ვიაგრას ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია რისთვის. ვიაგრა - გამოყენების ინსტრუქცია. ვიაგრასა და სხვა პრეპარატების შემადგენლობა

დღეს ვიაგრა არ არის მხოლოდ პირველი სინთეზური პრეპარატი ისტორიაში, რომელიც აძლიერებს მამაკაცის ძალას, არამედ არის წამლების მთელი ხაზის ამჟამინდელი ფლაგმანი ერექციული დისფუნქციის წინააღმდეგ.

პრეპარატის აღწერა

წამლის სახელწოდება - ვიაგრა (წარმოშობის ქვეყანა - აშშ) სიტყვასიტყვით ნიშნავს - ნიაგარას ძალას. პრეპარატის ეფექტი შემთხვევით იქნა აღმოჩენილი. თავდაპირველად ფარმაცევტული თანამშრომლები Pfizer მონაწილეობდა სტენოკარდიის საწინააღმდეგო წამლის სინთეზში (ითვლებოდა, რომ ეს გააუმჯობესებდა სისხლის ნაკადს მიოკარდიუმში). საიმედო დადებითი ეფექტის მიღწევა შეუძლებელი იყო.

თუმცა, თანამშრომლებმა შენიშნეს, რომ მამაკაცებს არ სურდათ დარჩენილი აბების დაბრუნება. მცირე გამოკვლევისა და კვლევის შემდეგ დაიწყო ვიაგრას ტაბლეტების გაყიდვა მამრობითი სტიმულატორის საფარქვეშ. ეს წამალი აქტიურად იყიდება რუსეთში, ის ასევე არის რადარის ნაწილი

Შენიშვნა! დღეს „ვიაგრა“ საყოფაცხოვრებო სიტყვად იქცა. თითქმის ნებისმიერ პროდუქტს, რომელიც განკუთვნილია პოტენციისთვის, ლიბიდოს გაზრდისთვის და ა.შ. ჩვეულებრივ უწოდებენ "ვიაგრას სტიმულატორს". ზოგჯერ ეს სიტყვები შეიძლება ჩაიწეროს შეუმოწმებელ ტაბლეტებზე და დიეტური დანამატების პროდუქტებზე.

წამლის კომპონენტები

ვიაგრას ძირითადი კომპონენტი და მთავარი აქტიური ინგრედიენტია სილდენაფილი. ეს ნაერთი ასევე შედის უმეტეს პროდუქტებში, რომლებიც გავლენას ახდენენ პოტენციაზე. დამხმარე ნივთიერებებია: მიკროკრისტალური ცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი და კალციუმის წყალბადოფოსფატი.

გამოშვების ფორმა

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ორიგინალური ლურჯი ტაბლეტის სახით. ასევე, ამ პრეპარატის ტაბლეტი შეიძლება გამოირჩეოდეს "Pfizer" გრავირებით. ვიაგრას ტაბლეტებს შორის ყველაზე მნიშვნელოვანი განსხვავება არის აქტიური ნივთიერების რაოდენობა (სილდენაფილი).

შეგიძლიათ შეიძინოთ ვიაგრა აფთიაქში სამი ფორმით:

  • 25 მგ;
  • ვიაგრას ტაბლეტები 50 მგ;
  • ვიაგრა 100 მგ.

ამ კონცენტრაციების შესაბამისად, ტაბლეტზე შეგიძლიათ იხილოთ გრავიურა "VGR25", "VGR50", "VGR100". ტაბლეტი ზემოდან დაფარულია დამცავი საფარით.

ვიაგრა აფთიაქში შეიძლება გაიყიდოს სხვადასხვა გზით:

  • ვიაგრა ინდივიდუალურად (1 ტაბლეტი თითო პაკეტში);
  • 2 ტაბლეტი;
  • 4 ტაბლეტი;
  • 12 ტაბლეტი.

მოქმედების მექანიზმი

ვიაგრას ყველა თვისება ეფუძნება მის აქტიურ ნივთიერებას. სილდენაფილი მოქმედებს როგორც ფოსფოდიესტერაზას (PDE) ინჰიბიტორი, სპეციალური ფერმენტი, რომლის ამოცანაა ციკლური გუანოზინის მონოფოსფატის (მოკლედ cGMP) დაშლა.

ამრიგად, ეს ბლოკადა იწვევს cGMP-ის დაგროვებას მამაკაცის სხეულში. რაც, თავის მხრივ, იწვევს პენისის გლუვი კუნთების (კავერნოზული ან კავერნოზული სხეულების) მოდუნებას. ეს ზრდის სისხლის ნაკადის რაოდენობას. ამიტომ ორგანიზმში აღგზნების ეფექტი მიიღწევა.

Მნიშვნელოვანი! პრეპარატი გავლენას ახდენს ერექციაზე, რომელიც მცირდება სტრესის გამო. წამალი არ უშველის მამაკაცს, თუ საერთოდ არ არის სურვილი ან აღგზნება. აქ ჯობია ფსიქოლოგს მიმართოთ, ვინაიდან წამალი ვერ გაზრდის მამაკაცის ლიბიდოს.

ვიაგრა: გამოყენების ინსტრუქცია

მიუხედავად იმისა, რომ ყველამ იცის ვიაგრას მიღება, ყველა არ აკეთებს ამას სწორად. გახსოვდეთ: პრეპარატს არ გააჩნია პირდაპირი გავლენაკაცის გულსა და სხეულზე. თუმცა, დოზები უნდა დაიცვან. მაქსიმალური ეფექტისა და სიამოვნების მისაღებად მნიშვნელოვანია ინსტრუქციის დაცვა.

დოზირება

პრეპარატის აღწერა მამაკაცს ურჩევს გამოიყენოს ვიაგრა, 50 მგ ტაბლეტი (საშუალო დოზა). პრეპარატი არ მოქმედებს დაუყოვნებლივ, ამიტომ მისი მიღება უნდა მოხდეს სქესობრივ აქტამდე ორმოცი წუთით ადრე. თუმცა, დაშვების დრო უკიდურესად ცვალებადი და ინდივიდუალურია. მისი გარკვევა შესაძლებელია მხოლოდ პრაქტიკული საშუალებებით.

მწარმოებელი მიუთითებს, რომ ალკოჰოლი არანაირად არ ურთიერთქმედებს ტაბლეტთან. თუმცა, მაგნიუმის სტეარატი მის შემადგენლობაში კარგად აკავშირებს ალკოჰოლს. ასევე, მიმოხილვებისა და კომენტარების მიხედვით, პრეპარატის უზმოზე მიღება დააჩქარებს მოქმედების დროს თითქმის ნახევარით.

ინსტრუქციის მოთხოვნების გარდა, პრეპარატის გამოყენება მოიცავს რამდენიმე დამატებით წესს. ასე რომ, ორიგინალური აბების გამოყენების შემდეგ, მეტი ეფექტისთვის, პარტნიორმა უნდა გაგიაქტიუროთ. სექსუალური სტიმულაციის გავლენა აჩქარებულ ეფექტს მოგცემთ და მთელი ღამის ლოდინი არ მოგიწევთ.

გამოყენების ჩვენებები

ხშირად შეგიძლიათ იპოვოთ ბევრი გაბრაზებული კომენტარი მამაკაცებისგან, რომლებმაც არ იციან როგორ მუშაობს ვიაგრა. აქედან გამომდინარე, ცალკე უნდა აღინიშნოს, თუ რა შემთხვევებში ღირს ტაბლეტების ყიდვა და რომელ არა.

Pfizer-ის ნატურალური, ორიგინალური პროდუქტები მიმართულია:

  • ერექციის შენარჩუნება (ხელს უწყობს სქესობრივი აქტის ხანგრძლივობის გაზრდას);
  • სუსტი ერექციის სტიმულირება.

მთავარი სიტყვა აქ არის მოვლა. წამლის ყიდვას აზრი არ აქვს, თუ:

  • აგზნება არ ხდება სისხლის მიმოქცევის სისტემის დისფუნქციის გამო;
  • აღგზნების ნაკლებობა დაკავშირებულია ჰორმონალურ დისბალანსთან;
  • PDE-ს სინთეზი დარღვეულია - მაშინ პრეპარატს უბრალოდ არაფერი ექნება დასათრგუნველი.

გამოიყენეთ პრეპარატი მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. მხოლოდ სუსტი ერექციული დისფუნქციის მიზეზის ცოდნით შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ, დახარჯოთ თუ არა ფული აბებზე.

ვიაგრა: უკუჩვენებები და შედეგები

Მნიშვნელოვანი! სამწუხაროდ, ორიგინალური წამლის იაფი ვერსიები სულ უფრო ხშირად ჩნდება ფარმაცევტულ ბაზარზე. ეს ანოტაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ბუნებრივ სამკურნალო პროდუქტებზე.

პრეპარატები ბუნებრივის გარდა სინთეზურ ნივთიერებებსაც იყენებენ. ამიტომ, აკრძალულია ვიაგრას გამოყენება მამაკაცებისთვის ამ კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე ადამიანების მიერ.

გავლენის ქვეშ მყოფი მამაკაცები:

  • ნიტრატები ან ნიტრიტები;
  • წამლები, რომლებიც მოქმედებენ როგორც აზოტის ოქსიდის დონორები;
  • პათოგენური თვისებების მქონე სხვა ტაბლეტები.

არითმიის, არასტაბილური სტენოკარდიის ან გულის სტენოკარდიის მქონე მამაკაცმა უნდა იფიქროს შედეგებზე. პრიაპიზმის მქონე მამაკაცებისთვის ვიაგრას გამოყენება აკრძალულია. უკუჩვენებების სიაშია დაავადებებიც, რომლებიც სისხლდენას იწვევს.

აქ არის ძირითადი პირობა გვერდითი მოვლენებიდოზის დარღვევის შემთხვევაში:

  • ღებინება და გულისრევა;
  • კანის გამონაყარი;
  • კუჭის აშლილობა;
  • თვალის ანთება, კონიუნქტივიტი.

ამ ინსტრუქციის შესრულება თქვენს ღამეებს არა მხოლოდ სასიამოვნოს, არამედ უსაფრთხოს გახდის.

ვიაგრა: ყიდვა, ფასი, მიმოხილვები

დღეს შეგიძლიათ შეიძინოთ ვიაგრა ინტერნეტით, აფთიაქში ან შეუკვეთოთ ვიაგრა ფოსტით. თუმცა, ასეთი მრავალფეროვნება რამდენიმე კითხვას იწვევს:

  1. სად არის უფრო იაფი?
  2. შესაძლებელია თუ არა ონლაინ მიწოდების მოწყობა ან ვიაგრას ფოსტით მიღება?
  3. სად იყიდება წამალი საუკეთესო ფასად?
  4. არის თუ არა კავშირი ფასებსა და პროდუქტის ხარისხს შორის?
  5. შესაძლებელია თუ არა ორიგინალის ნაცვლად იაფი ნივთიერების ყიდვა?
  6. როგორ გავიგოთ, რომ თქვენს მიერ შეძენილი პროდუქტები რეალურია?
  7. გენერიკა მუშაობს?

როგორ განვასხვავოთ ნამდვილი პროდუქტები

მაღალი გაყიდვების გამო, ეს პრეპარატი მსოფლიოში ყველაზე ფალსიფიცირებული წამალია. აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ შეძლოთ განასხვავოთ ნამდვილი აბი ყალბისაგან. არ აქვს მნიშვნელობა წამალს ონლაინ იყიდით თუ აფთიაქში, არ არსებობს გარანტია იმისა, რომ მიიღებთ იმას, რაც იყიდეთ.

