Phản ứng dị ứng theo loại. Dị ứng. Giai đoạn phản ứng sinh hóa

Chúng tôi mang đến sự chú ý của độc giả phổ thông một cuốn sách về một trong những vấn đề cấp bách nhất của thời đại chúng ta - dị ứng. Có lẽ không có một người nào chưa nghe đến từ kỳ lạ này. Nó có nghĩa là gì? Đây là bệnh hay là biểu hiện bình thường của cơ thể? Tại sao và ai bị dị ứng? Nó có thể được chữa khỏi? Làm thế nào một người được chẩn đoán bị dị ứng có thể tiếp tục sống? Tác giả của cuốn sách này trả lời tất cả những câu hỏi này và nhiều câu hỏi khác. Người đọc sẽ tìm hiểu về nguyên nhân phát triển và làm trầm trọng thêm bệnh dị ứng, nguyên nhân phổ biến nhất Các phương pháp khác nhauđiều trị và phòng ngừa tình trạng này.

Các loại phản ứng dị ứng

Tùy thuộc vào thời điểm xảy ra, tất cả các phản ứng dị ứng có thể được chia thành 2 nhóm lớn: nếu phản ứng dị ứng giữa chất gây dị ứng và mô cơ thể xảy ra ngay lập tức thì chúng được gọi là phản ứng tức thời, còn nếu sau vài giờ hoặc thậm chí vài ngày thì đây là những phản ứng dị ứng loại chậm. Dựa vào cơ chế xảy ra, có 4 loại phản ứng dị ứng chính.

Phản ứng dị ứng loại I

Loại đầu tiên bao gồm các phản ứng dị ứng (quá mẫn) ​​thuộc loại ngay lập tức. Chúng được gọi là dị ứng. Phản ứng dị ứng ngay lập tức là bệnh miễn dịch phổ biến nhất. Chúng ảnh hưởng đến khoảng 15% dân số. Bệnh nhân mắc các rối loạn này có phản ứng miễn dịch bất thường gọi là dị ứng. Các rối loạn dị ứng bao gồm hen phế quản, viêm mũi và viêm kết mạc dị ứng, viêm da dị ứng, nổi mề đay dị ứng, phù Quincke, sốc phản vệ và một số trường hợp tổn thương dị ứng ở đường tiêu hóa. Cơ chế phát triển của tình trạng dị ứng chưa được hiểu đầy đủ. Nhiều nỗ lực của các nhà khoa học nhằm tìm ra nguyên nhân xuất hiện của nó đã tiết lộ một số đặc điểm trong đó một số người mắc bệnh dị ứng khác với phần còn lại của dân số. Đặc điểm đặc trưng nhất của những người như vậy là phản ứng miễn dịch bị suy giảm. Do tác động của chất gây dị ứng lên cơ thể qua màng nhầy, một lượng kháng thể dị ứng cụ thể cao bất thường được tổng hợp - reagins, globulin miễn dịch E. Những người bị dị ứng bị giảm hàm lượng của một nhóm kháng thể quan trọng khác - globulin miễn dịch A , là những “người bảo vệ” màng nhầy. Sự thiếu hụt của chúng mở ra khả năng tiếp cận bề mặt của màng nhầy với một số lượng lớn kháng nguyên, cuối cùng gây ra sự phát triển của các phản ứng dị ứng.

Ở những bệnh nhân như vậy, cùng với chứng dị ứng, sự hiện diện của rối loạn chức năng tự chủ được ghi nhận. hệ thần kinh. Điều này đặc biệt đúng đối với những người mắc bệnh hen phế quản và viêm da dị ứng. Có sự tăng tính thấm của màng nhầy. Do sự cố định của cái gọi là reagins trên các tế bào có hoạt chất sinh học, quá trình gây tổn hại cho các tế bào này tăng lên, cũng như giải phóng các hoạt chất sinh học vào máu. Đổi lại, các hoạt chất sinh học (BAS), sử dụng các cơ chế hóa học đặc biệt, sẽ gây tổn hại cho các cơ quan và mô cụ thể. Cái gọi là cơ quan “sốc” trong loại tương tác reagin chủ yếu là cơ quan hô hấp, ruột và kết mạc của mắt. Phản ứng BAS reagin là histamine, serotonin và một số chất khác.

Với loại dị ứng reagin, tính thấm của giường vi tuần hoàn tăng mạnh. Trong trường hợp này, chất lỏng rời khỏi mạch, dẫn đến sưng và viêm, cục bộ hoặc lan rộng. Lượng dịch tiết ra từ màng nhầy tăng lên và co thắt phế quản phát triển. Tất cả điều này được phản ánh trong các triệu chứng lâm sàng.

Do đó, sự phát triển của quá mẫn ngay lập tức bắt đầu bằng việc tổng hợp globulin miễn dịch E (protein có hoạt tính kháng thể). Tác nhân kích thích sản xuất kháng thể reagin là tiếp xúc với chất gây dị ứng qua màng nhầy. Globulin miễn dịch E, được tổng hợp để đáp ứng miễn dịch qua màng nhầy, nhanh chóng được cố định trên bề mặt tế bào mast và bạch cầu ái kiềm, nằm chủ yếu ở màng nhầy. Khi tiếp xúc nhiều lần với kháng nguyên, globulin miễn dịch E cố định trên bề mặt tế bào mast sẽ kết hợp với kháng nguyên. Kết quả của quá trình này là sự phá hủy các tế bào mast và basophils và giải phóng các hoạt chất sinh học, gây tổn thương các mô và cơ quan, gây viêm.

Phản ứng dị ứng loại II

Loại phản ứng dị ứng thứ hai được gọi là phản ứng miễn dịch gây độc tế bào. Loại dị ứng này được đặc trưng bởi sự kết nối đầu tiên của chất gây dị ứng với tế bào, sau đó là các kháng thể với hệ thống tế bào chất gây dị ứng. Với kết nối ba này, tổn thương tế bào sẽ xảy ra. Tuy nhiên, một thành phần khác tham gia vào quá trình này - cái gọi là hệ thống bổ sung. Các kháng thể khác tham gia vào các phản ứng này - globulin miễn dịch G, M, globulin miễn dịch E. Cơ chế gây tổn thương các cơ quan và mô không phải do giải phóng các hoạt chất sinh học mà do tác hại của chất bổ sung nói trên. Loại phản ứng này được gọi là gây độc tế bào. Phức hợp “tế bào gây dị ứng” có thể lưu thông trong cơ thể hoặc “cố định”. Các bệnh dị ứng có loại phản ứng thứ hai được gọi là thiếu máu tán huyết, giảm tiểu cầu miễn dịch, hội chứng thận-phổi di truyền (hội chứng Goodpasture), pemphigus và nhiều loại dị ứng thuốc khác.

Loại phản ứng dị ứng III

Loại phản ứng dị ứng thứ ba là phức hợp miễn dịch, còn được gọi là “bệnh phức hợp miễn dịch”. Điểm khác biệt chính của chúng là kháng nguyên không liên kết với tế bào mà lưu thông trong máu ở trạng thái tự do, không gắn vào các thành phần mô. Ở đó, nó kết hợp với các kháng thể, thường là loại G và M, tạo thành phức hợp kháng nguyên-kháng thể. Những phức hợp này, với sự tham gia của hệ thống bổ sung, lắng đọng trên tế bào của các cơ quan và mô, làm hỏng chúng. Các chất trung gian gây viêm được giải phóng khỏi các tế bào bị tổn thương và gây viêm dị ứng nội mạch với những thay đổi ở các mô xung quanh. Các phức hợp trên thường lắng đọng ở thận, khớp và da. Ví dụ về các bệnh gây ra bởi các phản ứng thuộc loại thứ ba là viêm cầu thận lan tỏa, bệnh lupus ban đỏ hệ thống, bệnh huyết thanh, bệnh huyết thanh hỗn hợp thiết yếu và hội chứng tiền gan, biểu hiện bằng các dấu hiệu viêm khớp và mày đay và phát triển trong quá trình nhiễm virus viêm gan B. Tăng tính thấm thành mạch đóng vai trò quan trọng vai trò to lớn trong sự phát triển các bệnh của phức hợp miễn dịch, có thể trở nên trầm trọng hơn do sự phát triển của phản ứng quá mẫn ngay lập tức. Phản ứng này thường xảy ra khi giải phóng các thành phần của dưỡng bào và bạch cầu ưa bazơ.

