Altın hafif zayıflama ilacı. Goldline: kapsüllerin kullanımına ilişkin talimatlar. Kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları

Goldline kapsülleri ana ayırt edici özelliğe sahiptir– vücut üzerinde etkili etki ve ayrı süreçler kilo vermeyi hedefliyoruz. Diyetler ve kısıtlamalar sonuç getirmediğinde ilacın obeziteden muzdarip insanlara reçete edilmesi boşuna değildir.

Bileşiminde yer alan aktif bileşen doğru alındığında başarılı bir şekilde çalışmaktadır. Reçete yazarken uzman, dikkate alarak bir kullanım ve dozaj rejimi geliştirir. bireysel özellikler. Olumlu incelemeler, ilacın fazla kilolarla mücadelede etkinliğini doğrulamayı mümkün kılar.

Doktorların ve kilo veren kişilerin yorumları

Anastasia Valentinovna, endokrinolog:

“Goldline, her şeyden önce, bireysel organlar ve bir bütün olarak vücut üzerinde güçlü bir etkiye sahip olan farmakolojik bir ilaçtır. Bu nedenle, kendi başınıza almak kontrendikedir. Her bir vaka, teşhis ve testlerle birlikte bir uzman tarafından değerlendirilir. Yan etkiler geri döndürülemez olabilir ve sibutramin bağımlılık yapabilir."

Vladimir Vasilievich, doktor:

“Endikasyonlarına ek olarak, herhangi bir ilacın, her durumda ayrı ayrı belirlenen bir takım kontrendikasyonları vardır. Sibutramin kullanımının neden olduğu zarar beklenen etkiyi aşabilir.

Bu nedenle dengedeki denge sadece kilo kaybı değil, ilacı vücuda zarar veremeyecek belirli dozlarda almak için iyi düşünülmüş bir rejimdir. Goldline'ı kendinize reçete etmeniz yasaktır. Tıp camiası reçetesiz ilaç satışına karşı çıkıyor. Buna tamamen katılıyorum!

Karina Spartakovna, endokrinolog:

“Dozaj rejiminin uygun şekilde geliştirilmesi ve doktor gözetiminde kilo verme kursu ile Goldline kullanılabilir. İlacın patentini almadan önce yapılan testler aşırı kiloyla mücadelede etkinliğini gösterdi.

Başka bir şey bireysel bir yaklaşımdır! Doktorların ilacı herkese reçete ederken sıklıkla hata yaptıkları nokta burasıdır. Sadece vücudun özelliklerini ve kontrendikasyonların yokluğunu hesaba katmak kilo kaybına yol açabilir.”

ilacı almadan önce ve sonra

Olga, 26 yaşında:

“Bir ay kullandım, sağlık durumu bozulunca doktor iptal etti. Bir ay sonra tekrar deneyebileceğini söyledi. Bir şey söyleyebilirim: İlacı bir hafta kullandıktan sonra iştahım keskin bir şekilde azaldı. Küçük bir kısmı bana yetti. Şimdi artan açlık hissini dizginlemeye çalışıyorum ama bu etkinin sibutraminin etkisi sayesinde sağlandığını anlıyorum."

Larisa, 34 yaşında:

“Doktor ilacı reçete ettikten sonra bağımsız olarak talimatları okudum ve sibutramin kullanımının etkinliği konusunda uzmanların görüşlerini topladım. gergin yan etkiler. Şu anki durumum hakkında biraz düşündüm. Fazladan 2 ya da 10 kilom yok.

Sağlık her geçen gün bozuluyor. Karar verdim ve kursa gitmeye çalıştım. Rejim 3 aydan oluşuyordu. İkinci ayda doktor dozu arttırdı. Kontrol tartımı eksi 14 kg gösterdi. Şimdi bir aydır ilaçsız kilomu korumaya çalışıyorum. Ve aradan sonra 3 aylık bir kurs daha.

Sonuçtan ilham aldım ve şimdi kendi rekorumu kırmaya çalışıyorum. Hissedilen tek yan etki uyku bozukluğuydu.”

Veronica, 29 yaşında:

“Doktorun tavsiyesi üzerine Goldline'ı altı ay kullandım. İlk hafta midemin çok bulandığını hissettim. Sadece yemek yemek istemedim, içmek de istemedim. Sonra her şey düzeldi. Kendimi yağlı ve tatlı yiyeceklerle sınırlandırıyorum. İlaç 18 kilo vermeme yardımcı oldu. Aradan sonra kursa devam edeceğim. Memnun oldum!"

Miroslava, 40 yaşında:

"Sibutramin hakkında pek çok kötü yorum okudum. Onu kabul etmeye karar vereceğimi düşünmüyordum. Doktor bunu reçete etti ve radikal önlemlerden önce bunun tek seçenek olduğunu söyledi. Denedim ve pişman değilim.

Hastane kuyruklarında değil torunumla vakit geçirmek istiyorum. 5 ay sonra 23 kilo hafifledim. Artık koşup top oynayabilirsiniz. Kullanırken herhangi bir yan etki gözlemlemedim. Ben tavsiye ediyorum!"

Kompozisyon ve özellikler

Goldline sert jelatin kapsüllerde mevcuttur.

Doldurma – toz beyaz ana aktif madde ve birkaç yardımcı maddeden oluşan:

  • sibutramin;
  • laktoz;
  • mikrokristal selüloz;
  • silikon;
  • magnezyum;

Kabuğu için gıda boyaları ve jelatin içeren maddeler kullanılır.

Aksiyon aktif bileşenİlaç - sibutramin, vücudun doyurulmasından sorumlu beyin hücrelerini etkilemeyi amaçlıyor.

Goldline'ın yardımıyla hasta az miktardaki düşük kalorili yiyeceklerden bile memnun kalır.

Ayrıca ilacı almak şunları sağlar:

  1. Kolon temizliği toksinlerden.
  2. Metabolizmanın hızlanması.
  3. Bölmek biriken yağ tabakası (özellikle yanlarda).
  4. Normalleştirme Vücudun metabolik fonksiyonları.

Vücudu nasıl etkiler?

Goldline'ın ana bileşeni sibutramindir.

Aktif, güçlü madde vücuda girdiğinde aşağıdaki etkilere sahiptir:

  1. Blokların yeniden ele geçirilmesi nörotransmiterler, bunun sonucunda sinir uyarılarının iletimi hızlanır (az miktarda yiyecek tokluğa neden olur).
  2. Negatif enerji dengesinin oluşmasını kışkırtır Bunun sonucunda lipoliz süreci (yağ hücrelerinin parçalanması) aktive edilir.
  3. Uyarır Metabolik süreçleri hızlandıran adrenerjik reseptörler.
  4. Bağırsaklardaki toksinleri uzaklaştırır ve diğer zararlı maddeler.

Kurallara uyarsanız etki daha etkili olacaktır:

  1. Diyetten çıkarın yağlı ve tütsülenmiş yiyecekler.
  2. Günde 5-6 öğün verin ama küçük porsiyonlarda.
  3. Gazlı içecekler içmeyin, boyalar ve alkol.
  4. Reddetmekşekerlemelerden ve taze pişmiş ürünlerden.
  5. Tuz tüketimini minimumda tutun veya diyetten hariç tutun (aynı şey turşu için de geçerlidir).
  6. Bulaşıkları hazırlarken daha fazla buharda pişirme ve güveç yöntemleri kullanın.

Fiziksel aktivite ek bir jeneratördür. Ayrıca kilo verme sırasında cildin sarkmasını önlemek için kasları şişirecek ve cildi sıkılaştıracak bir dizi egzersiz kullanmak gerekir.

Kullanım için talimatlar

İlacın alınmasına yönelik olağan rejim, günde bir kez bir kapsül alınmasını içerir. Doz, kursun süresi gibi ayrı ayrı belirlenir. Başlangıç ​​dozu 10 mg'dır, ancak tolere edilmemesi durumunda 5 mg'a düşürülür. Kapsül bir bardakla yıkanır Temiz su yiyecek alımından bağımsız olarak. Çiğnemeye gerek yok.

Bir ayda beklenen sonuç yüzde 5 veya daha fazla kilo kaybıdır. Kilo kaybındaki başarı planlanan seviyeye ulaşmadıysa doz 15 mg'a çıkarılır.