ღირებულება ასევე ყოველთვის არ არის მაჩვენებელი. ზედმეტია იმის თქმა, რომ იაფი ყალბი არა მხოლოდ უარესად მუშაობს, არამედ იწვევს გვერდით ეფექტებს, რომლებიც არ არის აღწერილი ანოტაციაში.

ორიგინალი იწყებს მუშაობას 30-40 წუთის შემდეგ (სტიმულაცია), ეფექტი უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 4 საათის განმავლობაში. Pfizer-ის ყველა პროდუქტს (ვიაგრას ტაბლეტები 25, 50, 100 მგ) აქვს დამახასიათებელი ლურჯი ფერი, მოჭრილი კიდეები და შესაბამისი გრავიურა.

დაუვიწყარი ღამის ფასი

ვიაგრას ფასი მნიშვნელოვნად განსხვავდება. მნიშვნელობა აქვს ონლაინ ყიდულობთ მიტანისთვის, აფთიაქში თუ ფოსტით შეკვეთას.

ვიაგრა აფთიაქებში. უმარტივესი გზაა პრეპარატის შეძენა აფთიაქში. გახსოვდეთ: ვიაგრა შორს არის იაფისგან:

  • 25 მგ ტაბლეტი ღირს 700 რუბლი;
  • 50 მგ ტაბლეტი დაგიჯდებათ 750 რუბლი, თორმეტი ცალი დაახლოებით 4000 რუბლი ღირს;
  • 100 მგ ტაბლეტი ღირს 900 რუბლი, ორი - დაახლოებით 1650.

შეიძინეთ ეს პრეპარატი სანდო სააფთიაქო ქსელებიდან. ყოველივე ამის შემდეგ, მათ შეუძლიათ აფთიაქშიც კი გიყიდონ ყალბი. ღამით კი სიყვარულის ნაცვლად ტაქიკარდია დაგემართებათ.

თქვენ იპოვით ყველაზე იაფ ვარიანტებს "ამ ინტერნეტებზე". ეს მოსახერხებელია, ჩვეულებრივ, მიწოდებასთან ერთად, მაგრამ ის სავსეა მრავალი საფრთხით. ჯერ ერთი, ონლაინ რესურსები იშვიათად გვთავაზობენ ორიგინალურ წამალს გასაყიდად. ყველაზე ხშირად ისინი შეეცდებიან გიყიდონ გენერიკები.

Უნდა იცოდე! ჯენერიკები არის მედიკამენტები, რომლებსაც ხშირად ყიდულობენ, როგორც რეალური მედიცინის იაფ ანალოგებს. თუმცა, გენერიკებს არა მხოლოდ აქვთ სასარგებლო თვისებავიაგრას აქვს იგივე ეფექტი სხეულზე, მაგრამ ასევე გადის სავალდებულო ტესტირებას, ანალიზს და სერტიფიცირებას. თითოეულ მათგანს აქვს გამოყენების მითითება.

თუ გენერიკ პრეპარატს აქვს სპეციფიკური გვერდითი ეფექტი, ის მითითებულია შეფუთვაზე. მათ დაბალ ფასებზე გავლენას ახდენს პატენტის ვადის გასვლის თარიღი. როდესაც მოცემულ ორიგინალურ წამალს ვადა ეწურება (იგულისხმება დასახელების პატენტის ვადის გასვლის თარიღი), ნებისმიერ კომპანიას შეუძლია მისი საკუთარი სახელით დამზადება.

მაღალი კონკურენციის გამო, ჯენერიკი იაფად იყიდება, თუმცა იგივეს აკეთებს. იყიდეთ - არ ინანებთ, მაგრამ განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ აღწერას და ონლაინ მიმოხილვებს.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეუკვეთოთ წამლების იაფი ვარიანტები:

  • სილდიგრა - 80 რუბლი თითო ტაბლეტზე;
  • კამაგრა ოქრო - 150 რუბლი თითო ტაბლეტზე.

აქ მოცემულია მამაკაცის გენერიკების ფასების რამდენიმე მაგალითი:

"Viagra soft", სილდენაფილის კონცენტრაცია - 100 მგ:

  • შეფუთვა 10 ტაბლეტისთვის - 1250 რუბლი;
  • შეფუთვა 20 ტაბლეტისთვის - 2259 რუბლი;
  • შეფუთვა 30 ტაბლეტისთვის - 3250 რუბლი;
  • შეფუთვა 50 ტაბლეტისთვის - 4500 რუბლი.

მიტანით შეკვეთისასაც კი, შეძენილი ჯენერიკი ორიგინალზე ათჯერ ნაკლები ეღირება.

შემცირებული სექსუალური აქტივობისა და ნაადრევი ეაკულაციის დროს კაცმა უნდა იცოდეს ვიაგრას ტაბლეტების სწორად მიღება - გვერდითი მოვლენების გარეშე. ეს პრეპარატი ნაყოფიერად აღადგენს მამაკაცის ძალას, მოქმედებს რამდენიმე საათის განმავლობაში და ხსნის არასრულფასოვნების კომპლექსს. მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ არა მხოლოდ რისთვის არის განკუთვნილი ვიაგრა, არამედ ისიც, თუ როგორ მუშაობს ის სწორად მამაკაცის სხეულში. ამიტომ, ერექციული დისფუნქციის შემთხვევაში, პირველი ნაბიჯი არის ექიმთან კონსულტაცია ასეთ ფარმაკოლოგიურ დანიშნულებასთან დაკავშირებით.

რა არის ვიაგრა

ჯანსაღი ერექციის უზრუნველსაყოფად და ნაადრევი ეაკულაციის სამკურნალოდ რეკომენდებულია აფთიაქში ვიაგრას დიეტური დანამატის შეძენა, რომელიც კიდევ უფრო აძლიერებს მამაკაცის ლიბიდოს. პოტენციასთან დაკავშირებული პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ უფრო ხშირად ძლიერი სქესის წარმომადგენლები განიცდიან ერექციულ დისფუნქციას 45 წლის შემდეგ. გამორჩეული თვისებავიაგრას აქვს სტაბილური თერაპიული ეფექტი, არ აქვს დამოკიდებულების ეფექტი ტაბლეტებზე პერორალურად მიღებისას ყოველდღიურად.

მოქმედება

ეს არის ლურჯი, ალმასის ფორმის ტაბლეტები, რომლებიც ეფექტურია პერორალურად მიღებისას. აქტიური კომპონენტი არის ცნობილი ინჰიბიტორების წარმომადგენელი. მას ჰქვია სილდენაფილის ციტრატი, ის პირდაპირ მოქმედებს სასქესო ორგანოებზე - ასტიმულირებს ნერვულ დაბოლოებებს, ადგილობრივად ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევას მამაკაცის მენჯის ორგანოებში, ზრდის ლიბიდოს. ეფექტური პრევენციაგულ-სისხლძარღვთა სისტემის.

ვიაგრას მოქმედება შემდეგია: სინთეზური დიეტური დანამატები ასტიმულირებენ სისხლის ნაკადს პენისში ტაბლეტის მიღებიდან 20-30 წუთის განმავლობაში, მაგრამ ეს ხდება მაშინ, როდესაც სავალდებულო პირობასექსუალური აღგზნების არსებობა მამაკაცში (ემოციურ დონეზე). მარტივად რომ ვთქვათ, მამაკაცის ორგანიზმის უკვე არსებული რეაქციის არსებობისას ხდება ლიბიდოს დაქვეითების გაზრდილი სტიმულირება. წამალი ხელს უწყობს სწრაფი სქესობრივი აქტის დაწყებას და გახანგრძლივებას. ვიაგრას მიღებამდე საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია გვერდითი ეფექტებისა და უკუჩვენებების შესახებ.

როგორ მივიღოთ ვიაგრა სწორად

თუ სილდენაფილის დღიური დოზა სწორად არის გათვლილი, გრძელვადიანი გამოყენება არ ამცირებს სექსუალური სტიმულაციის ეფექტურობას ყოველ დღე ერთი თვის განმავლობაში. დამსწრე ექიმის ზოგადი რეკომენდაციების გათვალისწინებით, პრეპარატის აქტიური კომპონენტები უზრუნველყოფენ მრავალმხრივ ეფექტს მამაკაცის სხეულზე, მაგალითად, ვიაგრა ახდენს გულისცემის ნორმალიზებას და ხელს უშლის რეციდივებს. გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიები, ხსნის ნახტომებს სისხლის წნევა. ერექციის მისაღწევად რეკომენდებულია ტაბლეტების ყოველდღიური მიღება.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

მკურნალობის კურსის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია ზუსტად განსაზღვროთ პოტენციის დარღვევების ძირითადი მიზეზები, აღმოფხვრათ ისინი და გააგრძელოთ კონსერვატიული თერაპია. ვიაგრა ხელს უწყობს ბუნებრივი ერექციის გამოწვევას და აქვს დროებითი ეფექტი. იგი არ გამოიყენება მამაკაცის სასქესო ორგანოს დაავადებების სამკურნალოდ, რადგან მთავარი მიზანია ერექციის სტიმულირება ერთჯერადი დოზის გამოყენების შემდეგ. ერექციული დისფუნქციისთვის ზოგადი რეკომენდაციებივიაგრას გამოყენების შესახებ სპეციალისტები წარმოდგენილია ქვემოთ:

  1. ტიპიურმა მედიკამენტმა შეიძლება იმოქმედოს როგორც დამხმარე ელემენტიპროსტატიტის ან უნაყოფობის კომპლექსური მკურნალობისას.
  2. ვიაგრას გამოყენების შემდეგ ეფექტი გრძელდება 4 საათის განმავლობაში და იწყება ერთჯერადი დოზის მიღებიდან 30-50 წუთის შემდეგ.
  3. ნიტრატებით მკურნალობას აქვს სამედიცინო უკუჩვენებები და ასეთის არარსებობის შემთხვევაში ტაბლეტი უნდა გადაიყლაპოს უზმოზე და ჩამოიბანოთ უამრავი წყლით.

დოზირება

შესაძლებელია ვიაგრას მიღება სხვა მედიკამენტებთან ერთად, მაგრამ დღიური დოზის გათვალისწინება. შემცირებული დოზები ენიშნებათ პაციენტებს ღვიძლისა და თირკმელების ფართო პათოლოგიებით და საპენსიო ასაკში. ეს კიდევ ერთხელ ადასტურებს, რომ სანამ ონლაინ მაღაზიაში ასეთ ეფექტურ ერექციის სტიმულატორს იყიდით, საჭიროა სპეციალისტის ინდივიდუალური კონსულტაცია. ოპტიმალური დოზები აისახება ვიაგრას ინსტრუქციებში მწარმოებლისგან, რომელიც წარმოდგენილია ქვემოთ:

რამდენად ხშირად შემიძლია მისი მიღება?

ვიაგრა რეკომენდირებულია ერექციის გასაძლიერებლად, მაგრამ დიეტური დანამატების ხანგრძლივი გამოყენება უკიდურესი სიფრთხილით უნდა მოხდეს. მამაკაცის სექსუალური პოტენცია შეიძლება დროებით აღდგეს 0,5 ტაბლეტის დალევით ყოველ 24 საათში ან 1 ტაბლეტის დალევით არა უმეტეს ორ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში (სქესობრივ აქტამდე დაახლოებით 1 საათით ადრე). სახლში ინტენსიური თერაპიის ხანგრძლივობა არაუმეტეს 1 თვისა, შემდეგ მითითებულია დროებითი შესვენება.