Loại phản ứng dị ứng IV

Kháng thể không tham gia phản ứng loại 4. Chúng phát triển do sự tương tác của tế bào lympho và kháng nguyên. Những phản ứng này được gọi là phản ứng muộn. Sự phát triển của chúng xảy ra 24-48 giờ sau khi chất gây dị ứng xâm nhập vào cơ thể. Trong những phản ứng này, vai trò của kháng thể được đảm nhận bởi các tế bào lympho được nhạy cảm với sự xuất hiện của chất gây dị ứng. Do tính chất đặc biệt của màng, các tế bào lympho này kết nối với các chất gây dị ứng. Trong trường hợp này, các chất trung gian, được gọi là lymphokine, được hình thành và giải phóng, có tác dụng gây hại. Tế bào lympho và các tế bào khác của hệ thống miễn dịch tích tụ xung quanh vị trí xâm nhập của chất gây dị ứng. Sau đó là hoại tử (mô chết dưới ảnh hưởng của tuần hoàn kém) và sự phát triển thay thế của mô liên kết. Loại phản ứng này là cơ sở cho sự phát triển của một số bệnh truyền nhiễm và dị ứng, ví dụ như viêm da tiếp xúc, viêm da thần kinh và một số dạng viêm não. Nó đóng một vai trò rất lớn trong sự phát triển của các bệnh như bệnh lao, bệnh phong, bệnh giang mai, sự phát triển của quá trình thải ghép và sự xuất hiện của các khối u. Thông thường, bệnh nhân có thể kết hợp nhiều loại phản ứng dị ứng cùng một lúc. Một số nhà khoa học xác định loại phản ứng dị ứng thứ năm – hỗn hợp. Ví dụ, với bệnh huyết thanh, các phản ứng dị ứng thuộc loại thứ nhất (reaginic), loại thứ hai (gây độc tế bào) và loại thứ ba (phức hợp miễn dịch) có thể phát triển.

Khi kiến ​​thức của chúng ta về cơ chế miễn dịch phát triển tổn thương mô tăng lên, ranh giới giữa chúng (từ loại thứ nhất đến loại thứ năm) ngày càng trở nên mờ nhạt. Trên thực tế, hầu hết các bệnh đều xảy ra do kích hoạt các loại phản ứng viêm khác nhau và có mối liên quan với nhau.

Các giai đoạn của phản ứng dị ứng

Tất cả các phản ứng dị ứng đều trải qua những giai đoạn phát triển nhất định. Như đã biết, khi một chất gây dị ứng xâm nhập vào cơ thể, nó sẽ gây ra sự nhạy cảm, tức là tăng độ nhạy cảm về mặt miễn dịch đối với chất gây dị ứng. Khái niệm dị ứng không chỉ bao gồm việc tăng độ nhạy cảm với bất kỳ chất gây dị ứng nào mà còn bao gồm việc thực hiện độ nhạy tăng lên này dưới dạng phản ứng dị ứng.

Đầu tiên, độ nhạy cảm với kháng nguyên tăng lên và chỉ sau đó, nếu kháng nguyên vẫn còn trong cơ thể hoặc xâm nhập trở lại thì phản ứng dị ứng mới phát triển. Quá trình này có thể được chia theo thời gian thành hai thành phần. Phần đầu tiên là chuẩn bị, làm tăng độ nhạy cảm của cơ thể với kháng nguyên, hay nói cách khác là mẫn cảm. Phần thứ hai là khả năng tình trạng này xảy ra dưới dạng phản ứng dị ứng.

Viện sĩ A.D. Ado đã xác định 3 giai đoạn trong quá trình phát triển của phản ứng dị ứng loại ngay lập tức.

I. Giai đoạn miễn dịch. Nó bao gồm tất cả những thay đổi trong hệ thống miễn dịch xảy ra kể từ thời điểm chất gây dị ứng xâm nhập vào cơ thể: sự hình thành kháng thể và (hoặc) tế bào lympho nhạy cảm và sự kết hợp của chúng với chất gây dị ứng được tái nhập.

II. Giai đoạn sinh bệnh học, hay giai đoạn hình thành các chất trung gian. Bản chất của nó nằm ở sự hình thành các hoạt chất sinh học. Tác nhân kích thích sự xuất hiện của chúng là sự kết hợp của chất gây dị ứng với kháng thể hoặc tế bào lympho nhạy cảm ở cuối giai đoạn miễn dịch.

III. Giai đoạn sinh lý bệnh hoặc giai đoạn biểu hiện lâm sàng. Nó được đặc trưng bởi tác động gây bệnh của các chất trung gian tạo ra trên tế bào, cơ quan và mô của cơ thể. Mỗi hoạt chất sinh học đều có khả năng gây ra một số thay đổi trong cơ thể: giãn nở mao mạch, giảm huyết áp động mạch, gây co thắt các cơ trơn (ví dụ như phế quản), làm gián đoạn tính thấm của mao mạch. Kết quả là, sự gián đoạn hoạt động của cơ quan mà chất gây dị ứng đến gặp kháng thể sẽ phát triển. Giai đoạn này được cả bệnh nhân và bác sĩ nhìn thấy vì hình ảnh lâm sàng của bệnh dị ứng đang phát triển. Nó phụ thuộc vào con đường và cơ quan mà chất gây dị ứng xâm nhập và nơi xảy ra phản ứng dị ứng, chất gây dị ứng là gì cũng như số lượng của nó.

Phản ứng dị ứng biểu hiện với các triệu chứng khác nhau và có thể ảnh hưởng đến cả một hoặc một số hệ thống của cơ thể con người.

Sự đa dạng của các dạng dị ứng được giải thích bởi loại quá mẫn và đặc điểm của chất gây dị ứng.

Hiện nay, có 4 loại phản ứng dị ứng, mỗi loại có cơ chế phát triển riêng và được biểu hiện bằng những biểu hiện lâm sàng nhất định.

Hệ thống miễn dịch của con người và dị ứng, mối liên hệ là gì?

Hệ thống miễn dịch của con người thực hiện một trong những chức năng cần thiết– đảm bảo sự ổn định của tế bào và đại phân tử của cơ thể, bảo vệ cơ thể khỏi mọi tác nhân bên ngoài vào bất kỳ thời điểm nào trong cuộc sống.

Hệ thống miễn dịch cũng phá hủy các tế bào không điển hình xuất hiện trong cơ thể do các quá trình bệnh lý khác nhau.

Hệ thống miễn dịch của con người có cấu trúc phức tạp và bao gồm:

• Các cơ quan riêng lẻ - lá lách và tuyến ức;
• Quần đảo mô bạch huyết nằm ở những nơi khác nhau của cơ thể. Mô bạch huyết bao gồm các hạch bạch huyết, hạch ruột và vòng bạch huyết của hầu họng;
• Tế bào máu - tế bào lympho và các phân tử protein đặc biệt - kháng thể.

Mỗi phần của hệ thống miễn dịch thực hiện công việc của nó. Một số cơ quan và tế bào nhận ra các kháng nguyên, một số khác ghi nhớ cấu trúc của chúng và một số khác góp phần sản xuất các kháng thể cần thiết để vô hiệu hóa các cấu trúc lạ.

Về mặt sinh lý, trong cơ thể, bất kỳ kháng nguyên nào khi xâm nhập vào cơ thể đều dẫn đến hiện tượng hệ thống miễn dịch nhớ cấu trúc của nó, phân tích nó, ghi nhớ và tạo ra các kháng thể thời gian dàiđược lưu trữ trong huyết tương.

Lần tiếp theo khi có kháng nguyên đến, các kháng thể được tích lũy trước sẽ nhanh chóng vô hiệu hóa nó, giúp ngăn ngừa sự phát triển của bệnh tật.

Ngoài kháng thể, tế bào lympho T tham gia vào phản ứng miễn dịch của cơ thể; chúng tiết ra các enzyme có đặc tính phá hủy kháng nguyên.

Phản ứng dị ứng xảy ra tùy theo loại phản ứng của hệ thống miễn dịch với các kháng nguyên, nhưng phản ứng như vậy diễn ra theo con đường phát triển bệnh lý.

Cơ thể con người gần như liên tục tiếp xúc với hàng trăm chất khác nhau. Chúng xâm nhập qua hệ hô hấp và tiêu hóa, một số xâm nhập vào da.

Hầu hết các chất này không được hệ thống miễn dịch cảm nhận, nghĩa là chúng có khả năng kháng lại chúng ngay từ khi sinh ra.

Dị ứng được cho là xảy ra khi có quá mẫn cảm với một hoặc nhiều chất. Điều này khiến hệ thống miễn dịch bắt đầu một chu kỳ phản ứng dị ứng.

Câu trả lời chính xác về lý do thay đổi khả năng miễn dịch, tức là về nguyên nhân gây dị ứng, vẫn chưa được nhận. Sự gia tăng số lượng người nhạy cảm đã được quan sát thấy trong những thập kỷ gần đây.