Kursun süresi 3 aydan fazla olamaz, ardından ara verilir. İlacın 2 yıl aralıklarla kullanılması tamamen etkilidir. Sonuç alınamazsa veya toplam vücut ağırlığının %5'ini geçmiyorsa tedavi durdurulmalıdır.

Nereden satın alınır ve maliyeti ne kadardır?

İlacın maliyeti yalnızca dozaj ve kapsül sayısına bağlıdır.

Ambalaj Goldline Light 475 mg (60 kapsül) – 765 ruble. 90 kapsül içeren bir paket 956 rubleye mal olacak.

İlaç bir eczane ağında ve internetten sipariş edilerek satılmaktadır. Hiçbir yerden getirilen bir ürünün orijinalliğini doğrulamak mümkün olmadığından, gerekiyorsa eczanelerden Goldline satın almanız önerilir.

Yan etkiler

Goldline'ın vücut ve yağ hücrelerinin parçalanması ve metabolik işlevlerle ilgili süreçler üzerinde etkisi vardır. Ancak ilacı almanın ilk ayında birçok kişi yan etki vakası bildirdi.

Ana olanlar arasında:

  • uyku bozukluğu;
  • ağız kuruluğu, susuzluk atakları;
  • taşikardi belirtileri;
  • kabızlığın eşlik ettiği hemoroit belirtileri;
  • depresyon;
  • Menstrüel düzensizlikler;
  • farklı kanama türleri;
  • şişme;
  • cilt kaşıntısı;
  • kan pıhtılaşması riski;
  • akut belirtilerde nefrit;
  • konvülsiyonlar;
  • artan kan basıncı;
  • solunum yolu hastalıklarının belirtileri;

Ve bu, organların ve yaşamı destekleyen sistemlerin işlev bozukluklarının tam bir listesi değildir. İştah azalması ve sırt ağrısı, tehlikeli belirtilerin çığıyla karşılaştırıldığında sadece bir nokta gibi görünüyor. Bu yalnızca Goldline'ın bağımsız kullanımının yasak olduğu anlamına gelir.

Sadece bir uzmanın onayı ve onun geliştirdiği yönetim sistemi, sağlığa zarar vermeden olumlu bir sonuç elde edilmesine katkıda bulunur. Uygulamada görüldüğü gibi, ilk haftada gelişen endişe verici semptomlar 10 gün sonra yavaş yavaş ortadan kayboluyor. Sonraki döneme nadiren rahatsız edici semptomlar eşlik eder.

Kontrendikasyonlar


Herhangi bir farmakolojik ajanın bir takım kontrendikasyonları vardır. Kullanmadan önce doktorunuza danışmalı ve listeyi kendiniz okuduğunuzdan emin olmalısınız.

Ana kontrendikasyonlar arasında:

  • anoreksiya (bulimia);
  • bozulma kardiyovasküler sistemin;
  • böbrek ve karaciğer hastalıkları;
  • ruhsal sapmalar;
  • hipertiroidizm;
  • gebelik ve emzirme;
  • glokom;
  • endokrin sistemin bozulması;
  • ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;

Rehabilitasyon veya remisyon döneminde kilo verme ilaçlarını daima dikkatli almalısınız. Zayıflamış bir bedenin güçlenmesi gerekir; her türlü yük ona çok fazla gelebilir.

İlacın diğer farmakolojik maddelerle kombinasyonuna dikkat etmelisiniz. Kilo vermenin tıbbi tedaviyle birleştirilmemesi tavsiye edilir. Vücudun tepkileri tahmin edilemeyebilir. Her durumda, uzman tavsiyesi Goldline kullanımına ilişkin tüm soruları yanıtlayacaktır.

Obezitenin tedavisi için merkezi etkili bir ilaç. Sibutramin bir ön ilaçtır ve etkisini in vivo olarak monoaminlerin (esas olarak serotonin ve norepinefrin) geri alımını engelleyen metabolitler (birincil ve ikincil aminler) aracılığıyla gösterir. Sinapslardaki nörotransmitter içeriğinin artması, merkezi serotonin 5HT reseptörlerinin ve adrenoreseptörlerin aktivitesini arttırır, bu da tokluk hissini arttırır ve gıda ihtiyacını azaltır, ayrıca termal üretimde bir artışa neden olur. Sibutramin, β3-adrenerjik reseptörleri dolaylı olarak aktive ederek kahverengi yağ dokusu üzerinde etki gösterir.

Vücut ağırlığındaki bir azalmaya, kan serumundaki HDL konsantrasyonunda bir artış ve trigliserit, toplam kolesterol, LDL ve ürik asit miktarında bir azalma eşlik eder.

Sibutramin ve metabolitleri monoaminlerin salınımını etkilemez, MAO'yu inhibe etmez ve MAO'ya afinitesi yoktur. Büyük bir sayı serotonin (5HT 1 -, 5HT 1A -, 5HT 1B -, 5HT 2A -, 5HT 2C -), adrenerjik (β 1 -, β 2 -, β 3 -, α 1 -, α 2 -) dahil olmak üzere nörotransmitter reseptörleri, dopamin (D 1 -, D 2 -), muskarinik, histamin (H 1 -), benzodiazepin ve NMDA reseptörleri.

Farmakokinetik

Emme

Oral uygulamadan sonra gastrointestinal sistemden en az% 77 oranında hızla emilir. Karaciğerden “ilk geçiş” sırasında sitokrom P450 3A4 izoenziminin etkisi altında iki aktif metabolitin (mono ve didesmetilsibutramin) oluşumuyla biyotransformasyona uğrar. 15 mg'lık tek bir doz alındıktan sonra, monodesmetilsibutraminin Cmaks'ı 4 ng/ml'dir (3,2-4,8 ng/ml), didesmetilsibutraminin Cmaks'ı 6,4 ng/ml'dir (5,6-7,2 ng/ml). Sibutraminin Tmaks'ı - 1,2 saat, aktif metabolitlerin Tmaks'ı - 3-4 saat Eşzamanlı gıda alımı, metabolitlerin Cmaks'ını% 30 azaltır ve AUC'yi değiştirmeden buna ulaşma süresini 3 saat artırır.

Dağıtım

Dokulara hızla dağılır. Proteinlere bağlanma oranı %97 (sibutramin) ve %94'tür (mono- ve didesmetilsibutramin). Kandaki aktif metabolitlerin Css'si, tedavinin başlamasından sonraki 4 gün içinde elde edilir ve tek bir doz alındıktan sonra plazma seviyesinden yaklaşık 2 kat daha yüksektir.

Metabolizma ve boşaltım

Sibutraminin T 1/2'si - 1,1 saat, monodesmetilsibutramin - 14 saat, didesmetilsibutramin - 16 saat Aktif metabolitler, esas olarak böbrekler tarafından atılan inaktif metabolitler oluşturmak üzere hidroksilasyona ve konjugasyona uğrar.

Salım formu

Sarı gövdeli ve mavi kapaklı, 2 numaralı sert jelatin kapsüller; Kapsüllerin içeriği beyaz ila neredeyse beyaz tozdur.

Yardımcı maddeler: laktoz, mikrokristalin selüloz, koloidal silikon dioksit, magnezyum stearat.

Kapsül gövdesinin bileşimi: gün batımı sarı boyası, kinolin sarı boyası, titanyum dioksit, sodyum lauril sülfat, jelatin.
Kapsül kapağının bileşimi: asit fuksin boyası (D&C33), parlak mavi boya, titanyum dioksit, sodyum lauril sülfat, jelatin.

10 adet. - konturlu hücresel ambalaj (alüminyum/PVC) (1) - karton paketler.
10 adet. - konturlu hücresel ambalaj (alüminyum/PVC) (3) - karton paketler.
10 adet. - konturlu hücresel ambalaj (alüminyum/PVC) (6) - karton paketler.
10 adet. - konturlu hücresel ambalaj (alüminyum/PVC) (9) - karton paketler.
10 adet. - konturlu hücresel ambalaj (alüminyum/PVC) (12) - karton paketler.

Dozaj

Goldline günde 1 kez ağızdan reçete edilir. Doz, tolere edilebilirliğe ve klinik etkinliğe bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır. Başlangıç ​​dozu olarak 10 mg önerilir; zayıf tolerans durumunda 5 mg alınabilir. Kapsüller sabahları çiğnenmeden ve yeterli miktarda sıvı (bir bardak su) ile alınmalıdır. İlaç aç karnına alınabilir veya yemeklerle birlikte alınabilir. Tedavinin başlangıcından itibaren 4 hafta içinde vücut ağırlığında %5 veya daha fazla bir azalma sağlanamazsa doz 15 mg/gün'e çıkarılır.