მამრობითი სქესის პაციენტები ხშირად ზრდიან პოტენციას მხოლოდ ამ საყოველთაოდ ხელმისაწვდომი გზით, რადგან სქესობრივი აღგზნებისას ისინი საკუთარ თავში თავდაჯერებულად გრძნობენ თავს და შეუძლიათ სექსუალური კონტაქტის გახანგრძლივება და სრულად დასრულება. თუმცა, არსებობს შესაძლებლობა გაუცნობიერებლად ზიანი მიაყენოს საკუთარ ჯანმრთელობას. ექსპერტები გვირჩევენ ვიაგრას გამოყენების ანალოგზე შეცვლას, მაგალითად, Cialis-ს, ერთი თვის შემდეგ.

შესაძლებელია თუ არა მისი მიღება ალკოჰოლთან და საკვებთან ერთად?

ერექციის გასაუმჯობესებლად მედიკამენტების სწორად მიღებით შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ გვერდითი მოვლენების რისკი და შეასუსტოთ კლინიკური ეფექტი. როდესაც მიმართავთ მედიკამენტს დახმარებისთვის, მნიშვნელოვანია ყურადღება გაამახვილოთ შემდეგ ღირებულ რეკომენდაციებზე:

  1. აბები გაცილებით დიდხანს მოქმედებს პოტენციაზე, თუ მიიღება სავსე კუჭით. ამიტომ რეკომენდებულია ვიაგრას მიღება უზმოზე ან კვებას შორის.
  2. ალკოჰოლის მცირე დოზები არ ამცირებს პრეპარატის სასურველ ეფექტს, ამიტომ შეგიძლიათ მიიღოთ სტიმულატორი რომანტიული ვახშმის დროს.
  3. ალკოჰოლის დიდი დოზებით მიღებას თან ახლავს ლიბიდოს დაქვეითება და სურვილის ნაკლებობა. ამ შემთხვევაში ვიაგრას ტაბლეტის მიღებას შედეგი არ ექნება – ის ქვეცნობიერში ეთანოლით იბლოკება.
  4. თუ სწორი დოზა მიიღება გულიანი ვახშმის შემდეგ, მოგიწევთ 1 საათზე მეტი ლოდინი, სანამ მას მაქსიმალური ეფექტი არ მოჰყვება. ამიტომ, რომანტიკული შეხვედრის დროს უმჯობესია თავი აარიდოთ ცხიმიან საკვებს.

შესაძლებელია მისი მიღება სხვა მედიკამენტებთან ერთად?

დიეტური დანამატები განსაკუთრებით პოპულარულია მასებში, მაგრამ მის შეძენამდე მნიშვნელოვანია არ დაივიწყოთ წამლების ურთიერთქმედება. მაგალითად, ნიტრატებთან ან აზოტის ოქსიდის დონორებთან ასეთი კომბინაცია მკაცრად აკრძალულია. სხვა აკრძალული დუეტები მოიცავს ორალური სტიმულატორის კომპლექსს კეტოკონაზოლთან, ერითრომიცინთან, ციმეტიდინთან, ბეტა-ბლოკატორებთან და ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ვიაგრა არ მუშაობს

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით და უნდა გაიყიდოს მკაცრად რეცეპტის მიხედვით. თუ პაციენტი ყველა წესს იცავს, მაგრამ ვიაგრა არ მუშაობს, ორმაგი დოზის მიღება საშიშია ჯანმრთელობისთვის, განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა და შარდგამომყოფი სისტემებისთვის. ჯანმრთელობის სერიოზული შედეგების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია ექიმთან შეათანხმოთ ვიაგრას სწორი დოზა ან აირჩიოთ თანაბრად ეფექტური ანალოგი.

Გვერდითი მოვლენები

ვიაგრას ტაბლეტები ხელს უწყობს მამაკაცის ძალის დროებით აღდგენას, მაგრამ თუ მათ მიიღებთ, გვერდითი მოვლენები არ არის გამორიცხული. პოტენციური ანომალიები შეიძლება იყოს ისეთი, რომ მოითხოვოს დამახასიათებელი მედიკამენტების დაუყოვნებელი შეწყვეტა და ანალოგის შერჩევა:

  • გაწითლებული სახე;
  • უფრო ხშირი შაკიკის შეტევები;
  • მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება;
  • ტაქიკარდია;
  • კრუნჩხვები;
  • კანის გამონაყარი;
  • სმენის გაუარესება ან დაკარგვა;
  • დისპეფსიის გამოხატული ნიშნები;
  • ცხვირიდან სისხლდენა;
  • თავბრუსხვევა, სისუსტე.

უკუჩვენებები

ვინაიდან ტაბლეტი შეიცავს სინთეზურ კომპონენტებს, ძლიერი სქესის ყველა წარმომადგენელს არ აქვს უფლება მიიღოს ვიაგრა, თუნდაც სამედიცინო მიზეზების გამო. ამის შესახებ შეგიძლიათ წაიკითხოთ გამოყენების ინსტრუქციაში ან მიმართოთ ექიმს. აბსოლუტური და ფარდობითი უკუჩვენებები წარმოდგენილია ქვემოთ:

  • ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის სინთეზური კომპონენტების მიმართ;
  • პენისის ანატომიური დეფორმაცია, პენისის ტრავმა;
  • 18 წლამდე არასრულწლოვნები;
  • სისხლდენის ქრონიკული ტენდენცია;
  • გულის უკმარისობა, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე დაავადებები;
  • ინფარქტის, ინსულტის შემდეგ (რეაბილიტაცია მითითებულია 6 თვის განმავლობაში);
  • გასტრიტი, კუჭის წყლულის რეციდივის ეტაპი;
  • ღვიძლისა და თირკმელების ფართო პათოლოგიები;
  • ბადურის მემკვიდრეობითი დაავადებები;
  • ეპილეფსიის ქრონიკული შეტევები.

რა ღირს ვიაგრა მამაკაცებისთვის აფთიაქში?

ორიგინალური წამლის შეფუთვის ღირებულება ქალაქის აფთიაქებში 3000 რუბლს აღწევს. ასეთ ძვირადღირებულ შენაძენზე ცოტათი მაინც რომ დაზოგოთ, შეგიძლიათ შეუკვეთოთ მამრობითი და მდედრობითი სქესის ვიაგრა ონლაინ მაღაზიების კატალოგის ფოტოზე დაყრდნობით გონივრულ ფასებში. იქ სავსებით შესაძლებელია იპოვოთ ინსტრუქციები ვიაგრას მიღების შესახებ, ობიექტური მიმოხილვები მისი რეალური ეფექტურობის შესახებ პრაქტიკაში. თუ ძლიერი სქესისთვის ფასს მნიშვნელობა არ აქვს, ქვემოთ მოცემულია მითითებული სტიმულატორის ოპტიმალური ფასები დედაქალაქის აფთიაქებში. Ისე:

ვიდეო

პლანეტაზე ძნელად მოიძებნება არც ერთი ზრდასრული, რომელმაც არ იცის რა არის ვიაგრა და რა შესანიშნავი თვისებები აქვს ამ პრეპარატს. ეს ფაქტი გასაკვირია, თუ გავითვალისწინებთ, რომ პრეპარატის განვითარება შემთხვევით მოხდა გულის დაავადების სამკურნალოდ ჩატარებული კვლევის შედეგად. სულ რაღაც რამდენიმე ათწლეულში ვიაგრა გახდა მსოფლიოში ყველაზე ცნობილი პრეპარატი ერექციული დისფუნქციის სამკურნალოდ და ინარჩუნებს თავის მაღალ პოზიციას ფარმაცევტულ ბაზარზე. პრეპარატის შემთხვევითმა შექმნამ აიძულა მწარმოებლები ჩაეტარებინათ მრავალი კლინიკური კვლევა, რათა უზრუნველყონ არა მხოლოდ მაღალი ეფექტურობა, არამედ ვიაგრას გამოყენების უსაფრთხოებაც. და შედეგად მიღებულმა წარმატებულმა შედეგებმა სრულად დაადასტურა პრეპარატის მაღალი ეფექტურობა იმ ადამიანებშიც კი, რომლებსაც თანმხლები დაავადებების დიდი რაოდენობა აწუხებთ.

ვიაგრა ტაბლეტებში

ვიაგრა ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, რომელიც შეიცავს 25, 50 ან 100 მგ სილდენაფილის ციტრატს. ყველაზე ხშირად შეგიძლიათ იპოვოთ 1, 2 ან 4 ცალი შეფუთვა, მაგრამ ასევე გვხვდება დიდი შეფუთვები 12 ცალი. გარეგნობაწამალი ძნელია სხვა რამეში აღრევა - ეს არის პატარა ალმასის ფორმის ტაბლეტები ლურჯი ფერი, დანომრილი მწარმოებლის მიერ.

პრეპარატის მოქმედება ეფუძნება სპეციფიკური ფოსფოდიესტერაზას ინჰიბირებას, რომელიც ხელს უწყობს აზოტის ოქსიდის გამოყოფას. სწორედ ეს ნივთიერება მთლიანად ამშვიდებს გლუვ კუნთებს, რაც ზრდის სისხლის ნაკადს მამაკაცის სასქესო ორგანოში, რის შედეგადაც ხდება ერექცია. მაგრამ ვიაგრას მიღების ეფექტი თავისთავად არ ხდება. სექსუალური სტიმულაცია ასევე მნიშვნელოვანია მამაკაცებისთვის. აქტიური ნივთიერების შეწოვა სისხლში საკმაოდ სწრაფად ხდება. ორგანიზმის წამალზე რეაგირების საშუალო დრო დაახლოებით ერთი საათია. მაჩვენებელი შეიძლება ოდნავ შემცირდეს, თუ პრეპარატი მიიღება ცხიმოვან საკვებთან ერთად, ამიტომ მაქსიმალური შედეგის მისაღწევად რეკომენდებულია სპეციალური დიეტის დაცვა.

ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ ვიაგრას დანიშვნის ჩვენება არის ერექციული დისფუნქცია, რომელიც დაკავშირებულია არასაკმარისი გენიტალური პასუხით ორგანული, ფსიქოგენური ან შერეული მიზეზების შედეგად. პრეპარატი უკუნაჩვენებია პაციენტების რამდენიმე ჯგუფში:

  • პირები, რომლებიც იღებენ აზოტის ოქსიდის დონორებს, ორგანულ ნიტრატებს, ნიტრიტებს.
  • პირები, რომლებიც იღებენ სხვა პრეპარატებს გენიტალური რეაქციის უკმარისობის სამკურნალოდ.
  • ბავშვები 18 წლამდე.
  • ქალები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ინდივიდუალური რეაქცია ვიაგრას კომპონენტებზე შეიძლება გახდეს უკუჩვენება, მაგრამ ყველაზე ხშირად ეს პრეპარატი კარგად გადაიტანება. სიფრთხილე უნდა იქნას მიღებული პრეპარატის მიღებისას პენისის გამოვლენილი ანატომიური დეფორმაციების, სისხლის გარკვეული დაავადებების, სისხლდენის, პეპტიური წყლულების, გულის უკმარისობის, მიოკარდიუმის ინფარქტის, ინსულტის და არტერიული წნევის დარღვევის შემთხვევაში. ყველა ეს შემთხვევა მოითხოვს დამატებით კონსულტაციას სპეციალისტთან პრეპარატის მიღების დაწყებამდე.