Các nhà dị ứng cho rằng thực tế này là do người đàn ông hiện đại anh ta rất thường xuyên gặp phải những kích thích mới, hầu hết đều có được một cách giả tạo.

Vật liệu tổng hợp, thuốc nhuộm, thuốc và thực phẩm bổ sung, chất bảo quản, các chất tăng hương vị khác nhau - tất cả đều là những cấu trúc lạ đối với hệ thống miễn dịch, được tạo ra bởi số lượng lớn kháng nguyên.

Nhiều nhà khoa học liên kết sự phát triển của dị ứng với việc cơ thể con người bị quá tải.

Sự bão hòa kháng nguyên của các cơ quan trong hệ thống miễn dịch, các đặc điểm bẩm sinh trong cấu trúc của một số hệ thống cơ thể, các bệnh lý mãn tính và các bệnh truyền nhiễm, căng thẳng và giun sán là những nguyên nhân gây ra trục trặc của hệ thống miễn dịch, có thể trở thành nguyên nhân chính gây ra dị ứng.

Cơ chế phát triển dị ứng ở trên chỉ liên quan đến các chất gây dị ứng ngoại bào, tức là các chất kích thích bên ngoài. Nhưng cũng có những chất gây dị ứng nội sinh, tức là chúng được sản xuất bên trong cơ thể.

Ở người, một số cấu trúc không tương tác tự nhiên với hệ thống miễn dịch; điều này đảm bảo chúng hoạt động bình thường. Một ví dụ là thấu kính của mắt.

Nhưng trong trường hợp có tổn thương hoặc vết thương nhiễm trùng, khả năng cách nhiệt tự nhiên của thấu kính bị gián đoạn, hệ thống miễn dịch coi vật thể mới là vật lạ và bắt đầu phản ứng với nó, tạo ra kháng thể. Điều này tạo động lực cho sự phát triển của một số bệnh.

Endoallergen thường được tạo ra khi cấu trúc của mô bình thường thay đổi ở cấp độ tế bào do tê cóng, bỏng, phóng xạ hoặc nhiễm trùng. Cấu trúc bị thay đổi bệnh lý trở nên xa lạ với hệ thống miễn dịch, dẫn đến gây ra dị ứng.

Tất cả các phản ứng dị ứng đều có một cơ chế phát triển duy nhất, bao gồm nhiều giai đoạn:

• GIAI ĐOẠN MIỄN DỊCH. Nó được đặc trưng bởi sự xâm nhập đầu tiên của kháng nguyên vào cơ thể, để đáp ứng với hệ thống miễn dịch bắt đầu tạo ra kháng thể. Quá trình này được gọi là sự nhạy cảm. Các kháng thể được hình thành sau một thời gian nhất định, trong thời gian đó các kháng nguyên có thể rời khỏi cơ thể, đó là lý do tại sao khi một người lần đầu tiên tiếp xúc với chất gây dị ứng, phản ứng dị ứng thường không phát triển. Nhưng nó chắc chắn phát sinh với sự xâm nhập tiếp theo của kháng nguyên. Các kháng thể bắt đầu tấn công các kháng nguyên, dẫn đến sự hình thành phức hợp kháng nguyên-kháng thể.
• GIAI ĐOẠN BỆNH SINH. Các phức hợp kháng nguyên-kháng thể bắt đầu tác động lên cái gọi là tế bào mast, làm hỏng màng của chúng. Tế bào mast chứa các hạt là nơi chứa các chất trung gian gây viêm ở giai đoạn không hoạt động. Chúng bao gồm bradykinin, histamine, serotonin và một số chất khác. Tổn thương tế bào mast dẫn đến kích hoạt các chất trung gian gây viêm, từ đó xâm nhập vào máu nói chung.
• GIAI ĐOẠN SINH LÝ BỆNH– kết quả của sự ảnh hưởng của các chất trung gian gây viêm lên các mô và cơ quan. Các triệu chứng dị ứng phát triển - các mao mạch trên cơ thể giãn ra, một số lượng lớn xuất hiện chất nhầy và dịch tiết dạ dày, sưng tấy và co thắt phế quản.

Giữa các giai đoạn miễn dịch và bệnh lý, khoảng thời gian có thể bao gồm phút và giờ, hoặc tháng và năm.

Giai đoạn bệnh lý có thể phát triển rất nhanh. Trong trường hợp này, mọi biểu hiện dị ứng đều xảy ra đột ngột.

Phân loại phản ứng dị ứng theo loại (theo Jell và Coombs)

Trong y học, phản ứng dị ứng được chia thành 4 loại. Chúng khác nhau về cơ chế phát triển và hình ảnh lâm sàng.

Một cách phân loại tương tự được phát triển bởi Coombs, Gell vào năm 1964.

Điểm nổi bật:

1. Loại đầu tiên là phản ứng phản vệ hoặc phản ứng reagin;
2. Loại thứ hai là phản ứng tiêu tế bào;
3. Loại thứ ba là phản ứng phức hợp miễn dịch;
4. Loại thứ tư là phản ứng qua trung gian tế bào.

Mỗi loại phản ứng dị ứng đều có cơ chế phát triển và biểu hiện lâm sàng nhất định. Các loại khác nhau Dị ứng xảy ra cả ở dạng nguyên chất và kết hợp với nhau ở bất kỳ biến thể nào.

Phản ứng dị ứng loại 1

Loại phản ứng dị ứng đầu tiên xảy ra khi các kháng thể thuộc nhóm E (IgE) và G (IgG) tương tác với các kháng nguyên.

Các phức hợp thu được lắng đọng trên màng tế bào mast và bạch cầu ái kiềm, từ đó dẫn đến giải phóng các hoạt chất sinh học - chất trung gian gây viêm.

Tác dụng của chúng trên cơ thể gây ra các biểu hiện lâm sàng của dị ứng.

Thời gian để xảy ra phản ứng phản vệ loại 1 mất vài phút hoặc vài giờ sau khi chất gây dị ứng xâm nhập vào cơ thể.

Các thành phần chính của phản ứng quá mẫn loại 1 là chất gây dị ứng (kháng nguyên), thuốc thử, bạch cầu ái kiềm và tế bào mast.

Mỗi thành phần này thực hiện chức năng riêng của mình trong việc gây ra phản ứng dị ứng.

chất gây dị ứng

Trong hầu hết các trường hợp, tác nhân gây ra phản ứng phản vệ là các vi hạt thực vật, protein, sản phẩm, các loại thuốc, tranh cãi các loại khác nhau nấm và một số chất hữu cơ khác.

Nghiên cứu đang diễn ra vẫn chưa thể hiểu đầy đủ những đặc tính vật lý và hóa học nào ảnh hưởng đến khả năng gây dị ứng của một chất cụ thể.

Nhưng người ta đã xác định chính xác rằng hầu hết tất cả các chất gây dị ứng đều trùng khớp với kháng nguyên theo 4 đặc điểm, đó là:

• tính kháng nguyên;
• Tính đặc hiệu;
• Tính sinh miễn dịch;
• Hóa trị.

Nghiên cứu về các chất gây dị ứng nổi tiếng nhất giúp người ta hiểu rằng tất cả chúng đều đại diện cho một hệ thống đa kháng nguyên với một số thành phần gây dị ứng.

Nồng độ IgE trong huyết thanh ở người khỏe mạnh không vượt quá 0,4 mg/l. Với sự phát triển của dị ứng, mức độ của chúng tăng lên đáng kể.

Kháng thể IgE có tính ưa tế bào cao đối với tế bào ưa bazơ và tế bào mast.

Thời gian bán hủy và loại bỏ IgE khỏi cơ thể sau đó là 2-3 ngày, nếu chúng liên kết với bạch cầu ái toan và tế bào mast thì thời gian này kéo dài vài tuần.

Basophils và tế bào mast

Basophils chiếm 0,5% -1,0% tổng số tế bào bạch cầu lưu thông trong máu. Basophils được đặc trưng bởi sự hiện diện của một số lượng lớn các hạt đậm đặc điện tử có chứa các hoạt chất sinh học.

Tế bào mast là đơn vị cấu trúc của hầu hết các cơ quan và mô.

Nồng độ tế bào mast cao nhất được tìm thấy ở da, màng nhầy của đường tiêu hóa và hô hấp, xung quanh mạch máu và bạch huyết.

Trong tế bào chất của các tế bào này có các hạt có hoạt chất sinh học.