Tedaviye iyi yanıt vermeyen hastalarda Goldline tedavisine 3 aydan fazla devam edilmemelidir. Tedaviden sonraki 3 ay içinde vücut ağırlığında başlangıç ​​seviyesinden %5'lik bir azalma elde edemeyenler. Daha ileri tedavi ile vücut ağırlığında bir azalma elde edildikten sonra hasta tekrar 3 kg veya daha fazla vücut ağırlığı kazanırsa tedaviye devam edilmemelidir. Daha uzun süre sibutramin almanın etkinliği ve güvenliği konusunda veri bulunmadığından tedavi süresi 2 yılı geçmemelidir.

Goldline tedavisi diyetle birlikte yapılmalıdır. egzersiz yapmak obezite tedavisinde pratik deneyime sahip bir doktorun gözetiminde.

Doz aşımı

Sibutramin doz aşımına ilişkin son derece sınırlı veri bulunmaktadır. Doz aşımının spesifik belirtileri bilinmemektedir, ancak daha belirgin yan etkilerin ortaya çıkma olasılığı dikkate alınmalıdır. Doz aşımı şüphesi varsa doktorunuza haber vermelisiniz.

En sık görülen semptomlar şunlardır: taşikardi, kan basıncında artış, baş ağrısı, baş dönmesi.

Tedavi: Özel bir tedavi veya spesifik bir antidot yoktur. Serbest nefes almayı sağlamak, kardiyovasküler sistemin durumunu izlemek ve gerekirse destekleyici semptomatik tedavi sağlamak gerekir. Zamanında başvuru aktif karbon sibutraminin bağırsakta emilimini azaltabilir. Gastrik lavaj aynı zamanda ilacın emilimini de azaltır. Yüksek tansiyonu ve taşikardisi olan hastalara beta blokerler reçete edilebilir. Zorla diürez veya hemodiyalizin etkinliği belirlenmemiştir.

Etkileşim

Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri, dahil. CYP3A4 izoenziminin inhibitörleri (ketokonazol, eritromisin, siklosporin), kalp atış hızında bir artış ve QT aralığında klinik olarak önemsiz bir artışla birlikte sibutramin metabolitlerinin plazma konsantrasyonlarını arttırır.

Rifampisin, makrolid antibiyotikler, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital ve deksametazon sibutraminin metabolizmasını hızlandırabilir.

Kandaki serotonin seviyesini artıran birkaç ilacın eş zamanlı kullanımı ciddi bir etkileşimin gelişmesine yol açabilir.

Goldline'ın seçici serotonin geri alım inhibitörleri (depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar), bazı migren ilaçları (sumatriptan, dihidroergotamin), opioid analjezikler (pentazosin, petidin, fentanil) veya antitusifler (dekstrometorfan) ile birlikte kullanılması durumunda nadir durumlarda serotonin sendromu gelişebilir. .

Sibutramin oral kontraseptiflerin etkisini etkilemez.

Kan basıncını veya kalp atış hızını artıran ilaçlar (efedrin, fenilpropanolamin, psödoefedrin ve bu ilaçları içeren kombinasyon soğuk algınlığı ilaçları), kan basıncının ve kalp atış hızının artması riskini artırır.

Sibutramin ve alkol eş zamanlı alındığında etanolün olumsuz etkilerinde herhangi bir artış görülmedi. Ancak alkol, sibutramin alırken önerilen diyet önlemleriyle kesinlikle uyumlu değildir.

Yan etkiler

Çoğu zaman yan etkiler tedavinin başlangıcında (ilk 4 haftada) ortaya çıkar. Şiddeti ve sıklığı zamanla zayıflar.

Yan etkiler genellikle hafif ve geri dönüşümlüdür ve organlar ve organ sistemleri üzerindeki etkiye bağlı olarak şu sırayla sunulur: sıklıkla (>%10), bazen (%1-10), nadiren (>%10).< 1%).

Merkezi sinir sisteminin yanından: sık sık - uykusuzluk; bazen - baş ağrısı, baş dönmesi, anksiyete, parestezi.

Kardiyovasküler sistemden: bazen - taşikardi, çarpıntı, artan kan basıncı, vazodilatasyon belirtileri (deri hiperemisi dahil), hemoroitlerin alevlenmesi. İstirahat halindeki kan basıncında 1-3 mmHg kadar orta derecede bir artış vardır. Sanat. ve kalp atış hızında 3-7 atım/dakika kadar ılımlı bir artış. Bazı durumlarda kan basıncında ve kalp atış hızında daha belirgin bir artış göz ardı edilemez. Klinik olarak önemli değişiklikler kan basıncı ve nabız düzeyleri esas olarak tedavinin başlangıcında (ilk 4-8 ​​hafta içinde) kaydedilir.

Sindirim sisteminden: sık sık - ağız kuruluğu, iştah kaybı ve kabızlık; bazen - mide bulantısı, tat değişikliği.

Dermatolojik reaksiyonlar: bazen - terlemenin artması.

İzole vakalarda, sibutramin tedavisi sırasında aşağıdaki klinik açıdan anlamlı advers olaylar tanımlanmıştır: dismenore, ödem, grip benzeri sendrom, ciltte kaşıntı, sırt ağrısı, karın ağrısı, iştahta paradoksal artış, susama, rinit, depresyon, uyuşukluk, duygusal durum. Kararsızlık, anksiyete, sinirlilik, sinirlilik, akut interstisyel nefrit, kanama, Henoch-Schönlein purpurası (deriye kanama), konvülsiyonlar, trombositopeni, kandaki karaciğer enzimlerinin aktivitesinde geçici artış.

Tedavi öncesinde var olduğu varsayılan şizoaffektif bozukluğu olan bir hastada tedavi sonrasında akut psikoz gelişti.

Baş ağrısı veya iştah artışı gibi yoksunluk reaksiyonları nadirdir.

Tedaviden sonra yoksunluk semptomlarının, yoksunluk semptomlarının veya duygudurum bozukluklarının ortaya çıktığına dair hiçbir kanıt yoktur.

Belirteçler

  • vücut kitle indeksi (BMI) ≥30 kg/m2 olan beslenme obezitesi;
  • Tip 2 diyabet veya dislipoproteinemi ile birlikte BMI ≥ 27 kg/m2 olan beslenme obezitesi.

Kontrendikasyonlar

  • obezitenin organik nedenlerinin varlığı (örneğin hipotiroidizm);
  • şiddetli yeme bozuklukları (anoreksiya nervoza veya bulimia nervoza);
  • zihinsel hastalık;
  • Gilles de la Tourette sendromu (genelleştirilmiş tikler);
  • MAO inhibitörlerinin eşzamanlı kullanımı veya bunların Goldline reçetesinden önceki 2 hafta içinde kullanılması;
  • merkezi sinir sistemine etki eden diğer ilaçların kullanımı (örneğin antidepresanlar, antipsikotikler);
  • triptofan içeren uyku bozuklukları için reçete edilen ilaçların yanı sıra kilo kaybı için diğer merkezi etkili ilaçların kullanımı;
  • İKH, dekompanse kronik kalp yetmezliği, konjenital kalp defektleri, periferik arterlerin tıkayıcı hastalıkları, taşikardi, aritmi, serebrovasküler hastalıklar (inme, geçici serebrovasküler kazalar);
  • kontrolsüz arteriyel hipertansiyon (145/90 mm Hg'nin üzerinde kan basıncı);
  • tirotoksikoz;
  • karaciğer ve/veya böbrek fonksiyonlarında ciddi bozulma;
  • iyi huylu prostat hiperplazisi;
  • feokromositoma;
  • açı kapanması glokomu;
  • yerleşik farmakolojik, uyuşturucu veya alkol bağımlılığı;
  • gebelik;
  • emzirme dönemi (emzirme);
  • 18 yaş altı ve 65 yaş üstü;
  • sibutramin veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık tespit edilmiştir.

İlaç aşağıdaki durumlarda dikkatle reçete edilmelidir: aritmi öyküsü, kronik dolaşım yetmezliği, koroner arter hastalığı (geçmiş dahil), kolelitiazis, arteriyel hipertansiyon (kontrollü ve öykü), zihinsel gerilik ve nöbetler dahil nörolojik bozukluklar (geçmiş dahil) ), bozulmuş karaciğer fonksiyonu ve/veya böbrek akciğeri anamnezde orta şiddette motor ve sözel tikler vardı.