პრეპარატის დოზა დამოკიდებულია ზოგადი მდგომარეობაპაციენტი, მაგრამ საშუალოდ არის 50 მგ. ზოგიერთ სიტუაციაში შეიძლება შემცირდეს ან გაიზარდოს. ტაბლეტები უნდა მიიღოთ პერორალურად სექსუალური აქტივობის მოსალოდნელ დრომდე დაახლოებით ერთი საათით ადრე, ცოტაოდენი წყლით. აკრძალულია აქტიური ნივთიერების 100 მგ-ზე მეტი მიღება ერთ დღეში, ხოლო თირკმელების ან ღვიძლის დაავადების არსებობისას ეს დოზა მნიშვნელოვნად უნდა შემცირდეს.

არის ნომერი წამლები, რომლის ერთობლივი გამოყენება ვიაგრასთან არასასურველია ან უნდა ჩატარდეს სპეციალისტთან კონსულტაციის შემდეგ. მათ შორისაა რიტონავირი, ერითრომიცინი, საქვინავირი, კეტოკონაზოლი, იტრაკონაზოლი, ალფა-ბლოკატორები.

პრეპარატის მიღებით გამოწვეული გვერდითი მოვლენები საკმაოდ იშვიათად გვხვდება, მაგრამ შესაძლო მოიცავს: თავის ტკივილი, ნისლიანი ცნობიერება, მხედველობის დაბინდვა, ცხელი ციმციმები, ცხვირის შეშუპება, გულისრევა, დისპეფსია, ზურგის ტკივილი, თავბრუსხვევა და სხვა არასასურველი სიმპტომები. უნდა გვახსოვდეს, რომ პრეპარატის გამოყენებისას დღეში დაშვებულზე დიდი დოზებით, გვერდითი ეფექტების ალბათობა ბევრჯერ იზრდება. დოზის გადაჭარბების ან არასასურველი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში პაციენტს უნდა დაენიშნოს სიმპტომური მკურნალობა.

ვიაგრას მიღების სპეციალური ინსტრუქცია:

  • პრეპარატის დანიშვნამდე უნდა ჩატარდეს საფუძვლიანი გამოკვლევა ერექციული დისფუნქციის ძირითადი მიზეზის დასადგენად. ეს საშუალებას მოგცემთ დანიშნოთ უფრო ეფექტური მკურნალობა.
  • იშვიათ შემთხვევებში, პრეპარატის მიღების შედეგი შეიძლება იყოს პრიაპიზმის რეაქცია. იმ შემთხვევებში, როდესაც რეაქცია არ ქრება ტაბლეტების მიღებიდან 4 საათის შემდეგ, პაციენტს ურჩევენ მიმართოს სამედიცინო დახმარებას. სამედიცინო დახმარებარათა მომავალში თავიდან აიცილოთ პენისის სერიოზული დაზიანება და ერექციის სრული დაკარგვა.
  • თუ კაცმა რაიმე გარემოების გამო თავი აარიდოს სექსუალურ აქტივობას, არ უნდა დანიშნოს მას ვიაგრა.
  • გაზრდილი სექსუალური აქტივობა შეიძლება იყოს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების ფაქტორი, ამიტომ პაციენტმა უნდა გაიაროს აუცილებელი გამოკვლევა და გამოკვლევები პრეპარატის მიღების დაწყებამდე. ეს წესი არ არის დამოკიდებული პაციენტის ასაკზე.

პრეპარატის ვიაგრას შემადგენლობა

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, პრეპარატის საფუძველია სილდენაფილი. ის შეიქმნა, როგორც წამალი, რომელსაც შეეძლო მიოკარდიუმში სისხლის ნაკადის გაზრდა, მაგრამ შედეგი იყო პრეპარატი, რომელიც მნიშვნელოვნად ზრდის სისხლის ნაკადს მენჯის ორგანოებში. სილდენაფილი არის cGMP-სპეციფიკური PDE-5-ის შერჩევითი ინჰიბიტორი. სწორედ ეს ფაქტი ხდის ვიაგრას ჭეშმარიტად ეფექტურს ერექციული დისფუნქციის სამკურნალოდ.

სილდენაფილის გარდა, პრეპარატი შეიცავს ცელულოზას, კალციუმის წყალბადის ფოსფატს, ნატრიუმის კროსკარმელოზას, მაგნიუმის სტეარატს. თითოეულ ამ ნივთიერებას თავისთავად შეუძლია გამოიწვიოს ორგანიზმში მგრძნობიარე რეაქცია, მაგრამ მათგან იმდენად ცოტაა ტაბლეტებში, რომ ეს ძალზე იშვიათად ხდება.

როგორ მუშაობს ვიაგრა?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ვიაგრა აინჰიბირებს სპეციფიკურ ფერმენტს, რომელიც სპეციალიზირებულია cGMP-ის დაშლის უზრუნველსაყოფად მამაკაცის პენისის კავერნოზუმში. ეს იწვევს აზოტის ოქსიდის უფრო ძლიერ გამოყოფას სექსუალური სტიმულაციის დროს. კავერნოზული კორპუსის გლუვი კუნთები მოდუნდება, სისხლძარღვები ფართოვდება და პენისში იწყება დიდი რაოდენობით სისხლი, რაც უზრუნველყოფს სტაბილურ ერექციას. მაგრამ მიუხედავად იმისა, რომ პრეპარატის მიღების შემდეგ სისხლის ნაკადის მატება გრძელდება 4-5 საათი, ერექცია ჩერდება სქესობრივი აქტის დასრულებისთანავე და კვლავ საჭიროა სექსუალური სტიმულაცია მის გასაგრძელებლად. ასე მოქმედებს პრეპარატი მამაკაცზე, მაგრამ ბევრს აინტერესებს რა მოხდება, თუ გოგონა ვიაგრას მიიღებს?

ქალისა და მამაკაცის ბიოლოგია ფუნდამენტურად განსხვავებულია, ამიტომ ვიაგრას არ შეუძლია ისეთივე გავლენა მოახდინოს კაცობრიობის მშვენიერ ნახევარზე, როგორც მამაკაცებზე. მაგრამ ასევე შეუძლებელია იმის თქმა, რომ პროდუქტი საერთოდ არ მოქმედებს მათ სხეულზე. პრეპარატის გამოყენების შემდეგ ქალების მენჯის ორგანოებში სისხლის ნაკადის გაზრდა სრულად მოხდება და ამან შეიძლება გაზარდოს აგზნების განცდა, თუ ის უკვე არსებობს, მაგრამ მხოლოდ ამ შემთხვევაში. ვინაიდან, მამაკაცებისგან განსხვავებით, ქალების სექსუალური აღგზნება უფრო მეტად დამოკიდებულია ფსიქოლოგიურ მიზეზებზე, ვიდრე ფიზიოლოგიურ მახასიათებლებზე, ვიაგრა ვერ აღმოფხვრის ქალებში სექსუალური ლტოლვის დაქვეითების მიზეზს.
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ ქალი, რომელსაც სექსუალურად იზიდავს მამაკაცი და სურს მასთან სექსი, იღებს ვიაგრას ტაბლეტს, მაშინ დიდი ალბათობით ის მიიღებს ახალ საინტერესო შეგრძნებებს, რომლებიც სექსუალურ აქტს უფრო ნათელს ხდის.

მაგრამ თუ რაიმე მიზეზით საერთოდ არ არის სექსუალური ლტოლვა, მაშინ ვიაგრა ვერ შეძლებს მის პროვოცირებას და მით უმეტეს, ორგაზმამდე მიგვიყვანს. ამიტომ, პრეპარატის მიღება არ არის რეკომენდებული იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აწუხებთ ლიბიდოს დაქვეითება და სექსუალური ლტოლვის ნაკლებობა.

ერთადერთი, რაშიც ვიაგრა ქალებს ეხმარება, არის სეკრეციის ნაკლებობა, რაც აადვილებს და სასიამოვნოს ხდის შეღწევის პროცესს. იმის გამო, რომ მენჯის ორგანოებში სისხლის მიმოქცევა იზრდება, სხეული იწყებს გაცილებით მეტი საპოხი მასალის გამოყოფას. თუმცა, ღირს თუ არა ამისთვის სერიოზული წამლის მიღება, რომელსაც შეუძლია გულზე გავლენა მოახდინოს, ჩვეულებრივი ლუბრიკანტების გამოყენების ნაცვლად, დიდი კითხვაა.

მიუხედავად იმისა ფართო გამოყენებავიაგრა, პრეპარატის მიღება არ შეიძლება დამოუკიდებლად, სპეციალისტთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე, რადგან არსებობს სერიოზული გვერდითი ეფექტების გაჩენისა და განვითარების რისკი, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს მნიშვნელოვანი უარყოფითი გავლენასხეულზე. პრეპარატის დანიშვნისას აუცილებლად დაიცავით ექიმის მიერ დანიშნული დოზა.

პრეპარატის ვიაგრას ფასი

ვიაგრას უნიკალურმა ფარმაცევტულმა თვისებებმა განაპირობა ის, რომ წამლის ფასი უკიდურესად მაღალი გახდა სხვა პრეპარატებთან შედარებით. მაგრამ, ამის მიუხედავად, მისი ყიდვა შეგიძლიათ მსოფლიოს თითქმის ყველა აფთიაქში. საბოლოო ღირებულება ძირითადად დამოკიდებულია აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციაზე ერთ ტაბლეტში. გარდა ამისა, პაკეტის ზომასაც აქვს მნიშვნელობა. უფრო მომგებიანია ვიაგრას ყიდვა 12 ცალიანი დიდი შეფუთვით, მაშინ ერთი ტაბლეტის ღირებულება შემცირდება. როგორც წესი, დღეში ერთ ტაბლეტზე მეტი არ მიიღება, ასე რომ, შეიძლება ითქვას, რომ დიდი შეფუთვა დროდადრო მიღების შემთხვევაში დაახლოებით ორი კვირა ან მეტხანს გაძლებს.

ერექციული დისფუნქციის მკურნალობის დაზოგვის კიდევ ერთი გზა არის ვიაგრას ჩანაცვლება უფრო იაფი გენერიკით. მაგრამ ამ შემთხვევაშიც ფასი ყველასთვის ხელმისაწვდომი არ იქნება. და ასეთი შემცვლელების ხარისხი ყოველთვის არ არის შედარებული ორიგინალურ პრეპარატთან. უმეტეს ქვეყნებში ორიგინალური ვიაგრა შეგიძლიათ შეიძინოთ მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.