Bạch cầu ưa kiềm và tế bào mast được kích hoạt khi xảy ra phức hợp kháng thể-kháng nguyên. Điều này dẫn đến việc giải phóng các chất trung gian gây viêm, nguyên nhân gây ra tất cả các triệu chứng của phản ứng dị ứng.

Chất trung gian của phản ứng dị ứng

Tất cả các chất trung gian xuất hiện từ tế bào mast được chia thành sơ cấp và thứ cấp.

Những cái chính được hình thành ngay cả trước khi thoái hóa và chúng nằm ở dạng hạt. Đáng chú ý nhất trong số đó là sự phát triển của dị ứng là histamine, chemotaxin của bạch cầu trung tính và bạch cầu ái toan, serotonin, protease và heparin.

Các chất trung gian thứ cấp bắt đầu hình thành sau khi tế bào được kích hoạt kháng nguyên.

Các chất trung gian thứ cấp bao gồm:

• Leukotrien;
• Yếu tố kích hoạt tiểu cầu;
• Prostaglandin;
• Bradykinin;
• Cytokine.

Nồng độ của các chất trung gian gây viêm thứ cấp và nguyên phát ở các vùng giải phẫu và mô là không giống nhau.

Mỗi chất trung gian thực hiện chức năng của nó trong việc phát triển các phản ứng dị ứng:

• Histamine và serotonin làm tăng tính thấm của thành mạch và co bóp cơ trơn.
• Chemotaxin từ bạch cầu trung tính và bạch cầu ái toan kích thích sản xuất lẫn nhau.
• Protease kích hoạt sản xuất chất nhầy trong phế quản và gây thoái hóa màng đáy trong mạch máu.
• Yếu tố kích hoạt tiểu cầu dẫn đến sự kết tụ và thoái hóa tiểu cầu, làm tăng sự co bóp của cơ trơn của mô phổi.
• Prostaglandin làm tăng khả năng co bóp của cơ phổi, gây kết tập tiểu cầu và giãn mạch.
• Leukotrien và bradykinin làm tăng tính thấm của thành mạch và sự co bóp của cơ phổi. Những tác động này kéo dài hơn nhiều so với những tác động do histamine và serotonin gây ra.
• Cytokine có liên quan đến sự xuất hiện của sốc phản vệ toàn thân và gây ra các triệu chứng xảy ra trong quá trình viêm. Một số cytokine hỗ trợ tình trạng viêm xảy ra ở cấp độ địa phương.

Phản ứng quá mẫn phản vệ (reagin) gây ra sự phát triển của một nhóm dị ứng khá lớn, đó là:

• Hen phế quản dị ứng;
• Phát ban;
• Sốt mùa hè;
• bệnh chàm;

Loại phản ứng dị ứng đầu tiên điển hình hơn ở trẻ em.

Loại phản ứng dị ứng thứ hai

Phản ứng gây độc tế bào phát triển trong quá trình tương tác giữa IgM hoặc IgG với kháng nguyên nằm trên màng tế bào.

Điều này gây ra sự kích hoạt hệ thống bổ sung, tức là phản ứng miễn dịch của cơ thể. Từ đó dẫn đến tổn thương màng tế bào không thay đổi, điều này gây ra sự phá hủy - ly giải của chúng.

Phản ứng tế bào học điển hình cho:

• , xảy ra theo từng loại giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, thiếu máu tán huyết.
• Bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh;
• Phản ứng truyền máu theo loại dị ứng;
• Viêm tuyến giáp tự miễn;
• Viêm thận nhiễm độc thận.

Chẩn đoán phản ứng loại thứ hai dựa trên việc phát hiện kháng thể gây độc tế bào thuộc nhóm IgM và IgG1-3 trong huyết thanh.

Loại phản ứng dị ứng thứ ba

Phản ứng phức hợp miễn dịch được gây ra bởi phức hợp miễn dịch (IC) được hình thành trong quá trình tương tác giữa kháng nguyên (AG) với kháng thể đặc hiệu (AB).

Sự hình thành các phức hợp miễn dịch dẫn đến việc chúng bị thực bào bắt giữ và loại bỏ kháng nguyên.

Điều này thường xảy ra với các phức hợp miễn dịch lớn được hình thành khi có sự dư thừa AT so với AG.

Phức hợp miễn dịch với Kích cỡ nhỏ, được hình thành trong thời gian mức độ nâng cao Ag bị thực bào yếu và dẫn đến các quá trình bệnh lý miễn dịch.

Sự dư thừa kháng nguyên xảy ra trong quá trình nhiễm trùng mãn tính, sau khi tiếp xúc kéo dài với các kháng nguyên bên ngoài, nếu cơ thể phải chịu quá trình tự miễn dịch liên tục.

Mức độ nghiêm trọng của phản ứng do phức hợp miễn dịch gây ra phụ thuộc vào số lượng phức hợp này và mức độ lắng đọng của chúng trong mô.

Các phức hợp miễn dịch có thể được lắng đọng trong thành mạch máu, trong màng đáy cầu thận, trong bao hoạt dịch của bề mặt khớp và trong não.

Phản ứng quá mẫn loại 3 gây ra tình trạng viêm và thoái hóa ở mô bị ảnh hưởng bởi các phức hợp miễn dịch.

nhất bệnh tật thường xuyên gây ra bởi loại phản ứng dị ứng thứ ba:

• Viêm khớp dạng thấp;
• Viêm cầu thận;
• Viêm phế nang dị ứng;
• Ban đỏ đa dạng;
• Một số loại dị ứng thuốc. Thủ phạm phổ biến nhất của loại quá mẫn này là sulfonamid và penicillin.

Các phản ứng phức hợp miễn dịch đi kèm với sự phát triển của viêm màng não, sốt rét, viêm gan và giun sán.

Phản ứng quá mẫn loại 3 trải qua nhiều giai đoạn phát triển.

Sau khi kết tủa các phức hợp miễn dịch, hệ thống bổ thể được liên kết và kích hoạt.

Kết quả của quá trình này là sự hình thành một số chất phản vệ, từ đó gây ra sự thoái hóa của tế bào mast đồng thời giải phóng các chất trung gian gây viêm.

Histamine và các hoạt chất sinh học khác làm tăng tính thấm của thành mạch và thúc đẩy giải phóng bạch cầu đa nhân từ máu vào mô.

Dưới ảnh hưởng của chất phản vệ, bạch cầu trung tính tập trung tại vị trí lắng đọng các phức hợp miễn dịch.

Sự tương tác giữa bạch cầu trung tính và phức hợp miễn dịch dẫn đến sự kích hoạt phức hợp miễn dịch sau và bài tiết các protein đa chức năng, enzyme lysosomal và các gốc superoxide.

Tất cả những yếu tố này dẫn đến tổn thương mô cục bộ và kích thích phản ứng viêm.

MAK, một phức hợp tấn công màng được hình thành khi kích hoạt hệ thống bổ sung, cũng tham gia vào quá trình phá hủy tế bào và thoái hóa mô.

Toàn bộ chu kỳ phát triển của phản ứng dị ứng loại thứ ba dẫn đến rối loạn chức năng và cấu trúc của các mô và cơ quan.

Loại phản ứng dị ứng thứ tư

Phản ứng qua trung gian tế bào xảy ra khi tiếp xúc với vi khuẩn nội bào, vi rút, nấm, động vật nguyên sinh, kháng nguyên mô và một số hóa chất và thuốc.

Thuốc và hóa chất gây ra loại phản ứng dị ứng thứ tư, thường thông qua sự biến đổi kháng nguyên của các đại phân tử và tế bào của cơ thể; cuối cùng chúng thu được các đặc tính kháng nguyên mới và trở thành mục tiêu và tác nhân gây ra phản ứng dị ứng.

Các phản ứng qua trung gian tế bào thường là một đặc tính bảo vệ quan trọng của cơ thể giúp bảo vệ con người khỏi tác động tiêu cựcđộng vật nguyên sinh và vi khuẩn được tìm thấy trong tế bào.

Sự bảo vệ của kháng thể không tác động lên những sinh vật gây bệnh này vì nó không có đặc tính xâm nhập vào tế bào.

Sự gia tăng hoạt động trao đổi chất và thực bào xảy ra trong các phản ứng loại 4 trong hầu hết các trường hợp dẫn đến sự tiêu diệt các vi khuẩn gây ra phản ứng như vậy của hệ thống miễn dịch.

Trong trường hợp cơ chế trung hòa các dạng gây bệnh trở nên không hiệu quả và mầm bệnh tiếp tục cư trú trong tế bào và hoạt động như một chất kích thích kháng nguyên liên tục, các phản ứng quá mẫn loại muộn sẽ trở thành mãn tính.

