Особенности развития половых органов у мальчиков. Как устроены мужчины: что рассказать мальчику о его теле. Проблемы раннего полового созревания мальчиков

Как выглядит у ребенка фимоз крайней плоти? Физиологический недостаток развития эпителиальной ткани полового органа вызывают синехии, то есть эмбриональные спайки, сохранившиеся между эпителием головки пениса и внутренним листком препуция.

По мере роста члена головка раздвигает синехии, и ее освобождение происходит без затруднений.

Физиологический фимоз крайней плоти у детей, как правило, проходит к 6-7 годам, однако в ряде случаев может сохраняться до 9-10 лет.

Он не требует лечения, однако предполагает соблюдение особо тщательной гигиены пениса и наблюдение у уролога, чтобы исключить развитие вторичного, то есть патологического, фимоза.

Классификация фимоза:

1. по характеру возникновения различают врожденный (первичный) и приобретенный (вторичный) фимоз.
   • Врожденный фимоз диагностируют у детей в возрасте до 10-11 лет, если в связи с физиологическим фимозом головка пениса у них все еще не открывается полностью.
   • Приобретенный фимоз обычно развивается в результате травмы пениса и характеризуется наличием рубцовых образований на эпителии препуция. При этом заболевании обязательно нужно обращаться за медицинской помощью. Более подробно о том, что такое рубцовый фимоз и по каким причинам он возникает читайте .
2. По типу развития патологии заболевание делится на гипертрофическое и атрофическое.
   • При гипертрофии препуция избыток эпителиальной ткани свисает с головки, в результате чего открыть ее удается лишь частично, или она не обнажается вообще.
   • При атрофическом форме заболевание развивается из-за того, что истонченный эпителий крайней плоти слишком плотно примыкает к поверхности пениса.
3. По степени тяжести фимоз подразделяют на 4 стадии:
   • в состоянии покоя головка обнажается без затруднений. Во время эрекции препуций двигается с трудом, ребенка могут беспокоить болевые ощущения;
   • вывести пенис из кожной складки сложно в спокойном состоянии и невозможно при возникновении эрекции;
   • головка полового органа не открывается вообще или обнажается лишь частично в спокойном состоянии. Моча перед выведением может скапливаться под кожей;
   • ребенка беспокоят болевые ощущения. Выведение головки невозможно. Урина выводится по каплям или прерывающейся струей. Перед мочеиспусканием препуциальный мешок кажется вздувшимся от переполняющей его жидкости. Крайняя плоть отечная, гиперемированная, покрыта трещинами.

ВНИМАНИЕ: При развитии фимоза 4 степени ребенку срочно требуется помощь хирурга, так как подобные состояния опасны острой задержкой мочи и развитии интоксикации организма.

Что такое фимоз у мальчиков фото

Как выглядит детский фимоз у мальчиков? Признаки, симптомы и виды на фотографиях.

Возможно ли развитие у новорожденных и младенцев?

У 95-96% мальчиков в возрасте до года невозможно свободное обнажение головки пениса. Это физиологический фимоз, который не требует какого-либо лечения, если не доставляет ребенку дискомфорт во время мочеиспускания.

Попытки насильственно сместить препуций могут вызвать образование трещин и разрывов, а впоследствии спровоцировать рубцевание или некротизацию ткани.

Болезнь у детей с года до 10 лет

Физиологический фимоз может сохраняться у детей до 10-12 лет. В норме такое состояние не доставляет ребенку неудобств.

При отсутствии патологии моча не скапливается в области препуциального мешка, мальчик не испытывает болевых ощущений, выделений из полового члена не отмечается.

Фимоз может быть не только врожденным, но и приобретенным.

Такая форма заболевания развивается в результате травм пениса, воспаления крайней плоти и образования сращений препуция с кожей головки пениса.

При приобретенной форме фимоза необходимо обязательно обратиться к врачу. Данная разновидность заболевания создает благоприятную среду для развития инфекций мочеполовой системы.

Что такое фимоз у мальчиков: признаки

У новорожденных и детей до года крайняя плоть гипертрофирована. Она очень длинная и имеет узкий кончик, из которого невозможно вывести головку полового органа. У младенцев слизистый слой препуция сращен с эпителием головки пениса. Это нормальное состояние, не требующее какого-либо вмешательства.

Когда ребенку исполняется 1-3 года, препуций постепенно начинает укорачиваться и расширяться. Головка члена раздвигает синехии, и к 5-7 годам признаки фимоза исчезают.

И так, что же такое фимоз у детей и каковы симптомы? У 5-8% детей симптоматика первичного фимоза сохраняется до 10 лет и более. Данное состояние не требует срочного лечения, однако предполагает наблюдение ребенка врачом-урологом, чтобы не допустить развития патологического фимоза в период полового созревания.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу?

Обращаться за медицинской помощью следует в двух случаях:

• выведение головки из препуция затруднено у мальчика и после 6-7 лет. Такое состояние требует врачебного контроля;
• появление у ребенка признаков патологической формы заболевания.