პრეპარატ ვიაგრას ანალოგები

Generic Viagra, როგორც წესი, ორიგინალზე იაფია და ეს ფაქტორი გადამწყვეტია მათი არჩევისას. პრეპარატის ყველაზე ცნობილი ანალოგები:

  • Cialis არის შემცვლელი, რომელიც დაფუძნებულია ნივთიერება ტადალაფილზე. მისი მთავარი განსხვავება ვიაგრასგან არის ის, რომ Cialis მოქმედებს მამაკაცის სხეულზე პრეპარატის მიღებიდან 36 საათის განმავლობაში, ამიტომ მისი მიღება უნდა მოხდეს გარკვეული სქემის მიხედვით და ჭამიდან არანაკლებ ერთი საათისა. იგივე ფაქტი გასათვალისწინებელია. თუ Cialis-ის გარდა იღებთ სხვა მედიკამენტებს, რომლებიც ცუდად ურთიერთქმედებენ Cialis-თან. Cialis-ის მოქმედება სხეულზე გამოიხატება პენისში სისხლის მიმოქცევის არსებული დაბრკოლებების აღმოფხვრაში.
  • ლევიტრა არის ვარდენაფილზე დაფუძნებული პოტენციის მარეგულირებელი. ამ პრეპარატს აქვს ვიაგრას მსგავსი ეფექტი, რადგან ის ასევე იწყებს PDE5-ის ინჰიბირების პროცესს. უფრო მეტიც, სხეულზე ეფექტური ეფექტისთვის საკმარისია აქტიური ნივთიერების მხოლოდ 20 მგ მიღება, რათა მნიშვნელოვანი ეფექტი გამოჩნდეს 15 წუთში. ლევიტრას აქვს სერიოზული გვერდითი მოვლენები. კვლევამ აჩვენა, რომ პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დაკარგვა და ოპტიკური ნეიროპათია. თუ ეს მოხდება, დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება და მიმართოთ პროფესიონალ ექიმს.
  • იმპაზა არის რუსული პრეპარატი, რომელიც დაფუძნებულია ენდოთელური NO სინთეზის ანტისხეულებზე. მისი გამოყენების ჩვენებები, სასქესო ორგანოების არასაკმარისი რეაქცია, არის სექსუალური ლტოლვის დაქვეითება ან სრული არარსებობა, ასევე მამაკაცის მენოპაუზია. ენდოთელური NO სინთაზას აქტივობის გაზრდით, პაციენტის ლიბიდოს დონე და სექსუალური კმაყოფილება იზრდება, ხოლო ტესტოსტერონის დონე ოდნავ იზრდება. პრეპარატი შეიცავს ლაქტოზას, რაც მას უვარგისს ხდის გალაქტოზემიით, გლუკოზის მალაბსორბციის სინდრომით ან ლაქტაზას დეფიციტით დაავადებული ადამიანების დიდი ჯგუფისთვის.
  • ერომაქსი არის უნიკალური პრეპარატი, რომელიც წარმოებულია ბუნებრივი ინგრედიენტების საფუძველზე. იგი შეიცავს L-არგინინს, დრონის ჯიშს, ფუტკრის მტვერს, ჟენშენის ფესვებს, ასევე ზოგიერთ ვიტამინს და მინერალები. ამავდროულად, ის არსებითად არ არის წამალი, არამედ მოქმედებს როგორც ეფექტური დიეტური დანამატი, შესაბამისად, სხვა საკითხებთან ერთად, აძლიერებს იმუნურ სისტემას, აქვს ანტიოქსიდანტური და ანაბოლური მოქმედება ორგანიზმზე. ერთი ტაბლეტის ეფექტი გრძელდება 8 საათამდე, მაგრამ მიღების სიხშირე, სხვა ანალოგებთან შედარებით, იზრდება 3 ტაბლეტამდე დღეში.
  • ვუკა ვუკა არის კიდევ ერთი დიეტური დანამატი, რომელიც მზადდება Securinega virosa-ს, ჰეტერომორფ არბორესცენსის, კარიესის საკვები და რამდენიმე სხვა ბუნებრივი ნივთიერების ფესვებისგან. პრეპარატი წარმატებით გამოიყენება ქრონიკული პროსტატიტის კომპლექსურ მკურნალობაში. ეს არის ფლავონოიდების და ტანინების წყარო, რომლებიც ხელს უწყობენ ერექციის სტიმულირებას და მამაკაცის სექსუალური ჯანმრთელობის აღდგენას.

გარდა ამისა, ფარმაცევტულ ბაზარზე ხელმისაწვდომია ვიაგრას შემცვლელები, რომლებიც შეიცავს იგივე აქტიურ ინგრედიენტს, როგორც ორიგინალური პრეპარატი - სილდენაფილი. მათ შორისაა Eroton, Ergos, Potentiale, Viasan-lf, Kamagra, Potentsagra, Revatio, Dynamico, Vizarsin, Maxigra.

ვიაგრა: გამოყენების ინსტრუქცია და მიმოხილვები

ვიაგრა არის ერექციული დისფუნქციის სამკურნალო პრეპარატი.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

ტაბლეტები ლურჯი ფირის გარსში, ორმხრივ ამოზნექილი ალმასის ფორმის მოჭრილი მომრგვალებული კიდეებით და Pfizer გრავირება ცალ მხარეს (მუყაოს შეფუთვაში შეფერხებით: 1 ან 2 ბლისტერი 1 ან 2 ტაბლეტიდან; 1 ან 3 ბლისტერი 4 ტაბლეტიდან; 1 ბლისტერი - 12 ტაბლეტი).

მთავარი აქტიური ნივთიერებაა სილდენაფილი (ციტრატის სახით), მისი შემცველობა შეესაბამება ტაბლეტის მეორე მხარეს გრავირებას და არის ტაბლეტებში წარწერით:

  • VGR 25 – 25 მგ;
  • VGR 50 – 50 მგ;
  • VGR 100 – 100 მგ.

დამხმარე ნივთიერებები ვიაგრაში: მიკროკრისტალური ცელულოზა, კალციუმის წყალბადის ფოსფატი, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, მაგნიუმის სტეარატი.

ფილმის გარსის შემადგენლობაში შედის: ჰიპრომელოზა, ლაქტოზა, ტრიაცეტინი, ტიტანის დიოქსიდი (E171), ალუმინის ლაქი ინდიგო კარმინის საფუძველზე (E132), ვანილინი, ბიოტინი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოდინამიკა

ვიაგრას აქტიური კომპონენტი, სილდენაფილი, არის ციკლოგუანოზინ მონოფოსფატის (cGMP) სპეციფიური ფოსფოდიესტერაზას ტიპის 5 (PDE5) ეფექტური სელექციური ინჰიბიტორი. ეს ნაერთი გავლენას ახდენს მამაკაცებში ერექციის ფიზიოლოგიურ მექანიზმზე აზოტის ოქსიდის გამოთავისუფლებით კავერნოზულ სხეულში, რაც ხდება სექსუალური სტიმულაციის დროს. ეს იწვევს cGMP დონის მატებას, კავერნოზული კორპუსის გლუვი კუნთოვანი ქსოვილის შემდგომ რელაქსაციას და სისხლის ნაკადის გაძლიერებას.

სილდენაფილს არ აქვს პირდაპირი დამამშვიდებელი ეფექტი იზოლირებულ კავერნოზულ კორპუსზე მამრობითი სქესის პაციენტებში, მაგრამ ეს ნივთიერება აძლიერებს აზოტის ოქსიდის ეფექტს PDE5-ის ინჰიბიციის გამო, რომელიც პასუხისმგებელია cGMP-ის განადგურებაზე.

სილდენაფილი გამოირჩევა შერჩევითი მოქმედებით PDE5-თან in vitro და მისი აქტივობა ამ ნაერთთან მიმართებაში მნიშვნელოვნად აღემატება სხვა ცნობილ ფოსფოდიესტერაზას იზოფერმენტებთან მიმართებაში: PDE6-ის შემთხვევაში - 10-ჯერ, PDE1-ის შემთხვევაში - მეტი. 80-ჯერ და PDE7–PDE11, PDE4, PDE2 შემთხვევაში – 700-ზე მეტი. შერჩევითობა აქტიური კომპონენტივიაგრა PDE5-თან მიმართებაში 4000-ჯერ მეტია ვიდრე PDE3-ისთვის. ამას დიდი მნიშვნელობა აქვს, ვინაიდან PDE3 არის მიოკარდიუმის კონტრაქტურობის მარეგულირებელი ერთ-ერთი ძირითადი ფერმენტი.

ვიაგრამ დაამტკიცა თავი, როგორც ეფექტური პრეპარატიექსკლუზიურად სექსუალურ სტიმულაციასთან ერთად გამოყენებისას. მისი განხორციელებისას სილდენაფილი ახდენს ერექციული ფუნქციის დარღვევის ნორმალიზებას, ზრდის სისხლის ნაკადს პენისის კავერნოზულ სხეულებში.

პრეპარატის აქტიური ნივთიერება არ ახდენს გავლენას გულის გამომუშავებაზე და არ იწვევს სისხლის მიმოქცევის დარღვევას სტენოზებში კორონარული არტერიებიდა ასევე ზრდის ადენოზინით გამოწვეულ კორონალურ ნაკადს დაახლოებით 13%-ით როგორც უცვლელ, ისე სტენოზურ კორონარული არტერიებში.

სილდენაფილს არ აქვს მნიშვნელოვანი გავლენა ელექტრორეტინოგრამაზე, მხედველობის სიმახვილეზე, გუგის დიამეტრზე, თვალშიდა წნევაზე ან კონტრასტის აღქმაზე.

ფარმაკოკინეტიკა

ვიაგრას რეკომენდებული დოზით მიღებისას სილდენაფილის ფარმაკოკინეტიკა ხაზოვანია. პერორალური მიღების შემდეგ ნივთიერება საკმაოდ სწრაფად შეიწოვება. საშუალოდ, მისი აბსოლუტური ბიოშეღწევადობა არის დაახლოებით 40%, დიაპაზონი 25-63%. თუ სილდენაფილის ინ ვიტრო კონცენტრაცია არის დაახლოებით 1,7 ნგ/მლ, ის ამცირებს ადამიანის PDE5 აქტივობას 50%-ით.

ვიაგრას ერთჯერადი დოზით 100 მგ დოზით, თავისუფალი სილდენაფილის საშუალო მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში მამრობითი სქესის პაციენტებში არის 18 ნგ/მლ. მაქსიმალური დონენივთიერებები პრეპარატის პერორალურად მიღებისას ცარიელ კუჭზე აღირიცხება საშუალოდ დაახლოებით 60 წუთის შემდეგ (სავარაუდო დროის ინტერვალი 30-120 წუთია). ვიაგრას ცხიმოვან საკვებთან ერთდროულად მიღებისას აბსორბციის სიჩქარე მცირდება: სილდენაფილის მაქსიმალური კონცენტრაცია მცირდება დაახლოებით 29%-ით და მის მიღწევის დრო იზრდება 60 წუთით, მაგრამ შეწოვის ხარისხის ცვლილება არ დასტურდება კლინიკური მონაცემები.

პრეპარატის აქტიური ნივთიერების განაწილების მოცულობა წონასწორულ მდგომარეობაში შეადგენს დაახლოებით 105 ლიტრს. სილდენაფილი და მისი მთავარი N-დემეთილის მეტაბოლიტი, რომელიც ცირკულირებს სისხლში, დაახლოებით 96% უკავშირდება პლაზმის ცილებს და მასზე გავლენას არ ახდენს პრეპარატის მთლიანი კონცენტრაცია ორგანიზმში. ამ ნაერთის კონცენტრაციის 0,0002%-ზე ნაკლები (დაახლოებით 188 ნგ) გამოვლინდა სპერმაში ვიაგრას მიღებიდან 1,5 საათის შემდეგ.

სილდენაფილი მეტაბოლიზდება ძირითადად ღვიძლში ციტოქრომის იზოფერმენტის CYP3A4 (ძირითადი გზა) და ციტოქრომის იზოენზიმის CYP2C9 (მცირე გზა) გავლენის ქვეშ. ეს ნაერთი გადის N-დემეთილაციას, რის შედეგადაც წარმოიქმნება ძირითადი მოცირკულირე აქტიური მეტაბოლიტი, რომელიც ასევე შემდგომ მეტაბოლიზდება. ამ მეტაბოლიტს აქვს თითქმის იგივე სელექციურობა PDE-ს მიმართ, როგორც სილდენაფილი, და მისი აქტივობა PDE5-ის მიმართ in vitro არ აღემატება სილდენაფილის შესაბამისი აქტივობის 50%-ს. N-დემეთილის მეტაბოლიტის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 4 საათს.

სილდენაფილის საერთო კლირენსი აღწევს 41 ლ/სთ-ს, ხოლო საბოლოო ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 3-5 საათს. როგორც პერორალურად, ასევე ინტრავენურად, ნივთიერება გამოიყოფა მეტაბოლიტების სახით, ძირითადად ნაწლავებით (პერორალური დოზის დაახლოებით 80%) და უფრო მცირე ზომით თირკმელებით (პერორალური დოზის დაახლოებით 13%).

