტრში ქალი ყველაზე მეტს დახარჯავს ბავშვის განვითარებაზე. დიდი რაოდენობაყველა საკვები ნივთიერება.

ჰემოგლობინი მე-3 ტრიმესტრში მერყეობს 110,0 - 115,0 გ/ლ.

როგორ ხდება განვითარების პროცესი? საშვილოსნოსშიდა განვითარების დროს ბავშვს არ აქვს დამოუკიდებლად კვებისა და სუნთქვის შესაძლებლობა, ამიტომ ის დედის ორგანიზმიდან, პლაცენტის მეშვეობით იღებს განვითარებისათვის საჭირო ყველა ნივთიერებას.

ჟანგბადი ბავშვს მიეწოდება სისხლის წითელი უჯრედებით, რომლებიც ტრანსპორტირდება ჰემოგლობინის საშუალებით.

ქალის სხეულს უწევს ინტენსიურად აწარმოოს სისხლის წითელი უჯრედები უფრო დიდი რაოდენობით და ასევე სჭირდება მეტი ჰემოგლობინი. თუ მომავალი დედის ორგანიზმი იღებს ვიტამინების არასაკმარის რაოდენობას, მაშინ სისხლის წითელი უჯრედების სინთეზისთვის მასალის ნაკლებობაა.

თუ ჰემოგლობინის კოეფიციენტი შემცირდა 110,0 გ/ლ-მდე, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ ორსულობის დროს სისხლის წითელი უჯრედების ნორმატიული მაჩვენებლების გადახრაზე.

მიზეზები ორსულ ქალებში ანემიის ეტიოლოგია დაკავშირებულია ორგანიზმის ძლიერ სტრესთან, ასევე ჰორმონების დონის ცვლილებასთან და ორგანიზმის დამცავი თვისებების დაქვეითებასთან.პირველ რიგში არის ჰემოგლობინის ინდექსის დაქვეითება ბავშვის დაორსულებამდე.

და ორსულობის დროს მისი კომპენსაციის შეუძლებლობა.

• ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ჰემოგლობინის დეფიციტს:
• ავიტამინოზი;
• არ ჭამს საკმარის საკვებს;
• გაუწონასწორებელი კვება, მარხვა;
• ჰორმონალური სისტემის უკმარისობა;
• ჰორმონალური კონტრაცეფციის გამოყენება;
• დაავადებები გენიტალური არეში;
• ღვიძლის ქრონიკული პათოლოგიები;
• გულის კუნთის დაავადებები;
• რევმატიზმი;
• თირკმელების ფუნქციის პრობლემები;
• პანკრეასის დაავადება;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• ცხვირიდან სისხლდენა, რომელსაც აქვს ქრონიკული ეტაპი;
• მენსტრუალური სისხლის გამომუშავების დიდი მოცულობა;
• ორსულობის ადრეული ასაკი;
• ორსულობა გვიან ასაკში (30 კალენდარული წლის შემდეგ);
• მწეველი ქალი;
• ალკოჰოლის შემცველი სასმელების სისტემატური მოხმარება;
• პოლიჰიდრამნიოზი ორსულ ქალებში;
• 2 ან მეტი ბავშვის ერთდროულად ტარება;
• მემკვიდრეობითი გენეტიკური მიდრეკილება;

პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს რკინას

ორგანიზმის პათოლოგიის შემთხვევაში, რკინის მთელი მარაგი გროვდება დაავადების წყაროს მიდამოში და სხვა ორგანოები გრძნობენ მის ნაკლებობას.

ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში ქალი კარგავს 900,0 მილიგრამ რკინას. ორგანიზმში მის სრულად აღდგენას დიდი დრო სჭირდება.

ორსულობის დროს ანემიის ნიშნები

ორსულობის დროს ანემიის ნიშნებია ანემია, რომელიც დაკავშირებულია ორგანიზმის ზოგად მდგომარეობასთან და სიდეროპენიული, რომელიც დაკავშირებულია რკინის დეფიციტთან.

ანემიის ნიშნები ვლინდება შემდეგნაირად:

• კანი შეხებისას მშრალია და ხდება ეპიდერმისის აქერცვლის პროცესი;
• სისუსტის მდგომარეობა ორგანიზმში;
• ძილის მუდმივი სურვილი;
• თავბრუსხვევა, ხანდახან მძიმე და გამომწვევი გულისრევა;
• დაბალი ინდექსი არტერიული წნევა(ჰიპოტენზია);
• ქოშინი ვარჯიშის დროს და მოდუნებულ მდგომარეობაში;
• კუნთების ტონუსი სუსტია.

სიდეროპენიური ნიშნებია:

მძიმე ანემია ასევე იწვევს გულ-სისხლძარღვთა დაავადების სიმპტომებს.

რატომ არის ანემია საშიში ორსულობის დროს?

ორსულ ქალში ანემია შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შედეგები, საშიში გართულებები დაბადების პროცესში და ნაყოფის წარმოქმნის პათოლოგიები.

ორსულობის დროს გართულებული ანემია:

ექსპერტები მიიჩნევენ, რომ მცირეწლოვან ბავშვებში ხშირი გაციების მიზეზი ორსულობის დროს გართულებული ანემიის შედეგებია. ასევე, ანემია მომავალ დედაში იწვევს ალერგიის პროვოცირებას ბავშვში ალერგიის შემთხვევების 30.0%-ში ბავშვებში.

შედეგები ბავშვისთვის

ორსულ ქალში ანემიამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარების გართულებები და დაბადებულ ბავშვში პათოლოგიების პროვოცირება:

• ახალშობილის დაბალი წონა;
• ჩამორჩენა ფიზიკურ განვითარებაში;
• ბავშვის ჭიპლარი ნელ-ნელა იკურნება;
• ანემიის გაჩენა მშობიარობის შემდეგ;
• ბავშვის საავტომობილო უნარების დაგვიანებული განვითარება;
• გადახრები გონებრივ განვითარებაში;
• დაბალი იმუნიტეტი.

გესტაციური ფორმა

გესტაციური ანემია აწუხებს ორსულთა ნახევარს. გესტაციის პერიოდი (ორსულობის მთელი პერიოდი) ხდება მაშინ, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შედის საშვილოსნოში.

ანემიის ეს ფორმა დაკავშირებულია მხოლოდ ორსულობის პროცესთან.თუ ქალს ორსულობამდე განუვითარდა ანემია, მაშინ ის ამ ფორმას არ მიეკუთვნება.

ანემიის ამ ფორმით, დარღვევა ხდება ნაყოფის პლაცენტასთან მიმაგრებაში. ეს გამოწვეულია პლაცენტის ჰიპოქსიით. ნაყოფის განვითარება პირველ ტრიმესტრში იწყება ზედა ფენასაშვილოსნო. მე-2 სემესტრის ცვლილებები ხდება ნაყოფის ჩამოყალიბებაში.

სტრესისგან ორსულს პატარა კაპილარები უსკდება და ბავშვს ჰიპოქსია კიდევ უფრო აწუხებს.

რკინის დეფიციტით გამოწვეული ანემია

ადამიანის ორგანიზმში რკინის მოლეკულის შემცველობის ინდექსი უნდა იყოს მინიმუმ 4 გრამი. ხოლო თუ ინდივიდუალურ ინდექსს გამოთვლით, მაშინ ის უნდა იყოს ადამიანის სხეულის მთლიანი წონის 0,0000650%. ორგანიზმში არსებული ყველა რკინის 58% არის რკინა, რომელიც გვხვდება ჰემოგლობინში.

ამ ნივთიერების მარაგი დეპონირდება ღვიძლის უჯრედებში, ელენთის უჯრედებში და ინახება ძვლის ტვინში. ორგანიზმი მუდმივად კარგავს რკინას - ეს არის მოშარდვის დროს (შარდთან ერთად), განავლით, ოფლიანობის დროს.

ორსულობის დროს რკინადეფიციტური ანემია იწვევს გართულებების უმეტესობას. ორგანიზმის მიერ ჰემოგლობინის გაზრდილი მოხმარება ზრდის რკინის დეფიციტს.რკინის მუდმივად შესავსებად, თქვენ უნდა შეავსოთ სწორი დიეტადა ექიმების მიერ დანიშნული მედიკამენტები.

დაბალი ჰემოგლობინის დროს, რომელიც გამოწვეულია ბავშვში რკინის დეფიციტით, შეიძლება მოხდეს ჟანგბადის შიმშილი, ვინაიდან ნუტრიენტები და ჟანგბადი შეუფერხებლად გადაიგზავნება.