Симптоматика патологического фимоза у детей:

1. эпителий полностью скрывает поверхность полового органа, вывести головку из-под кожи сложно;
2. гиперемия, болезненность и отечность в области препуциального мешка. У некоторого процента больных вследствие развития воспалительного процесса отмечаются гнойные выделения;
3. нарушения мочеотведения. Ребенку сложно мочиться: урина сначала накапливается под кожей, после чего выводится тонкой, прерывающейся струей;
4. болевой синдром при попытке освободить головку члена в спокойном состоянии или в случае спонтанной эрекции.

Чем опасен фимоз у мальчиков и каковы причины недомогания?

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Гипертермия, слабость, недомогание, головная боль и другие симптомы общей интоксикации, развившиеся на фоне задержки оттока мочи, свидетельствуют о развитии в организме ребенка инфекционных процессов и требуют срочного врачебного вмешательства.

Лечение заболевания у детей

Если у ребенка по достижении 6-7 лет препуций все еще не отделяется от головки пениса, то для назначения профилактики заболевания фимоз, мальчика стоит показать урологу.

Специалист будет наблюдать за состоянием ребенка и сумеет вовремя заметить признаки патологии.

Также следует соблюдать особенно тщательную гигиену половых органов мальчика, чтобы исключить развитие инфекции.

Если фимоз сохраняется и после 11-13 лет или переходит в 3-4 стадию, то пациенту необходимо хирургическое лечение. В таком случае проводится циркумцизия – операция по удалению препуция. Занимает она в среднем 10-15 минут и имеет минимальные риски осложнений. Через 3-4 часа после налаживается самостоятельное мочеиспускание.

Срочного оперативного вмешательства требует развитие – осложнения, при котором головка пениса оказывается ущемлена кольцом крайней плоти. Данное состояние может вызвать отек и последующий некроз головки полового органа ребенка.

Фимоз у детей в возрасте до 10-11 лет – физиологическое состояние, не требующее, при отсутствии осложнений, медикаментозного лечения или оперативного вмешательства.

Однако ребенок, имеющий такой диагноз после 6-7 лет, должен находиться на учете у уролога, чтобы предупредить развитие патологий и при необходимости своевременно начать терапию.

Мальчики и половое созревание... впереди у родителей период, через который они должны успешно пройти. Что нужно знать о половом созревании вам, как родителям и, в частности, вашему сыну.

По мере взросления, а особенно в период полового созревания, в человеческом организме происходит множество изменений, так как это тот самый момент, когда он начинает развиваться и меняться.

У девочек увеличивается грудь и начинается менструация. У мальчиков ломается голос, начинают расти усики и волосы на теле.

У большинства мальчиков половое созревание начинается в возрасте от 9 до 14 лет. Но помните, что половое созревание начинается именно тогда, когда к этому готово тело мальчика, а, как известно, каждый ребёнок развивается в своём собственном темпе.

Представляем вашему вниманию несколько вопросов о половом созревании, которые возникают у мальчиков.

Мальчики и половое созревание. Что нужно знать о данном периоде

Почему девочки выше

Возможно, вы заметили, что некоторые девочки, которых вы знаете, выше мальчиков.

Но вы, вероятно, также заметили, что среди взрослых, которых вы знаете, большинство мужчин выше женщин. Что же происходит?

Как правило, половое созревание у девочек происходит в возрасте от 8 до 13 лет. Они развиваются быстрее, чем мальчики и, следовательно, перегоняют их в росте.

Что же касается мальчиков, у большинства из них подобные изменения начинаются лишь в возрасте от 9 до 14 лет.

Именно поэтому девочки зачастую выше мальчиков в период полового созревания.

Важно отметить, что генетика каждого человека также играет определённую роль в его росте.

Поэтому, если ваши родители высокие, вы, вероятно, тоже будете высокими.

Если же ваши родители невысокого роста, вы можете быть низкими. Однако, не обязательно.

Помните, что не все взрослые мужчины обладают высоким ростом. Многим представителям сильного пола, которые считаются «низкими», удаётся сделать успешную карьеру в кино, военном деле и даже в спорте.

Не существует волшебных упражнений или таблеток, которые помогут вам вырасти.

Но если вы активны, и ваш рацион состоит из питательных продуктов питания, это поможет вашему организму расти здоровым, как полагается.

Мальчики и половое созревание. Когда появляются мышцы?

Во время полового созревания у некоторых мальчиков может возникнуть беспокойство по поводу их тела, глядя на то, как выглядят некоторые из их друзей.

Например, многие мальчики обеспокоены своими мышцами. Возможно, вы уже заметили, что у некоторых мальчиков появляются грудные мышцы, называемые пекторальными.

У одних мальчиков могут быть широкие плечи, дельты. Другие же могут быть более слабыми и щуплыми.