ჯანმრთელ ხანდაზმულ პაციენტებში (65 წელზე მეტი ასაკის) სილდენაფილის კლირენსი მცირდება და მისი შემცველობა სისხლის პლაზმაში დაახლოებით 40%-ით მეტია, ვიდრე 18-დან 45 წლამდე ასაკის პაციენტებში. ასაკის კლინიკურად მნიშვნელოვანი გავლენა გვერდითი ეფექტების სიხშირეზე არ იქნა ნაპოვნი.

მსუბუქი (კრეატინინის კლირენსი 50-80 მლ/წთ) და ზომიერი (კრეატინინის კლირენსი 30-49 მლ/წთ) თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში, სილდენაფილის ფარმაკოკინეტიკაში ცვლილებები არ შეინიშნება ვიაგრას ერთჯერადი პერორალური დოზის 50 დოზით მიღების შემდეგ. მგ. Მძიმე თირკმლის უკმარისობა(CC 30 მლ/წთ-ზე ნაკლები) იწვევს ამ ნივთიერების კლირენსის დაქვეითებას, რაც იწვევს სისხლის პლაზმაში მისი მაქსიმალური კონცენტრაციის 88%-ით მატებას იმავე მაჩვენებელთან შედარებით. ნორმალური ფუნქციონირებათირკმელები იმავე ასაკის პაციენტებში.

სილდენაფილის კლირენსის დაქვეითება ასევე შეინიშნება ღვიძლის ციროზის მქონე პაციენტებში (კლასები A და B Child-Pugh სკალის მიხედვით), რაც იწვევს ამ ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაციის ზრდას 47%-ით იმავე მაჩვენებელთან შედარებით. ღვიძლის ნორმალური ფუნქციით იმავე ასაკობრივი ჯგუფის პაციენტებში. სილდენაფილის ფარმაკოკინეტიკა პაციენტებში ღვიძლის მძიმე დისფუნქციით (კლასი C ჩაილდ-პუგის სკალის მიხედვით) არ არის შესწავლილი.

გამოყენების ჩვენებები

ერექციული დისფუნქციის მკურნალობა, რომელიც ხასიათდება სრულფასოვანი სქესობრივი აქტისთვის აუცილებელი პენისის ერექციის მიღწევის ან შენარჩუნების შეუძლებლობით.

უკუჩვენებები

  • კომბინირებული მკურნალობა სხვა პრეპარატებთან, რომლებიც განკუთვნილია ერექციული დისფუნქციის სამკურნალოდ;
  • აზოტის ოქსიდის დონორების, ორგანული ნიტრიტების ან ნიტრატების უწყვეტი ან დროებითი მიღება ნებისმიერი ფორმით, ვინაიდან სილდენაფილი აძლიერებს ნიტრატების ჰიპოტენზიურ ეფექტს;
  • ქალი;
  • ასაკი 18 წლამდე;
  • ჰიპერმგრძნობელობა სილდენაფილის ან პრეპარატის დამხმარე ნივთიერებების მიმართ.

ფრთხილად:

  • პენისის ანატომიური დეფორმაცია, ანგულაციის, კავერნოზული ფიბროზის ან პეირონის დაავადების ჩათვლით;
  • ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია, მრავლობითი მიელომა, თრომბოციტოპენია, ლეიკემია და სხვა დაავადებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პრიაპიზმის განვითარება;
  • დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს სისხლდენა, მათ შორის კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის გამწვავების შემთხვევაში;
  • მემკვიდრეობითი პიგმენტური რეტინიტი.

რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ მიოკარდიუმის ინფარქტის ან ინსულტის შემდეგ პირველი 6 თვის განმავლობაში, აგრეთვე გულის დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის, როგორიცაა გულის უკმარისობა, მძიმე არითმია, არტერიული ჰიპერტენზია და/ან ჰიპოტენზია, არასტაბილური სტენოკარდია.

ვიაგრას გამოყენების ინსტრუქცია: მეთოდი და დოზა

ვიაგრას ტაბლეტები მიიღება პერორალურად სქესობრივ აქტამდე ერთი საათით ადრე.

საწყისი დოზაა 50 მგ. ეფექტურობისა და ინდივიდუალური ტოლერანტობიდან გამომდინარე, მისი კორექცია შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს.

პრეპარატის მაქსიმალური დოზა დღეში არ უნდა აღემატებოდეს 100 მგ-ს, ხოლო მიღების სიხშირე უნდა იყოს 1 ჯერ.

თირკმლის მძიმე უკმარისობის ან ღვიძლის ციროზის მქონე პაციენტებისთვის რეკომენდებული დოზა არ არის 25 მგ-ზე მეტი.

ხანდაზმული პაციენტებისთვის დოზის კორექცია საჭირო არ არის.

თუ საჭიროა სხვა პრეპარატებთან ერთდროული მკურნალობა, ვიაგრა უნდა იქნას მიღებული 25 მგ: რიტონავირთან ერთად - არა უმეტეს 48 საათში ერთხელ; ერითრომიცინთან, კეტოკონაზოლთან, საქვინავირთან, იტრაკონაზოლთან ერთად - 1-ჯერ დღეში.

პაციენტებში, რომლებიც იღებენ α-ბლოკატორებს, პოსტურალური ჰიპოტენზიის რისკის შესამცირებლად, პრეპარატის მიღება უნდა დაიწყოს მხოლოდ ჰემოდინამიკური სტაბილიზაციის მიღწევის შემდეგ. ასევე აუცილებელია სილდენაფილის საწყისი დოზის შემცირების მიზანშეწონილობის გათვალისწინება

Გვერდითი მოვლენები

გვერდითი ეფექტების ხარისხი დამოკიდებულია სილდენაფილის ინდივიდუალურ ტოლერანტობაზე: გვერდითი მოვლენები გარდამავალია:

  • ცენტრალური მხრიდან ნერვული სისტემა: ყველაზე ხშირად - თავის ტკივილი; ხშირად - თავბრუსხვევა; ზოგიერთ შემთხვევაში – კრუნჩხვები;
  • გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ყველაზე ხშირად - სახის სიწითლე; ხშირად - სწრაფი გულისცემა; ზოგ შემთხვევაში - ტაქიკარდია, არტერიული წნევის დაქვეითება, ცხვირიდან სისხლდენა, სისუსტე;
  • მხედველობის ორგანოდან: ხშირად - ფოტომგრძნობელობის დარღვევა, მხედველობის დაბინდვა, გარდამავალი ქრომატოფსია; ზოგიერთ შემთხვევაში - ტკივილი თვალებში, ცრემლდენა, თვალების სიწითლე;
  • საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: ხშირად – დისპეფსია, ზოგჯერ – ღებინება;
  • Გარედან სასუნთქი სისტემა: ხშირად – რინიტი;
  • რეპროდუქციული სისტემის მხრივ: გახანგრძლივებული ერექცია, პრიაპიზმი;
  • ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ხველა, სურდო.

დოზის გადაჭარბება

სილდენაფილის ერთჯერადმა დოზამ არაუმეტეს 800 მგ დოზით შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი ეფექტები, რომლებიც შედარებით დაბალი დოზებით მიღებისას, მაგრამ უფრო ხშირია.

სამკურნალოდ ინიშნება სიმპტომური თერაპია. ჰემოდიალიზი არ აძლიერებს სილდენაფილის კლირენსს, ვინაიდან ნაერთი აქტიურად უკავშირდება პლაზმის ცილებს და არ გამოიყოფა შარდით.

სპეციალური მითითებები

ვიაგრას დანიშნავს თქვენი ექიმი ერექციული დისფუნქციის მიზეზების დასადგენად სრული სამედიცინო ისტორიისა და ფიზიკური გამოკვლევის საფუძველზე.

სექსუალური აქტივობა დაკავშირებულია რისკთან გულის პათოლოგიების მქონე მამაკაცებისთვის, ამიტომ ერექციის აღდგენის მკურნალობა კარდიოლოგის რეკომენდაციების გათვალისწინებით უნდა მოხდეს.

ჰიპოტენზიის დროს პრეპარატის მიღებისას გასათვალისწინებელია, რომ სილდენაფილს აქვს სისტემური ვაზოდილაციური ეფექტი, რაც იწვევს არტერიული წნევის დროებით დაქვეითებას. პაციენტების უმეტესობისთვის ეს არ არის კლინიკურად მნიშვნელოვანი და არ იწვევს სერიოზულ შედეგებს. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ ექიმმა გულდასმით შეაფასოს პრეპარატის ვაზოდილაციური ეფექტის არასასურველი გამოვლინების შესაძლო რისკი თითოეულ მამაკაცზე ინდივიდუალურად, განსაკუთრებით სექსუალური აქტივობის ფონზე. პაციენტები მარცხენა პარკუჭის გადინების ტრაქტის ობსტრუქციით (ჰიპერტროფიული ობსტრუქციული კარდიომიოპათია, აორტის სტენოზი) და მრავლობითი სისტემის ატროფიის სინდრომით არიან მიდრეკილნი ვაზოდილატორების მიმართ მომატებული მგრძნობელობის მიმართ.

ვიაგრას დანიშვნისას ექიმმა უნდა გააფრთხილოს პაციენტი წინა არაარტერიული მხედველობის იშემიური ნეიროპათიის განვითარების მნიშვნელოვანი რისკის შესახებ, თუ ეს მდგომარეობა უკვე აღინიშნა მამაკაცში.

სილდენაფილისა და ალფა-ბლოკატორების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომური ჰიპოტენზია. პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ალფა-ბლოკატორებს, რეკომენდებულია ვიაგრას გამოყენება მხოლოდ ჰემოდინამიკური სტაბილიზაციის შემდეგ, მინიმალური დოზის გამოყენებით. ექიმმა უნდა აცნობოს პაციენტს რა ქმედებები უნდა მიიღოს პოსტურალური ჰიპოტენზიის სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში.

თერაპიის დროს სმენის დაქვეითების ან დაქვეითების შემთხვევაში უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება და მიმართოთ ექიმს.

ვინაიდან ერექციული დისფუნქციის სამკურნალოდ სხვა პრეპარატებთან ერთად სილდენაფილის გამოყენების უსაფრთხოება და ეფექტურობა არ არის შესწავლილი, ასეთი კომბინაციების გამოყენება არ არის რეკომენდებული.

ინსტრუქციის მიხედვით, ვიაგრა არ უნდა დაინიშნოს იმ პაციენტებს, ვისთვისაც სექსუალური აქტივობა არასასურველია.

მკურნალობის დასაწყისში ან დოზის კორექციის შემთხვევაში, დიდი ყურადღება უნდა მიაქციოთ როგორ გრძნობთ თავს და ფრთხილად იყოთ მანქანის მართვისას.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებებისა და რთული მექანიზმების მართვის უნარზე

არ შეინიშნება ვიაგრას მიღებისას ნეგატიური გავლენამისი აქტიური კომპონენტი სატრანსპორტო საშუალებების ან სხვა ტექნიკური საშუალებების მართვის უნარზე.