ჰიპოქსია ორსულობის შეწყვეტისა და ნაადრევი მშობიარობის პირველი პროვოკატორია.

ორსულობის დროს რკინის დეფიციტის მიზეზები:

• სხეულის გაზრდილი მოთხოვნილება, მცირე კომპენსაციის გარეშე;
• პათოლოგია ნაწლავებში, რომელშიც რკინა მთლიანად არ შეიწოვება.

დიაგნოსტიკა

რკინადეფიციტური ანემია გამოვლენილია სისხლის შემადგენლობის ლაბორატორიული გამოკვლევით.

ორსულ ქალში რკინადეფიციტური ანემიის დიაგნოზის დადასტურებაა, როდესაც ტესტის შედეგები შეიცავს შემდეგ მაჩვენებლებს:

• ჰემოგლობინის მაჩვენებლების არსებობა პრაქტიკულად არ არსებობს;
• ჰემოგლობინის ინდექსი შემცირდა 60,0 - 70,0 გრამი ლიტრ სისხლში;
• სისხლის წითელი უჯრედები დაბალია - 1,5 - 2,0 ტ/ლ;
• სისხლში სხვადასხვა ატიპიური ფორმის სისხლის წითელი უჯრედები გამოჩნდა.

ფოლიუმის დეფიციტის ანემია და B12 დეფიციტი

B12-ის მცირე რაოდენობით და ფოლიუმის მჟავანორმატიული მაჩვენებლებიდან გადახრები ხდება ძვლის ტვინის უჯრედების სინთეზში.

ამ ტიპის ანემია ანემიის პათოლოგიების ჯგუფში ერთსა და იმავე მდგომარეობაშია ანემიასთან ერთად, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმში რკინის დეფიციტით. დაავადებათა ეს ჯგუფი გამოწვეულია დაავადებებით, რომლებიც ქრონიკულ სტადიაშია.

ამ ნივთიერების დეფიციტი პროვოცირებულია ცუდი კვებით და დიეტაში ცხოველური პროდუქტების საკმარისი რაოდენობით ნაკლებობით: ხორცპროდუქტები, განსაკუთრებით წითელი ხორცი, ღვიძლი და ღვიძლი, რძის პროდუქტები და კვერცხი.

ორგანიზმში B12 და ფოლიუმის მჟავის მოლეკულების შევსება მუდმივი უნდა იყოს, ვინაიდან ეს ვიტამინი იკარგება ნაწლავებისა და შარდის ბუშტის დაცლის ყოველდღიური ფიზიოლოგიური პროცესების დროს.

ვიტამინი B12 და ფოლიუმის მჟავის დეფიციტის მიზეზები:

გამოვლენა დიაგნოსტიკის საშუალებით

სისხლის შემადგენლობის ზოგადი ანალიზის შედეგების საფუძველზე, აღინიშნება შემდეგი მაჩვენებლები:

• შემცირებულია ერითროციტების რაოდენობრივი ინდექსი;
• სისხლის წითელი უჯრედების დიდი რაოდენობა;
• ფერის დონე არანაკლებ 1.1;
• ჰემოგლობინის ინდექსი დაბალია;
• სისხლის წითელი უჯრედების ცუდი ხარისხი - მოლეკულები შეიცავს ბირთვის ნარჩენებს;
• რეტიკულოციტების დაბალი რაოდენობა;
• ნეიტროფილების დაბალი თანაფარდობა;
• თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება;
• ნორმიდან გადახრა ყველა უჯრედის ძლიერი ზრდისკენ.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოსტიკური კვლევა ორსულის ზოგადი გამოკვლევით იწყება. ასევე აუცილებელია ორსულობის დროს შარდისა და სისხლის ტესტების რეგულარული ჩატარება.

სისხლის ტესტი განსაზღვრავს:

• ჰემოგლობინის ინდექსი;
• სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა;
• ლეიკოციტები;
• ჰემოკრიტი სისხლში.

თუ სისხლის ტესტის შედეგების მიხედვით, ნორმიდან გადახრები გამოვლინდა, მაშინ დამსწრე ექიმი მიმართავს დამატებით კვლევებს:

• თირკმელების ულტრაბგერითი გამოკვლევა;
• კუჭისა და ნაწლავების ულტრაბგერა.

თუ ყველა კოეფიციენტი მიუთითებს ანემიაზე, ბიოქიმიური ანალიზი ტარდება მიზეზების შესასწავლად:

• შრატში რკინის კონცენტრაცია;
• რკინის მოლეკულების შრატის სითხესთან დაკავშირების უნარი ტრანსფერინისთვის (ცილის ტრანსპორტირება).

როგორ ვუმკურნალოთ ანემიას ორსულობის დროს

ორსულობის დროს ანემიის თერაპია ტარდება ანემიის ფორმისა და პათოლოგიის განვითარების სტადიის შესაბამისად.

1 სტადიის ანემია ორსულ ქალებში მკურნალობს დიეტით.

ანემიის მეორე და მესამე ხარისხის მკურნალობენ რკინის შემცველი პრეპარატებით, ასევე საჭიროების შემთხვევაში ფოლიუმის მჟავას და B12 შემცველი პრეპარატებით. დიეტა მეორე და მე-3 სტადიაზე ვერ ანაზღაურებს ნივთიერებების საჭირო დეფიციტს.

ყველა მედიკამენტს დანიშნავს ექიმი, რომელიც აკონტროლებს ანემიას ორსულობის დროს და ასევე არეგულირებს მკურნალობის რეჟიმს. გარდა ანემიის სამკურნალო საშუალებებისა, თქვენ უნდა მიიღოთ წამლებითანმხლები პათოლოგიების სამკურნალოდ.

ანემიის სამკურნალო საშუალებები:

• ფეროპლექსი;
• ფეროკალი;
• ტარდიფერონი ფოლიუმის მჟავით;

სამკურნალო თერაპიული კურსი - 6 კალენდარულ თვემდე. მშობიარობის შემდეგ, თუ ჩნდება კითხვა, რომ ორგანიზმში ანემია არსებობს, მაშინ თერაპია უნდა გაგრძელდეს.

დიეტა ანემიისთვის

ორსულობის პირველ სტადიაზე ანემიის დეფიციტის კომპენსაციის მიზნით აუცილებელია დაიცვან დიეტა საკვებში რკინის მაღალი შემცველობით.

პრევენციული ღონისძიებები

ქალმა ბავშვის დაორსულებამდე 3 კალენდარული თვით ადრე უნდა გაიაროს სისხლის დიაგნოსტიკური ანალიზი მის შემადგენლობაში ჰემოგლობინის ინდექსის დასადგენად და ანემიის გამოსავლენად. ვიტამინები B9, B12 და რკინა უნდა იქნას მიღებული იმავე პერიოდის განმავლობაში.

ანემიის პათოლოგიის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ორსულობის პერიოდში ვიტამინის კომპლექსის მიღება, რომელიც შეიცავს არანაკლებ 60,0 მილიგრამ რკინას, ასევე 250,0 მკგ ვიტამინ B9-ს (ფოლიუმის მჟავას).

ეს კომპლექსი განკუთვნილია მხოლოდ აუცილებელი ნივთიერებების დეფიციტის პროფილაქტიკური ღონისძიებებისთვის.თუ ანემია გამოვლინდა, საჭიროა მედიკამენტების მიღება ორგანიზმში ამ ვიტამინების ნაკლებობის შესავსებად.

თერაპიული კურსის რეჟიმს განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი. ორსულობის დროს თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი ან დეფექტური ბავშვის დაბადება.

ორსულობის დროს ვიტამინების მნიშვნელობა

მოლოდინ დედებში ანემიის პროფილაქტიკური ღონისძიებები ბავშვობიდან უნდა დაიწყოს.

ვიტამინების ფუნქცია ქალის ორგანიზმისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია:

• ვიტამინი Cარის ანტიოქსიდანტი, რომელიც აძლიერებს ორგანიზმის დამცავ ფუნქციებს და ხელს უწყობს რკინის ათვისებას;
• ვიტამინი E- ორსულობის დროს იცავს პლაცენტას გარე ფაქტორების ზემოქმედებისაგან;
• ვიტამინი B 9(ფოლიუმის მჟავა) - აუცილებელია ანემიის პროფილაქტიკისთვის;
• ვიტამინი B 6- მნიშვნელოვანია სისხლში ჰემოგლობინის სინთეზისთვის;
• ვიტამინი B 12- აუცილებელია სისხლის წითელი უჯრედების სინთეზისთვის.