Помните, что половое созревание происходит у каждого индивидуально, поэтому не беспокойтесь, если ваши мышцы развиваются немного медленнее.

Возможно, вы захотите начать заниматься спортом, чтобы быстрее набрать мышечную массу.

Однако, важно знать, что если вы ещё не достигли периода полового созревания, такие занятия помогут вам держать мышцы в тонусе, но не нарастят новые мышцы. Они также могут навредить вашему росту.

Употребление питательных продуктов и занятия такими видами спорта, как велоспорт, плавание и т.д., помогут вам стать сильным ребёнком.

Со временем у вас начнётся половое созревание, и тогда вы сможете начать работать над своими мышцами.

Если в качестве физических упражнений вы захотите поднимать веса, заранее обсудите это с родителями и специалистом.

• Разработайте квалифицированную программу для занятий спортом или занимайтесь с тренером, который будет наблюдать за вашим тренировочным процессом.
• Это поможет вам стать сильнее и избежать травм.
• Используйте более лёгкие веса. Тренер сможет порекомендовать вам подходящий для вас вес.
• Подъём больших весов может привести к травмам.
• Выполняйте упражнения с повторами. Лучше поднять меньший вес, но несколько раз, чем пытаться поднять большой вес 1-2 раза.
• Отдых. Сделайте паузу, дайте вашему организму время на восстановление, отдых.

Мальчики и половое созревание. Я думаю о девушках слишком много или слишком мало?

Есть девушка, которая живет с вами по соседству, и вы видите, как каждый день после школы она гуляет со своими друзьями.

Вы чувствуете себя хорошо, а ваши ладони потеют, когда она здоровается с вами или смотрит на вас.

Засыпая, вы думаете только о ней. Каждый день на протяжении уже нескольких недель вы не перестаёте думать о ней.

Вы можете задать себе вопрос: «Почему я чувствую себя так?» Может быть, вы испытываете страсть.

Или, может быть, напротив, ваш друг рассказывает вам об одной девушке, которую он считает самой красивой.

Он продолжает говорить, что она ему нравится. Вы думаете: «Почему я не чувствую или не говорю так о какой-то девушке, должен ли я это делать?»

В период полового созревания одни мальчики ведут себя очень дружелюбно в общении с девочками, а другие могут нервничать при встрече с ними.

Думать о человеке, который вам нравится – абсолютно нормальный процесс во время полового созревания.

Поговорите со своими родителями, дедушкой или бабушкой, дядей на эту тему, и они дадут вам дельный совет.

Итак, почему же вы так себя чувствуете? Гормоны в вашем организме становятся все более активными.

В результате вы начинаете испытывать больше чувств. Эти чувства могут напугать или ввести вас в замешательство.

Это естественно, потому что вы проходите через новый этап своей жизни.

Разговор с другом или более взрослым человеком, таким как ваш брат или сестра, может помочь вам немного разобраться в себе.

Порой у старших больше опыта, чем у вас, поэтому они могут стать теми людьми, у которых можно попросить совета.

Мальчики и половое созревание – почему на нашем теле появляются волосы?

Они появляются во время полового созревания. Некоторые мальчики начинают замечать волосы, растущие на лице вокруг подбородка, на щеках и над верхней губой.

Также волосы начинают расти и на груди, на руках, в области подмышек и даже лобка.

Не беспокойтесь, потому что волосы – это лишь один из многих способов, с помощью которых ваше тело как бы говорит вам о том, что вы становитесь мужчиной.

Некоторые гормоны, которые запускают процесс роста новых волос, вырабатываются надпочечниками.

Другие гормоны вырабатываются гипофизом – гороховидной железой, расположенной у основания мозга.

Эти гипофизарные гормоны проходят через кровоток и заставляют яички расти и начинать вырабатывать другой гормон, называемый тестостероном.

Мальчики и половое созревание – запах тела

Вы, наверное, знаете, что такое потоотделение, и что вам нужно делать, чтобы избежать появления неприятного запаха тела.

Наш организм чувствует себя хорошо при температуре 37°С. Если же она снижается, это не нравится вашему телу, и вы начинаете потеть.

Пот выходит из кожи, а затем испаряется (что означает, что он превращается из жидкости в пар) в воздух, из-за которого вам холодно.

Иногда пот или влага могут иметь неприятный запах и, соответственно, могут испортить запах вашего тела.

Во время полового созревания ваши гормоны постоянно работают, что объясняет тот факт, что вы много потеете, и иногда от вас неприятно пахнет.

Что делать с неприятным запахом? Пот практически полностью состоит из воды с небольшим количеством других химических веществ, таких как аммиак, мочевина, соли и сахар.

Неприятный запах может быть устранён, в первую очередь, путём соблюдения надлежащей гигиены. Также вы можете использовать дезодорант.

Мальчики и половое созревание. Об эрекции

Эрекция – это процесс наполнения полового члена кровью и его отвердения.