Thành phần chính của phản ứng dị ứng loại 4 là tế bào lympho T và đại thực bào.

Sự xâm nhập của một hóa chất vào da và các cơ quan khác dẫn đến sự kết hợp của nó với các cấu trúc protein của da và hình thành các đại phân tử có đặc tính của chất gây dị ứng.

Sau đó, các chất gây dị ứng được đại thực bào hấp thụ, tế bào lympho T được kích hoạt và quá trình biệt hóa và tăng sinh của chúng diễn ra.

Sự tiếp xúc nhiều lần của các tế bào lympho T nhạy cảm với cùng một chất gây dị ứng sẽ kích hoạt chúng và kích thích sản xuất các cytokine và chemokine.

Dưới ảnh hưởng của chúng, các đại thực bào tập trung ở nơi có chất gây dị ứng, khả năng hoạt động và hoạt động trao đổi chất của chúng được kích thích.

Các đại thực bào bắt đầu sản xuất và giải phóng các gốc oxy, enzym ly giải, oxit nitric và một số chất có hoạt tính sinh học khác vào mô xung quanh.

Tất cả những yếu tố này ảnh hưởng tiêu cực đến các mô và cơ quan, gây viêm và quá trình thoái hóa - phá hủy cục bộ.

Phản ứng dị ứng thuộc loại 4 bắt đầu biểu hiện lâm sàng khoảng 48-72 giờ sau khi chất gây dị ứng xâm nhập vào cơ thể.

Trong giai đoạn này, các tế bào lympho T được kích hoạt, các đại thực bào tích tụ tại nơi tích tụ các chất gây dị ứng, bản thân các chất gây dị ứng được kích hoạt và tạo ra các yếu tố gây độc cho mô.

Phản ứng qua trung gian tế bào quyết định sự phát triển của các bệnh như:

• Viêm da tiếp xúc;
• Viêm kết mạc dị ứng;
• Viêm mũi dị ứng truyền nhiễm và hen phế quản;
• Bệnh Brucellosis;
• bệnh lao;
• Bệnh phong.

Loại quá mẫn này cũng xảy ra trong quá trình thải ghép trong quá trình cấy ghép nội tạng.

QUAN TRỌNG CẦN BIẾT: và cách điều trị căn bệnh này.

Dị ứng loại chậm và ngay lập tức là gì?

Dị ứng thường được chia tùy thuộc vào thời gian phát triển:

• Phản ứng dị ứng loại ngay lập tức được đặc trưng bởi sự phát triển của các triệu chứng gần như ngay lập tức sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng.
• Loại dị ứng muộn được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các triệu chứng không sớm hơn một ngày sau khi tiếp xúc với chất gây kích ứng.

Việc chia dị ứng thành hai loại này chủ yếu là cần thiết để tạo ra một phác đồ điều trị hiệu quả.

Dị ứng loại ngay lập tức

Những phản ứng này khác nhau ở chỗ các kháng thể chủ yếu lưu thông trong chất lỏng sinh học của cơ thể. Dị ứng xảy ra vài phút sau khi tiếp xúc nhiều lần với chất gây dị ứng.

Sau khi tiếp xúc nhiều lần, phức hợp kháng nguyên-kháng thể được hình thành trong cơ thể.

Loại dị ứng tức thời biểu hiện ở loại phản ứng dị ứng thứ nhất, thứ hai và một phần thứ ba liên quan đến việc phân loại theo Jell và Coombs.

Phản ứng dị ứng thuộc loại ngay lập tức trải qua tất cả các giai đoạn phát triển, nghĩa là miễn dịch, bệnh lý và sinh lý bệnh. Chúng được phân biệt bởi sự chuyển đổi nhanh chóng của chúng vào nhau.

Từ lúc tiếp xúc với chất gây kích ứng cho đến khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên, phải mất từ ​​​​15 phút đến hai đến ba giờ. Đôi khi thời gian này chỉ mất vài giây.

Dị ứng loại ngay lập tức thường được gây ra bởi:

• Các loại thuốc;
• Phấn hoa thực vật;
• Sản phẩm thực phẩm;
• Vật liệu tổng hợp;
• Hóa chất gia dụng;
• Protein nước bọt động vật.

Dị ứng phát triển ngay lập tức bao gồm:

• Sốc phản vệ;
• Viêm mũi;
• Tấn công hen phế quản;
• Mề đay;
• Dị ứng thực phẩm;
• Phù Quincke.

Các tình trạng như sốc phản vệ và phù mạch đòi hỏi phải sử dụng thuốc trong những phút đầu tiên phát triển.

Đối với các phản ứng dị ứng loại muộn điển hình, phương pháp điều trị cụ thể sẽ được chọn.

Dị ứng là gì?

Dị ứng là một căn bệnh vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ nên thỉnh thoảng nó lại biểu hiện dưới những hình thức không ngờ tới. Ví dụ, ở dạng dị ứng với kim loại hoặc đồ dùng.

Thông thường, dị ứng xảy ra với:

1. SẢN PHẨM THỰC PHẨM (THỰC PHẨM). Đó là các loại hạt (đậu phộng đặc biệt nguy hiểm), trứng, cam và các loại trái cây họ cam quýt khác (kể cả nước trái cây), dưa hấu, kiwi, sô cô la, hồng, run, mật ong, nho, thịt (thịt bò, thịt gà, cá, kể cả cá trích), quế, cà chua, đậu nành, hành tây, tỏi, dâu tây và các loại quả mọng và trái cây theo mùa khác, táo, hạt vừng, cà rốt, bắp cải, lactose và ngũ cốc cho trẻ em, protein sữa bò, sữa công thức Nutrilon Pepti, bơ, chuối, đường, gluten, gừng, cà phê, hạt. Dị ứng có thể biểu hiện ở những sản phẩm dường như hoàn toàn an toàn, vì vậy danh sách này không phải là cuối cùng.
2. ĐỘNG VẬT. Đây có thể là mèo, chó, cá, vẹt, chuột lang và chuột đồng. Đừng quên thức ăn động vật cũng có thể gây dị ứng. Nếu chúng ta lấy một con mèo cụ thể, thì dị ứng chủ yếu biểu hiện không phải ở bản thân con vật mà là ở protein có trong nước bọt. Làm khô trên sáu con mèo, protein xâm nhập vào không khí, sau đó lên màng nhầy của mũi và mắt, gây ra phản ứng không dung nạp.
3. DỊ ỨNG THEO MÙA. Nó xuất hiện trong thời kỳ ra hoa của cây, thực vật, thảo mộc, hoa, v.v. Đỉnh điểm của đợt trầm trọng xảy ra vào cuối mùa xuân, mùa hè và đầu mùa thu. Ambrosia đặc biệt nguy hiểm, một chứng dị ứng biểu hiện với các triệu chứng rất nghiêm trọng.
4. CÁC LOẠI THUỐC. Dị ứng thuốc rất nguy hiểm vì có thể gây tử vong. Các nguyên nhân gây dị ứng phổ biến nhất là Lidocaine, Novocain và các loại thuốc khác dùng trong gây mê. Và cả Amoxiclav, Viferon, các loại kháng sinh khác nhau, ví dụ như penicillin.
5. NHÀ BỤI. Không dung nạp được bụi nhà gây ra sự khó chịu lớn nhất vì không thể làm sạch hoàn toàn không khí khỏi bụi. Đặc biệt nguy hiểm là mạt bụi, không thể nhìn thấy bằng mắt thường nhưng chất thải của chúng rất độc hại và gây kích ứng nghiêm trọng cho màng nhầy của mũi và mắt. Điều này đặc biệt đúng khi không khí trong nhà rất khô, vì nồng độ bụi trong trường hợp này đạt mức tối đa.
6. CHO KHUÔN. Bào tử nấm mốc xâm nhập vào cơ thể qua hệ hô hấp hoặc qua thực phẩm không chỉ gây dị ứng mà còn gây ngộ độc. Cũng như các bệnh như aspergillosis, bệnh bạch cầu, bệnh lý tim mạch. Các triệu chứng trong hầu hết các trường hợp tương tự như dị ứng bụi. Điều quan trọng là phải kiểm tra định kỳ khuôn viên của bạn để phát hiện nấm mốc, đặc biệt là ở những khu vực khuất có độ ẩm cao.
7. CÔN TRUNG CĂN. Vết cắn của muỗi, ong, ong bắp cày, muỗi vằn, nhện, kiến ​​và các côn trùng khác có thể gây dị ứng. Vết đốt của ong đặc biệt nguy hiểm vì chúng để lại vết đốt có chất độc trong cơ thể. Phản ứng của cơ thể con người có thể không thể đoán trước, từ mẩn đỏ đơn giản kèm theo ngứa dữ dội và đau tự nhiên, đến sốc phản vệ, có thể gây tử vong nếu không được sơ cứu kịp thời.
8. MỸ PHẨM. Ngày nay rất khó để tìm thấy mỹ phẩm không gây dị ứng. Nếu bạn tìm được nó, bạn sẽ phải trả một khoản tiền tròn cho nó. Son môi, các sản phẩm chăm sóc da (kem, thuốc mỡ, dầu dưỡng, gel), tóc, móng (sơn gel đặc biệt nguy hiểm), má hồng, tẩy tế bào chết, mặt nạ dưỡng ẩm, v.v. Tất cả điều này có thể gây dị ứng. Tất cả phụ thuộc vào thành phần của sản phẩm, phải được nghiên cứu trước khi mua.
9. KEM ĐÁNH RĂNG VÀ CÁC SẢN PHẨM VỆ SINH KHÁC. Ngoài ra, như trong trường hợp trước, điều quan trọng là phải nghiên cứu thành phần của các sản phẩm đó. Theo quy định, nếu sản phẩm không phù hợp với bạn, điều này có thể thấy ngay qua các triệu chứng (phát ban da, đỏ miệng, ngứa). Bạn nên dùng ngay thuốc kháng histamine và thay thế loại thuốc này bằng loại thuốc ít gây dị ứng hơn. Có những loại kem đánh răng đặc biệt không gây dị ứng, nhưng nhà sản xuất không đảm bảo rằng chúng sẽ phù hợp với bạn 100%.
10. BỘT GIẶT VÀ CÁC BỘT GIẶT KHÁC. Hiện đại chất tẩy rửa trong thành phần của họ, họ đại diện cho “ bom nguyên tử“Vì vậy, không có gì ngạc nhiên khi bạn có thể bị dị ứng với chúng. Các sản phẩm có chứa clo đặc biệt nguy hiểm. Đây danh sách nhỏ các chất có thể gây dị ứng - chất hoạt động bề mặt: alkylbenzen sunfat, alkylnonylphenol, alkylsulfat. Các chất tạo phức (chất độn): natri tripolyphosphate, natri percarbonate, zeolite 4A hoặc P và các chất khác. Điều quan trọng là ngăn chặn các sản phẩm như vậy xâm nhập vào hệ hô hấp và trên da. Điều này sẽ giảm thiểu các biểu hiện của dị ứng. Để làm điều này, hãy sử dụng mặt nạ phòng độc (để bảo vệ hô hấp), kính an toàn và Găng tay cao su. Thật không may, ngày nay không thể tìm thấy chất tẩy rửa không gây dị ứng. Tất nhiên, bạn có thể thay thế chất tẩy rửa tổng hợp bằng xà phòng giặt hoặc các chất tương tự ban đầu mà bà của chúng ta đã sử dụng (có rất nhiều công thức trên Internet), nhưng điều này không phải lúc nào cũng mang lại kết quả như mong muốn, chúng tôi muốn mọi thứ phải hoàn hảo.
11. NỘI THẤT. Nội thất hiện đạiđược làm từ gỗ (tảo, bạch dương, gỗ sồi, thông, sồi) và từ ván dăm (ván dăm), ván sợi (ván sợi), MDF (phần gỗ mịn), nhựa và kim loại. Ví dụ, trong quá trình sản xuất ván sợi, ceresin, nhựa tổng hợp, parafin và chất khử trùng được thêm vào thành phần của chúng dưới dạng chất kết dính. Trong quá trình sản xuất ván dăm, nhựa urê-formaldehyde được thêm vào. Formaldehyd có mặt ở hầu hết mọi nơi (thu được từ metan và metanol). Được thải ra từ đồ nội thất ngay cả với nồng độ nhỏ, nó có thể gây hắt hơi, ngứa da và đỏ mắt. Đó là lý do tại sao việc thông gió cho căn phòng ít nhất một lần một ngày lại rất quan trọng. Cũng đồ nội thất đệm là một loại máy hút bụi và cũng cần được hút bụi, vệ sinh định kỳ.
12. TÃ. Viêm da do tã lót là một vấn đề thường gặp có thể xảy ra khi sử dụng tã lót. Nhưng dị ứng cũng có thể xảy ra, điều quan trọng là không nên bỏ qua. Để làm điều này, sau khi cởi tã, hãy chú ý đến sự hiện diện của độ ẩm. Nếu có hiện tượng mẩn đỏ thì đó là viêm da. Nếu đáy chậu và mông của trẻ khô nhưng có vết đỏ lan ra ngoài vùng tã thì rất có thể đây là dị ứng. Trong trường hợp này, trẻ có thể trở nên bồn chồn và xuất hiện những vết loét nhỏ trên vùng da đỏ.
13. DỤNG CỤ. Số người trên thế giới mắc loại dị ứng này có thể đếm trên đầu ngón tay. Nhưng số lượng của họ đang tăng lên đều đặn. Trong trường hợp này, dị ứng không biểu hiện ở bản thân các thiết bị mà ở sóng vô tuyến mà chúng phát ra. Triệu chứng: khó thở, đau đầu, chóng mặt, suy nhược. Rất khó chẩn đoán do hiếm gặp và không có cách điều trị. Để giảm các triệu chứng (sưng, ngứa), thuốc kháng histamine được kê đơn.
14. KIM LOẠI. Chúng ta đừng lặp lại, tất cả thông tin về dị ứng kim loại đều có thể tìm thấy ở đây.

Tất cả các chủ đề này đều được đề cập trên các trang trên trang web của chúng tôi, vì vậy hãy sử dụng tìm kiếm để có thêm thông tin chi tiết.

Bạn bị dị ứng với cái gì? Viết trong các ý kiến.

Phần kết luận

Việc chia phản ứng dị ứng thành các loại cho phép bạn lựa chọn chiến thuật điều trị phù hợp cho bệnh nhân. Chỉ có thể xác định chính xác loại phản ứng sau khi tiến hành xét nghiệm máu thích hợp.

Không có ích gì khi trì hoãn việc thiết lập chẩn đoán chính xác, vì việc điều trị kịp thời có thể ngăn ngừa sự chuyển đổi từ dị ứng nhẹ sang nặng hơn.

Các bác sĩ phân biệt một số loại và loại phản ứng dị ứng. Sức mạnh của tác động tiêu cực và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và dấu hiệu phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Khi khả năng miễn dịch giảm độ nhạy cao cơ thể, các vấn đề về sức khỏe, phản ứng tiêu cực rõ rệt là có thể xảy ra.

Những loại dị ứng nào phát triển thường xuyên nhất? Loại phản ứng miễn dịch nào đe dọa tính mạng? Câu trả lời có trong bài viết.

Cơ chế phát triển của phản ứng dị ứng

Phản ứng tiêu cực của cơ thể tuân theo một khuôn mẫu nhất định:

• tiếp xúc với chất kích thích;
• tích cực sản xuất kháng thể, tương tác với chất gây dị ứng;
• tích tụ một số chất, không có dấu hiệu rõ ràng;
• tiếp xúc thứ cấp với chất gây dị ứng, liên kết protein lạ với kháng thể, phản ứng tích cực;
• với loại dị ứng bùng phát, tất cả các mô và một số cơ quan đều tham gia vào quá trình này và phát sinh nhanh chóng. Dấu hiệu lâm sàng bệnh tật;
• với loại dị ứng muộn, một số tế bào nhất định tỏ ra nhạy cảm với chất kích thích. Khi chất nguy hiểm tích tụ, sự phá hủy tích cực của các tế bào xảy ra trong đó nồng độ chất gây dị ứng quá cao để hoạt động bình thường;
• Việc sản xuất quá nhiều globulin miễn dịch E là sự gián đoạn nghiêm trọng của hệ thống miễn dịch. Tất cả các loại dị ứng đều ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của bệnh nhân.

Nguyên nhân và yếu tố kích thích

Phản ứng tiêu cực với các triệu chứng trên da, xuất hiện các dấu hiệu hô hấp và tình trạng chung xấu đi sẽ phát triển khi các tế bào miễn dịch tương tác với các chất kích thích. các loại. Mức độ phản ứng từ nhẹ đến nguy hiểm, nguy hiểm đến tính mạng. Càng nhiều histamine xâm nhập vào máu trong thời gian ngắn thì phản ứng tiêu cực càng sáng.

Các chất gây dị ứng chính:

• các loại thuốc;
• một số sản phẩm;
• phấn hoa;
• lạnh lẽo;
• Lông động vật;
• hóa chất gia dụng;
• Bụi nhà;
• khuôn;
• vecni, sơn, thuốc trừ sâu;
• ánh sáng mặt trời;
• lông động vật và nước bọt.