ორსულობის დროს ვიტამინების ნაკლებობის კომპენსაციის მიზნით აუცილებელია ორსულებისთვის სპეციალური ვიტამინის კომპლექსების მიღება. ეს კომპლექსები შეირჩევა უშვილო ბავშვის ფორმირებისთვის ვიტამინების მოხმარების გათვალისწინებით.

შინაარსი

ქალისთვის ბავშვის გაჩენის პერიოდი დაკავშირებულია მთელ რიგ ფიზიოლოგიურ ცვლილებებთან, რომლებიც ხდება მის სხეულში. ორსულ ქალებში ანემია ვითარდება, თუ დედის სისხლში შემავალი ჰემოგლობინის რაოდენობა არ ფარავს მისი და ბავშვის საჭიროებებს. ამ ფონზე წარმოქმნილმა ჟანგბადის დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი ცვლილებები ქალისა და არ დაბადებული ბავშვის სხეულში. ანემიის პირველი ნიშნების გამოვლენისას უნდა მიმართოთ ექიმს.

რატომ ვითარდება ანემია ორსულობის დროს?

გესტაციური ანემია არის ქალის სპეციფიკური მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება ორსულობის დროს სისხლში ჰემოგლობინის დონის დაქვეითებით. ამ ცილოვანი ნაერთის საჭირო კონცენტრაციის ნაკლებობა იწვევს დისფუნქციასშინაგანი ორგანოები

გამოწვეული ჟანგბადის დეფიციტით. ორსულობის დროს ანემია ხშირად ვლინდება მე-2 და მე-3 ტრიმესტრში. პათოლოგია წარმოიქმნება იმის გამო, რომ ნაყოფის ტარებისას, მოლოდინ დედას სჭირდება მეტი სისხლის წითელი უჯრედები ბავშვის სწორად მიწოდებისთვის.ნუტრიენტები

თუ ჰემოგლობინის კოეფიციენტი შემცირდა 110,0 გ/ლ-მდე, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ ორსულობის დროს სისხლის წითელი უჯრედების ნორმატიული მაჩვენებლების გადახრაზე.

, უზრუნველყოფდა მის სუნთქვას. დაავადების არსებობა ართულებს ორსულობის მიმდინარეობას, ზოგიერთ შემთხვევაში ხდება მისი შეწყვეტის ჩვენება. ანემიის გამოვლინებები სახიფათოა დედისთვის და ნაყოფისთვის, ამიტომ საჭიროა დროული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.ანემია ხდება პათოფიზიოლოგიური და გარეგანი მიზეზების გავლენით

• . ექსპერტები განსაზღვრავენ შემდეგ ფაქტორებს, რომლებიც ხელს უწყობენ დაავადების განვითარებას ორსულ ქალებში:
• საკვებთან ერთად ორგანიზმში შემავალი რკინის რაოდენობის შემცირება - არასრულფასოვანი კვება სოციალური მიზეზების გამო, ანორექსია, ვეგანიზმის ერთგულება, ვეგეტარიანობა, წონის დაკლებისთვის დაბალკალორიული დიეტის გამოყენება, მარხვა.
• მემკვიდრეობა - ანემიის რისკი მაღალია, თუ ორსული ქალის დედა დაავადდა, ქალი დაიბადა ამ დაავადებით ან ნაადრევად დაიბადა. თუ ბავშვი რკინის დეფიციტით იბადება, მისი სისხლმბადი აპარატი განიცდის პათოლოგიურ ცვლილებებს და ელემენტის შთანთქმის დონე მთელი ცხოვრების მანძილზე დაბალი რჩება. ანთებაქრონიკული კურსი
• – რკინა იწყებს დაზიანებაში დაგროვებას. სპეციალური პრეპარატები ავსებენ დეფიციტს მოკლე დროში.
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები (წყლული, კოლიტი, გასტრიტი) - იწვევს ცილის და რკინის შეწოვის გაუარესებას და ზრდის დისბიოზის განვითარების რისკს.
• ორსულობა გართულებული მიმდინარეობით - პლაცენტის პრევიას არსებობა, პრეეკლამფსია, მძიმე ტოქსიკოზი, ერთდროულად რამდენიმე ბავშვის ტარება.
• ანემიის განვითარების რისკი იზრდება ახალგაზრდა (16-18 წლამდე), მოწიფულ (30 წლის შემდეგ), პირველყოფილ, მრავალშვილიან, ორსულ ქალებში, რომლებიც ატარებენ ძუძუთი კვებაწინა შვილი.

ხარისხები

ორსულ ქალებში ანემიის სიმძიმე დამოკიდებულია სისხლში ჰემოგლობინის რაოდენობაზე.ექსპერტებმა შეიმუშავეს დაავადების შემდეგი კლასიფიკაცია:

1. ორსულობის დროს პირველი ხარისხის ანემია არ უქმნის პირდაპირ საფრთხეს არ დაბადებულ ბავშვს ან მის დედას, თუ დროული მკურნალობა დაიწყება. დაავადების განვითარების ამ ეტაპზე სიმპტომები მსუბუქია. 1 სტადიის ანემია შეიძლება გამოვლინდეს სისხლის ტესტის გამოყენებით. ორსულობის დროს მსუბუქი ანემიის დიაგნოსტირება ხდება, როდესაც ჰემოგლობინის დონეა 110-91 გ/ლ. თერაპია მოიცავს კვების კორექტირებას და ვიტამინის დეფიციტის აღმოფხვრას.
2. მეორე ხარისხი აუარესებს ორსულის მდგომარეობას, ძლიერდება ანემიის გამოვლინებები და ჩნდება შესამჩნევი დისკომფორტი. ჰემოგლობინის დონე ამ ეტაპზე მერყეობს 90-71 გ/ლ შორის. თუ დისკომფორტი შეინიშნება, ორსულმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს. მე-2 სტადიის ანემიის დროს ჰემოგლობინის დონე აღდგება ვიტამინის პრეპარატებით.
3. მესამე ხარისხი არის მძიმე ანემია მძიმე სიმპტომებით. ჰემოგლობინის დონე სისხლის ანალიზში 70 გ/ლ-ზე დაბალია. ორსული ქალის თერაპია ტარდება მხოლოდ საავადმყოფოს პირობებში, სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ. დანიშნული წამლები განისაზღვრება მომავალი დედისა და ნაყოფის ჯანმრთელობის რისკების შესაბამისად. ანემიის განვითარების ამ ეტაპზე ქალმა შეიძლება დაკარგოს შვილი.

სახეობა

არსებობს რამდენიმე სახის დაავადება, რომელიც ხდება ორსულობის დროს. ექსპერტები გვთავაზობენ ორსულ ქალებში ანემიის შემდეგ კლასიფიკაციას:

• რკინის დეფიციტი არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც ირღვევა სისხლის წითელი უჯრედების და ჰემოგლობინის წარმოქმნა რკინის ნაკლებობის გამო. საშუალოდ, ქალის სხეული შეიცავს დაახლოებით 3-4 გ ამ მიკროელემენტს. რკინა ჰემოგლობინის ნაწილია, რომლის წყალობითაც სისხლის წითელ უჯრედებს შეუძლიათ ჟანგბადის გადატანა ყველა ქსოვილში. მიკროელემენტის გარკვეული ნაწილი გამოიყოფა ორგანიზმიდან განავლით, შარდით და მენსტრუალური სისხლი. თუ დაკარგული რკინის რაოდენობა არ შეიცვლება ნაწლავში შეწოვილი რაოდენობით, ვითარდება ანემია. ორსულ ქალს ეს ელემენტი 2-ჯერ მეტი სჭირდება, ვინაიდან ნაწილი ნაყოფზე გადადის. საკვებიდან მოწოდებული რკინა არ არის საკმარისი გაზრდილი მოთხოვნილებების დასაკმაყოფილებლად, ამიტომ მისი კონცენტრაცია ორგანიზმში საგრძნობლად მცირდება. ეს დისბალანსი იწვევს სისხლის წითელი უჯრედების და ჰემოგლობინის წარმოქმნის დარღვევას. რკინადეფიციტური ანემიის სიმპტომები ძირითადად ორსულობის მე-3 ტრიმესტრში ვლინდება. ის უნდა განვასხვავოთ თალასემიისა და ჰემოგლობინოპათიისგან.
• ფოლიუმის დეფიციტი არის პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება ძვლის ტვინში სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნის დარღვევით. დაავადება ვითარდება ორგანიზმში ფოლიუმის მჟავის ნაკლებობის დროს, რომელიც მონაწილეობს დნმ-ის სინთეზში და აუცილებელია ცოცხალი უჯრედების დაყოფისთვის. ზრდასრული ქალის ორგანიზმი ჩვეულებრივ შეიცავს 10-15 მგ ვიტამინს, მასზე ყოველდღიური მოთხოვნილება 100-200 მკგ დღეშია. თუ ნივთიერება შეწყვეტს ორგანიზმში შეღწევას, მისი მარაგი მხოლოდ 2-3 თვე გაგრძელდება, შემდეგ დაიწყება ანემიის განვითარება. ორსულობის დაწყებისთანავემომავალ დედას
• ნაყოფის უჯრედებისა და ქსოვილების ნორმალური განვითარების უზრუნველსაყოფად საჭიროა ფოლიუმის დიდი რაოდენობა. ამავდროულად, მოთხოვნილებების ზრდასთან ერთად, ნაწლავში შეწოვის დონე იგივე რჩება. ასეთ პირობებში ორსულ ქალს ჩასახვის შემდეგ 4-6 თვის შემდეგ უვითარდება ფოლიუმის დეფიციტური ანემია. აპლასტიკური - ახასიათებს ძვლის ტვინის დაზიანება. ამ სტრუქტურაში წარმოიქმნება სისხლის წითელი უჯრედები, ლეიკოციტები და სისხლის თრომბოციტები. თუ ორსულს უვითარდება აპლასტიკური ფორმა, პროგნოზი უარყოფითია დედისა და ნაყოფისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია სიმპტომების აღმოფხვრა და ჰემატოპოეზის აღდგენა აბორტის გზით. ამ დიაგნოზით დაავადებულთა ნახევარზე მეტი იღუპება. პათოლოგიის მექანიზმები საიმედოდ არ არის დადგენილი. ექსპერტების აზრით, ეს გამოწვეულია მემკვიდრეობითი ფაქტორების ერთობლიობით, არახელსაყრელი პირობებითგარემო
• , გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება მეტაბოლური და ჰორმონალური დარღვევებით. აპლასტიკური ფორმის სამკურნალოდ გამოიყენება ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია, უწყვეტი თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს იმუნური სისტემის დათრგუნვას. ჰემოლიზური - წარმოადგენს სისხლის წითელი უჯრედების განადგურებას, მათი რაოდენობის მნიშვნელოვან შემცირებას. პათოლოგიის პროგრესირებასთან ერთად ორგანიზმის კომპენსატორული მექანიზმები ვერ ანაზღაურებენ სისხლის წითელი უჯრედების ნაკლებობას.გახდეს ჰემოლიზური სიყვითლის სინდრომი, მიოკარდიუმის დისტროფია, ზოგადი სისუსტე, ქოშინი, გაზრდილი მგრძნობელობა ქოლელითიაზიის მიმართ. ორსულებში ჰემოლიზური ფორმა ვითარდება თანდაყოლილი ანომალიების გამწვავებით. დაავადების ხშირად გავრცელებული ვარიანტია მინკოვსკი-ჩოფარდის დაავადება. მისი არსი მდგომარეობს სტრუქტურული ცილის დეფექტის გამო ერითროციტების მემბრანების არასწორ ფორმირებაში. სისხლის წითელი უჯრედები იძენენ სფერულ ფორმას, კარგავენ პლასტიურობას და ელენთის თხელ კაპილარებში გავლის უნარს. უჯრედები ინახება გემის შიგნით და ანადგურებს მაკროფაგებს. ელენთის ამოღება ხელს შეუწყობს პათოლოგიის ნიშნების აღმოფხვრას.
• პოსტჰემორაგიული - ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება, სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა, რომელიც ჩნდება სისხლდენის შემდეგ (ცხვირის, კუჭის, ნაწლავის, სასქესო ტრაქტის). სხეულს შეუძლია დამოუკიდებლად შეაჩეროს პათოლოგიის ამ ფორმის განვითარება ელენთის, ღვიძლისა და თირკმელების კომპენსატორული მექანიზმების გამო. ორსულ ქალებში ანემია ხდება პლაცენტის პრევიას ან პლაცენტის ნაადრევი მოწყვეტის გამო.

ორსულობის დროს ანემიის ნიშნები

ორსულ ქალებში რკინის დეფიციტის კლინიკურ გამოვლინებებს იწვევს ანემია, გარკვეული ფერმენტების ნაკლებობა და ჰემოგლობინი. გამოირჩევა შემდეგი პათოლოგიური სინდრომები:

1. ანემიური. გამოწვეულია ქსოვილების ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდებით. სინდრომი ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• დაღლილობა, ზოგადი სისუსტე;
• თვალების დაბნელება, თავბრუსხვევა;
• აჩქარებული გულისცემა ზომიერი ვარჯიშის დროს;
• ხმაური თავის არეში, პულსაციის შეგრძნება ყურებში, ტაძრებში;
• შემცირებული შესრულება;
• თავის ტკივილი;
• ლორწოვანი გარსების და კანის ფერმკრთალი.

1. სიდეროპენიური. სინდრომი ვლინდება ტროფიკული დარღვევებით. ახასიათებს რამდენიმე სიმპტომი:

• სიმშრალე, ჰიპერპიგმენტაცია, კანის აქერცვლა;
• ბზარები ხელისგულებზე, ქუსლებზე, ხელების ოდნავ მოყვითალო ელფერით;
• დაკბილული, მტვრევადი, ზოლიანი, გაყოფილი ფრჩხილები;
• თმის ცვენა;
• გემოვნებისა და ყნოსვის პრეფერენციების გაუკუღმართება;
• კარიესისადმი მიდრეკილება;
• საყლაპავის ლორწოვანი გარსის, ენის ატროფია;
• სკლერის ლურჯი ელფერით;
• შემცირდა ადაპტაციის უნარი.

1. ვისცერული. ეს არის საჭმლის მომნელებელი სისტემის, ტვინის და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა. სინდრომი გამოიხატება რამდენიმე სიმპტომით:

• კოლიტი, გასტრიტი, მადის ნაკლებობა, შებერილობა, დიარეა, ყაბზობა;
• ცხიმოვანი ჰეპატოზი, ბილიარული დისკინეზია;
• დაქვეითებული კონცენტრაცია, მეხსიერება, იზოლაცია, აპათია, გაღიზიანებადობა.

რა საფრთხეს უქმნის ანემიას ორსულობის დროს?

ორსულობის დროს ორსულ ქალებში ხშირად ვითარდება ფოლიუმის და რკინადეფიციტური ანემია. აპლასტიკური, ჰემოლიზური და პოსტჰემორაგიული იშვიათია. ყველა სახის დაავადება აქვს უარყოფითი გავლენაორივე ორგანიზმზე, რაც უფრო მეტად მოქმედებს ნაყოფზე, რადგან მის ქსოვილებს სჭირდებათ ჟანგბადის და საკვები ნივთიერებების მუდმივი ნაკადი.

პათოლოგიის მსუბუქი და ზომიერი სიმძიმის შეიძლება გავლენა არ იქონიოს ქალის მდგომარეობაზე, მაგრამ გამოიწვიოს სერიოზული პრობლემები ბავშვში. შედეგების სიმძიმე დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე, სტადიაზე და გესტაციურ ასაკზე.

ბავშვისთვის

• ორსულობის დროს ნაყოფის ანემია მოლოდინ დედაში ამ პათოლოგიური მდგომარეობის არსებობის შედეგია. ბავშვს აქვს შემდეგი დარღვევები: დაგვიანებული ორგანოს წარმოქმნა – მიერადრეული ეტაპები ხდება პლურიპოტენტური უჯრედების დიფერენციაცია და ხდება მათი აქტიური რეპროდუქცია. ასეთი სტრუქტურების მტევნებიდან, რომლებიც მდებარეობსგარკვეული თანმიმდევრობით
• ყალიბდება სხეულის ორგანოები და სისტემები. თუ ამ ეტაპზე ჟანგბადის დეფიციტი შეინიშნება, პროცესი ჭიანურდება. ტანია და ორგანოები არ ვითარდება ან არასწორად არის ჩამოყალიბებული. ასეთ პირობებში ბავშვი იბადება თანდაყოლილი ანომალიებით.
• განვითარების შენელება - ჰემოგლობინის შემცველობის შემცირების შედეგად პერიფერიულ სისხლში ჟანგბადის კონცენტრაციის დაქვეითება იწვევს განვითარებად ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესების დათრგუნვას. ასეთი პათოლოგიური ცვლილებები იწვევს თანდაყოლილ ანომალიებს და ბავშვის ფიზიკურ და ინტელექტუალურ განვითარებაში ჩამორჩენას.დარღვევები
• ნერვული სისტემა
• - პათოლოგიური მდგომარეობით გამოწვეული ჟანგბადის ნაკლებობით (ჰიპოქსია), ტვინის ქსოვილის განვითარება შენელდება. ამ ფენომენმა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ორგანული და ფუნქციური დაავადებები (ჰიდროცეფალია, გონებრივი ჩამორჩენილობა).