Пенис увеличивается в размерах и отходит от тела. Мальчики начинают сталкиваться с эрекцией чаще, когда достигают полового созревания. И это совершенно нормально.

Эрекция может произойти в любое время. У вас может быть несколько эрекций в день или не быть ни одной.

Всё зависит от вашего возраста, половой зрелости, уровня активности и режима вашего сна.

Эрекция может произойти даже во время сна. Иногда вы можете проснуться и заметить, что ваше постельное бельё или кровать стали мокрыми.

Вы можете обеспокоиться, подумав, что вы начали мочиться в свою кровать, как это случалось в детстве, однако у вас просто-напросто могла произойти ночная эмиссия или «мокрый сон».

Мокрый сон – это когда семенная жидкость (жидкость, содержащая сперму) выделяется из пениса во время сна.

Сперма выделяется через уретру – тот же канал, через который выводится моча из организма. Данный процесс называется эякуляцией.

Мокрые сны появляются, когда организм мальчика начинает вырабатывать больше тестостерона.

Это признак того, что мальчик растёт, и его тело готовится к тому дню, когда он, будучи мужчиной, решит стать отцом.

Как привило, в определённый период полового созревания, и даже в зрелом возрасте, почти у всех мальчиков случаются такие сны.

Однако, если вы хоть раз испытывали болезненные ощущения или столкнулись с проблемами с вашим пенисом или яичками, важно, чтобы ваши родители или кто-то из родных записал вас на приём к врачу для обследования.

Задержка полового развития – нередкое явление. В медицине она еще известна как дисгармония пубертатного созревания. Данной патологии подвержены как юноши, так и девушки. Если проблема вовремя не выявлена и не начато своевременное лечение, неизбежны серьезные последствия.

Оценка полового развития подростков

Пубертат – это длительный процесс, когда детское тело превращается во взрослое. Перестройка, протекающая в организме подростка, затрагивает не только его физиологические, но и психологические стороны. Все эти изменения продиктованы гормоном, который вырабатывается железами . Он «сигнализирует» о том, что организму пора интенсивнее развивать репродуктивную систему.

В ответ на выработку этого гормона гипофиз производит гонадотропины. Они продуцируют рост половых желез, которые у мальчиков выделяют тестостерон, а у девочек – эстроген. Эти гормоны и влияют на сексуальное развитие подростков. Они вырабатываются в большом количестве. Половое созревание у девочек происходит в 7-13 лет, а у мальчиков между 9 и 15 годами. У одних подростков такой процесс наблюдается раньше, а у других – позже.

Развитие половых органов

В репродуктивная система подростков достигает зрелости. Задержка полового развития характеризуется сбоем во «взрослении». У девочек наблюдаются такие изменения:

1. За счет разрастания жировой ткани происходит увеличение больших половых губ.
2. Начинают полноценно функционировать бартолиновые железы.
3. Увеличивается длина влагалища. К концу пубертатного периода она достигает 8-10 см.
4. Матка растет в размерах. Ее слизистая утолщается. Здесь образуется гликоген, который превращается в молочную кислоту и обеспечивает кислую реакцию.
5. Происходит увеличение яичников в длине и весе.
6. Интенсивнее начинают созревать фолликулы.
7. Наступает .

Развитие половой системы у мальчиков-подростков проявляется следующим образом:

1. Происходит увеличение яичек.
2. Пенис начинает расти в длину. Одновременно наблюдается его увеличение в диаметре.
3. Кожа мошонки становится складчатой. Здесь и на половом члене появляется пигментация.
4. Увеличивается длина семявыносящих протоков (может достигать 2-2,5 см). Происходит формирование семенных пузырьков.
5. Учащаются ночные поллюции.
6. Наступает зрелый .

Развитие вторичных половых признаков

У девочек о созревании судить можно по следующим «симптомам»:

1. Наблюдается активный рост. Юная леди за год может вырасти на 10 см. Одновременно происходит стремительное увеличение веса. У барышни может развиться «зверский» аппетит, что вполне нормально, ведь для активного роста нужны питательные вещества.
2. Происходит формирование молочных желез. Они увеличиваются в размере, и изменяется их форма.
3. Фигура становится женственной. Расширяются бедра, благодаря чему лучше выделяется талия.
4. Происходит оволосение – в подмышечных впадинах и области промежности.

Половое развитие подростков-мальчиков проявляется следующими признаками:

• оволосение в подмышечных впадинах, на руках и ногах, на лобке;
• ломка голоса;
• рост костей и мышечных тканей – формирование фигуры мужского типа.

Задержка полового развития – причины

Позднее созревание чаще наблюдается у мальчиков. Девочки реже сталкиваются с такой патологией. Нарушение полового развития у подростков чаще носит наследственный характер. Другими словами, позднее наступление физической зрелости передается от родителей к детям (из поколения в поколение). В таком случае задержка полового развития не столь страшна. Созревание наступит, только чуть позже, чем у сверстников.