Uygulama özellikleri

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Sibutraminin fetüs üzerindeki etkilerinin güvenliği konusunda bugüne kadar yeterince ikna edici miktarda araştırma bulunmadığından, bu ilacın hamilelik sırasında kullanılmaması gerekir.

Goldline emzirme döneminde alınmamalıdır.

Çocuk doğurma çağındaki kadınlar Goldline kullanırken doğum kontrolü kullanmalıdır.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu için kullanın

Hafif ila orta dereceli karaciğer fonksiyon bozukluklarında ilaç dikkatle reçete edilmelidir.

Böbrek yetmezliği için kullanın

Hafif ila orta dereceli böbrek fonksiyon bozukluğu vakalarında ilaç dikkatle reçete edilmelidir.

Çocuklarda kullanım

Kontrendikasyon: 18 yaşın altındaki yaş.

Yaşlı hastalarda kullanım

Kontrendikasyon: 65 yaş üstü.

Özel Talimatlar

Goldline yalnızca kilo kaybı için ilaç dışı tüm önlemlerin etkisiz olduğu durumlarda, 3 aydaki kilo kaybının 5 kg'dan az olması durumunda kullanılmalıdır.

Goldline ile tedavi, obezite tedavisinde pratik deneyime sahip bir doktorun gözetiminde, karmaşık kilo verme terapisinin bir parçası olarak gerçekleştirilmelidir. Karmaşık terapi hem diyet hem de yaşam tarzının değiştirilmesini ve artan fiziksel aktivite. Tedavinin önemli bir bileşeni, ilaç tedavisi kesildikten sonra bile elde edilen kilo kaybının sürdürülmesi için gerekli olan yeme alışkanlıklarında ve yaşam tarzında kalıcı değişiklikler için ön koşulların yaratılmasıdır. Goldline terapisinin bir parçası olarak hastaların, tedavi tamamlandıktan sonra da elde edilen kilo kaybının devam etmesini sağlayacak şekilde yaşam tarzlarını ve alışkanlıklarını değiştirmeleri gerekir. Hastalar, bu gerekliliklere uymamanın tekrarlanan kilo almalara ve tekrar tekrar doktor ziyaretlerine yol açacağını açıkça belirtmelidir.

Goldline alan hastalarda kan basıncını ve kalp atış hızını ölçmek gerekir. Tedavinin ilk 2 ayı boyunca bu parametreler 2 haftada bir, daha sonra ayda bir izlenmelidir. Antihipertansif tedavi sırasında kan basıncı düzeyi 145/90 mm Hg'nin üzerinde olan arteriyel hipertansiyonlu hastalarda. Madde, bu kontrolün özellikle dikkatli bir şekilde ve gerekirse daha kısa aralıklarla yapılması gerekmektedir. Tekrarlanan ölçümler sırasında kan basıncı iki kez 145/90 mm Hg'yi aşan hastalarda. Art., Goldline ile tedavi durdurulmalıdır.

QT aralığını artıran ilaçların eş zamanlı uygulanması özel dikkat gerektirir. Bu ilaçlar arasında histamin H1 reseptör blokerleri (astemizol, terfenadin), QT aralığını artıran antiaritmik ilaçlar (amiodaron, kinidin, flekainid, meksiletin, propafenon, sotalol), sisaprid, pimozid, sertindol ve trisiklik antidepresanlar yer alır. Bu aynı zamanda hipokalemi ve hipomagnezemi gibi QT aralığının artmasına neden olabilecek durumlar için de geçerlidir.

MAO inhibitörlerinin alınması ile Goldline arasındaki süre en az 2 hafta olmalıdır.

Goldline kullanımı ile primer pulmoner hipertansiyon gelişimi arasında herhangi bir bağlantı kurulmamış olmasına rağmen, bu gruptaki ilaçların iyi bilinen riskleri göz önüne alındığında, düzenli tıbbi izleme ile ilerleyici dispne, göğüste nefes darlığı gibi semptomlara özel dikkat gösterilmesi gerekmektedir. bacaklarda ağrı ve şişlik.

Goldline dozunu kaçırırsanız, bir sonraki dozda ilacın çift dozunu almamalısınız; ilacı reçete edilen rejime göre almaya devam etmeniz önerilir.

Goldline alma süresi 2 yılı geçmemelidir.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Goldline almak, araç ve makine kullanma yeteneğini sınırlayabilir.

Kullanım için talimatlar:

Goldline Plus obezite tedavisine yönelik bir ilaçtır. İlaç sibutramin ve mikrokristalin selüloz içerir. Bir kapsüldeki sibutraminin içeriğine bağlı olarak ilaç, 10 mg ve 15 mg olmak üzere iki dozajda mevcuttur.

Goldline Plus bir kombinasyon ilacıdır. Sibutramin güçlü bir maddedir, ancak mikrokristalin selüloz ile kombinasyon halinde güçlü ilaçlar listesine dahil edilmez ve Form 107'de reçeteyle satılır.

farmakolojik etki

Sibutramin ve metabolitleri, sinaptik yarıkta nörotransmitterlerin (serotonin ve norepinefrin) geri alımını etkiler, böylece tokluk hissini uzatır (açlık hissini köreltir) ve ısı üretimini arttırır (termojenezi arttırır). Çok sayıda klinik çalışma sonucunda sibutramin alırken tüketilen gıda miktarının %20, kalori içeriğinin ise %25 oranında azaldığı gösterilmiştir. Aynı zamanda artan termojenezin arka planına karşı günde yaklaşık 100 kcal ek olarak tüketilir.

Goldline Plus alırken vücut ağırlığının azalmasıyla birlikte kandaki yüksek yoğunluklu trigliseritlerde (HDL) artış, trigliseritlerde, toplam kolesterolde, düşük yoğunluklu lipoproteinlerde (LDL) ve ürik asitte azalma olur.

Sibutraminin narkotik etkisi yoktur ve ilacı alırken bağımlılık gelişmez.

Mikrokristalin selüloz bir enterosorbenttir, sorpsiyon özelliklerine ve spesifik olmayan bir detoksifikasyon etkisine sahiptir. Çeşitli mikroorganizmaları, bunların metabolik ürünlerini, eksojen ve endojen doğadaki toksinleri, alerjenleri, ksenobiyotikleri ve ayrıca endojen toksikozun gelişmesinden sorumlu bazı metabolik ürünleri ve metabolitleri bağlar ve vücuttan uzaklaştırır.

Kullanım endikasyonları

Goldline Plus'ın kullanım endikasyonları şunlardır:

  • BMI (vücut kitle indeksi) 30 kg/m2'nin üzerinde olan obezite
  • Eşlik eden hastalıkların (hipertansiyon, tip 2 diyabet) varlığında BMI'nın 27 kg/m2'den fazla olduğu aşırı vücut ağırlığı

Kullanım talimatları ve dozlar

Goldline Plus günün ilk yarısında günde bir kapsül alınır. Tedavi 10 mg'lık daha düşük bir dozla başlar. 4 haftalık kullanımda vücut ağırlığında 2 kg'dan fazla bir azalma sağlanamazsa, daha yüksek bir doza (15 mg) geçin.

İlacın etkisi ilk ay boyunca yavaş yavaş gelişir. maksimum etki 3 aylık sürekli kullanımdan sonra gözlemlendi. Bir dozu kaçırırsanız ertesi gün çift doz almayın.

Goldline Plus'ın 6 ay boyunca alınması tavsiye edilir, çünkü bu süre zarfında sadece vücut ağırlığında önemli bir azalma sağlanmakla kalmaz, aynı zamanda doğru beslenme alışkanlıkları da oluşur. Bu nedenle ilacı kestikten sonra kısmi etki 2 yıla kadar devam eder. Uzun süreli kullanımın etkinliği ve güvenliğine ilişkin klinik araştırma verileri bulunmadığından maksimum kullanım süresi 1 yılı geçmemelidir.

Hastanın tedaviye kötü yanıt vermesi durumunda Goldline Plus kullanımı durdurulmalıdır; eğer üç aylık kullanımdan sonra kilo kaybı %5'in altındaysa.