თუმცა, სილდენაფილის თერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს ქრომატოფსია, ბუნდოვანი ხედვა, დაბალი წნევა, თავბრუსხვევა და სხვა გვერდითი მოვლენები. ამიტომ, მანქანის მართვისას ან პოტენციურად სახიფათო სამუშაოების შესრულებისას, რომლებიც საჭიროებენ ყურადღების კონცენტრაციას და დაუყოვნებელ ფსიქომოტორულ რეაქციებს, ფრთხილად უნდა იყოთ. ასევე გასათვალისწინებელია პრეპარატის მიმართ ინდივიდუალური მგრძნობელობა ზემოთ ჩამოთვლილ სიტუაციებში, განსაკუთრებით დოზირების რეჟიმის შეცვლისას ან მკურნალობის დასაწყისში.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის

თირკმლის მსუბუქი და ზომიერი უკმარისობის შემთხვევაში (კრეატინინის კლირენსი 30-80 მლ/წთ), არ არის საჭირო დოზის კორექცია თირკმლის მძიმე უკმარისობით (კრეატინინის კლირენსი 30 მლ/წთ-ზე ნაკლები) არის ჩვენება სილდენაფილის დოზის შემცირებამდე; 25 მგ.

ღვიძლის დისფუნქციისთვის

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში (მაგალითად, ციროზი) სილდენაფილის ექსკრეცია დარღვეულია, ამიტომ პრეპარატის დოზა მცირდება 25 მგ-მდე.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

სხვა პრეპარატების ერთდროული გამოყენების შემთხვევაში აუცილებელია მათი შესაძლო ურთიერთქმედების გათვალისწინება.

სილდენაფილის მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში, ამიტომ სილდენაფილის კლირენსი პირდაპირ არის დამოკიდებული წამლებზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ CYP3A4 და CYP2C9 იზოფერმენტებზე.

კეტოკონაზოლის, ციმეტიდინის, ერითრომიცინის და სხვა CYP3A4 ინჰიბიტორების ერთდროული გამოყენება ამცირებს სილდენაფილის კლირენსს.

ვიაგრა კარგად გადაიტანება CYP3A4 ძლიერი ინჰიბიტორებით, იმ პირობით, რომ იგი მიიღება რეკომენდებული დოზებით.

სილდენაფილის ფარმაკოკინეტიკაზე გავლენას არ ახდენს: ტოლბუტამიდი, ვარფარინი და CYP2C9 იზოფერმენტის სხვა ინჰიბიტორები; ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები; ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები; სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები; თიაზიდები და თიაზიდის მსგავსი შარდმდენები; კალციუმის ანტაგონისტები; აზითრომიცინი; კომბინირებული ანტაციდები.

სილდენაფილი 50 მგ დოზით არ იწვევს სისხლდენის დროის დამატებით ზრდას აცეტილსალიცილის მჟავას 150 მგ დოზით მიღებისას.

ვიაგრა არ უნდა იქნას მიღებული ნიტრატებთან ან აზოტის ოქსიდის დონორებთან ერთდროულად, რადგან სილდენაფილი აძლიერებს მათ ჰიპოტენზიურ ეფექტს.

გაიცემა რეცეპტით.

პოპულარული წამალივიაგრა გამოიყენება ერექციული დისფუნქციის სამკურნალოდ. დეტალური ინსტრუქციებიამ სტატიაში წარმოდგენილი გამოყენების ინსტრუქცია უნდა შეისწავლოს ყველა პაციენტმა, რათა დელიკატური დარღვევების მკურნალობა მაქსიმალურად ეფექტური და უსაფრთხო იყოს. ინფორმაციას დაემატება პაციენტებისა და ექიმების მიმოხილვები, ასევე მონაცემები რუსეთში შიდა და უცხოური წარმოების ვიაგრას ფასებისა და ანალოგების შესახებ.

ნაერთი

აქტიური ნივთიერება, რომელიც ქმნის პრეპარატ Viagra®-ს (ლათინურად საერთაშორისო სახელწოდებაა Viagra) არის ქიმიური ნაერთი. ვიაგრას მწარმოებელი Pfizer (Pfizer, აშშ) აწარმოებს მედიკამენტს აქტიური ნივთიერების სხვადასხვა დოზით - 25, 50 და 100 მგ.

პროდუქტში შემავალი დამატებითი ინგრედიენტებია ცელულოზის წარმოებულები, სახამებელი, Mg სტეარატები, Ca წყალბადის ფოსფატი, ლურჯი საღებავი, Ti დიოქსიდები, გლიცეროლები.

გამოშვების ფორმა

პრეპარატი იწარმოება შიდა გამოყენების ტაბლეტების სახით, რომლებიც დაფარულია გარსით. გამოშვების ფორმა განსხვავდება ვიაგრას ძირითადი კომპონენტის, სილდენაფილის შემცველობით, ერთი დოზით.

ტაბლეტი ლურჯი ფერისაა და ალმასის ფორმისაა. ერთ მხარეს არის ფიზერის გრავირება, მეორეზე - სილდენაფილის დოზა "VGR 25", "VGR 50" ან "VGR 100". ხელმისაწვდომია შეფუთვა, რომელიც შეიცავს 1, 2, 4 ან 8 ტაბლეტს და მწარმოებლის ინსტრუქციას.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ვიაგრა მიეკუთვნება მედიკამენტების ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს, რომლებიც გამოიყენება ზრდასრულ მამაკაცებში ერექციული დისფუნქციის სამკურნალოდ. სილდენაფილი არის ვაზოდილატორი - ნივთიერებები, რომლებიც აფართოებენ სისხლძარღვებს კუნთების კედლების მოდუნების გზით.

პრეპარატის მოქმედების სპეციალური მექანიზმი იძლევა კომპლექსური ფარმაკოლოგიური ზემოქმედების საშუალებას მამაკაცის სექსუალურ ფუნქციებზე. მამაკაცებისთვის ვიაგრას ძირითადი ეფექტები და თვისებები შემდეგია:

  1. გაზრდილი NO-ს წარმოება კავერნოზული სხეულების ღრუებში. აზოტის ოქსიდი ხელს უწყობს cGMP წარმოების ცვლილებებს, რაც გავლენას ახდენს პენისის სისხლძარღვთა ტონზე.
  2. სისხლძარღვების კუნთოვანი შრის რელაქსაცია. ამ მოქმედების წყალობით, სისხლძარღვთა კედლების სპაზმი აღმოიფხვრება.
  3. ვაზოდილაცია.
  4. სქესობრივი აქტის დროს პენისში სისხლის ნაკადის გაზრდა.
  5. არტერიული წნევის დაქვეითება. ეს არის პრეპარატის თანმხლები ეფექტი, რომელიც მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ჰიპო- და ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში. დოზის შერჩევისას უნდა დაიცვან სილდენაფილის უნარი გააძლიეროს ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების ეფექტი.

სილდენაფილი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან და შედის სისხლში. პრეპარატის მოქმედების ხანგრძლივობაა 4-5 საათი.

Მნიშვნელოვანი! ეს ეფექტები ვითარდება პრეპარატის საჭირო დოზის მიღების შემდეგ მხოლოდ სექსუალური სტიმულაციის არსებობისას. ამის გარეშე ერექცია არ ხდება.

გამოყენების ჩვენებები

სილდენაფილი გამოიყენება მხოლოდ ერექციის მისაღწევად, ამიტომ პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ სქესობრივი აქტის წინ. მწარმოებლის გამოყენების ოფიციალური ინსტრუქციის თანახმად, ვიაგრას გამოყენების ჩვენებები შემდეგია:

  • სქესობრივი აქტის დროს ერექციის მიღწევის შეუძლებლობა;
  • ერექციის შენარჩუნების შეუძლებლობა სქესობრივი აქტის დასრულებამდე.

ზოგიერთი წყარო შეიცავს პრეპარატის აღწერას, რომელიც ინიშნება პროსტატის დაავადებების მქონე პაციენტებში სიმსივნის არარსებობის შემთხვევაში. ამ ტიპის თერაპიის შესახებ კვლევები არ ჩატარებულა. ამიტომ, ოფიციალურ მედიცინაში ვიაგრას მხოლოდ პოტენციისა და ერექციის გასაუმჯობესებლად ნიშნავენ.

უკუჩვენებები

ვინაიდან ვიაგრა ხასიათდება მისი მოქმედებით სისხლძარღვთა სისტემაზე, არსებობს მთელი რიგი დარღვევები, რომლებიც გამოყენების უკუჩვენებაა. ასეთი დაავადებები და პირობები მოიცავს შემდეგს:

  • ალერგია წამლის მიმართ;
  • გულის დაავადება, რომლის დროსაც უნდა შეიზღუდოს გაზრდილი ფიზიკური და სექსუალური აქტივობა - გულის უკმარისობა, სტენოკარდია, ინფარქტი და ა.შ.
  • წინა დარტყმები;
  • გულის შეტევების ისტორია;
  • იშემიური მხედველობის ნეიროპათიები, რამაც გამოიწვია მხედველობის დაკარგვა;
  • თირკმელებისა და ღვიძლის მძიმე დაზიანება;
  • ბადურის თანდაყოლილი პათოლოგიები;
  • ჰიპოტენზია, რომელიც ხასიათდება წნევის დაქვეითებით 90/60 მმ Hg-ზე ქვემოთ. Ხელოვნება.;
  • უკონტროლო ჰიპერტენზია;
  • წამლების მიღება, რომლებიც ხელს უწყობენ აზოტის ოქსიდის გამოყოფას და არიან აზოტის დონორები (ორგანული ნიტრატები);
  • პენისის ანატომიური სტრუქტურის ანომალიები;
  • ქალები. ვიაგრას მიღება ასევე აკრძალულია ორსულობის დროს და ძუძუთი კვება(GW). არ არის დადგენილი, თუ როგორ მოქმედებს ვიაგრა ქალებზე, ნაყოფზე და ჩვილზე;
  • ბავშვები. წამლის გამოყენება აკრძალულია ბიჭებში ბავშვობა 18 წლამდე.

პრეპარატის მიღების დაწყებამდე მნიშვნელოვანია ამ დარღვევებისა და პირობების არსებობის გამორიცხვა.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

მკურნალობის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია გაეცნოთ ვიაგრას მიღების მეთოდებს. ვიაგრას ტაბლეტი მიიღება მხოლოდ პერორალურად. არ შეიძლება პრეპარატის დაღეჭვა, გადაყლაპვა მთლიანად, ჩამოიბანოთ მინიმუმ 50 მლ სუფთა წყალი. გრეიფრუტის წვენთან ერთად არ შეიძლება!

მამაკაცებისთვის ვიაგრა უკეთესად შეიწოვება ცარიელ კუჭზე. ამიტომ, რეკომენდებულია დოზირების რეჟიმის სტრუქტურირება ისე, რომ პრეპარატის დოზა მიიღება ჭამამდე ან ჭამიდან 40 წუთის შემდეგ. დანიშვნის დრო არის საჭირო. პროდუქტის მიღება შესაძლებელია დილით, ლანჩამდე, ლანჩის შემდეგ (საჭმელთან შეუთავსებელი) და საღამოს. მკურნალობის ხანგრძლივობა შეირჩევა მხოლოდ ინდივიდუალურად, პაციენტის მდგომარეობის გათვალისწინებით.

მიღების წესია ვიაგრას მიღება დაგეგმილ სქესობრივ აქტამდე 1 საათით ადრე. ეფექტურობა იწყება დადგენილი დოზის მიღებიდან 30 წუთის შემდეგ. ვიაგრას მოქმედების ხანგრძლივობა (4 საათი) საკმარისია ვიაგრას სრული ეფექტის მისაღებად.