Yếu tố kích thích:

Quan trọng! Sự nhạy cảm cá nhân của cơ thể - tính năng đặc trưng dị ứng: đối với một người, trái cây họ cam quýt là chất gây kích ứng mạnh, trong khi người khác ăn trái cây mọng nước mà không gây hại cho sức khỏe của họ. Tình trạng tương tự cũng xảy ra với thuốc kháng sinh, phấn hoa thực vật và lông động vật.

Các loại và giai đoạn

Phân loại theo phạm vi ảnh hưởng của kích thích:

• phản ứng da ();
• phản ứng hô hấp (tác động lên vòm họng và đường hô hấp);
• dấu hiệu chung (suy giảm hoạt động của hệ tim mạch, hệ tiêu hóa, hệ thần kinh trung ương);
• bệnh đường ruột;
• tổn thương vùng mắt.

Phân loại phản ứng dị ứng theo loại chất kích thích:

• Hài hước. Lý do: dùng thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau, sulfonamid, vitamin B, thuốc cản quang tia X, NSAID. Dấu hiệu: rối loạn chức năng tim, giảm khả năng miễn dịch, suy nhược chung, thiếu máu.
• Phản vệ. Anh chàng nguy hiểm phản ứng miễn dịch. Tổn thương hệ thần kinh trung ương được quan sát thấy, tất cả các lớp da đều tham gia vào quá trình này, một số màng nhầy bị kích thích (trong miệng, vòm họng). Phản ứng cấp tính xảy ra trong những giờ đầu tiên sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng và kéo dài khoảng một tuần. Thường phải nhập viện và điều trị phức tạp để phục hồi tất cả các chức năng của cơ thể.
• Phức hợp miễn dịch. Các triệu chứng ảnh hưởng đến nhiều cơ quan và hệ thống. Yếu tố chính là dùng một số loại thuốc.
• Phản ứng cục bộ. Các dấu hiệu tiêu cực xuất hiện trên mặt và cơ thể khi tiếp xúc với chất gây dị ứng. Phát ban, ngứa, sưng tấy hoặc sưng tấy rõ rệt, nóng rát xuất hiện do cơ thể quá mẫn cảm với một chất nào đó.

Các giai đoạn của phản ứng dị ứng:

• Bước đầu tiên. Bắt đầu từ thời gian tiếp xúc với chất gây dị ứng cho đến khi xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên có thể nhìn thấy được;
• giai đoạn thứ hai. Giai đoạn sinh lý bệnh đi kèm với rối loạn chức năng của các cơ quan và hệ thống;
• giai đoạn thứ ba. Giai đoạn lâm sàng là khoảng thời gian được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng của các triệu chứng tiêu cực.

Bệnh dị ứng

Để ngăn ngừa các triệu chứng nguy hiểm, điều quan trọng là phải biết tại sao xảy ra nhiều loại phản ứng khác nhau. Đặc điểm của các bệnh chính gây mẫn cảm của cơ thể - thông tin hữu ích cho mọi người ở các độ tuổi khác nhau. Nếu bạn tuân theo các biện pháp phòng ngừa, bạn thực sự có cơ hội tránh được sự phát triển của dị ứng cấp tính và mãn tính.

Khi điều trị, một cách tiếp cận tích hợp là quan trọng:

• tránh tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc giảm thiểu tác động tiêu cực đến cơ thể;
• Bắt buộc phải dùng thuốc kháng histamine ở dạng viên. Trẻ em được kê đơn xi-rô và thuốc nhỏ;
• chế độ ăn ít gây dị ứng ngăn ngừa phát ban và sưng tấy mới;
• Tắm và bôi thảo dược, trà thuốc có tác dụng chống ngứa và chống phù nề tốt;
• Để giảm ngứa và đỏ, gel, thuốc mỡ và kem chống dị ứng được kê toa;
• tiếp nhận đề nghị. Các thành phần của sản phẩm nhanh chóng liên kết và loại bỏ độc tố, chất gây dị ứng ra khỏi cơ thể, làm sạch đường ruột;
• với sự bong tróc tích cực của da, vết nứt, xung huyết, chất làm mềm được kê toa để dinh dưỡng, giữ ẩm, loại bỏ cảm giác nóng rát, ngứa;
• chỉ được sử dụng cho những trường hợp dị ứng nặng, trong thời gian ngắn.

Phát ban

Đặc điểm:

• dấu hiệu xảy ra ở trẻ em và người lớn;
• nổi mụn nước (hồng nhạt hoặc tím) hoặc đốm đỏ trên cơ thể;
• các triệu chứng tương tự như dấu vết sau khi bị bỏng cây tầm ma;
• các dấu hiệu tiêu cực phát triển đột ngột, ngứa ngáy làm bạn khó chịu, sau khi uống thuốc chống dị ứng và tránh tiếp xúc với chất gây kích ứng, phát ban biến mất không dấu vết;
• do nhiều yếu tố: thức ăn, lạnh, gió mạnh, tia UV, ma sát của các bộ phận quần áo, dùng thuốc.

phù Quincke

Đặc điểm:

• - phản ứng dị ứng cấp tính kiểu sét;
• lý do chính: dùng thuốc kháng sinh, sulfonamid, thuốc giảm đau, một số sản phẩm. Phù mạch thường xảy ra sau khi bị ong, ong bắp cày đốt, đặc biệt là ở vùng mặt, lưỡi, mắt;
• sưng tấy rõ rệt ở mặt, môi, má, mí mắt, nổi mụn nước màu tím trên cơ thể, đường kính - 5 mm đến 10 cm trở lên. Các mô sưng lên với tốc độ cao, các mụn nước trở nên nhạt màu hơn, các mép được viền bởi một đường viền màu đỏ;
• lưỡi, vòm miệng và thanh quản sưng lên rõ rệt, người bệnh bị ngạt thở;
• vết sưng xuất hiện trên Nội tạng. Dấu hiệu phản ứng nguy hiểm: nhức đầu, đau bụng, khó chịu ở vùng ngực, bộ phận sinh dục;
• Để cứu sống, bệnh nhân phải dùng thuốc kháng histamine tác dụng nhanh, chẳng hạn như hoặc. Bắt buộc phải gọi xe cấp cứu, đặc biệt khi trẻ bị phù mạch. Phản ứng cấp tính phải được dừng lại nhanh chóng (không còn quá nửa giờ), nếu không có thể tử vong do ngạt thở do chèn ép thanh quản.

Viêm da dị ứng

Dấu hiệu:

• bệnh dị ứng phát triển ở trẻ dưới một tuổi, nếu tuân thủ các quy tắc điều trị và phòng ngừa, tình trạng dị ứng sẽ yếu dần và đến năm tuổi, các triệu chứng tiêu cực sẽ biến mất;
• đôi khi tăng độ nhạy cảm với chất kích thích kéo dài suốt đời và biểu hiện ở người lớn;
• Có những lớp vảy đáng chú ý, mẩn đỏ, phát ban trên cơ thể và ngứa dữ dội. Khu trú các biểu hiện: đầu gối, má, trán, cằm, khuỷu tay, nếp gấp da;
• các triệu chứng tiêu cực tăng cường sau khi tiêu thụ thực phẩm có nguy cơ dị ứng cao, trong bối cảnh khả năng miễn dịch suy yếu, các bệnh mãn tính và các vấn đề về đường tiêu hóa.

bệnh chàm

Đặc điểm:

• bệnh mãn tính nghiêm trọng có tính chất dị ứng thần kinh;
• bệnh nhân lo lắng về các phản ứng trên da: bong tróc lớp biểu bì, ngứa, đỏ, đóng vảy, chảy nước. Các mụn sẩn xuất hiện, sau khi mở ra, các giếng huyết thanh hình thành và nhiễm trùng thứ cấp thường phát triển;
• căng thẳng thường xuyên, khả năng miễn dịch yếu, bệnh lý mãn tính, triệu chứng gia tăng;
• trong thời gian bình yên triệu chứng cấp tính gần như vô hình, lớp biểu bì dày lên, xuất hiện một vết da cụ thể, da hơi bong tróc;
• điều trị kéo dài và không phải lúc nào cũng thành công;
• Kết quả điều trị phần lớn phụ thuộc vào bệnh nhân: chỉ cần tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc mới trì hoãn được đợt tấn công tiếp theo trong vài năm, nếu không thì các đợt trầm trọng xảy ra sau mỗi 4-5 tuần.