Goldline Plus'ın yalnızca hipokalorik beslenme ve fiziksel aktivite ile birlikte karmaşık tedavide kullanıldığı unutulmamalıdır.

Yan etkiler

Goldline Plus alırken görülen yan etkilerin çoğu, kullanımın ilk ayında görülür; şiddetli değildir, farmakolojik düzeltme gerektirmez ve bir ay sonra kendiliğinden kaybolur.

Gözlenen ana yan etkiler şunlardır: ağız kuruluğu, uykusuzluk, baş ağrısı, baş dönmesi, anksiyete, kalp atış hızının artması, kalp atış hızının artması tansiyon, iştah kaybı, kabızlık, mide bulantısı, terlemede artış.

Kontrendikasyonlar

  • Sibutramin veya ilacın diğer bileşenlerine karşı bilinen aşırı duyarlılık;
  • Obezitenin organik nedenlerinin varlığı (örneğin hipotiroidizm);
  • Ciddi yeme bozuklukları – anoreksiya nervoza veya bulimia nervoza;
  • Akıl hastalıkları;
  • Gilles de la Tourette sendromu (genelleştirilmiş tikler);
  • MAO inhibitörlerinin (örneğin fentermin, fenfluramin, deksfenfluramin, etilamfetamin, efedrin) eş zamanlı kullanımı
  • Kardiyovasküler hastalıklar (geçmiş veya güncel): iskemik hastalık kalp (miyokard enfarktüsü (MI), anjina); dekompansasyon aşamasında kronik kalp yetmezliği, periferik arterlerin tıkayıcı hastalıkları, taşikardi, aritmi, serebrovasküler hastalıklar (inme, geçici serebrovasküler kazalar);
  • Kontrolsüz arteriyel hipertansiyon (kan basıncı (KB) yukarıda
    145/90 mmHg) (“Özel talimatlar” bölümüne de bakın);
  • Açı kapanması glokomu;
  • Tirotoksikoz;
  • Şiddetli karaciğer ve/veya böbrek fonksiyon bozukluğu;
  • İyi huylu prostat hiperplazisi;
  • Feokromositoma;
  • Yerleşik farmakolojik, uyuşturucu veya alkol bağımlılığı;
  • Hamilelik ve emzirme dönemi;
  • 18 yaş altı ve 65 yaş üstü.

Goldline Plus, sibutraminin fetüs ve bebek üzerindeki etkilerinin güvenliği konusunda klinik veri bulunmadığından hamilelik ve emzirme döneminde kullanılamaz.

Doz aşımı

Aşırı dozda ilaçla ilgili sınırlı veri bulunmaktadır. Gözlenen en yaygın semptomlar taşikardi, baş dönmesi, baş ağrısı ve kan basıncında artıştır. Özel bir tedavisi veya panzehiri yoktur. Doz aşımı durumunda ilacı bir süreliğine kullanmayı bırakıp doktorunuza haber vermelisiniz.

Analoglar

Kompozisyonda tam bir analog Reduxin'dir.

Ek Bilgiler

Talimatlara göre, bağımsız kilo verme girişimleri somut sonuçlar vermediyse - üç ay içinde vücut ağırlığı kaybı 5 kg'ın altındaysa Goldline Plus alınmalıdır.

Ancak bazı durumlarda doktorlar tedaviye Goldline Plus gibi diyet ve iştah bastırıcıların bir kombinasyonu ile başlanmasını önermektedir, böylece ilk aşamada gıda tüketimindeki kısıtlamaların hastanın tolere etmesi daha kolay olur ve başlangıçta doğru beslenme alışkanlıkları oluşur.

Bu çarenin ortaya çıktığı andan bu yana, etrafındaki tartışmalar azalmadı. 2009'dan bu yana birçok değişikliğe uğradı ve çığ gibi eleştirilere maruz kaldı.

Goldline diyet hapları neden bu kadar heyecan yarattı? Sonuçta bu, ilgili tüm belgelere sahip olan Hintli şirket Ranbaxy laboratuvarları (Rusya'daki resmi temsilci köklü şirket Izvarino Pharma'dır) tarafından üretilen, eczanelerde satılan bir ilaçtır. Suçlu, ana etken maddesi olan ve birçok ülkede yasaklanan sibutramindi.

Birleştirmek

İlaç, tokluk hissini artıran bir ilaç olan sibutramin içerir. Obezitenin tedavisi ve aşırı vücut ağırlığı olan hastaların karmaşık tedavisinde reçete edilir.

Bu maddeyi almanın zararının faydalarından daha ağır bastığı düşünülen ABD ve Avrupa ülkelerinde yasaklandı. Yani bu kapsülleri yurt dışına götürmeyi planlıyorsanız, havaalanında uzun işlemlerle karşılaşabilirsiniz.

Sibutramin, bağımlılığa neden olabilen ve depresif etkiye sahip psikotropik bir ilaç olarak sınıflandırılmaktadır. Merkezi sinir sistemi üzerindeki etkisi henüz tam olarak araştırılmamıştır ancak algıyı, duyguları, düşünceyi, davranışı oldukça bozabilir ve bu nedenle kötüye kullanılması durumunda sağlık açısından tehlikelidir.

Pek çok doktor ve beslenme uzmanının Goldline hakkında son derece sert konuşmasının nedeni sibutramindir ve onun yardımıyla kilo vermeyi önermemektedir.

Kapsül formunda mevcuttur. Ana aktif bileşen sibutramin hidroklorür monohidrattır (10 ve 15 mg tabletler). Yardımcı bileşenler şunlardır:

  • laktoz;
  • kolloidal silikon dioksit;
  • mikrokristal selüloz;
  • Magnezyum stearat.

Paket şunları içerebilir: farklı miktarlar kapsüller: 10, 30, 60 veya 90.

çeşitler

Piyasadaki Goldline ile Goldline Plus ve Goldline Light arasındaki fark nedir?

  1. Goldline, yardımcı bileşenler içermeyen, yalnızca sibutramin içeren tıbbi bir üründür. Çok uzun zaman önce Rusya'da üretimi ve dağıtımı yasaklandı.
  2. Goldline Plus, bu yasaktan sonra ortaya çıkan, sibutraminin olumsuz özelliklerini aydınlatmak için çok az şey yapan selüloz içeren bir üründür, ancak en azından bu ilacın onunla birlikte satışına izin verilmektedir.
  3. Goldline Light, daha hafif etkili bir kilo verme ilacıdır. Ayrıca L-karnitin ve alfa-lipoik asit içerir. Sporla uğraşan kişilere önerilir. Goldline Plus'tan neredeyse bir buçuk kat daha ucuza mal oluyor. İlaçları değil, besin takviyelerini ifade eder.

Aksiyon

Goldline'ın psikotrop etkisi sibutraminin özelliklerinden kaynaklanmaktadır.

  • Açlık hissi yok

Serotonin ve norepinefrin üretimine katılarak beynin bazı kısımlarını etkiler. Bunlar artan konsantrasyonu iştahı azaltan “mutluluk hormonları”dır. uzun zaman Yiyecek ihtiyacını nötralize eder, minimum porsiyon tüketirken hızlı doygunluk elde etmenizi sağlar.

  • Enerji tüketimi

Ayrıca ürünün alınması termal üretimi arttırır, bu da kalori tüketimini artırır.

  • Yağları ortadan kaldırın

Şekli bozan kıvrımlar oluşturan kahverengi yağ dokusunu vücuttan ayrıştırır ve uzaklaştırır.

Goldline tabletlerinin sadece kilo vermenize yardımcı olacak bir araç değil, obezite tedavisi için reçete edilen tam teşekküllü bir ilaç olduğunu düşünmeye değer. Etkinliği hemen ortaya çıkmaz, ancak birkaç günlük tedaviden sonra ortaya çıkar, bu da kan ve dokulara yavaş emilim ile ilişkilidir.

Belirteçler

Bunlara vücut kitle indeksinin 27 kg/m2'yi aşması da dahildir. Ayrıca obezitenin kalıtım, beslenme veya yaşam tarzıyla da ilişkili olması gerekir. Aşırı kilonun nedenleri arasında genetik sendromlar, merkezi sinir sistemi patolojileri veya endokrinolojik hastalıklar varsa ilaç reçete edilmez.

Eczanelerde doktor reçetesiyle satılıyor ancak bazı çevrimiçi kaynaklarda bir uzmanın izni olmadan sipariş edilebiliyor.