დოზების ფართო სპექტრი საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ სილდენაფილის რაციონალური რაოდენობა თითოეული პაციენტისთვის. აკრძალულია ვიაგრას არაერთხელ გამოყენება დღის განმავლობაში. პრეპარატის შეწყვეტა არ საჭიროებს განსაკუთრებულ რეკომენდაციებს. უსაფრთხოა ვიაგრას მიღების შეწყვეტა საჭიროების შემთხვევაში.

ზრდასრული მამაკაცების მკურნალობის კურსი:

Მნიშვნელოვანი! სილდენაფილის მაქსიმალური დღიური რაოდენობაა 100 მგ. დადგენილი დოზირების რეჟიმის დაცვა გვერდითი ეფექტების საუკეთესო პრევენციაა.

თირკმელებისა და ღვიძლის უკიდურესად მძიმე პათოლოგიების დროს საწყისი დოზა უნდა იყოს არაუმეტეს 25 მგ დღეში ერთხელ. ნორმალური ტოლერანტობით, სილდენაფილის რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს 50-100 მგ-მდე.

თუ აუცილებელია ღვიძლის ფერმენტებზე და ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებზე ნეგატიური ეფექტის მქონე პრეპარატებთან კომბინირების აუცილებლობა, უნდა განიხილებოდეს ვიაგრას დოზა 25 მგ. ხანდაზმული პაციენტებისთვის დოზის კორექცია ჩვეულებრივ არ არის საჭირო. თუ არსებობს მძიმე დაავადებები და ზოგადი ცუდი ჯანმრთელობა, მაშინ საწყისი დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 25 მგ.

დოზის გამოტოვებას არანაირი შედეგი არ მოჰყვება, ვინაიდან ვიაგრა გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ საჭიროა სქესობრივი აქტის დროს ერექციის მიღწევა.

Მნიშვნელოვანი! აკრძალულია ექიმის მიერ დანიშნული წამლის დოზის დამოუკიდებლად შეცვლა (განსაკუთრებით გაზრდა).

დოზის გადაჭარბება

პრეპარატის დოზის გადაჭარბება (დღეში 800 მგ-მდე) იწვევს გვერდითი ეფექტების გაზრდის ალბათობას და სიმძიმეს. დოზის გადაჭარბების ყველაზე გავრცელებული შედეგები შემდეგია:

  • თავის ტკივილი;
  • სახის სიწითლე - ცხელი ციმციმები;
  • თავბრუსხვევა;
  • დიარეა;
  • ვიზუალური დარღვევები;
  • ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეშუპება და შეშუპება.

მკურნალობა მხოლოდ სიმპტომურია, ვინაიდან არ არსებობს წამლები, რომლებიც აჩქარებენ სილდენაფილის ორგანიზმიდან გამოდევნას.

Გვერდითი მოვლენები

მამაკაცებზე ვიაგრას ტაბლეტების გვერდითი ეფექტების უმეტესობა ხშირია. ყველაზე გავრცელებული მოიცავს შემდეგს:

  • თავის ტკივილი;
  • თავბრუსხვევა;
  • სახის სიწითლე და შეშუპება;
  • საჭმლის მომნელებელი პროცესების დარღვევა;
  • ნაზოფარინქსის ლორწოვანი გარსის შეშუპება;
  • დასუსტებული ხედვა;
  • სმენის დაქვეითება;
  • კანის გამონაყარი;
  • ფერის აღქმის დარღვევა.

თუ ეს სიმპტომები მძიმეა, უნდა მიმართოთ ექიმს. როგორც წესი, ვიაგრას მიღებაზე ასეთი რეაქციები არ საჭიროებს პრეპარატის შეწყვეტას. დარღვევების სიმძიმიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება შეამციროს დოზა.

იშვიათი გვერდითი მოვლენები, რომლებიც საჭიროებენ პრეპარატის შეწყვეტას და ექიმთან დაუყოვნებლივ კონსულტაციას:

  • მუდმივი ერექცია;
  • მტკივნეული ერექცია;
  • მკერდის ტკივილი;
  • ინსულტი;
  • სმენის დაქვეითება;
  • გულის შეტევა;
  • წინაგულების ფიბრილაცია;
  • რიტმის დარღვევა;
  • უეცარი კორონარული სიკვდილი;
  • კანზე ნეკროზის კერების წარმოქმნა;
  • სისხლდენა პენისიდან;
  • კუნთების ტკივილი.

Მნიშვნელოვანი! კუნთების ტკივილი შეიძლება განვითარდეს, თუ ვიაგრას იღებთ ექიმის მიერ დანიშნულზე უფრო ხშირად. ზოგიერთი წყარო მიუთითებს, რომ ეს რეაქცია ყოველთვის არ არის გამოწვეული პრეპარატის მიღებით.

ურთიერთქმედება სხვა ინსტრუმენტებთან

სილდენაფილის კომბინაცია ნიტრატებზე დაფუძნებულ პრეპარატებთან (ნიტროგლიცერინი, ნიტროსორბიდი და სხვ.) და ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან უკუნაჩვენებია, რადგან მათი ეფექტურობა გაძლიერებულია.

სილდენაფილის ტოქსიკურობისა და სისხლში დონის მატება შეინიშნება იმ პრეპარატებთან თავსებადობისას, რომლებიც გავლენას ახდენენ ღვიძლის ფერმენტებზე:

  • ციმეტიდინი;
  • ერითრომიცინი;
  • ნიკორადილი;
  • კეტოკონაზოლი პერორალური გამოყენებისთვის;
  • ნებისმიერი სპექტრის მოქმედებისა და აქტივობის ანტივირუსული პრეპარატები, მათ შორის, რომლებიც გამოიყენება აივ ინფექციის სამკურნალოდ.

მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ არ არის რეკომენდებული ვიაგრას შერწყმა გრეიფრუტის წვენთან, რომელიც მოქმედებს ღვიძლის ფერმენტებზე. მათი შერწყმისას სილდენაფილის პლაზმური კონცენტრაცია იზრდება და დოზის გადაჭარბების სიმპტომების ან გვერდითი ეფექტების ალბათობა იზრდება.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ვიაგრას გამოყენება აკრძალულია ბავშვის მატარებელ ქალებში, ასევე ლაქტაციისა და ძუძუთი კვების დროს. პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ მამაკაცებში!

ალკოჰოლთან ერთად

სპეციალური გაფრთხილებები პრეპარატის ალკოჰოლთან ურთიერთქმედების საშიშროების შესახებ. არ არის რეკომენდებული ვიაგრასა და ძლიერი ალკოჰოლის გაზრდილი დოზების შერწყმა, განსაკუთრებით ღვიძლის, გულის და სისხლძარღვთა პათოლოგიების მქონე პაციენტებისთვის.

ანალოგები

ფარმაცევტული ინდუსტრია აწარმოებს დიდი რაოდენობით შემცვლელებს. პაციენტებს ყოველთვის აქვთ დიდი არჩევანიწამლები, რომლებსაც შეუძლიათ შეცვალონ ვიაგრა საჭიროების შემთხვევაში. არსებობს ნარკოტიკების შემდეგი ტიპის ანალოგები:

  1. აქტიური ნივთიერების მიხედვით. ეს კატეგორია მოიცავს სილდენაფილზე დაფუძნებულ ყველა პროდუქტს. ვიაგრას რუსული ანალოგები ხშირად იაფია. პროდუქტებს შორის განსხვავებაა საწყისი მასალის ხარისხი, უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის მტკიცებულებების ხელმისაწვდომობა და მწარმოებელი. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ხშირად იგივე აქტიური ინგრედიენტის მქონე პრეპარატი უფრო ეფექტურია, ვიდრე მისი გენერიკა. ვიაგრა არის მაღალი ხარისხის ნედლეულისგან დამზადებული ორიგინალური პრეპარატი, რომელმაც გაიარა უმკაცრესი ლაბორატორიული ხარისხის კონტროლი და გააჩნია ეფექტურობისა და უსაფრთხოების კლინიკური მტკიცებულება.
  2. მოქმედებით. ეს პრეპარატები მოიცავს სხვა აქტიურ ინგრედიენტებზე დაფუძნებულ პრეპარატებს, რომლებსაც აქვთ მსგავსი ეფექტი მამაკაცებში ერექციაზე.

სილდენაფილზე დაფუძნებული აქტიური ნივთიერების სინონიმების სია მოიცავს შემდეგ პრეპარატებს:

უნდა გვახსოვდეს, რომ ბაზარზე ვიაგრას მრავალი ფალსიფიცირებულია (ვიაგრა ფორტე და ა.შ.). ორიგინალური წამლის შესაძენად, მხოლოდ აფთიაქს უნდა მიმართოთ.

მოქმედების ანალოგები წარმოდგენილია წამლებით, რომლებიც დაფუძნებულია შემდეგ აქტიურ ინგრედიენტებზე:

Მნიშვნელოვანი! პრეპარატის შეცვლა უნდა განხორციელდეს მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ.

საუკეთესოა თარიღამდე

პრეპარატი ვარგისია გამოსაყენებლად 5 წლის განმავლობაში წარმოების დღიდან. თუ ვარგისიანობის ვადა ამოიწურა, პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული.

გაყიდვის და შენახვის პირობები

ვიაგრას შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ აფთიაქებში ექიმის დანიშნულებით. ლათინური. რეცეპტის ფორმაზე უნდა იყოს მითითებული აქტიური ნივთიერების სილდენაფილუმის INN.

ინახება ორიგინალ შეფუთვაში ქ ოთახის ტემპერატურაზე(25⁰С) ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატის დანიშვნამდე ექიმი ამოწმებს პაციენტს, რათა გამოავლინოს თანმხლები პათოლოგიები, რომლებიც წარმოადგენს რეცეპტის უკუჩვენებას. პაციენტმა აუცილებლად უნდა გაიგოს ყველაფერი ვიაგრასა და ვიაგრას შესახებ, რათა უზრუნველყოს სათანადო გამოყენება.

მნიშვნელოვანია აცნობოთ ექიმს, თუ მამაკაცს აქვს:

  • გულის დაავადებები;
  • წინა ინსულტი ან გულის შეტევა;
  • თირკმელების, ღვიძლის პათოლოგიები;
  • მხედველობის მემკვიდრეობითი დარღვევები;
  • პენისის თანდაყოლილი ანომალიები.

ვიაგრას მიღებამდე აუცილებლად მიუთითეთ ექიმს იმ მედიკამენტების სია, რომლებსაც პაციენტი იღებს. ეს მნიშვნელოვანი წერტილი, ვინაიდან ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ნიტრატები და ღვიძლის ფერმენტების ინჰიბიტორები, შეუთავსებელია სილდენაფილთან.

არ არსებობს „ქალი ვიაგრა“, ვინაიდან პრეპარატი უკუნაჩვენებია ქალებში გამოსაყენებლად. პრეპარატი არ ენიშნებათ 18 წლამდე ასაკის მამაკაცებს.

სილდენაფილზე რეაქციის დადგენამდე თავი უნდა შეიკავოთ მანქანის მართვისგან, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა და მხედველობის დარღვევა, მათ შორის ფერის აღქმის დამახინჯება.

ფასი

ვიაგრა განსხვავდება ღირებულებით რუსეთის სხვადასხვა რეგიონში:

  • ვიაგრა 25 მგ No1 ღირს 650 რუბლიდან;
  • 25 მგ No4 - 2200 რუბლიდან;
  • 50 მგ No1 - 760 რუბლიდან;
  • 50 მგ No4 - 2300 რუბლიდან;
  • 50 მგ No2 - 1230 რუბლიდან;
  • 100 მგ No1 - 770 რუბლიდან;
  • 100 მგ No2 - 1400 რუბლიდან;
  • 100 მგ No4 - 2600 რუბლიდან.