Dị ứng thực phẩm

Đặc điểm:

• lý do là do tiêu thụ một số loại thực phẩm;
• nếu một loại thực phẩm cụ thể gây kích ứng cho một người thì phản ứng có thể nghiêm trọng, thậm chí còn phát triển;
• hệ thống miễn dịch tham gia vào quá trình này, với các triệu chứng về da phát triển khi đường tiêu hóa bị tổn thương;
• dấu hiệu chính: chấm hoặc đốm đỏ trên cơ thể, sưng mô, sung huyết, ngứa, buồn nôn, đau bụng, huyết áp thấp;
• Trong quá trình điều trị và sau khi hồi phục, những thực phẩm gây dị ứng sẽ bị loại khỏi thực đơn.

Làm thế nào và với những gì để điều trị? Tìm hiểu các phương pháp hiệu quả và an toàn.

Các phương pháp điều trị dị ứng tay lạnh hiệu quả được mô tả trên trang.

Đến địa chỉ và đọc về cách lấy vỏ trứng đúng cách khi bị dị ứng ở trẻ em và người lớn.

Viêm da tiếp xúc

Đặc điểm:

• Nguyên nhân là do tác dụng của chất kích thích lên một số bộ phận của cơ thể. Thường các triệu chứng tiêu cực xuất hiện ở bàn tay và cẳng tay;
• chất gây dị ứng: hóa chất gia dụng, dầu, axit, dung môi, vecni, chất khử trùng. Mỹ phẩm, bột giặt, thuốc nhuộm tóc kém chất lượng rất nguy hiểm;
• khu vực định vị các triệu chứng tiêu cực cho phép bạn nhanh chóng xác định lý do tại sao xuất hiện mụn nước, phát ban nhỏ, mẩn đỏ;
• Sau khi phục hồi, cần tránh các hợp chất gây kích ứng và bảo vệ da tay khi làm việc với hóa chất.

Viêm phế quản

Đặc điểm:

• sự xâm nhập của các chất gây dị ứng trong không khí gây ra thở khò khè và đau họng không có đờm. Xuất hiện tình trạng nghẹt mũi, chất nhầy sền sệt, khó làm sạch cổ họng;
• hắt hơi làm bạn khó chịu và ho kịch phát vào ban đêm;
• thường tăng tiết mồ hôi rõ rệt, xuất hiện điểm yếu;
• xét nghiệm máu cho thấy sự gia tăng nồng độ bạch cầu ái toan;
• Thuốc ho và xi-rô không mang lại sự giảm đau rõ rệt. Cho đến khi bệnh nhân dùng thuốc, các triệu chứng sẽ không biến mất.

Viêm mũi

Chất kích thích:

• phấn hoa của cỏ phấn hương, alder, bạch dương, bông tai, loboda, lông tơ cây dương;
• khuôn;
• bột, bình xịt chăm sóc gia đình, bột giặt;
• lông thú.

Thường đi kèm với các bệnh có độ nhạy cảm cao với chất kích thích.

Những đặc điểm chính:

• nghẹt mũi;
• Chất nhầy lỏng liên tục chảy ra từ đường mũi. Khí hư không mùi, không màu, tính chất của chất nhầy không thay đổi theo thời gian;
• Thuốc nhỏ mũi thông thường không giúp ích gì, bạn cần những loại đặc biệt;
• nhức đầu do khó thở, khó chịu và suy nhược xuất hiện;
• sổ mũi thường đi kèm với tổn thương dị ứng ở mắt;
• các dấu hiệu đặc trưng gây khó chịu theo mùa (trong thời kỳ ra hoa của một số cây) hoặc quanh năm (dị ứng với lông thú cưng, bụi nhà, hóa chất gia dụng).

Viêm kết mạc

Đặc điểm:

• một trong những phản ứng thuộc loại phản ứng tiêu cực theo mùa và quanh năm của cơ thể, thường phát triển đồng thời với sổ mũi;
• dấu hiệu: đỏ kết mạc, ngứa và sưng mí mắt. Bệnh nhân cảm thấy khó chịu và đôi khi phát triển chứng sợ ánh sáng. Một dấu hiệu khó chịu là bong tróc da và tăng độ khô của lớp biểu bì trên mí mắt;
• các dạng viêm kết mạc nghiêm trọng dẫn đến tổn thương dây thần kinh thị giác, mất thị lực một phần hoặc toàn bộ và sưng giác mạc rõ rệt;
• lý do: nhiễm trùng do vi khuẩn, virus và nấm, tiếp xúc với chất gây dị ứng, phản ứng khi dùng hoặc nhỏ thuốc, phẫu thuật mắt bằng chỉ khâu, đeo kính áp tròng;
• Chúng ta cần vệ sinh nhà cửa bằng nước, đặc biệt, thường xuyên, bảo vệ mắt khỏi phấn hoa và lông tơ trong các phản ứng theo mùa.

Kiến thức về các dấu hiệu, nguyên nhân của các loại và loại dị ứng chính, cùng với các biện pháp phòng ngừa sẽ giúp bạn khỏe mạnh. Khả năng miễn dịch mạnh mẽ, loại bỏ tiếp xúc với chất kích thích, không có bệnh lý mãn tính, chế độ ăn uống thích hợp- các yếu tố làm giảm nguy cơ tái phát sau khi ngừng phản ứng dị ứng.

Tìm hiểu thêm về các loại và loại phản ứng dị ứng ở trẻ em sau khi xem video sau:

Văn bản: Evgenia Bagma

Dị ứng là một phản ứng miễn dịch phức tạp, giải pháp mà các nhà khoa học và bác sĩ vẫn đang loay hoay cho đến ngày nay. Do đó, để hiểu rõ hơn về cơ chế gây dị ứng, một phân loại đã được sử dụng trong 40 năm qua và bao gồm bốn loại phản ứng dị ứng chính đã được tạo ra.

Các loại phản ứng dị ứng - phân loại

Nói chung, nỗ lực đầu tiên để phân chia các loại phản ứng dị ứng các nhóm đã được thực hiện cách đây 80 năm - khi đó bác sĩ người Mỹ Robert Cook đề xuất chia chúng thành hai loại: ngay lập tức và trì hoãn. Nhưng sự phân loại này chưa đầy đủ, không giống như sự phân loại được đưa ra vào năm 1969 bởi các nhà miễn dịch học người Anh Coombs và Jell. Cách phân chia này, được bổ sung định kỳ bằng các sự kiện và dữ liệu mới, vẫn được sử dụng cho đến ngày nay.

Theo phân loại của Coombs-Jell, có 4 loại phản ứng dị ứng chính:

• I. ngay lập tức, reagin, loại phản vệ - phát triển nhanh chóng, trong vòng 10-20 phút sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng, liên quan đến sự xuất hiện của kháng thể (“reagins”) trong cơ thể;


• II. gây độc tế bào - với loại phản ứng dị ứng này, hệ thống protein huyết thanh được kích hoạt, gây tổn thương hoặc phá hủy tế bào;


• III. phức hợp miễn dịch - tổn thương mô xảy ra do phức hợp miễn dịch;


• IV. loại tế bào T bị trì hoãn - các triệu chứng phát triển 1-3 ngày sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng.

Bệnh dị ứng theo loại phản ứng dị ứng

Mỗi loại phản ứng dị ứng đều có cơ chế riêng. Ngoài ra còn có một danh sách các bệnh thuộc loại này hay loại khác:

• Phản ứng dị ứng loại I (ngay lập tức): sốc phản vệ, nổi mề đay dị ứng, phù Quincke, viêm da dị ứng (viêm da thần kinh), viêm mũi dị ứng, hen suyễn dị ứng, dị ứng thực phẩm, sốt cỏ khô, v.v.;


• Phản ứng dị ứng loại II (gây độc tế bào): dị ứng với thuốc men, pemphigus, bướu cổ độc lan tỏa, phản ứng dị ứng với truyền máu, v.v.;


• Phản ứng dị ứng loại III (phức hợp miễn dịch): bệnh huyết thanh, viêm khớp phản ứng, bệnh lupus ban đỏ hệ thống, một số loại dị ứng thực phẩm và thuốc, v.v.;


• Phản ứng dị ứng loại IV (chậm): viêm da tiếp xúc, các dạng dị ứng truyền nhiễm của hen phế quản, bệnh dị ứng tự miễn, viêm mũi dị ứng, v.v.

Xác định loại phản ứng dị ứng sẽ giúp bác sĩ kê đơn hiệu quả nhất kế hoạch hiệu quả sự đối đãi. Cũng cần phải nói rằng một số nguồn xác định loại thứ năm, loại riêng biệt - qua trung gian thụ thể, nhưng hầu hết các nhà miễn dịch học không công nhận cách phân loại này.