Endikasyonlara uyulmadan kapsüllerin izinsiz kullanımı birçok yan etkiyle doludur. Kilo vermek yerine ciddi merkezi sinir sistemi bozukluklarına yakalanabilirsiniz, bu nedenle bir terapiste, nöroloğa veya endokrinologa önceden danışmadan bu haplara başvurmamak daha iyidir.

Kontrendikasyonlar

Sibutramin nedeniyle Goldline kilo verme kapsüllerinin uyulması gereken birden fazla kontrendikasyonu vardır:

  • obezite nedenleri olarak hipotiroidizm, prolaktinoma;
  • bulimia nervoza ve anoreksiya nervozayı içeren zihinsel bozukluklar;
  • çeşitli bağımlılıklar: alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı ve hatta kumar bağımlılığı;
  • serebral dolaşımın patolojileri;
  • kalp ve kan damarlarının hastalıkları (aritmi, iskemi, konjenital defektler, arteriyel hipertansiyon, taşikardi, felç, kalp yetmezliği);
  • Gilles de la Tourette sendromu;
  • tirotoksikoz;
  • feokromositoma;
  • BPH;
  • glokom;
  • böbrek veya karaciğer fonksiyonuyla ilgili sorunlar;
  • merkezi sinir sistemini etkileyen diğer ilaçların (antidepresanlar, antikonvülsanlar, antipsikotikler), monoamin oksidaz inhibitörleri, triptofan ile eşzamanlı kullanımı;
  • bileşenlere alerji.

Bu mutlak kontrendikasyonlara ek olarak, bu alanlarda laboratuvar testlerinin bulunmaması nedeniyle bazı durumlarda Goldline önerilmemektedir. Bu göreceli yasaklar şunlardır:

  • 18 yaş altı ve 65 yaş üstü;
  • gebelik;
  • emzirme;
  • motor-sözlü tik, epilepsi.

Sibutramin nüfuz eder mi? anne sütü Anne rahmindeki fetüse zarar verip vermeyeceği bilinmiyor, bu nedenle doktorlar nüfusun bu kategorilerini bu şekilde kilo vermeye karşı uyarıyor.

Talimatlar

Kapsüllerin kullanım talimatlarına kesinlikle uyulmalıdır.

  • Resepsiyon şeması

Başlangıç ​​dozu günde 10 mg'dır. Bir ay sonra herhangi bir yan etki görülmezse doktor 15 mg'a çıkarır, kötü tolere edilirse 5 mg'a düşer. Goldline'ın sabahları aç karnına, kahvaltıdan hemen önce veya yemek sırasında içilmesi tavsiye edilir. Kapsülleri çiğnemeye gerek yoktur. Bol su içilmesi tavsiye edilir.

  • Kilo verme süresi

Kabul kursunun maksimum süresi 2 yıldır. 3 aylık tedaviden sonra kilo kaybı toplam ağırlığın %5'ini geçmezse, daha fazla kullanım mantıklı değildir. Kilo vermek ilk önce verilmiş olsa bile başka bir çare aramanız gerekecek mükemmel sonuçlar ve ardından sürekli kapsül kullanımıyla kaybedilen kilogramların tümü geri geldi.

  • Yardımcı prosedürler

Oruç ve fiziksel aktivite olmadığında bile kilo vermek mümkündür. Yine de maksimum sonuçlara ulaşmak için diyet kısıtlamaları ve egzersiz memnuniyetle karşılanır (basit olanlar bile işe yarar). Goldline ve az yağlı diyet özellikle iyi bir şekilde birleşiyor.

Tedavi bir doktorun (genellikle bir endokrinolog) sıkı gözetimi altında yapılmalıdır.

Yan etkiler

Tedavinin ilk ayında en belirgin şekilde kendini gösteren çeşitli yan etkiler mümkündür. Daha sonra gözle görülür şekilde zayıflarlar. Olabilir:

  • baş ağrısı;
  • uykusuzluk hastalığı;
  • kaygı durumu;
  • baş dönmesi;
  • kardiyopalmus;
  • cildin lokal kızarıklığı;
  • artan kan basıncı;
  • kuru ağız;
  • kabızlık;
  • iştah kaybı;
  • tat tercihlerinde ve hislerde değişiklikler;
  • mide bulantısı;
  • cildin kaşınması;
  • terlemenin artması.

Kişi zulüm görebilir yan etkiler hapları almayı bıraktıktan sonra bile. Çoğu zaman iştah artışı ve baş ağrıları ile ifade edilirler.

Özel Talimatlar

Goldline ile kilo vermeye karar verirken bilmeniz gereken başka neler var:

  • ilaçları çocuklardan saklamak;
  • Raf ömrü - 25 ° C sıcaklıkta 2 yıl;
  • Kapsül alırken gebe kalma olasılığı arttığından, çocuk doğurma çağındaki kadınlar doğum kontrolünü özellikle dikkatle izlemelidir;
  • Her 2 haftada bir kan basıncınızı ölçmelisiniz: 145/90'a ulaşırsa ilaç kesilir;
  • İlacın araç kullanma yeteneğinizi etkilemesi mümkündür.

Son kullanma tarihi ve üreticisi hakkında şüpheniz varsa (piyasada çok sayıda sahtesi var) Goldline'ı zayıflama amacıyla kullanmamalısınız.

Sorular ve cevaplar

Sibutraminin etrafındaki skandallar ve tartışmalar ve insan vücudu üzerindeki zararlı etkileri göz önüne alındığında, ilacın kilo vermek isteyenler arasında çok sayıda soruyu gündeme getirmesi şaşırtıcı değil.

Ne değiştirilebilir?

Goldline'ın analogları var - ana aktif bileşenin sibutramin olduğu diğer zayıflama ürünleri. Bunlar Lindax, Meridia, Thalia, Slimia, Reductil, Reduxaid, Celium, Aderan vb.'dir.

Goldline ve Reduxin arasındaki fark nedir?

Reduxin daha fazla boya içerir ancak daha az yardımcı madde içerir. Diğer tüm açılardan tamamen aynıdırlar.

Fiyatı nedir?

  • Hafif 60 kapsül - 600 ruble;
  • Hafif 90 tablet - 950 ruble;
  • Ayrıca 10 mg'lık 30 kapsül - 1.300 ruble;
  • Ayrıca 15 mg'lık 30 tablet - 1.600 ruble.

Fiyatlar farklı kaynaklarda önemli ölçüde farklılık gösterebilir.

Hangisi daha iyi: Goldline Plus mı yoksa Goldline mı?

Kilo vermede hangi seçeneğin daha etkili olduğunu kesin olarak söylemek mümkün değildir. Ancak Plus ve Light olarak işaretlenmeyen bir ürün sibutramindir. saf formuüretimi ve kullanımı yasaktır.

Kilo vermek için Goldline nasıl doğru şekilde alınır?

Kesinlikle doktor tarafından reçete edildiği gibi ve talimatlara uygun olarak: günde en fazla 1 kez ve en fazla 15 mg, en fazla 2 yıl.

Reçeteyle alınabiliyor mu, satılmıyor mu?

Eczanelerde reçeteyle bulunması gerekiyor ama bugün dolambaçlı yollardan ve onlarsız satın alınabiliyor. Örneğin, İnternet kaynaklarında.

Hangisi daha iyi: Goldline mı, Reduxin mi?

Her ikisi de sibutramin içerdiğinden vücut üzerindeki etkileri aynıdır.

Goldline neden yardımcı olmuyor?

Bunun birçok nedeni olabilir: kontrendikasyonlara uyulmaması, yetersiz dozaj, obeziteye katkıda bulunan organik faktörler, vücudun bireysel reaksiyonu, dozaj rejiminin ihlali vb.

Sahte nasıl ayırt edilir?

  • Barkod ve kullanım talimatlarının bulunmamasından dolayı;
  • ambalajın koyu kırmızı, neredeyse kiraz rengi olması gereken gölgesine göre;
  • aldıktan sonra refahta keskin bir bozulma;
  • etki eksikliği nedeniyle.

Bunlar, uygun fiyatı ve etkinliği sayesinde uzun yıllardır obezite tedavisinde aktif olarak kullanılan zayıflama ilacı Goldline'ın özellikleridir. Vücudun bileşimindeki sibutramine tepkisi çok bireyseldir, bu nedenle bazıları kilo vermeyi başardı, bazıları ise hayal kırıklığına uğradı.