К тому же задержка полового и физического развития у мальчиков и девочек может провоцироваться такими причинами:

• неполноценным питанием;
• чрезмерными физическими нагрузками (это особенно актуально для юных спортсменов);
• отравление свинцом или другими ядовитыми веществами;
• облучение;
• осложнения после перенесенных недавно вирусных или бактериальных инфекций.

Задержка полового развития у мальчиков

Кроме наследственного фактора, позднее созревание вызывается и другими причинами. На сексуальное развитие мальчиков влияние оказывают такие заболевания:

• синдром Клайнфелтера – это аномалия, при которой присутствует лишняя X-хромосома;
• опухоль, поражающая ту часть головного мозга, где расположены гипофиз и гипоталамус;
• сахарный диабет;
• муковисцидоз;
• патологии в работе почек;
• генетические болезни, при которых нарушается выработка гормонов.

Задержка полового развития у девочек

Позднее созревание требует безотлагательного медицинского вмешательства. Синдром задержки полового развития может вызываться у девочек такими причинами:

• врожденные аномалии – отсутствие матки, недоразвитие влагалища, дисфункция мочеточника;
• синдром «отличницы» (сильные умственные нагрузки);
• нарушение функций яичников;
• синдром Тернера;
• жесткие диеты.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ

М. А. ЖУКОВСКИЙ, профессор

Обычно родители знают, когда у ребенка появился первый молочный зуб и когда выпал, когда малыш начал ходить. А вот за тем, опустились ли у мальчика яички в мошонку, своевременно ли появляются у него вторичные половые признаки, родители следят не всегда.

И бывает, что лишь в школьном возрасте или еще позднее обнаруживается то или иное отклонение от нормы, тот или иной дефект, а время для его устранения уже в значительной мере упущено.

Когда ребенок рождается, у него должны быть полностью сформированы половые органы. У мальчика - половой член длиной 1,5-2 сантиметра и мошонка с двумя яичками, которые достигают примерно одного сантиметра в длину и 7-8 миллиметров в ширину. (Статья о половом развитии девочки опубликована в № 10 за 1979 год.)

В первые четыре года жизни мальчика величина яичек практически не меняется. В последующем они постепенно увеличиваются, причем особенно заметно с 9-11 лет, когда мальчик вступает в фазу полового созревания.

Примерно в 14-15 лет яички опускаются на дно мошонки, которая к этому времени теряет подкожный жир, становится складчатой и более темной в результате пигментации кожи.

К пятнадцати - восемнадцати, иногда к двадцати годам яички должны стать такими, какими они бывают у взрослого мужчины.

Одновременно с их увеличением растет и половой член. В 10 лет длина его в норме составляет 3-8 сантиметров, в 12 лет - 4,5-9 сантиметров, в 15 лет - 9-15 сантиметров и в 18 лет - 10,5-18 сантиметров.

В период полового созревания происходят и другие заметные изменения. В 11-13 лет начинается оволосение лобка. В 13-15 лет уплотняется ткань грудной железы, «ломается» голос, увеличивается гортань и образуется так называемый кадык, появляются волосы в подмышечных впадинах, покрываются пушком верхняя губа и подбородок. С 16-17 лет волосы начинают расти и на теле (спине, груди, бедрах).

Но не всегда эти процессы протекают так, как запрограммировано природой. Нам, врачам, приходится сталкиваться с различными отклонениями от нормы в половом развитии мальчиков.

Возникают они преимущественно у тех детей, матери которых перенесли во время беременности инфекционные или эндокринные заболевания, курили и употребляли алкоголь, что сопровождалось интоксикацией их организма и неблагоприятно отразилось на состоянии плода.

Причиной неправильного, ускоренного или, наоборот, замедленного развития могут стать также генетические нарушения, некоторые заболевания ребенка (в частности, эпидемический паротит, или свинка, а иногда и грипп), неправильное, ведущее к ожирению питание.

Одно из наиболее частых проявлений задержки полового развития - крипторхизм . Различают истинный крипторхизм, когда одно яичко, а иногда и оба постоянно находятся в паховом канале или брюшной полости, и ложный, когда яички то опускаются в мошонку, то поднимаются из нее в паховый канал.

Ложный крипторхизм, связанный с непроизвольным, рефлекторным сокращением мышц, поддерживающих яичко, со временем проходит сам собой и не требует лечения.

А вот истинный, который особенно часто возникает у недоношенных детей, может обернуться в будущем трагедией. Ведь нормально развиваются и функционируют яички только в мошонке, способной поддерживать наиболее благоприятную для них температуру.

У вас растет сын

Со дня рождения и до 17-18 лет продолжается формирование мужского организма: мальчик превращается в подростка, подросток - в юношу. И каждый период имеет свои специфические особенности. С какими проблемами вы можете столкнуться? >>>

Дети у компьютера

М. И. СТЕПАНОВА,
кандидат медицинских наук

Все труднее найти сферу человеческой деятельности, где бы не использовались электронно-вычислительные машины. «Нашествие» компьютеров - уже не завтрашний, а сегодняшний день. А это значит что школьник должен быть готов к тому, что помощником в его будущей профессии станет компьютер.