ძვლოვანი სისტემის ფორმირების დეფექტები შეინიშნება ფოლიუმის დეფიციტის დროს და გამოწვეულია ნაყოფისთვის B9 ვიტამინის მიწოდების შემცირებით. თუ ორსულს აქვს ასეთი დაავადება, ბავშვები იბადებიან არასრულფასოვნებით, ბარძაყის ძვლის, ბეწვის არხის, წვივის და სხვა მილაკოვანი ძვლების არხის დახურვით.

იმუნური სისტემის შესუსტება - სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში ბავშვს უვითარდება ARVI 10-ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე ჯანმრთელ ბავშვებს. დედისთვისორსულ ქალში რკინის მძიმე დეფიციტის გაჩენა იწვევს ზიანს

• სხვადასხვა ორგანოები და სისტემები. ექსპერტები ხაზს უსვამენ დედისთვის დაავადების განვითარების შემდეგ შედეგებს:– მოცირკულირე სისხლის მოცულობის და სხეულის წონის მატება იწვევს გულისცემის მატებას. პათოლოგიის არსებობა აიძულებს ორგანოს იმუშაოს კიდევ უფრო დიდი ეფექტურობით. ხანგრძლივი სტრესი, ჟანგბადის ნაკლებობასთან ერთად, იწვევს გულის უკმარისობის განვითარებას.
• ნაადრევი დაბადება დაკავშირებულია პლაცენტის განუვითარებლობასთან. ისინი შეიძლება იყოს სპონტანური ან ხელოვნურად გამოწვეული სამედიცინო მიზეზების გამო. ეს მოთხოვნილება ჩნდება გულის უკმარისობის, აპლასტიკური ანემიის და სხვა ორგანოების პათოლოგიების დროს, რომლებიც ორსულობისას არ შეიძლება აღმოიფხვრას.
• პლაცენტური უკმარისობა - ჰიპოქსია იწვევს პლაცენტის განუვითარებლობას, ნაყოფის სრული გაჯერების ნაკლებობას ნუტრიენტებითა და ჟანგბადით.
• მშობიარობის შემდგომი ინფექციები - ბავშვის გაჩენის პროცესს ხშირად თან ახლავს პერინეალური დაზიანებების გაჩენა. ქსოვილის მთლიანობის აღსადგენად აუცილებელია სისხლის კარგი მიწოდება, საკვები ნივთიერებების არსებობა და ჟანგბადის საჭირო რაოდენობა. ანემიით, ჭრილობის შეხორცების სიჩქარე მნიშვნელოვნად შენელდება და ინფექციის რისკი იზრდება.ვინაიდან მშობიარობის შემდეგ ორგანიზმი სუსტდება, ინფექციების მკურნალობა რთულია და გართულებები წარმოიქმნება.

დიაგნოსტიკა

მისი შედეგების საფუძველზე განისაზღვრება ჰემოგლობინის დონე, სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა, ფორმა და ზომა და ფერის ინდექსი. პათოლოგიის მიზეზების დასადგენად, ექიმი ატარებს დამატებით კვლევებს:

• პაციენტის გასაუბრება მისი კეთილდღეობის გასარკვევად;
• კლინიკური გამოკვლევა;
• ბიოქიმიური სისხლის ტესტი;
• ძვლის ტვინის პუნქცია.

საჭიროების შემთხვევაში, მომავალ დედას დასჭირდება ჰეპატოლოგის, გასტროენტეროლოგის, ჰემატოლოგის, რევმატოლოგის და სხვა სპეციალისტების კონსულტაცია. დროული დიაგნოზის დასადგენად ორსულმა უნდა გაიაროს პროფილაქტიკური გამოკვლევა გინეკოლოგის მიერ. ექიმთან ვიზიტი აუცილებელია შემდეგ დროს:

1. მე-12 კვირამდე - ზოგადი მდგომარეობის შესაფასებლად და ექოსკოპიური გამოკვლევის ჩატარება. თუ ამ ეტაპზე რკინის დეფიციტი გამოვლინდა, პათოლოგია არ ასოცირდება ორსულობასთან. დაავადების მიზეზები სხეულის სისტემებში უნდა ვეძებოთ.
2. 27-ე კვირამდე – სისხლის საერთო ანალიზმა შესაძლოა გამოავლინოს ორსულობისას რკინის ნაკლებობა და სხვა მნიშვნელოვანი ნივთიერებების დეფიციტი. ამ შემთხვევაში ინიშნება პრევენციული მკურნალობა.
3. 28-დან 42-ე კვირამდე - ანემია გესტაციის ამ ეტაპზე შეინიშნება არასწორი პროფილაქტიკური თერაპიით ან მისი სრული არარსებობით. გასინჯვისას ფასდება პაციენტისა და ბავშვის მდგომარეობა და მიიღება გადაწყვეტილება მშობიარობის მეთოდზე (ბუნებრივია, საკეისრო კვეთით).

ორსულობის დროს ანემიის მკურნალობა

პათოლოგიური მდგომარეობის თერაპია დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს მისი იდენტიფიკაციის შემდეგ, მიუხედავად იმისა, თუ რამდენ ხანს გამოვლინდა დაავადება. მკურნალობის საფუძველია რკინისა და ფოლიუმის მჟავის შემცველი მედიკამენტების მიღება. ორგანიზმში ამ ნივთიერებების საჭირო კონცენტრაციის აღდგენა და შენარჩუნება ხელს უწყობს პათოლოგიის თანდათანობით რეგრესიას, ჰემატოპოეზის ფუნქციის ნორმალიზებას და პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესებას. რკინის შეწოვა უფრო სწრაფად ხდება ასკორბინის მჟავას გავლენით, ამიტომ ეს ვიტამინი ინიშნება მედიკამენტებთან ერთად.

დაავადების პირველ ეტაპზე დიეტა ხელს შეუწყობს მისი სიმპტომების აღმოფხვრას. რკინის შემცველი საკვების მიღება ორსულ ქალს ეხმარება ამ ელემენტის ადვილად ათვისებადი ფორმით. ამიტომ, სათანადო კვება ხშირად ხელს უწყობს კეთილდღეობის სწრაფ გაუმჯობესებას. ანემიისთვის მნიშვნელოვანია კომპლექსური თერაპიის დაცვა, მკურნალობის ერთ-ერთი კომპონენტის უგულებელყოფის გარეშე. ზოგიერთმა საკვებმა შეიძლება შეაფერხოს რკინის შეწოვა და თავიდან უნდა იქნას აცილებული.

კვება

ორსულობის დროს პირველი ხარისხის ანემია აღმოიფხვრება დახმარებით სათანადო კვება. ქალის დიეტის საფუძველი უნდა იყოს რკინით მდიდარი საკვები. რეკომენდებულია გამოყენება:

• ხორცი, სუბპროდუქტები (ძროხის, ქათმის, კურდღლის, ინდაურის, ღვიძლი);
• თევზი (ვარდისფერი ორაგული, ზუთხი, სკუმბრია, წითელი ხიზილალა);
• ფაფა (ბრინჯი, წიწიბურა, ხორბალი);
• ბოსტნეული, ხილი, კენკრა (ჭარხალი, კომბოსტო, ოხრახუში, კამა, ატამი, ალუბალი, ქლიავი, ვაშლი, მარწყვი, ციტრუსის ხილი).

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ზოგიერთი საკვები ამცირებს რკინის შეწოვას. ამ ელემენტის შემცველი პრეპარატებით მკურნალობისას რეკომენდებულია რაციონიდან გამორიცხოთ ან შეზღუდოთ საკვები და სასმელები, რომლებიც მდიდარია მაგნიუმით, კალციუმით, ოქსილის მჟავით, ფოსფატებით, კოფეინით და ტანინით. თუ გაქვთ ანემია, არ უნდა მიიღოთ შემდეგი პროდუქტები რკინით:

• რძის პროდუქტები;
• სოიო, თხილი, სიმინდი;
• ჩაი, ყავა;
• ისპანახი, მჟავე, მოცვი;
• საკვები ცხიმის მაღალი შემცველობით.