Aktif madde olarak, ayrıca mikrokristalin selüloz (mikrokristalin Selüloz), laktoz (Laktoz), koloidal silikon dioksit (Silikyum dioksit kolloidal), magnezyum stearat (Magnesii stearas).

Kapsül gövdesinin bileşimi Altın çizgisi 10 mgşunları içerir: jelatin (Jelatin), titanyum dioksit (Titanyum dioksit), sodyum lauril sülfat (Sodyum lauril sülfat), boyalar (gün batımı sarısı ve kinolin sarısı).

Kapsül gövdelerinin üretimi için Altın çizgisi 15 mg kullanılanlar: jelatin (Jelatin), titanyum dioksit (Titanyum dioksit), sodyum lauril sülfat (Sodyum lauril sülfat).

Kapsül kapağının bileşimi: jelatin (Jelatin), titanyum dioksit (Titanyum dioksit), sodyum lauril sülfat (Sodyum lauril sülfat), boyalar (elmas mavisi ve asit fuksin D&C33).

Salım formu

Goldline ilacının salım formu, 2 numaralı sert jelatin kapsüllerdir. Kapsül gövdesi 10 mg - sarı renk 15 mg kapsülün gövdesi beyazdır. Kapak mavidir. Kapsüller beyaz veya neredeyse beyaz içeriklerle doldurulur.

farmakolojik etki

İlaç, iştahı düzenlemeyi ve obeziteden muzdarip hastaları tedavi etmeyi amaçlayan ilaç kategorisine aittir.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Goldline merkezi bir eylem mekanizmasıdır obezite tedavisi için ilaç .

Aktif maddesi sibutramin - Farmakolojik özelliklerini in vivo olarak sergileyen bir ön ilaçtır. birincil ve ikincil aminler - geri alımı engelleme özelliği ile karakterize edilen ilaç metabolizması ürünleri monoaminler (esas olarak ve norepinefrin ).

İlacın kullanımı tokluk hissini artırmanıza, yiyecek ihtiyacını azaltmanıza ve ayrıca termal üretimi artırmanıza olanak tanır. Bu etkiler içeriğin arttırılmasıyla elde edilir. sinapslardaki nörotransmiterler ve dolayısıyla artan aktivite merkezi serotonin (5-HT tipi) ve adrenerjik reseptörler .

Ayrıca sibutramin etkileme yeteneğine sahiptir kahverengi yağ dokusu dolaylı aktivasyon nedeniyle β3-adrenerjik reseptörler .

Kilo kaybı da buna eşlik ediyor yüksek yoğunluklu ilaçların serum konsantrasyonunda artış ve düşük yoğunluklu ilaçların konsantrasyonunda azalma, ürik asit ve trigliseritler.

Hiç biri sibutramin veya metabolizmasının ürünleri:

  • enzimi engellemeyin monoamin oksidaz (MAO);
  • serbest bırakılma üzerinde hiçbir etkisi yoktur monoaminler ;
  • yeterince büyük bir sayıyla hiçbir yakınlığı yok nörotransmiter reseptörleri (içermek serotonin türleri 5NT1-, 5NT1A-, 5NT1V-, 5NT2A-, 5NT2S-; adrenerjik beta 1, 2 ve 3'ün yanı sıra alfa 1 ve 2; dopamin D1 ve D2; benzodiazepinler , muskarinik , NMDAR, histamin H1-).

P/os aldıktan sonra sibutramin emilen sindirim kanalı en az %77 oranında. İlk geçişte karaciğer madde metabolize edilmiş etki altında izoenzim P4503A4 ila , hangileri aktif metabolitler .

Madde dokulara hızla dağılır. Bağlanma oranı proteinler İçin sibutramin - Onun için %97 metabolitler — 94%.

T1/2 sibutramin — 1,1 saat, metabolitler — 14 ve 16 saat (için mono- ve didesmetilsibutramin sırasıyla). Hidroksilasyon ve konjugasyondan sonra aktif metabolitler inaktif olanlara biyolojik olarak dönüştürülür ve bunlar esas olarak aşağıdakiler tarafından elimine edilir: böbrekler .

Kullanım endikasyonları

Goldline kapsüllerinin kullanımı, vücut kitle indeksi (BMI) 30 kg/m2 olan, beslenmeyle ilgili (eksojen-yapısal) obezitesi olan aşırı kilolu hastaların karmaşık destekleyici tedavisinin bir parçası olarak endikedir. m veya daha fazla ve ayrıca BMI 27 kg / m2'dir. Aşırı kiloyla ilişkili başka risk faktörleri varsa m veya daha fazla (dahil) dislipidemi veya insüline bağımlı olmayan diyabet ).

Kontrendikasyonlar

İlacın aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir takım kontrendikasyonları vardır:

  • bileşenlerine aşırı duyarlılık;
  • hastanın organik obezite nedenleri var;
  • zihinsel hastalık ;
  • doğuştan kalp kusurları ;
  • bulimia nervoza veya anoreksiya ;
  • Tourette hastalığı ;
  • dekompanse kalp yetmezliği ;
  • arterlerin aterosklerozunu yok etmek alt ekstremiteler;
  • beyin damar hastalıkları (dahil olmak üzere, ancak bunlarla sınırlı değildir Geçici serebral dolaşım bozuklukları ve felç );
  • arteriyel hipertansiyon (kan basıncı 145/90 mm Hg'den fazla olduğunda);
  • böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu şiddetli formda;
  • feokromositoma ;
  • kalıntı idrarın ortaya çıkmasıyla birlikte;
  • açı kapanması glokomu ;
  • MAO inhibitörleri veya etkileyen diğer ilaçlarla birlikte alındığında merkezi gergin sistem (ve ayrıca iptalin üzerinden 14 günden az süre geçmişse);
  • başkalarının eşzamanlı kullanımı anorejenik ilaçlar ;
  • yerleşik alkol, uyuşturucu veya uyuşturucu bağımlılığı;
  • 65 yaş üstü ve 18 yaş altı.

Hafif ila orta dereceli hastalara Goldline'ın dikkatle reçete edilmesi önerilir. karaciğer ve/veya böbrek fonksiyon bozuklukları ; nörolojik bozukluklar (zeka geriliği ve artmış konvülsif aktivite dahil, öykü dahil), motor veya sözel tikler (tarih dahil); kronik dolaşım yetmezliği, koroner hastalıklar arterler (tarih dahil); safra taşı hastalığı , aritmi anamnezde; kontrollü arteriyel hipertansiyon ve ayrıca anamnezde hipertansiyon belirtilmişse.

Yan etkiler

Goldline ilacının kullanımıyla ilişkili en sık görülen yan etkiler tedavinin ilk haftalarında ortaya çıkar (genellikle ilk ayda görülürler). Zamanla bunların şiddeti ve görülme sıklığı azalır.

Genel olarak ilacın alınmasıyla ilişkili yan etkiler sağlık açısından tehdit oluşturmaz ve geri döndürülebilir.

En sık görülen advers olaylar (en az her 10 hastada meydana gelen):

  • uykusuzluk hastalığı;
  • iştah kaybı;
  • ağız kuruluğu hissi;
  • kabızlık.

Bazen (%1-10 sıklıkta görülür) aşağıdaki durumlar ortaya çıkabilir:

  • baş ağrısı;
  • artan kaygı;
  • baş dönmesi;
  • parestezi ;
  • vazodilatör etkisi (cildin hiperemisi dahil);
  • kalp atış hızında orta derecede artış (dakikada ortalama 3-7 atış);
  • taşikardi ;
  • kan basıncında artış (istirahatte ortalama 1-3 mm Hg artarlar);
  • kalp atışı;
  • alevlenme;
  • mide bulantısı ve tat değişikliği;
  • terlemenin artması.

Açık Ilk aşamalar Goldline tedavisi ile kan basıncında ve nabız hızında daha önemli bir değişiklik mümkündür (genellikle bu tür olaylar ilacı aldıktan sonraki ilk 4-8 ​​hafta içinde gözlenir).

İzole vakalarda klinik açıdan önemli yan etkiler şu şekilde kaydedildi: ciltte kaşıntı, gelişme grip benzeri sendrom Sırt ve karın ağrısı, şişlik, iştahta paradoksal artış, uyuşukluk, kanama, kasılmalar, susama artışı, burun akıntısı, depresyon, ruh halinde değişkenlik, sinirlilik, sinirlilik, anksiyete, akut interstisyel nefrit , romatizmal purpura aktivitede geçici artış kandaki karaciğer enzimleri , trombositopeni .