Для приобщения детей к электронно-вычислительной технике компьютерами сейчас оснащаются школы, дома пионеров, пионерские лагеря и даже детские сады. И в ребячьем досуге компьютерные игры занимают все больше времени.

Дети быстро преодолевают робость перед незнакомой техникой, осваивают ее даже легче, чем взрослые. А педагоги и психологи отмечают, что работа с компьютером развивает логическое мышление.

Сексуальное воспитание подростков: Руководство для родителей

• О безопасности, несчастных случаях и умении принять решение

Половые органы

ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ - органы размножения. Различают внутренние и наружные половые органы. У мужчин к внутренним половым органам относятся две семенные железы (яички), расположенные в правой и левой половине мошонки; их функция заключается в выработке семенных телец (сперматозоидов).

Отходящий от каждого яичка семявыносящий проток поднимается в составе семенного канатика из мошонки, проходит через паховый канал в брюшную полость и спускается в малый таз под основание мочевого пузыря.

Здесь в каждый из семявыносящих протоков открывается проток семенного пузырька, также представляющий парную железу, расположенную в малом тазу под основанием мочевого пузыря.

Половое бессилие

ПОЛОВОЕ БЕССИЛИЕ, импотенция (от латинского im - отрицание и potentia - мощь, сила, способность), - нарушение половых функций с полной или частичной потерей способности мужчины к совершению полового акта.

Компоненты нормального полового акта - половое влечение, эрекция (напряжение полового органа), эякуляция (семяизвержение) и оргазм (сладострастное ощущение), взаимно связанные между собой при нормальной половой функции, могут раздельно подвергаться нарушению при патологии половой жизни.

Половые извращения

ПОЛОВЫЕ ИЗВРАЩЕНИЯ - разнообразная по своим проявлениям группа расстройств, при которых половое удовлетворение вызывается источником, не вызывающим у здорового человека полового возбуждения и удовлетворения.

Половые извращения не относятся к врожденным заболеваниям; в их формировании решающую роль играют условия жизни и воспитания, в частности в юношеском возрасте.

В основе половых извращений обычно лежат случайное образование и последующее закрепление условного рефлекса.

Находясь же в паховом канале или брюшной полости, где более высокая, чем в мошонке, температура, они перегреваются. А это чревато перерождением тканей яичек.

Крипторхизм, особенно двусторонний, влечет за собой бесплодие. Поэтому очень важно как можно раньше выявить этот порок развития и сделать то, чего не сделала природа - низвести яички в мошонку.

В таких случаях врачи проводят лечение гормональными препаратами, а если оно не дает эффекта, - прибегают к операции. Когда это сделано своевременно, половое развитие мальчика в последующем идет нормально.

Бывают случаи, к счастью, чрезвычайно редко, когда мальчик рождается вообще без яичек. У таких детей половой член остается маленьким, голос не «ломается», отсутствуют и другие признаки полового развития. Кроме того, нарушаются пропорции тела: верхняя часть туловища бывает удлиненной.

При врожденном отсутствии обоих яичек врачи проводят постоянное гормональное лечение. Оно дает возможность предотвратить тяжелые нарушения роста, а когда мальчик становится взрослым - позволяет вести нормальную половую жизнь. Однако иметь детей такие мужчины, естественно, не могут.

Если же отсутствует только одно яичко (такой врожденный дефект называется монорхизмом), то половое развитие мальчика проходит, как правило, нормально и он не нуждается в лечении.

Подобные дефекты обычно обнаруживаются при первом осмотре ребенка педиатром в родильном доме. Но, бывает, они остаются незамеченными. Помочь их выявить могут и должны родители. И очень важно это сделать как можно раньше!

После выписки из родильного дома и в последующие 2-3 года надо внимательно следить за половым развитием мальчика. Насторожить должны маленькие размеры, а у более старших детей и отсутствие пигментации кожи мошонки. Если вы заподозрите, что у мальчика нет одного или обоих яичек, немедленно покажите его врачу.

Бить тревогу надо и в том случае, если яички будут прощупываться как очень маленькие, мягкие, лишенные упругости горошины. Это может свидетельствовать об их врожденном недоразвитии (гипоплазии).

К сожалению, такой дефект нередко выявляют лишь в возрасте 7-8 лет, когда уже заметно отстает развитие половых органов и из-за нарушения гормональной деятельности появляется ожирение.

Если так случилось, гораздо труднее восстановить равновесие в организме. Своевременное, в раннем возрасте начатое лечение помогает ускорить рост яичек и предотвратить в дальнейшем нарушение полового развития.