ვიტამინები

აღმოფხვრას უარყოფითი შედეგებიანემია, ვიტამინები ინიშნება. ისინი გამოიყენება მედიკამენტებთან და დიეტასთან ერთად. სისხლის ანალიზის შედეგების საფუძველზე განისაზღვრება ნივთიერება, რომლის დეფიციტი უნდა შეივსოს:

• ასკორბინის მჟავა - ხელს უწყობს საკვებიდან მიღებული რკინის შეწოვას;
• ვიტამინი B12 - მისი დეფიციტი იწვევს ანემიის პროგრესირებას და ართულებს მკურნალობას;
• ფოლიუმის მჟავა - ხელს უწყობს სხვა სასარგებლო ნაერთების შეწოვას, ნაყოფის უჯრედების ფუნქციონირების ნორმალიზებას;
• ვიტამინი E - მონაწილეობს პლაცენტის მშენებლობასა და ნორმალიზებაში;
• ვიტამინი B6 - ხელს უწყობს უჯრედების მეტაბოლური პროცესების სტიმულირებას.

რკინის დანამატები

გესტაციური ანემიის სრულად სამკურნალოდ აუცილებელია რკინის შემცველი მედიკამენტების მიღება.მედიკამენტები მნიშვნელოვანია ჰემოგლობინის დონის ნორმალიზებისთვის. ორსულ ქალებში ანემიის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება შემდეგი მედიკამენტები:

1. შავი მარილები. ჯგუფის წარმომადგენლებს მიეკუთვნება Actiferrin, რომელიც იყიდება ტაბლეტების, კაფსულების და ხსნარის სახით. შეგიძლიათ მიიღოთ მისი ანალოგები (ტოტემა, ჰემოფერი).
2. შავი მარილი და ასკორბინის მჟავა. ეს კომბინაცია წარმოადგენს პრეპარატების ჰემოჰელპერსა და ფეროპლექსის საფუძველს.
3. ფერლატუმის ხსნარის აქტიური ნივთიერებაა ცილის რკინის სუქცინილატი.
4. რკინის ჰიდროქსიდს შეიცავს მედიკამენტები Maltofer, Ferrum Lek.

სასურველია რკინის პრეპარატების პერორალურად მიღება.ინტრავენური შეყვანა ნაჩვენებია მხოლოდ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების არსებობისას, ვინაიდან ამ მეთოდს აქვს გვერდითი მოვლენების ფართო სპექტრი:

• ალერგიული რეაქციები;
• ჰემატომების გამოჩენა, ინფილტრატები ინექციის ადგილზე;
• საჭმლის მომნელებელი პროცესის დარღვევა;
• გავრცელებული ინტრავასკულარული კოაგულაციის სინდრომი.

ორსულ ქალებში ანემიის პროფილაქტიკა

ორსულობის დაგეგმვისას ქალმა უნდა მიმართოს ექიმს, რათა შეაფასოს მისი მდგომარეობა და დაადგინოს ანემიის განვითარების რისკი. იმისათვის, რომ ბავშვი ჯანმრთელად დაიბადოს, აუცილებელია შემდეგი პრევენციული ღონისძიებები:

• მულტივიტამინის კომპლექსების მიღება, რომლებიც შეიცავს მინიმუმ 60 მგ რკინას. შესაფერისი პრეპარატებია Vitrum Prenatal, Elevit Pronatal. ვიტამინის კომპლექსების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ პროფილაქტიკისთვის. თუ ანემია უკვე ვითარდება, საჭირო იქნება რკინის უფრო მაღალი დოზები.
• პათოლოგიის თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია ფოლიუმის მჟავას მიღება ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე. ვიტამინის მიღება უნდა მოხდეს მოსალოდნელ ჩასახვამდე 1-2 თვით ადრე 25-50 მგ დოზით დღეში. ორსულისთვის ფოლიუმის მჟავის რაოდენობა უნდა გაიზარდოს 400 მგ/დღეში.ეს ღონისძიება დააკმაყოფილებს ბავშვის მოთხოვნილებას ამ ნივთიერების მიმართ და ხელს უშლის ნაყოფის ნერვულ სისტემაში დარღვევების წარმოქმნას.
• ორსულმა ყოველდღიურად 3-5 სხვადასხვა ხილი უნდა მიირთვას. ასეთი კვება ხელს უწყობს ორსულობის დროს ბავშვის ხელსაყრელ განვითარებას.

ვიდეო

იპოვეთ შეცდომა ტექსტში?
აირჩიეთ, დააჭირეთ Ctrl + Enter და ჩვენ გამოვასწორებთ ყველაფერს!

ანემია დღეს ორსულობასთან დაკავშირებული ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მდგომარეობაა. და, როგორც წესი, ბავშვის ტარებისას ქალს აწყდება რკინადეფიციტური ანემია - დაავადება, რომელიც ხასიათდება დაავადებით, რომელიც პასუხისმგებელია ორგანოებსა და ქსოვილებში ჟანგბადის ტრანსპორტირებაზე და, შესაბამისად, წითელი ფერის რაოდენობის შემცირებაზე. სისხლის უჯრედები - ერითროციტები. ანემიას აქვს სირთულის სამი ფორმა - მსუბუქი, საშუალო და მძიმე. და მისი მზაკვრობა მდგომარეობს იმაში, რომ რბილი ფორმა პრაქტიკულად საერთოდ არ ვლინდება: პრაქტიკულად არ არსებობს სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ ორგანიზმში რაიმე ცვლილების შესახებ. ანემია შეიძლება იყოს ეჭვი, თუ ორსული ქალის კანი ფერმკრთალია. ამიტომ, სისხლის რეგულარულ ანალიზს დიდი მნიშვნელობა აქვს: ისინი დაეხმარება სპეციალისტებს დროულად დაადგინონ ყოფნა-არყოფნა, ასევე თავიდან აიცილონ ანემიის განვითარება ორსულ ქალში. ვინაიდან ანემიას შეიძლება ჰქონდეს ძალიან სერიოზული შედეგები ნაყოფის განვითარებაზე, დედის მდგომარეობაზე და ასევე იმოქმედოს დაბადების პროცესის მიმდინარეობაზე, აუცილებელია ორსულობის პირველივე კვირებიდან პრევენციული ღონისძიებების გატარება დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. .

რატომ არის ანემია საშიში ორსულობის დროს?

ანემია ხშირად ვლინდება ორსულობის მეორე ნახევარში, პიკს აღწევს 29-დან 36 კვირამდე. ეს აიხსნება იმით, რომ ორსულობის დროს რკინის მოთხოვნილება უჩვეულოდ იზრდება, რადგან ეს ელემენტი აუცილებელია ჰემოგლობინის წარმოებისთვის, რომელიც სჭირდება როგორც მომავალ დედას, ასევე ნაყოფს. თუ რკინას უფრო სწრაფად მოიხმარენ, ვიდრე ორსული ქალის ორგანიზმში შედის, ვითარდება ანემია, რომელიც აუცილებლად საჭიროებს მკურნალობას. ფაქტია, რომ თუ ანემია არ არის "აღკვეთილი", შესაძლებელია ძალიან არასახარბიელო შედეგები. მათ შორისაა ორსულობის მეორე ნახევრის განვითარება, გაზრდილი რისკი. ამ შემთხვევაში მშობიარობის პროცესს შესაძლოა თან ახლდეს ძლიერი სისხლდენა, რადგან ანემია აზიანებს სისხლის შედედების ფუნქციას. მშობიარობის შემდეგ, "არანამკურნალევი" ანემია შეიძლება გახდეს ცნობილი რძის წარმოების შემცირებით. ბავშვისთვის დედის ორგანიზმში რკინის დეფიციტი საშიშია საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხების გამო ჟანგბადითა და საკვები ნივთიერებებით არასაკმარისი მიწოდების გამო. გარდა ამისა, განვითარებისა და არასწორი კვების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. ბავშვი შეიძლება დაიბადოს სუსტი, მცირეწონიანი, სუსტი იმუნური სისტემით და, შესაბამისად, უფრო მგრძნობიარე ინფექციური დაავადებების მიმართ.