Bir hasta ile şizoaffektif psikoz Büyük olasılıkla ilaçla tedaviye başlamadan önce var olan, kullanımı durdurulduktan sonra gelişti. akut psikoz .

Baş ağrıları ve iştah artışı şeklinde kendini gösteren Goldline'ı durdurmaya karşı vücudun tepkisi nadiren gelişir.

Tedavinin kesilmesinden sonra ortaya çıkabileceğine dair kanıt yoksunluk sendromu , yoksunluk sendromu veya duygudurum bozuklukları yoktur.

Goldline tabletleri: kullanım talimatları

Goldline kapsülleri nasıl alınır?

İlacın başlangıç ​​dozu 10 mg/gündür. Kullanıldığında beklenen etki görülmezse (bir aylık tedavi sırasında vücut ağırlığının 2 kg'dan az azaldığı durumlarda) ve ilaç iyi tolere ediliyorsa doz 15 mg/gün'e çıkarılır.

Daha yüksek bir dozaj kullanıldığında bile herhangi bir etki görülmezse (ağırlık ayda 2 kg'dan daha az azalırsa), tedavi sibutramin durmak.

Reçete edilen tedaviye yeterli yanıt alınamayan, yani üç ay içinde kilosunun yüzde beşten daha az azaldığı hastalarda Goldline kullanım süresi 3 ayı geçmemelidir.

Maksimum tedavi süresi iki yıldır. Bunun nedeni, kullanımın güvenliği ve etkinliği hakkında güvenilir verilerin bulunmamasıdır. sibutramin daha uzun bir süre boyunca.

Daha sonraki tedavi sırasında kilo verdikten sonra hasta tekrar üç (veya daha fazla) kilo alırsa ilacı almaya devam etmemelisiniz.

Tedavinin fiziksel aktivite ve diyetle desteklenmesi tavsiye edilir. Eğitim, obeziteden muzdarip kişilerin tedavisinde yeterli pratik deneyime sahip bir uzmanın gözetiminde yapılmalıdır.

Goldline Light için talimatlar

Goldline Light, ilaç şirketi Izvarino Pharma LLC tarafından üretilen bir ilaçtır.

Tabletlerin resmi web sitesi bu ürünün olmadığını belirtiyor ilaç kilo vermek amacıyla fiziksel aktiviteyi aktif olarak kullanan aşırı kilolu kişiler tarafından besin takviyesi olarak kullanılır.

İlacın günlük dozu 48 mg içerir yağ asidi ve 360 ​​mg (BT vitamini).

Orta düzeyde fiziksel aktivite ve düşük kalorili diyetle birlikte kullanıldığında, altı ay boyunca düzenli kullanımla ürünün kullanımıyla kilo kaybı %22 oranında artıyor. Bu durumda konsantrasyon α-lipoik asit Yenilen toplam yiyecek miktarının ağırlığının en az %1'i kadar olmalıdır.

Orta şiddette fiziksel aktivite ile yağ yakımı %36-55 oranında artar.

Ayrıca, α-lipoik asit iyidir antioksidan hem polar olmayan hem de polar çözücülerde çözünme yeteneğinden dolayı özelliklerini hem hücrelerde hem de hücre dışı alanda sergiler.

Aynı zamanda etkileyen aktiviteyi de engeller. yeme davranışı kişi cATP'ye bağımlı protein kinaz Bu da enerji harcamasının artmasına ve gıda alımının azalmasına neden olur.

İlacın kullanımının etkisi doza bağlıdır.

Talimatlara uygun olarak antrenman başlamadan yaklaşık 15-20 dakika önce ve antrenman bittikten sonra 60-90 dakika içerisinde 1 veya 2 adet Goldline Light kapsülü alın.

için reçete edilen bir ilaçtır. siroz veya yağlı karaciğer , Ve kronik hepatit . Yağ asidi Genellikle aşağıdaki yan etkilere neden olduğundan reçetesiz kullanılamaz:

  • ifade edildi alerjik reaksiyonlar (bu ciltte kaşıntı veya sistemik alerjik reaksiyonlar olabilir);

Aynı zamanda Goldline Light besin takviyesiyle birlikte verilen talimatlarda üretici, bu tür yan etkilerin ortaya çıkma olasılığı konusunda uyarmamaktadır.

Ayrıca kapsül almanın herhangi bir ilaç almakla birleştirilmemesi gerektiğini de unutmamalısınız. multivitamin kompleksleri , tedavi amaçlı ilaçlar anemi ve kalsiyum, potasyum, demir veya magnezyum iyonları içeren diğer ürünler.

Doz aşımı

Bugüne kadar doz aşımı konusunda yeterli veri mevcut değil sibutramin . Advers reaksiyonların ciddiyetindeki artışın en muhtemel olduğu düşünülmektedir.

Aşırı dozda Goldline şüphesi oluşursa doktorunuza haber vermelisiniz.

Spesifik bir antidot veya özel bir tedavi yoktur. Hastanın serbest nefes almasının sağlanması ve durumun kontrol altında tutulması tavsiye edilir. kardiyovasküler sistemin . Daha ileri tedavi semptomatiktir.

Zamanında alım ve durulama prosedürü karın ilacın emilimini azaltmanıza izin verir bağırsak .

Yüksek seviyeleri olan hastalara reçete yazılabilir β-blokerler .

Verimlilik veya zorla diürez yüklü değil.

Etkileşim

Eş zamanlı kullanım sibutramin İle mikrozomal oksidasyon inhibitörleri (CYP3A4 izoenzimi dahil) metabolitlerinin plazma konsantrasyonunu, kalp atış hızını artırmaya yardımcı olur ve QT aralığında klinik olarak önemsiz bir artışa neden olur.

Sibutraminin metabolizması ile birlikte kullanıldığında hızlanır fenitoin , Ve makrolid antibiyotikler . , petidin ).

Sibutramin eylemi etkilemez oral kontraseptifler .

Aynı anda kullanıldığında sibutramin İle , psödoefedrin ve bu maddeleri bir arada içeren ilaçlar Kan basıncının ve kalp atış hızının artması riski artar.

Bu madde etanolün olumsuz etkilerini arttırmaz, ancak Goldline tedavisi sırasında alkol alınması diyet önlemlerinin etkinliğini azaltır.

Satış şartları

Reçeteyle.

Depolama koşulları

Goldline kapsülleri kuru bir yerde saklanmalıdır, Optimum sıcaklık— 25°C'den fazla değil.

Tarihten önce en iyisi

24 ay.

Özel Talimatlar

Goldline diyet hapları yalnızca kilo vermeye yönelik diğer tüm önlemlerin etkisiz olduğu durumlarda reçete edilir. Tedavi, karmaşık tedavinin bir parçası olarak (fiziksel aktivite, diyetin gözden geçirilmesi, alışılmış yaşam tarzı, diyet dahil) obezite için kilo düzeltme konusunda yeterli deneyime sahip bir uzmanın gözetimi altında gerçekleştirilmelidir.

Goldline'ın 15 mg dozunda alınma süresi zamanla sınırlı olmalıdır.

Tedavinin ilk 8 haftasında 2 haftada bir kalp atış hızı ve kan basıncı izlenmelidir. Bu süreden sonra ayda bir kez izleme yapılır.

Hastalar arteriyel hipertansiyon (basınç 145/90 mmHg seviyesinde olduğunda) Kan basıncının ve kalp atış hızının daha sık ve daha dikkatli izlenmesi önerilir. Basınç belirlenen değerlerin 2 katı üzerine çıkarsa Goldline tedavisi durdurulur.

Göğüs ağrısı ilacıyla tedavi sırasında ortaya çıkan görünüm, bacaklarda şişlik ve ilerleyici nefes darlığı hastanın geliştiğini gösterebilir pulmoner hipertansiyon (Bu tür durumlar bir doktora danışılmasını gerektirir).

Çocuk doğurma çağındaki kadınlar ürünü tüm kullanım süresi boyunca kullanmalıdır. etkili önlemler doğum kontrolü.

Sibutramin

Ayrıca olup olmadığı da belirlenmedi sibutramin veya metabolitleri anne sütüne geçer.

Bu, ilacın hamile kadınlar tarafından ve emzirme döneminde kullanılma olasılığını dışlar.