Следует иметь в виду, что недоразвитие яичек бывает не только врожденным. Их рост может приостановиться либо вовсе прекратиться и в результате воспаления, возникшего в связи с заболеванием мальчика эпидемическим паротитом .

Сигнализирует о воспалительном процессе в мошонке ее покраснение и отек, а также сильная боль, которая длится обычно 5-6 дней. Старшие дети жалуются на боль, маленькие дают о ней знать, трогая мошонку руками, суча ножками.

Как следствие недоразвития яичек нередко нарушается баланс вырабатываемых организмом гормонов, что, в свою очередь, ведет к ожирению.

Среди моих пациентов был мальчик, который в 12 лет весил 65 килограммов при росте 130 сантиметров. В пятилетнем возрасте он перенес эпидемический паротит, осложнившийся тяжелым воспалением яичек, функцию которых нам, к сожалению, полностью восстановить не удалось.

Ведь только своевременно начатое гормональное лечение помогает предотвратить тяжелые поражения яичек, в результате которых может возникнуть их функциональная недостаточность.

У мальчика может наблюдаться врожденное расширение вен семенного канатика (варикоцеле). Это заболевание легко заметить: в области мошонки появляется клубок выпячивающихся сосудов. При осторожном, несильном надавливании этот клубок уходит из-под пальцев.

Устранить варикоцеле можно только хирургическим путем. И надо это сделать по возможности раньше, чтобы предупредить осложнения.

В первое время после рождения у мальчика внутренний листок крайней плоти как бы склеен с поверхностью головки полового члена. Такое состояние, называемое физиологическим фимозом , не должно внушать опасений: на втором или третьем году жизни ребенка происходит самопроизвольное отделение крайней плоти от головки полового члена. И если отделившуюся крайнюю плоть попытаться сдвинуть назад, головка обычно легко обнажается.

Однако у некоторых детей обнажению головки препятствует слишком узкое отверстие крайней плоти, то есть истинный врожденный фимоз. Крайняя плоть в таких случаях удлинена и по форме напоминает хоботок.

При истинном фимозе ребенку, как правило, требуется несложная операция - рассечение или иссечение крайней плоти. Если этого не сделать своевременно, могут развиться осложнения.

Особенно опасно медлить с операцией, если затруднен нормальный отток мочи и она изливается по каплям или тонкой струйкой. В таких случаях во время мочеиспускания ребенок ведет себя беспокойно: тужится, плачет, краснеет.

Одно из самых опасных осложнений фимоза - парафимоз . Иногда, испытывая неприятные ощущения и пытаясь как-то избавиться от них, мальчики насильственно отодвигают узкую крайнюю плоть за головку полового члена.

В результате происходит ее ущемление суженным кольцом крайней плоти, что может привести к отеку и даже омертвению тканей. В этом случае требуется экстренная медицинская помощь.

Приходится врачам сталкиваться и с преждевременным половым развитием мальчиков. Оно чаще всего связано с заболеваниями центральной нервной системы, образованием опухолей эндокринных желез и так называемым адрено-генитапьным синдромом.

Такие мальчики в первые два-три года жизни быстро растут, в 3-5 лет их рост может соответствовать росту 7-8-летнего ребенка. Но зоны костного роста закрываются раньше, чем положено: в 8-10 лет, тогда как это должно происходить лишь к 19-20 годам.

Вместе с тем интенсивно развиваются мышцы, фигура становится непропорциональной. Слишком рано (с 2-3 лет) и чрезвычайно быстро начинает расти половой член, а размеры яичек могут отставать от возрастной нормы. Преждевременно появляется и огрубение голоса.

Малейшие признаки слишком раннего полового развития мальчика должны послужить для родителей тревожным сигналом и заставить немедленно обратиться с ребенком к эндокринологу.

Своевременно начав лечение, в большинстве случаев удается задержать бурное половое развитие и добиться того, чтобы мальчик нормально рос и развивался.

Фото Г. ОБРЕЗКОВА, Магнитогорск

Резус положительные. Резус отрицательные

«Анализы показали, что у меня в крови есть резус-фактор. Скажите, это опасно для ребенка?» - в глазах беременной женщины застыли тревога и ожидание.

Нет, совсем неопасно. Напротив, это прекрасно! Ибо в данном случае никогда, никогда не возникнет резус-конфликт между матерью и тем, кого она носит под сердцем.

Мальчишке одиннадцать? С девчонками в его классе происходят таинственные перемены - меняется фигура, голос, походка. Происходит нечто, олицетворяющее переход от всего, что приходит в голову при слове «девочка» ко всему, что послушное воображение воссоздает при слове «девушка». Пацанам это пока невдомек. Мудрая природа распорядилась так, что мальчишки начинают превращаться в юношей на полтора-два года позже, чем .

Как меняются мальчики?

Первые признаки начала полового созревания появляются в возрасте 11-12 лет . Если их появление задержится лет до 14-15 , это не патология.