ორსულობის დროს ანემიის ნიშნები

ასე რომ, ფაქტია, რომ ანემია მოითხოვს სავალდებულო მკურნალობას. გარდა იმისა, რომ ეს დაავადება სავსეა შედეგებით, ის ასევე დიდ გავლენას ახდენს ზოგადი მდგომარეობაორსული ქალი.

ამრიგად, სისუსტე, დაღლილობა, კანის სიმშრალე და; უფრო მძიმე ფორმებში - თმის ცვენა, აჩქარებული გულისცემა და ხშირი სისუსტე. ეს არის ეგრეთ წოდებული ანემიური ნიშნები, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლში ჰემოგლობინის შემცირებასთან და გამოწვეული ჟანგბადის შიმშილით, ასევე გამომუშავებული ენერგიის რაოდენობის შემცირებასთან.

ანემიის სიმპტომების სხვა პირობით ჯგუფს ეწოდება სიდეროპენი. მათ შეუძლიათ გამოიჩინონ თავი ფერმენტების დისფუნქციის ფონზე, რომლის კომპონენტია რკინა. ორსულობის დროს ანემიის სიდეროპენიური ნიშნები ვლინდება შემდეგი პირობებით: კანის სიმშრალე და გახშირებული აქერცვლა, მისი ფერმკრთალი, ბზარების გაჩენა და ტუჩების კუთხეებში „გაჭედვა“, მშრალი და მტვრევადი თმა. გარდა ამისა, ანემიის ნიშანი შეიძლება იყოს ქალის გემოვნების გარკვეული „გადახრა-გარყვნილება“: როდესაც, გაურკვეველი მიზეზის გამო, მომავალ დედას მოულოდნელად სურს ცარცის ან მიწის, უმი ხილის (მაგალითად, კარტოფილის) ჭამა, რაც არ იყო. დაფიქსირდა ორსულობამდე.

ორსულობის დროს ანემიის მკურნალობა

ანემიის პრევენციისა და მკურნალობის მიზნით, ორსული ქალის დიეტა უნდა შეიცავდეს საკვებს, რომელიც შეიცავს რკინას და ცხოველურ ცილებს. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის ხორცი, ღვიძლი და თევზი, რძის და ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, დიდი რაოდენობით ბოსტნეული და ხილი, რომელთაგან ზოგიერთი უნდა მიირთვათ უმი (სტაფილო, ვაშლი, კომბოსტო), წიწიბურას ფაფა. მაგრამ, ვინაიდან მხოლოდ დიეტა ვერ აღმოფხვრის ანემიას, კარგი კვების გარდა, დაავადების სამკურნალოდ მიმართავენ რკინის შემცველ პრეპარატებსაც, რომლებიც აბსოლუტურად უსაფრთხოა ნაყოფისთვის. ფაქტია, რომ რკინის ნაკლებობის კომპენსირება შეუძლებელია მხოლოდ საკვებით: თუ რკინის მხოლოდ 6%-ზე ცოტა მეტი შეიწოვება საკვებიდან, მაშინ მედიკამენტები უზრუნველყოფს ორგანიზმში ამ ელემენტის დაახლოებით 30-40%-ის შეღწევას.

გარკვეული მედიკამენტებით მკურნალობა ინიშნება როგორც წესი, ექიმი უპირატესობას ანიჭებს ტაბლეტებს ან აბებს, რომლებიც უნდა იქნას მიღებული პერორალურად. მკურნალობის ხანგრძლივობა რამდენიმე თვეა, თუმცა ჰემოგლობინის შემცველობის ზრდა იწყება დაახლოებით 2-3 კვირიდან. მიუხედავად იმისა, რომ ჰემოგლობინის დონე თანდათან სტაბილიზდება, ეს არანაირად არ ნიშნავს, რომ ორგანიზმში რკინის მარაგი უკვე შევსებულია. ამიტომ არავითარ შემთხვევაში არ არის რეკომენდებული მკურნალობის შეწყვეტა პირველი ხელსაყრელი ცვლილებების დროს. 2-3 თვის შემდეგ ექიმი უბრალოდ ამცირებს მიღებულ წამლის დოზას - ამგვარად გრძელდება ანემიის და მისი შედეგების პრევენცია ორსულსა და ჩვილზე.

განსაკუთრებით იმისთვის- ტატიანა არგამაკოვა

ანემია ან ანემია არის მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება ორგანიზმში ჰემოგლობინის დეფიციტით. ეს ხდება ორსულობის დროს წითელი უჯრედების (ერითროციტების) რაოდენობის შემცირების გამო. დღეს ეს ორსულ ქალებში ხშირი გართულებაა.

რკინის დეფიციტი პოლიჰიდრამნიოზით ჰემოგლობინზე
თუ გაქვთ ანემია, თავის მასაჟი, მიმართეთ ექიმს
მკურნალობა პირის ღრუს

ორსულობა არის მდგომარეობა, როდესაც ქალის სხეულზე დიდი სტრესია. მცირდება იმუნური სისტემა, ხდება ჰორმონალური დისბალანსი. ანემიას იწვევს აგრეთვე ვიტამინის ბალანსის ცვლილება, ორგანიზმში ფერმენტების და მიკროელემენტების რაოდენობის შემცირება.

მთავარი მიზეზი არის ჰემოგლობინის 110 გ/ლ-ზე ნაკლები დაქვეითება და ორგანიზმში რკინის არასაკმარისი შემცველობა. დაავადების კიდევ ერთი მიზეზი არის ფაქტორები, რომლებიც შეიძლება არსებობდეს ორსულობამდე:

• ქრონიკული ალკოჰოლიზმი;
• სისხლდენის ხშირი შემთხვევები;
• გინეკოლოგიური დაავადებები (ფიბროიდები, ენდომეტრიოზი და ა.შ.);
• მძიმე ან გახანგრძლივებული მენსტრუაცია.

ორსულობის დროს ანემია შეიძლება განვითარდეს პოლიჰიდრამნიოზის მქონე ქალში, მიღებით ჰორმონალური პრეპარატებიან ქრონიკული დაავადებებისთვის.

მიზეზი შეიძლება იყოს რკინის დეფიციტი

ქალის დიეტა თამაშობს ძალიან მნიშვნელოვან, უარყოფით როლს, სადაც დიეტა შეიცავს მცირე რაოდენობით საკვებს და ვიტამინებს.

დაავადება შეიძლება დაიყოს რამდენიმე კლასიფიკაციად - რკინის დეფიციტი, მწვავე, ქრონიკული, პოსტჰემორაგიული. მიზეზი არის რკინის მარაგების ამოწურვა, სისხლის მრავალი დანაკარგი, ქრონიკული დაავადებები და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიები.

ფოლიუმის დეფიციტის ფორმა გამოწვეულია ორგანიზმში ვიტამინების B12 და ფოლიუმის მჟავის არასაკმარისი მიღებით. ამის გამო ირღვევა დნმ-ისა და რნმ-ის სინთეზი.

ორსულობის დროს ჰემოლიზური ანემია ვითარდება სიცივის აუტანლობის გამო. ის ასევე შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი და გამოწვეული ინფექციური დაავადებებით. ყველაფერი .

პოსტჰემორაგიული ანემია გამოწვეულია ტრავმით, ქირურგიით, სისხლის დაკარგვით, ქრონიკული ან ხანგრძლივი ავადმყოფობით.

აპლასტიკური ანემიის გამომწვევი ფაქტორებია გამოსხივება, ურთიერთქმედება ქიმიკატებიძვლის ტვინის უჯრედების მიერ წარმოქმნილი ანტისხეულები.

ასევე არსებობს დაავადების სამი ეტაპი.

1. პირველი ხარისხის, მსუბუქი. როდესაც პირველად ვითარდება ანემია, ქალი არ გრძნობს რაიმე დისკომფორტს. რაც უფრო ადრე დაიწყებს მკურნალობას, მით ნაკლები შედეგები ექნება მას ორსულობისა და ბავშვისთვის.
2. საშუალო სიმძიმის მეორე ხარისხი. როდესაც მეორე ეტაპი იწყება, ორსულს ეწყება უსიამოვნო შეგრძნებები, რკინის ნაკლებობა გავლენას ახდენს მის ჯანმრთელობასა და გარეგნობაზე.
3. მესამე ხარისხი, ყველაზე მძიმე. ეს ეტაპი მოითხოვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას. რისკის ხარისხმა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას მომავალი დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობას.

დაავადების ძირითადი ნიშნები

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, on საწყისი ეტაპიდაავადების განვითარების ნიშნები ან გამოხატული სიმპტომები არ არის. დაავადების დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ტესტის შედეგებით. სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი რუტინული გამოკვლევების ჩატარება.

მეორე ეტაპიდან დაწყებული, სიმპტომები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• ხშირი სისუსტე;
• სწრაფი პულსი;
• მარტივი დაღლილობა;
• ხშირი თავბრუსხვევა;
• სხეულის ზოგადი სისუსტე;
• გაღიზიანება, განწყობის უეცარი ცვალებადობა;
• ტკივილი გულმკერდის არეში;
• მეხსიერების დაქვეითება, აზროვნების ნაკლებობა;
• უნებლიე შარდვა;
• ქოშინი;
• საკვების გემოვნების აღქმის ცვლილება - პარაგეუზია;
• საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ფუნქციონირების ცვლილებები.

შეიძლება გამოჩნდეს პოლიჰიდრამნიოზის გამო

ასევე ნაჩვენებია ორსულობის დროს ანემია გარეგნობაქალები:

• პალმები იწყებენ ქერცლს და ყვითლდებიან;
• ბზარები ჩნდება ტუჩებზე;
• ფრჩხილები მტვრევადი ხდება;
• თმა იწყებს ცვენას;
• ჩნდება ფეხების შეშუპება;
• კანი ფერმკრთალი ხდება.

შედეგები ბავშვისთვის და მკურნალობა

ორსულობის დროს წარმოქმნილი ანემიის შედეგები, რომლებიც შეიძლება დაემართოს არ დაბადებულ ბავშვს:

• იზრდება პერინატალური სიკვდილიანობის შემთხვევები;
• ტვინის ჰიპოქსიური დაზიანება 35%-ზე მეტ შემთხვევაში;
• ნაყოფის ზრდის შეფერხება (FGR);
• ინფექციური და ანთებითი დაავადებების განვითარება 37%-ზე მეტ შემთხვევაში;
• ჰიპოპლაზია - ამნიონის, ქორიონის განუვითარებლობა;
• პირველადი პლაცენტური უკმარისობა (PI);
• პლაცენტა პრევია;
• დაბალი პლაცენტია (პლაცენტური მიმაგრება);
• იზრდება მუქარის აბორტის რისკი;
• ამნისტიური სითხის გამონადენი;
• მკვდრადშობადობა;
• ნაადრევი მშობიარობა, სპონტანური აბორტი;
• მშობიარობის დროს ახალშობილს შესაძლოა აღენიშნებოდეს ასფიქსია;
• ნაყოფის ანემია.

ორსულობის დროს 1-ლი ხარისხის ანემიას კარგად მკურნალობენ არანარკოტიკული მეთოდებით:

• დიეტის დაცვა, რომელიც უნდა შეიცავდეს ბევრ სასარგებლო ელემენტს, მათ შორის ცილებს და რკინას;
• რეკომენდირებულია თერაპიული კვების გამოყენება ორგანიზმში ცილის შემცველობის გაზრდის მიზნით აუცილებელია ისეთი პროდუქტების მოხმარება, როგორიცაა ჰემატოგენი.

საავადმყოფოებში მკურნალობის ძირითადი ეტაპებია:

• ორგანიზმში ჰემოგლობინის ნორმალური შემცველობის აღდგენა ანემიის შესამსუბუქებლად;
• ორგანიზმში რკინის მარაგის ძირითადი წყაროს აღდგენა;
• შემანარჩუნებელი თერაპია მიზნად ისახავს რკინის ყველა წყაროს შენარჩუნებას (მსუბუქი ანემიის დროს დეფიციტის აღსადგენად, რკინის საშუალო დღიური დოზა უნდა იყოს 60-დან 100 მგ-მდე; უფრო მძიმე დაავადების შემთხვევაში, ორსულობის დროს ქალმა უნდა დაიცვას დღიური დოზა. 100-დან 120 მილიგრამამდე სასარგებლო ნივთიერება).

იმ შემთხვევაში, როდესაც რკინის აბსორბცია დაქვეითებულია, ან თუ ორსულ ქალს აქვს ანემიის მძიმე ფორმა და საჭიროებს დონის კორექტირებას და ორგანიზმში რკინის დეფიციტის დაუყონებლივ შევსებას, საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია.

გაიღე სისხლი ჰემოგლობინისთვის

რკინის დანამატების შეყვანა IV გზით ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ ქალს აქვს აუტანლობა იმ წამლების მიმართ, რომელსაც იღებს.

ტრადიციული მედიცინის გამოყენება

ხშირად ნებისმიერი დაავადების მკურნალობა გულისხმობს მიღებას წამლები, მაგრამ ორსულობის დროს ცოტა რამ არის ნებადართული და ზოგი მიმართავს ალტერნატიული მედიცინის გამოყენებას, მათ შორის ანემიის სამკურნალოდ.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ამა თუ იმ მეთოდის გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან და გაარკვიოთ თუ არა ალერგიული რეაქციებიძირითად ინგრედიენტებზე.

პირველი რეცეპტისთვის დაგჭირდებათ:

• სტაფილო;
• ჭარხალი;
• ბოლოკი;
• კონტეინერი (სასურველია მუქი, მინის).

განაცხადის მეთოდი.

1. ძირი ბოსტნეული გახეხეთ წვრილ სახეხზე.
2. გამოწურეთ მათი წვენი.
3. ჩაასხით ყველაფერი ბოთლში.
4. დახურეთ თავისუფლად (რათა სითხე აორთქლდეს).
5. შედგით ღუმელში 3 საათით დაბალ ცეცხლზე.
6. მიიღეთ თითო სუფრის კოვზი დღეში რამდენჯერმე ჭამამდე მინიმუმ სამი თვის განმავლობაში.

საჭიროა მეტი ბოსტნეულის ჭამა

გესტაციური ანემიის პრევენციისა და მკურნალობის მიზნით, ორსულობის დროს ქალმა უნდა გამოიყენოს მეორე რეცეპტი. საჭირო ინგრედიენტები:

• შვრია;
• რძე;

განაცხადის მეთოდი.

1. შვრიას დაასხით წყალი (5 ს/კ/1 ჩ/კ), ადუღეთ ჟელე შესქელებამდე.
2. მიღებული ბულიონი გადაწურეთ, დაუმატეთ იგივე რაოდენობის რძე (დაახლოებით 3 ჭიქა).
3. კვლავ ადუღეთ, მიღებულ ნარევს დაუმატეთ 4 ჩაის კოვზი თაფლი და ადუღეთ.
4. მიიღეთ გახურებული ან გაციებული. გამოიყენეთ ერთი დღის განმავლობაში.

მესამე რეცეპტისთვის დაგჭირდებათ:

• საჯინიბო;
• არაყი.

განაცხადის მეთოდი.

• შეავსეთ ქილა (1 ლიტრი) მშრალი ჭიის ბალახით.
• ჩაასხით არაყი (ფარმაცევტის განზავებული ალკოჰოლი გამოდგება).
• გააჩერეთ 3 კვირის განმავლობაში მშრალ, ბნელ ადგილას.
• მიიღეთ ნაყენი დღეში ერთხელ ზედიზედ სამი კვირის განმავლობაში.
• შეისვენეთ 2 კვირა და გაიმეორეთ კურსი.
• მიღებისას 1 წვეთი ნაყენი განზავდეს წყალში.

საშიშროება უმოქმედობისგან

ორსულობის დროს ქალში რკინადეფიციტური ანემიის აღმოჩენა მნიშვნელოვნად ართულებს ორსულობისა და მშობიარობის პროცესს.

ანემიით ორსულობა იწვევს შემდეგ შედეგებს:

• ადრეული ტოქსიკოზი ხშირად აღინიშნება ქალებში;
• გესტოზის განვითარება;
• მუცლის მოშლის საფრთხე;
• არტერიული ჰიპოტენზია;
• ნაყოფის პათოლოგია;
• შრომის სისუსტე;
• მძიმე სისხლდენა მშობიარობის დროს და მის შემდეგ;
• ქალს შეიძლება განუვითარდეს ჰიპოგალაქტია;
• ყოველი 3 ბავშვი დაბადებული ქალისგან, რომელსაც ორსულობის დროს ანემია ჰქონდა, ხშირად აწუხებს რესპირატორული დაავადებები და ბევრს აქვს ალერგია.

: ბოროვიკოვა ოლგა

გინეკოლოგი, ექოსკოპისტი, გენეტიკოსი