Биохимия полового созревания еще до конца не изучена. Начальным импульсом в этом сложном процессе ученые считают последовательный выброс особых гормонов сначала гипоталамусом, затем гипофизом и, наконец, яичками. Первые же порции андрогена и тестостерона, вырабатываемые яичками приводят к тому, что меняется фигура - растет мышечная масса, увеличивается скелет.

Заметно меняются и сами половые органы. Растут в размерах яички и пенис. Если за последние пять лет до начала полового созревания и яички и пенис увеличиваются всего на несколько миллиметров, достигая размеров 2,8-3 см (яички) и 3,8-3 ,9 см (пенис в спокойном состоянии), то за два года после начала созревания яички вырастают до 3,6-3 ,8 см, а пенис - до 6,3-6 ,4 см, а в следующие два года яички подрастают до 4-4 ,1 см, а длина пениса достигает 6,7-6 ,8 см. Показатели эти, разумеется, среднестатистические, разброс в несколько процентов несущественен.

Начинают расти волосы , сначала на лобке, позже - под мышками и, наконец, на лице.

Довольно часто на этом этапе созревания тело и особенно лицо юноши покрывают прыщи . Их обилие сильно зависит от индивидуальных особенностей, у некоторых их вообще не бывает. В любом случае, здоровый образ жизни (чистота, правильное питание, спорт) - обязательное предписание. Если прыщи упорно «не сдаются» лучше обратиться к специалистам. К концу полового созревания (годам к 16-17 ) они исчезнут сами.

Мальчики в период полового созревания стремительно растут . В самом начале периода они вымахивают сантиметров на 10-12 и года через два еще примерно на столько же.

Лет в четырнадцать начинают случаться (чаще всего во сне) непроизвольные семяизвержения - поллюции . Надо иметь в виду, что первая же порция спермы вполне пригодна для оплодотворения. И если родителям до первой поллюции казалось рано говорить с ребенком о том, откуда берутся дети, после этого события может оказаться поздно. Не надо откладывать - самое время рассказать и о мужской ответственности за судьбу подруги, и о родительской ответственности за ребенка, который может родиться.

Если мальчику уже 12 и у него не обнаруживается никаких признаков начала полового созревания, панику поднимать не стоит: созревание может задержаться на год-два . Здесь главное - помнить о психологической стороне проблемы. Мальчики часто очень тяжело переживают свое отставание в развитии от сверстников, им обязательно необходима моральная поддержка.

Если все-таки годам к 13-14 становится ясно, что начало полового созревания задерживается, лучше обратиться к специалистам - урологам, андрологам. На ранних этапах эти проблемы гораздо легче лечить.

Личная гигиена - это серьезно

Аккуратное выполнение правил личной гигиены становится очень актуальным. Обязателен ежедневный душ с обязательным подмыванием генитальных областей. Поскольку у подростков в период полового созревания активно работают потовые и сальные железы, половой член, особенно область головки, паховые складки, промежность и область ануса должны ежедневно обмываться с мылом. В противном случае высока вероятность возникновения воспалений в перечисленных выше местах. Особенно неприятен баланопостит - воспаление головки пениса и прилегающей к ней поверхности крайней плоти. Пот активно выделяется не только в паху, но и в подмышках и на стопах. Мальчишки в этом возрасте начинают неприятно пахнуть. Помимо ежедневной гигиены молодому человеку нужно учиться пользоваться нейтральными дезодорантами.

Психологические аспекты созревания

Описанные выше изменения в физическом статусе молодого человека сопровождаются серьезными переменами в психологии. Для этого возраста характерны бурные переживания - стеснительность по поводу дефектов внешности (тех же прыщей), или брошенного девушкой замечания по поводу запаха пота может перерасти в депрессию.

Подростки то впадают в отчаяние и не хотят никого видеть, то ласкаются к родителям, как маленькие.

Просыпаются половые желания , с которыми молодой человек пока не умеет справляться. В медиапространстве он присматривает себе фигуру, на которую хотел бы быть похожим, обычно это теле- или кинозвезда. Позже, из того же медиапространства он выбирает себе другие фигуры - объекты притяжения уже противоположного пола. С них внимание постепенно переключается на девушек из ближайшего окружения - одноклассниц, знакомых.

Другая психологическая проблема - осознание подростком своей самостоятельности и, как следствие, борьба за свободу от опеки родителей. Папы и мамы часто бывают не готовы к протестам и, боясь строгостью довести ребенка до какой-нибудь крайности, идут у него на поводу. Надо помнить, что бурные манифестации, как правило, скрывают отчаянный страх ответственности перед этой самой свободой.

Самое разумное для родителей - не поддаваться панике и спокойно и взвешенно обсудить с ребенком ситуацию. Главное, дать ему понять, что его считают равным, взрослым партнером и от него хотят той же взвешенности. Скандал перейдет сначала в спокойную беседу, а потом родители поймут, что от них хотят доброго совета и защиты.